下肢深静脉血栓介入治疗的观察及并发症护理

在下肢深静脉血栓 (ＤＶＴ)的多种治疗措施中 ,介入治疗以创伤小 ,疗效佳 ,长期效果好 ,后遗症少等优点 ,在临床上得到了日益广泛的应用 ,但治疗后并发症的发生影响了临床疗效 ,我们在临床护理中通过严密的病情观察 ,及时采取护理措施 ,防止了并发症的发生 ,取得了良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　自 2 0 0 0年 1月我们对收治的ＤＶＴ 12例行彩色多普勒超声检查 ,示患侧静脉血流信号消失 10例 ,减弱 2例。其中男 5例 ,女 7例 ,14～ 79岁 ,平均 5 5岁。左下肢ＤＶＴ9例 ,右下肢ＤＶＴ 3例。血栓累及股静脉 7例 ,髂静脉 5…     

下肢深静脉血栓的治疗及护理

下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是较常见的四肢血管疾病。绝大多数下肢深静脉血栓发生于左下肢，栓子脱落可发生肺栓塞，严重危及患者的生命。置入下腔静脉滤器，是预防下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞有效方法，并使尿激酶溶栓的安全性大大提高，现将扬州市第一人民医院介入病房对16例接受下腔静脉滤器置入术及介入性溶栓治疗前后患者的观察和护理过程报道如下。     

宫颈癌术后下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓（DVT）形成是妇科肿瘤病人的严重并发症。该术后病人早期症状多为小腿部疼痛，易被忽略，多数在髂股静脉发生栓塞出现下肢肿胀后才引起临床注意，如不及时治疗或治疗不当，可致患肢功能完全或部分丧失而致残，严重的栓子脱离原部位，可引起急性肺栓塞（PE）而危及生命。我科自1998年5月-2005年3月共961例宫颈癌手术患者，术后并发下肢深静脉血栓者10例，均做到了早期发现、早期治疗而痊愈出院。现将本组病例护理体会总结如下。     

综合介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理探讨

目的 总结运用综合介入技术治疗下肢深静脉血栓形成的护理探讨。方法 根据血栓形成的不同特点，结合治疗手术的配合要求，防止可能出现的并发症，采取以人为本的护理措施。结果 32例患者治疗效果满意，未发生护理并发症。结论 术前细致的心理护理；术中积极的护理配合；术后周密的预防措施．为综合介入治疗的成功提供了保证。     

下肢深静脉血栓非手术治疗的护理

目的:探讨采取临床综合护理干预对下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法:选取2010年1月～2011年12月在我院骨科接受治疗,原发或者术后继发下肢深静脉血栓患者43例,给予患肢护理、疼痛护理、以及药物治疗护理等综合护理措施,观察DVT患者病程进展及预防血栓并发症等方面的情况。结果:其中有1例术后并发下肢静脉血栓的患者发生肺栓塞,由于发现及时,经积极治疗后症状缓解,余无病情加重及并发症发生病例。结论:除外科手段干预外,综合的护理措施干预能有效的预防DVT病情进展及相关并发症。     

下肢深静脉血栓病人的护理

下肢深静脉血栓（DVT）是常见的周围血管疾病,其可导致静脉瓣膜功能不全及并发肺栓塞,是病人劳动力及生命安全的一大危险.近年来,我科针对下肢深静脉血栓病人实施了有效护理措施,取得良好效果.现报告如下.     

