鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理

功能性内窥镜鼻窦手术是在彻底清除病变的基础上将重建鼻腔、鼻窦通气和引流、作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理、功能的基本条件,以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病,此术式不需做面部切口,手术损伤轻,术后恢复快。我院自2003年10月～2004年10月,对320例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术,现将护理体会总结如下。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦手术的护理54例

鼻内镜下鼻腔鼻窦手术是外科手术技术的发展，功能性鼻内镜手术概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新。该手术避免了传统术式视觉效果差，病变清除不彻底易复发的缺点，特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的最有效方法。虽然鼻内镜外科应属于微创手术的范畴，但由于其部位的特殊性，为一种小创伤高风险的手术，术后护理有其特殊性，现报道如下。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦手术围手术期的鼻腔护理

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉等鼻腔疾病的治疗采用鼻内镜手术越来越多,手术是治疗的第1步,围手术期鼻腔的护理与手术一样同等重要,是不可忽视的第2步,为了达到预期治疗目标,对患者围手术期的鼻腔护理提出了更高的要求.     

功能性内镜鼻窦手术围手术期护理

随着基础医学和临床研究的不断深入和日益成熟，鼻内镜应用范围拓展到耳鼻咽喉一头颈外科整个领域，推动了学科整体的发展。20世纪80年代初，奥地利学者Messerklinger创立了内镜鼻窦手术，并提出了窦口鼻道复合体与慢性鼻窦炎的关系，奠定了功能性内镜鼻窦外科的理论基础。经过20多年的发展，功能性内镜鼻窦外科（FESS）由于其损伤小，恢复理想，成为目前治疗鼻息肉和鼻窦炎的一种新手段。先进的技术对护理也提出了更高的要求。2003年7月-2004年7月我科共行147例功能性鼻窦内镜手术，均取得了明显疗效，现将护理体会介绍如下。     

鼻内窥镜鼻窦手术98例围术期护理体会

2004年1月~2006年12月,我们对98例(102侧)老年慢性鼻窦炎患者实施鼻内窥镜鼻窦手术,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组98例,男62例,女36例,60~75岁,平均65.5岁,其中不同程度鼻阻塞、脓涕66例,头痛、沉胀感20例,嗅觉减退12例。病程2.5~15年,平均6.5年。其中22例有前期手术史1次以上(如鼻息肉摘除等),最多者达5次。术前有长期药物治疗和上额窦穿刺史,均无明显疗效。2结果本组98例均经3~24个月随访、复诊,以鼻内窥镜检查为主。术后症状缓解情况:头痛沉胀感占95%,鼻阻塞占90·5%,脓涕占85.7%,嗅觉改善占66.7%。3…     

鼻内镜手术患者围手术期的护理

功能性鼻内镜手术（FESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎诊治的一种创伤小、痛苦小的新手术方法。现将护理体会报告如下。     

功能性鼻窦内镜围手术期的心理护理

通过对功能性鼻窦内镜围手术期患者的心理护理，总结术前术后存在的心理问题。并实施相应的心理护理对策，从而保证手术的顺利进行，提高手术的效果，加快术后恢复。     

内镜鼻窦手术的围手术期护理

鼻内镜外科手术是在鼻内镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提，以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。通过对233例鼻内镜手术患者的护理，笔者体会到：充分的术前准备、严密的术后观察和娴熟的操作技术是确保手术成功的必要条件。     

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的护理效果观察

[目的]探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术中的应用效果,并总结相关护理措施。[方法]两组慢性鼻窦炎病人均实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。研究组于术后72 h 将鼻腔内纱布条抽出后给予鼻腔冲洗。对照组术后未冲洗。所有病人均于治疗3个月后进行鼻内镜复查,根据复查术腔愈合情况判断疗效。[结果]研究组病人经治疗后临床总有效率为93.55%,显著高于对照组的74.19%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]功能性鼻内镜鼻窦手术治疗后给予必要的鼻腔冲洗配合正确护理措施可显著提高病人临床疗效,保障其生活质量。     

74例慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理

目的：分析并总结对于慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理方法。方法将收治的74例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,两组给予相同的手术及治疗手段,对照组给予一般围术期护理,观察组给予改进后的围术期护理,比较两组患者三种评价指标（包括术后不适程度、镇痛药物使用情况、对护理工作满意程度）的差异。结果观察组不适程度明显低于对照组,二者有显著性差异（ P＜0.05）;观察组镇痛药物使用率48.65％明显低于对照组70.27％,二者有显著性差异（ P＜0.05）;观察组对护理工作满意程度的评分（90.92±7.26）明显高于对照组（77.22±6.87）,二者有显著性差异（ P＜0.05）。结论改进后的护理措施能够提高护理质量,患者满意度较高,建议在临床推广。     

