板层角膜移植治疗Terrien角膜边缘变性5例报告

Terrien角膜边缘变性是一种较少见的双眼慢性进行性病变，目前尚无有效的药物治疗方法。2005年1月～2006年3月，我们共采用板层角膜移植治疗Terrien角膜边缘变性患者5例，疗效较好。现报告如下。     

"心尖球形综合征"1例

患者,女,72岁.因胸痛1个月、加重5 h入院.起病始于1个月前,患者在护理其患病丈夫时,其丈夫身体失衡,手掌重重压在患者胸前,患者突感胸骨后剧烈压榨样痛,同时背部隐痛,伴呼吸困难、微汗,持续达5 h左右症状缓解,当时胸片检查提示第4、6肋骨骨折,但未行心电图检查,诊断为肋骨骨折,行相应治疗后症状渐缓解.     

"高通气综合征"中西医结合诊治1例

患者，女，46岁，主因“间断发作喘憋4月，加重3天”于2006年5月23日6AM由急症以“支气管哮喘急性发作？”收入院。患者平素性情急躁、要强，近一年从事出租车司机工作，较为紧张劳累。自述颈椎病病史7年，否认其他慢性病史，否认传染病史及药物过敏史。自06年1月开始，间断发作胸闷气短，喘促，于我院门诊输液及服用汤药治疗，效差。此次因喘憋频繁发作已3天，喘甚不能平卧，并伴心慌，心前区及左肩背酸痛不适，四肢麻木，纳差，于06年5月22日就诊于我院急症，考虑“支气管哮喘急性发作”，予以喘定、氟美松、速尿等静推，     

Terrien氏角膜边缘性变性合并角膜穿通伤1例

患者男 ,6 8岁 ,因左眼被木棍碰伤 ,视物不清 3小时 ,拟诊左眼球穿通伤而收入院。查体 :视力右眼 0 .0 4,左眼手动 /2 0 cm。左眼上睑中央 2 mm2浅层皮肤擦伤 ,稍红肿 ,球结膜充血、水肿 ,角膜周边 2～ 3m m范围环形变薄形成浅沟 ,角膜下方变薄区扩张向前膨隆 ,有新生血管侵入。角膜变薄区与中央角膜之间有一黄白色的脂质沉着带 ,边界清 ,变薄区感觉减退 ,FL( - )。中央角膜浅层白色混浊。角膜上方 2～ 8点变薄区全层裂开。玻璃体及部分虹膜脱出 ,上方前房消失 ,下方前房积血 5～ 7点平面 ,有少许絮状渗出。瞳孔呈纵椭圆形 4mm× 6 mm,未见…     

输尿管淀粉样变性1例报告

患者女,54岁。因左侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿2 d,于2011年9月2日入院。患者入院前2 d无明显诱因出现侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿,尿液呈淡红色,伴恶心,无呕吐、发热,无尿频、尿急、尿痛。入院查体无明显阳性体征。尿常规示RBC 90.00/μL,WBC 42.20/μL;输尿管CT三期增强检查显示,左     

系统性淀粉样变性1例报告

<正>1临床资料患者男性,66岁,因"尿泡沫增多,双下肢水肿2个月余"在当地医院就诊,按肾病综合征治疗18 d,病情未改善。于2014年2月12日以"双下肢水肿近3个月"收入本院。既往高血压病史20余年,饮酒史20余年,100 g/d。查体:体温37.0℃,心率57次/min,呼吸18次/min,血压130/90 mm Hg。心、肺检查未见异常。腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,无压痛及反     

肝脏淀粉样变性1例报告

肝脏淀粉样变性较少见,国内报告不多,我们遇到1例,报告如下。病历摘要男患,65岁。因食欲不振,上腹饱胀7个月于1985年8月20日入院。初期无诱因出现食欲不振,上腹饱胀(餐后明显),无反酸、腹泻,无恶心呕吐,     