深静脉血栓观察护理单在预防下肢深静脉血栓中的应用

总结深静脉血栓观察护理单在临床应用及效果。主要内容有：采用深静脉血栓观察护理单对2012年2月份手术的160例下肢深静脉血栓高危患者及时评估、及时给予皮肤护理和制定下肢深静脉血栓个体化预防方案,160例患者中只有一名患者出现了下肢静脉栓塞。认为深静脉血栓观察护理单在预防静脉血栓形成过程中起到了重要作用。     

下肢骨折后深静脉血栓形成的护理

【】 目的 探讨下肢骨折后深静脉血栓形成的护理预防措施,方法 采用对比分析法,针对下肢深静脉血栓形成的影响因素。采取相应的护理预防措施,并与未采取护理干预的病例进行对比。结果 观察组下肢深静脉血栓的发生率为1.7%,对照组下肢深静脉血栓的发生率为16%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对下肢骨折术后的患者加强护理干预措施,对降低下肢深静脉血栓的发病率有显著的效果。     

下肢静脉压和最大血流量对术后深静脉血栓形成的意义

目的 分析下肢静脉压和下肢静脉最大血流量在外科术后深静脉血栓形成的意义,以期早期诊断、早期护理,预防血栓形成.方法 收集术后高度怀疑有下肢深静脉血栓形成的患者167例,并进行下肢静脉压和下肢静脉最大血流量测定,数据作卡方检验和Logistic回归分析.结果 下肢静脉压和下肢静脉最大血流量与术后深静脉血栓形的关系,经卡方检验和Logistic回归分析,差异有统计学意义.结论 下肢静脉压和下肢静脉最大血流量可以作为临床发现下肢深静脉血栓的早期指标.     

下肢深静脉血栓形成病因分析

目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DW)的发病原因.方法 对近5年(2004至2009年)411例DVT的住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 411例中可以明确发病原因者301例(301/411,73.2%),无明显原因者110例(110/411,26.8%).其中手术后发病195例,创伤及骨折后发病68例,伴内科疾病122例,妊娠、流产及产后50例,恶性肿瘤39例,下肢感染及局部病变19例,DVT既往史67例.结论 各种手术后、创伤与骨折、产后、恶性肿瘤、长期卧床的慢性疾病及DVT既往史,是导致下肢深静脉血栓形成的主要原因.     

护理干预对预防骨科手术后深静脉血栓形成的效果评价

目的 探讨护理干预对预防骨科手术后深静脉血栓形成的效果.方法 2009年11月至2010年11月从我院选取104例骨科手术后患者,随机分为对照组和观察组各52例,对照组实施普通的常规护理,观察组实施有针对性的护理干预.比较2组深静脉血栓形成情况.结果 观察组下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组.结论 通过有针对性的护理干预,可以有效的预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成,值得在临床上应用和推广.     

水流式血栓切吸术在下肢深静脉血栓治疗中的应用

目的：评价Hydrolyser导管行血栓切吸术在下肢深静脉血栓形成（LEDVT）的综合介入治疗的临床应用价值。方法：15例LEDVT患者，病变在左侧髂静脉2例，左侧髂股静脉8例，双侧髂股静脉5例。均经健侧股静脉穿刺先入下腔静脉滤器，然后经患侧股静脉或Guo静脉穿刺插管，行血栓切吸术，结合血管内溶栓治疗。结果：本组15例患者，技术成功率为100％（15／15）。临床疗效显效11例，有效3例，总有效率为93％（14／15）。无严重并发症发生。结论：采用Hydrolyser导管行血栓切吸术结合运用溶栓等介入技术综合运用治疗下肢慢性DVT是安全有效的方法。     

急性和亚急性下肢DVT的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查鉴别急性和亚急性下肢深静脉血栓(DVT)的可行性.方法经超声诊断的43例46条下肢DVT患者,根据其诱因和症状出现的时间分为急性组和亚急性组,比较两组血栓形成部位、回声特点及病变静脉管径.结果两组血栓的形成部位、回声特点有显著差别(P＜0.05),而管径无明显差别(P＞0.05).以低回声表现的局段性、周围型和中央型血栓诊断急性下肢DVT的特异性分别为100%、84.6%和75%.而以中回声表现的血栓和混合型血栓诊断亚急性下肢DVT的特异性分别为100%和86.9%.结论对于诱因及症状不明确的下肢DVT患者,根据超声检查多数可区别急性和亚急性DVT,但少数仍不能明确区分.     