功能性鼻窦内镜手术的围手术期护理

功能性鼻窦内镜手术，近年来在耳鼻喉临床中得到了广泛应用，它的优点是视野清晰，病人痛苦小。此类手术需要医生有娴熟的技术，而且需要术前的充分准备和术后的严密观察和护理，以提高手术效果，减少并发症的发生。我院在2005年5月至2007年11月收治鼻 息肉、鼻窦炎患者共268例。行鼻窦内镜手术后，在医护人员的精心治护下，临床效果满意。现将护理体会报告如下。     

舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的应用效果。[方法]将136例慢性鼻窦炎病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理疏导、改良鼻部冰敷、气道湿化、疼痛管理等,并比较两组病人术后第1日及术后拔除鼻腔填塞物后第1日的不适程度。[结果]观察组病人术后第1日不适程度较对照组明显降低,拔除鼻腔填塞物后第1日不适程度比较无统计学意义。[结论]舒适护理能有效降低功能性鼻内镜鼻窦手术病人围手术期不适感。     

鼻内镜鼻窦手术围手术期的护理配合

我科2004-02～2006-12采用局麻手术行鼻内镜鼻窦手术86例,围手术期护理配合经验介绍如下。1临床资料本组男54例,女32例,年龄12～64岁,按1997年海口全国鼻科学术会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期鼻内镜鼻窦手术疗效评定标准[1],本组中型1期16例,型2期15例,型3期13例,型1期24例,型2期18例,单纯鼻窦开放术31例,鼻息肉切除加鼻窦开放55例,结果仅4例发生眶周瘀血,3例发生鼻腔粘连,经治疗护理后治愈,72例好转,14例取得了很好的手术治疗效果。2护理配合2.1术前准备2.1.1进行常规的体格检查和影像检查。我们术前主要采取的干预措施是:应用…     

功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻鼻窦炎临床分析

选自本院收治的慢性鼻窦炎患者80例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,使用视觉模拟量变对其对比该治疗方法在治疗前后患者各项临床指标的改善状况。相对于接受治疗前,患者接受治疗后各项临床指数均有显著改善,两者对比具有显著差异性（P＜0.05）。对慢性鼻鼻窦炎患者应用功能性内镜鼻窦手术进行治疗不但能够有突出的临床治疗效果且术后患者不会出现严重的不良反应,具有安全高效的特点,值得临床推广。     

鼻内窥镜鼻窦手术80例围术期护理

2005年1月～2006年12月,我们医护配合对38例分娩过程中发生窒息的新生儿进行紧急、快速而有序地复苏,取得满意效果.现将新生儿复苏医护配合体会报告如下.     

鼻内窥镜手术围手术期护理

目的：探讨慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜手术围手术期护理的重要性。方法：总结分析85例慢性鼻窦炎患者内窥镜手术围手术期护理对术后术鼻腔黏膜转归情况的影响,进一步了解围手术期护理对提高手术疗效、降低术后复发率等方面的作用。结果：85例慢性鼻窦炎患者经过规范护理,均取得了良好的手术效果。结论：慢性鼻窦炎手术仅仅是治疗的第一步,护理同样重要。     

功能性鼻内镜鼻窦手术并发症的观察及护理

功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）已被广泛应用于治疗慢性鼻窦炎，但随着手术适应证和手术范围的扩大，以及鼻腔、鼻窦病变导致局部解剖结构的改变，鼻内镜手术的并发症风险并未因技术的进步而降低。加强术后并发症的观察及护理是提高手术效果、减少并发症的重要环节。现就鼻内镜鼻窦手术1200例的护理心得报告如下。[第一段]     

舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用。方法:将120例功能性鼻内镜鼻窦手术患者随机分为干预组与对照组各60例,其中干预组给予舒适护理干预,对照组采用常规护理。结果:两组患者术后第1天不适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后拔除鼻腔填塞物后第1天不适程度显著降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过实施舒适护理,可使患者围术期不适感显著减轻,有效缓解疼痛。     

鼻内镜鼻窦手术中鼻腔鼻窦解剖变异的处理

目的：探讨鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的关系及鼻内镜鼻窦手术中鼻腔鼻窦解剖变异的正确处理的重要性。方法：360例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，以冠状位鼻窦CT分析鼻腔鼻窦解剖变异，并在鼻内镜鼻窦手术中分别予以矫正。结果：鼻腔鼻窦解剖变异包括鼻中隔高位偏曲(21．3％)、中鼻甲气化(18．5％)、反向弯曲(7％)、中鼻甲肥大(55．8％)、钩突气化(3．3％)、钩突偏移(9．7％)、钩突肥大(23．1％)、鼻丘过度气化(6．1％)、Haller气房(11％)。结论：鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎和鼻息肉发病相关，鼻腔解剖变异的正确处理是鼻内镜鼻窦手术成功的重要条件之一。