中药保留灌肠治疗放射性肠炎36例

近年来,我们用中药煎剂保留灌肠治疗放射性肠炎患者３６例,疗效较好。现报告如下。资料与方法：本组３６例中,男２１例,女１５例;年龄４０～６９岁;病史１～５个月。均因大肠癌而接受过直线加速器和６０Ｃｏ外照射治疗,放射治疗后均表现为腹痛、大便次数增多（最多...     

糖皮质激素在放射性肠炎中的应用进展

放射治疗对于癌症患者越来越重要,但其所导致的并发症仍不容忽视。放射性肠炎是放射治疗的主要并发症之一,使患者的生活质量大大降低。目前放射性肠炎的防治措施尚未明确,其中糖皮质激素在放射性肠炎中的应用价值存在争议。本文通过系统回顾当前研究证据,阐明糖皮质激素治疗放射性肠炎的应用进展。     

安肠方保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床疗效观察

[目的]观察安肠方治疗放射性肠炎的临床疗效。[方法]将符合入选标准的62例放射性肠炎患者随机分为治疗组(35例)和对照组(27例),分别给予安肠方和生理盐水、地塞米松、蒙脱石散保留灌肠治疗,2组均以14d为1个疗程。观察临床总体疗效及肠镜疗效。[结果]治疗组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。[结论]安肠方保留灌肠治疗放射性肠炎具有较好的临床疗效。     

康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性肠炎疗效观察

目的探讨康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性肠炎的疗效。方法选取急性放射性肠炎患者68例作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者给予思密达保留灌肠治疗,观察组患者给予康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗。观察两组患者治疗效果、治疗前后的黏膜损伤分级、免疫学指标变化以及不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为97.06%和70.59%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者黏膜损伤均显著改善(P0.05),观察组改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者免疫球蛋白水平均显著升高(P0.05),观察组高于对照组(P0.01)。观察组患者治疗过程中不良反应发生率为2.94%,对照组为23.53%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性肠炎患者效果显著,能够有效缓解黏膜损伤,提高机体免疫力,减少不良反应,促进康复。具有一定的推广应用价值。     

基于细胞超微结构探讨中药保留灌肠预防急性放射性肠炎的临床疗效

目的 验证中药保留灌肠干预防治急性放射性肠炎的有效性,并从组织病理学、细胞超微结构角度进行疗效的机理探讨。方法 纳入2020年9月～2021年12月接受新辅助放疗的直肠癌病例共61例,根据随机数表将所有病例随机分为治疗组30例及对照组31例。治疗组自新辅助放疗开始每日予中药保留灌肠治疗,疗程至放疗结束,对照组不予干预措施。统计两组病例各级放射性肠炎的发生率,肠镜下取乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠处正常粘膜标本,观察肠粘膜组织病理学变化,利用透射电镜观察细胞的超微结构变化。结果 治疗组经中药保留灌肠治疗干预后,未发生放射性肠炎的患者比例及2级放射性肠炎的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ²=5.375,P=0.020;χ²=8.248,P=0.004)。粘膜的组织病理学观察发现,治疗组腺体增生、变形及粘液分泌增多,黏膜溃疡、炎性细胞浸润的发生率均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,但组间血管的变化无显著差异(χ²值=0.395,P=0.530)。透射电镜下的细胞超微结构观察发现,对照组病例粘液...     

一次性吸痰管在老年患者保留灌肠中的应用

保留灌肠是医疗中常用的一种治疗方法,老年患者肛门括约肌松弛,当插入肛管并灌入一定液体时即刺激直肠壁内的感受器,引起排便反射[1],达不到保留灌肠的目的.我科采用一次性吸痰管输液式保留灌肠,效果良好,现报道如下.     

保留灌肠治疗小儿病毒性肠炎28例

病毒性肠炎是由病毒侵入肠道而引起,多在秋季流行,故又名秋季腹泻。治疗腹泻的方法,包括禁食、输液、抗感染等。为尽快减轻患者痛苦,缩短病程,提高疗效,我们对28例病毒性肠炎的病儿采用保留灌肠收到较满意效果。 1 对象和方法 1.1 对象 1992年7月-1993年10月对58例病毒性肠     

安肠组方保留灌肠对大肠湿热型急性放射性肠炎患者生存质量及免疫微环境的影响分析

目的:分析大肠湿热型急性放射性肠炎患者用安肠组方治疗前后的生存质量及对患者免疫微环境的影响.方法:以2014年11月-2020年11月收治的68例大肠湿热型急性放射性肠炎患者为研究对象,给予患者安肠组方为基本方保留灌肠,2次/d,14 d为1个疗程.比较患者治疗前后的维也纳直肠镜评分(VAS),T淋巴细胞亚群CD3+、...     

放射性肠炎

放射性肠炎福建省立医院（３５０００１）潘秀珍，蔡立勉放射性肠炎是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤所引起的肠道并发症，可分别累及小肠、结肠和直肠。不论应用何种放射源，在５周内照射剂量超过５０Ｇｙ（５０００ｒａｄ）时，约８％患者可发生不同部位的肠道放射...     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合康复新液保留灌肠在老年放射性直肠炎中的应用

目的 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合康复新液保留灌肠对老年放射性直肠炎患者的影响。方法 选取2019年4月至2022年4月九江市第三人民医院60例老年放射性直肠炎患者,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组给予康复新液和蒙脱石散(思密达),观察组在对照组的基础上给予rb-bFGF。比较两组临床疗效、直肠黏膜评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)]、不良反应及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定(EORTC QLQ-C30)量表]。结果 实验组治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%,P=0.020);两组治疗后直肠黏膜评分及TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前明显降低,且实验组明显低于对照组(均P<0.05);两组治疗后KPS评分、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均较治疗前明显升高,且实验组明显高于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P=0...     