静脉血栓方联合艾灸疗法预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓随机对照研究

目的 探究静脉血栓方联合艾灸疗法预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓效果。方法 研究共计纳入93例膝关节置换术后下肢深静脉血栓分为对照组与观察组,分组方法为随机数字表法,给予对照组患者（46例）术后常规护理,观察组患者（47例）在常规干预基础上进行静脉血栓方联合艾灸疗法干预,时间14d,数据比较：患者下肢深静脉血栓发生率、干预前后中医证候总积分变化及凝血功能指标、炎性因子指标变化、患侧大腿与小腿周长变化、术后3d、术后7d疼痛评分（视觉模拟疼痛评分法,VAS）、不良反应。结果 对照组患者下肢深静脉血栓率为19.57%,观察组为4.26%,p＜0.05;两组患者干预前,中医证候总积分、活化部分凝血酶时间（APTT）与凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）等凝血功能指标与C反应蛋白（CRP）等炎性因子指标、患侧大腿与小腿周长等指标比较,p＞0.05,两组患者干预后的中医证候总积分、TT、APTT、FIB、D-D、CRP、患侧大腿与小腿周长等指标均改善,观察组优于对照组,p＜0.05;观察组患者术后3d以及术后7d的VAS评分均比对照组低,p＜0.05;两组均未见严重不良反应发生。结论 静脉血栓方联合艾灸疗法可较好降低膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生率,患者术后恢复好,值得应用。     

消肿活络散结合踝泵训练预防老年骨折下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的 探讨消肿活络散结合踝泵训练预防老年骨折下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果.方法 选取2018年8月—2019年8月医院收治的老年骨折患者64例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各32例.对照组患者采取踝泵训练,观察组患者在对照组基础上结合消肿活络散熏蒸.比较两组患者DVT形成情况、血液黏度、凝...     

小腿深静脉附壁血栓的超声造影成像特征

目的探讨小腿深静脉附壁血栓（DVT）的超声造影图像特征。方法选取急性脑卒中患者23例,二维超声及超声联合经足背超声造影检查,观察小腿深静脉微泡灌注特点及造影前后差异：结果脑卒中组二维超声检出小腿DVT7例,经足背超声造影检出小腿DVT13例,表现为做泡呈宽窄不一的带状高回声快速进入该静脉,造影剂微泡与管壁间见低-无回声充盈缺损区,造影剂微泡的高回声可清晰勾勒出附壁的低回声血栓;10例超声造影后未见DVT,表现为微泡呈均匀带状高回声充盈所显示静脉,与管壁间无充盈缺损区。结论经足背静脉超声造影可清晰显示小腿深静脉血流充盈情况,早期发现小腿附壁DVMT,弥补普通超声对小腿DVMT诊断的不足。     

下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗

目的：探讨下肢深静脉血栓形成的治疗方法。方法：50例经彩超、D-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者,其中常规组24例,采用普通肝素、低分子量肝素、华法林治疗,溶栓组26例在上述治疗的基础上,加用尿激酶治疗。结果：常规组中,20例基本治愈,2例有效,2例无效;溶栓组中,基本治愈者25例,有效者1例,无无效病例;两组差异无统计学意义（P〉0.05）。达到临床治愈时间：常规组平均15 d,溶栓组平均11 d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：下肢深静脉血栓形成患者早期应用肝素、华法林结合尿激酶等治疗,可显著提高疗效。     

脑卒中后下肢深静脉血栓形成的预防与护理现状

高龄、高血压、高血脂、糖尿病是脑卒中的主要发病因素,也是深静脉血栓形成的危险因素.临床护理工作中加强对高危患者的评估观察、及时准确的健康宣教、各种运动等物理治疗改变肢体静脉血流滞缓、避免对下肢静脉的有创操作以及防止血液的高凝状态可以有效预防脑卒中患者DVT的发生;合理饮食、患肢正确体位、局部溶栓、介入术后护理以及并发症的观察与护理是DVT患者护理的要素.