肝淀粉样变性1例报告

<正>1病例资料女性患者,39岁,贵州籍。因"右上腹疼痛伴厌油、尿黄3个月"于2012年11月29日入院。患者于3个月前出现右上腹胀痛,放射至右肩背部,时轻时重,伴厌油、恶心、尿黄,无皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒及陶土色大便,无畏寒、发热、呕吐、腹泻、呕血、黑便。多次于当地医院诊治,上述症状无好转而转诊本院。本院门诊行上腹部增强CT提示肝硬化、肝右叶前方软组织影,胆管肿瘤可疑。肝功能提示:ALT 114.5 U/L、AST     

心室起搏致房室传导"倒文氏现象"1例

患者男性,65岁。临床诊断:病态窦房结综合征。植入VVI起搏器1年余,于2006年11月来本院进行门诊随访。心电图检查(图中两行为Ⅱ导联连续记录)见窦性心动过缓,频率52bpm,部分P波周期性下传心室,并可见与VVI起搏器心室起搏形成室性融合波,其PR间期由长逐搏缩短,第1行第3、     

幼儿急疹致继发性"三系"减少1例

患儿男 ,7个月 ,因发热 3天入院。 3天前无明显原因发热 ,体温 38.0～ 39.0℃。查体 :T38.6℃ ,P130次 /m in,体重10 kg,发育正常 ,神志清 ,精神好。全身皮肤无黄染 ,无皮疹 ,表浅淋巴结未及肿大。前囟 1cm× 1cm,平坦。口唇无明显苍白 ,咽部略充血。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音。心音有力 ,心率 130次 /min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未及肿大。血常规 :WBC2 . 3× 10 9/L,L0 . 6 12 ,N0 .32 9,NEU T0 .8× 10 9/L ,Hb10 2 g/L ,MCV74 .6 FL ,RBC3.81× 10 1 2 /L ,PL T83× 10 9/L。因患儿一般情…     

先天性角膜白斑1例报告

待产妇,19岁。孕1产0,末次月经时间不详,四维彩超推测预产期为2014年9月24日。因“停经9月余,阴道见红1d”为主诉入院,入院时宫内孕40＋3周,孕期未定期围产保健,优生四项、NT、妊娠期糖尿病筛查、OGTT等均未查,仅于孕20周时行四维彩超检查无明显异常。产妇孕期有宠物狗接触史,曾于孕32周时感冒1周,自行口服药物治疗后痊愈（具体药物不详）。产妇入院后一般情况正常,于孕40＋4周时阴道顺娩1女活婴,产时顺利,出血不多,无产伤。新生儿为足月儿,身长51 cm,体质量3000 g,全身发育良好,哭声佳,1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分均为10分。患儿眼球外观无异常,双眼等大、等圆,眼睑无下垂,双眼角膜完全被灰白色浑浊覆盖,虹膜及瞳孔不可见,对光反射未引出,行眼部彩超提示角膜白斑。请眼科医师会诊后指出该疾病不能通过药物及一般手术治疗,建议其行角膜移植术。患儿家属因经济因素放弃治疗,办理出院。     

用"心"品尝"甜"滋味

人间美味,说到底是由酸、甜、苦、辣、咸五种味道衍生变化而来,“甜”是美味,没有甜自然就“索然无味”。绝大多数食品、饮料的“甜味”,是制作过程中人工加入的,通常使用三类甜味产品:     

原发性系统性淀粉样变性1例报告

<正>1病例资料女性患者,65岁,3 a前无明显诱因出现下肢乏力,偶有心慌,活动后加重,未诊治。1 a前发现剑突下肿物,5个月前出现全身乏力,肋弓下可触及肿物,于当地医院未明确诊断,给予治疗后效果不佳。40 d前乏力加重,影响日常生活,于2013年3月就诊于吉林大学第一医院。病程中伴有口干、眼干、全身皮肤瘙痒,偶伴鼻衄,尿黄如豆油,近4 a体质量下降约20 kg。既往     