保留灌肠疗法治疗小儿侵袭性肠炎的临床研究

为探讨保留灌肠治疗以脓血便、里急后重为主要临床表现的重症侵袭性肠炎(本病)的灌肠液体量与保留时间及疗效的关系,将301例患儿随机分为4组。各组的年龄、性别、严重程度及并发症等方面基本相同,经X~2检验,均无显著性差别(P>0.12)。药物及治疗方法均相同,灌肠液体为2/3张盐水,内加环丙沙星(均低度敏感)每次10mg/kg,bid。每组采用不同的灌肠液体量,结果显示,排出量均大于或等于灌入量、在保留时间、疗效等方面各组间存在显著差异。提示保留灌肠治疗本病,灌肠液体量在每次1～15ml/kg范围内随着液体量的增加,保留时间越长,疗效越显著。     

金双歧保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎临床观察

目的 探讨金双歧保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法 选择临床诊断为轮状病毒性肠炎的180例患儿,随机分成治疗组和对照组,两组均给予对症支持治疗.治疗组在确诊后立即予盐水灌肠,然后予金双歧保留灌肠,2次/d.对照组口服金双歧.疗程均3～7 d.结果 治疗组和对照组显效率分别为82.22%、57.78%(P<0.01),症状体征消失时间、住院天数治疗组明显短于对照组(P<0.01).结论 金双歧保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎,可快速缓解病情、缩短疗程、提高疗效.     

康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎38例

[目的]观察康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效。[方法]将75例急性放射性直肠炎患者随机分为2组:治疗组38例和对照组37例。2组患者均采用抗感染、补液、营养支持及少渣饮食等治疗,在此基础上,治疗组用0.9%氯化钠加康复新液保留灌肠,每晚1次;对照组给予0.9%氯化钠、地塞米松、庆大霉素、锡类散混合溶液保留灌肠,每晚1次;10d为1个疗程,经2个疗程治疗后,比较2组总有效率、结肠镜肠黏膜改变及复发率情况。[结果]治疗组总有效率(94.7%)与对照组(89.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在肠黏膜改善及总复发率方面均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效确切,复发率低于对照组。     

康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎的Meta分析

[目的]评价康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎(radiation proctitis,RP)有效性与安全性。[方法]检索CNKI、维普、万方、PubMed等数据库,时间为建库至2019年4月,筛选随机对照试验(randomized controlled tests,RCTs),采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,Stata 14.0软件进行egger’s检验,采用Cochrane系统评价工具评估文献发表偏倚。[结果]共纳入8篇RCTs,Meta分析结果示:[RR=1.27,95%CI=(1.16,1.38),Z=5.55 P0.01)]。[结论]康复保留灌肠新液治疗放射性直肠炎可取得一定的临床疗效,改善患者症状。但纳入文献存在一定的发表偏倚,试验设计不够严谨,仍需要更多的实验数据加以验证。     

放射性肠炎中的肠道内分泌细胞

放疗时,大部分病人感有急性胃肠道紊乱,诸如腹泻、恶心和里急后重;另有2～5%病人有肠道后遗症,如狭窄、瘘、慢性腹泻和吸收不良等。此类损害的形态学基础有纤维化、闭塞性动脉内膜炎和淋巴水肿。据作者所知,对放射性肠炎中的肠道内分泌细胞迄未进行研究。为此,作者研究了13例放射性肠炎的大、小肠切除标本,取样时保持粘膜完整。另取9倒无组织病理学异常的肠道标本作为对照。所有标本均固定在10%福马林缓冲液中,按常规包埋。内分泌细胞用Grimelius银浸渍和嗜铬粒蛋白(chromsgranin)单克隆抗体免疫组织化学法染色,按1986年已报道的方法定量测定组     

内镜在出血性放射性肠炎中应用的研究进展

放疗在癌症患者中的治疗价值越来越被重视,但其所致的放射性肠炎显著影响了患者的生活质量,且目前放射性肠炎的防治措施尚未明确.近年来,内镜技术迅猛进展,诸多研究也探讨了其在放射性肠炎中的应用价值.针对放射性肠炎的内镜治疗技术主要包括氩离子凝固术、双向电凝术、内镜射频消融术、冷冻治疗术等.本文通过系统回顾当前各内镜技术的研究...     

康复新液保留灌肠治疗中老年宫颈癌放射性直肠炎28例

宫颈癌(Cervical carcinoma)是老年妇女最常见的恶性生殖器官肿瘤,也是严重威胁妇女健康的一种疾病.放疗及手术是官颈癌有效的治疗手段,临床上根据病期及肿瘤大小或病人的意愿选择治疗方法;但无论早期还是中、晚期,放射治疗均是很好的治疗方法.放射治疗包括体外照射和腔内后装治疗.放射治疗的副作用包括急性放射炎和远期后遗症.直肠炎是很常见的一种急性放射反应,主要临床表现为腹痛、腹泻及里急后重等.这些反应严重影响患者的生活质量和对放疗的接受程度,有的甚至被迫停止放疗.本研究应用康复新液治疗由放疗引起的直肠炎,试图找到治疗或减轻宫颈癌放疗引起的直肠炎的更加有效的方法.