原发性肝淀粉样变性1例报告

淀粉样变性,又称淀粉样物质沉积症,是以淀粉样物质在各种组织和脏器细胞外间隙沉积为特征的一种进行性疾病,主要累及心、肝、肾、脾、胃肠、肌肉、皮肤、神经系统等部位,当发生于肝脏时,则称为肝淀粉样变性。     

原发性肝淀粉样变性1例报告

正1病例资料患者男性,60岁,因"肝肿大2年"于2014年4月19日入院。2012年4月无明显诱因感上腹部不适、乏力、纳差、反酸、腹胀,无发热,无恶心呕吐。外院胃镜检查示:反流性食管炎、糜烂性胃炎,腹部B超示肝大、脾大,胆囊多发结石,甲胎蛋白(AFP)轻度升高,肝功能正常,肝炎病毒血清学检查均为阴性,未明确肝大病因。就诊于多家医院,行腹部B超及磁共振成     

原发性肝淀粉样变性1例报告

正1病例资料患者女性,68岁,因"反复上腹胀1年,复发加重1个月"于2014年10月12日就诊于本院肝病科。患者于2013年10月无明显诱因出现上腹胀满不适,伴嗳气反酸,起初服"消食片"症状可缓解,后病情反复,腹胀进行性加重。2014年6月外院查肝功能:白蛋白(Alb)34 g/L、AST 49 U/L、ALP 198 U/L、GGT 128 U/L。中上腹增强CT:肝脾增大,门静脉增粗,腹主动     

肝豆状核变性1例报告

患者男，16岁。肝功能持续异常4年，恶心、纳差、乏力、皮肤及眼黄2月，加重伴腹胀1周于2004年4月5日入院?患者自12岁开始反复肝功能异常。2月前无诱因出现傍晚及暗处视物模糊，口服维生素A，暗视力有所好转。但出现食欲下降，乏力，尿黄如茶水样。其姐在16岁死于“亚急性重型肝炎(未分型)”。体检：神志清楚，肝病面容。皮肤、巩膜重度黄染，浅表淋巴结未触及肿大。     

原发性肝淀粉样变性1例报告

正系统性淀粉样变性是由于淀粉样蛋白在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病,约30%淀粉样变性累及肝脏[1]。肝淀粉样变性是一种罕见病,缺乏特征性的临床表现,因而极易误诊、漏诊[2]。1病例资料患者女性,64岁,因腹部不适半年余,加重10余天入院。患者半年前开始自觉腹部不适,两次就诊于外院,首次就     

"神经性"高血压

问:为什么许多高血压病人服用降压药效果不好? 答:除了病人不按时服药,配合性差,药剂量不够以外,用药公式化,没有对症下药是很重要的原因之一.例如JNC 7认为每一个高血压病人都从利尿剂开始.小剂量利尿剂跟其他药配合使用,效果很好.单用小剂量,降压效果就比较差.大剂量又有不良反应(高血糖、高胆固醇、高尿酸).     

以交接性期前收缩"结束"窦房文氏周期1例

患者男性,38岁。以心悸、胸闷就诊。半年内曾3次心前区疼痛,每次历时数10分钟伴出汗。心电图(图1)示:窦性心律,窦性P-P间距长短交替,长间距不是短间距的倍数。图中两个等长周期分别为3·45(1·15×3)s及3·42(1·14×3)s,为3∶1窦房文氏阻滞。在每一个文氏周期长间歇中有一提前出现的呈室上性的QRS波,其前有逆行P-波,P--R间0·11s,为交接性期前收缩(PJS)。心电图诊断:①窦性心动缓伴窦房文氏阻滞(3∶2传导);②交接性期前收缩(PJS)。图1窦性心动过缓伴窦房文氏阻滞,PJS讨论本例3∶2窦房文氏阻滞诊断无疑。特殊之处从形式上看似乎是PJ…