单一右心室伴动脉总干Ⅰ型一例尸检

患儿女,35 d.气促、发钳,加重1 d入院.体检:呼吸60次/分,有吸人性三凹征,两肺呼吸音粗.心率160次/分,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音.肝肋下1 cm.经抢救无效死亡.     

静滴蝮蛇抗栓酶一次治愈下肢动脉栓塞1例报告

患者女,79岁,汉族,因头晕20年,心悸、气短2年,加重1周入院。患者确诊高血压已20年,未正规治疗。近两年因左心衰竭曾住院2次。体检:体温36℃,脉搏82次/分,呼吸25次/分,血压16/10.7kPa。较胖,神志清楚,双肺下野散在细湿水泡音,心界向左下扩大,心率160次/分,房颤律,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期叹息样杂音,肝脾肋下未及,     

肾外症状性肾炎1例报告

患儿,男,11岁.主因胸闷、憋气、浮肿、头痛一周住院.无少尿及尿频、尿急、尿痛症状,无抽搐.体检:T 36.9℃,P 118次/分,R 24次/分,BP17/12kPa.神志清,烦躁不安.双眼睑、面部浮肿,面色苍白,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,并可闻及少许细湿罗音,心界扩大,心音低钝,心率118次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝于右肋下可     

超声引导经皮静脉插管钳取右心室肿块活检1例

患者女性,14岁,维吾尔族。因发热、心慌、气短1月余于1993年9月20日住入我院儿科。查体:体温38℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压12/8kPa。发育正常,营养及精神差,自动体位,面色苍白,无二尖瓣面容。轻度颈静脉怒张,气管居中。胸廊对称,两肺呼吸音清,以前区触及舒张期震颤,心界明显扩大,心尖搏动弥散,心律齐,心率120次/分,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音及中度舒张期杂音。腹软,肝大肋下1.5cm,剑突下0.5cm,质软,肝颈静脉回流征阳性。四肢关节无红肿。临床诊断:心脏扩大原因待查,风湿性心脏瓣膜     

中毒量洋地黄致房颤复律1例

患者女,39岁,诊断为“风心病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,房颤”。近2周前产后出现胸闷、心悸入院。患者半卧位,颈静脉怒张。心率97次/分,脉搏87次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心前区可闻及收缩期Ⅳ级杂音,舒张期Ⅱ级杂音。双肺呼吸音粗糙。腹平软;肝肋下3cm。双下肢轻度浮肿。心电图示房颤,心室率平均97次/min。予地高辛0.5     

主动脉瓣二叶并瓣下肌性狭窄一例

患者男 ,48岁。 10年前因劳累后出现心慌气短 ,做超声心动图检查发现 :左室流出道狭窄 ,诊断 :肥厚梗阻型心肌病。间断口服心得安。近 3个月来心悸气短加重 ,呼吸困难、夜间不能平卧 ,伴尿少、腹胀。查体 :体温 36℃、脉搏 88次 /分、呼吸 2 0次 /分、血压 130 / 80ｍｍＨｇ。呼吸略促 ,自动体位。口唇发绀 ,无颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清晰 ,心界向左扩大于第 5肋间左锁骨中线外 1 0ｃｍ ,心率 88次 /分 ,节律齐 ,胸骨左缘 3、4肋间闻及 4～ 6级收缩期吹风样杂音 ,主动脉听诊区闻及喷射性收缩期杂音。肝脾未及 ,双下肢无浮肿。心电图 :窦性心…     

心脏损害为突出表现的嗜酸细胞性白血病1例

患者女,30岁,主因间断发热、心悸、气紧10天于1996年1月23日入院,查体:体温38℃,呼吸:28次/分,脉博:160次/分,血压16.0/9.33千帕,端坐呼吸,贫血貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结不肿大,口唇柴绀,颈静脉怒张,两肺密集湿罗音,心界向两侧增大,心率:160次/分,律齐,心光部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝脾肿大,双下肢可凹     

抗风湿治疗引起水扬酸中毒一例报告

患者男性,19岁,因劳力性心悸气短半年,不能平卧2月入院。体检:端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,心率120次/min,呼吸28次/min。心浊音界向左下扩大,心尖具3/6级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆样杂音,双肺呼吸音粗糙。肝肋下3cm,剑下6cm,具压痛,脾未及。双下肢凹陷性水肿。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全,充血性心     

同步直流电击复律后迟发性心室纤颤一例报告

同步直流电击转复心律,近年来日益广泛应用于临床。最近,我们遇到一例在电复律后2天和第21天,先后发生心室纤颤,最后导致死亡。为今后选择病例参考,特报告于后。病例摘要:女,45岁。因风湿性心脏病,反复发生心力衰竭及发现心房纤颤2年3个月,于1975年8月7日住院。入院时体检:自动体位,颈静脉充盈;心界向双侧扩大,心率120次/分,心律不整,主动脉瓣区有收缩期杂音,心尖区有收缩期及舒张期杂音伴舒张期震颤;脉搏短拙,脉率76次/分;肺呼吸音粗,无罗音;肝肋下1公分,肝颈反流征阳性,下肢无肿。     

妊娠合并心脏病的治疗

既往大都有心慌气短史,妊娠后加重.在心前区可听到舒张期杂音或二级以上收缩期杂音,严重者可有奔马律或心房纤颤等.心衰的早期表现为:轻微活动即有心慌、胸闷、气短;休息时脉搏在110次/分钟以上,呼吸在20次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等;较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等;最严重时表现为:端坐呼吸、口周颜面发绀更重、心动过速或心房纤颤等.     

肝肺综合征1例报告

患者，男，14岁。因纳差、乏力、头晕、胸闷、气促、心悸和唇绀1年余入院。气促与发钳于直立活动时加重，平卧休息时减轻，无慢性咳嗽、咯痰及水肿史。慢性乙型肝炎病史6年。体查：呼吸24次／分，心率86次／分，血压12／6kPa。营养较差，体型瘦小、巩膜轻度黄染，口唇及指趾发组，胸前蜘蛛痣2枚。颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（－）。无肺气肿征，双肺呼吸音清，无干湿罗音，心前区无隆起，心浊音界正常，心律整，心率86次／分，三尖瓣区可闻及11级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区D级收缩期杂音，已亢进。腹壁静脉充盈，肝助下未触及，脾大…     

食道心房调搏治疗预激综合征并顽固性室上速1例

患者男,41岁,因反复发作阵发性心跳、心悸、胸闷2年,加重4天,于1987年7月1日入院。休检:T37.4℃,P190次/分,R20次/分,Bp12.0/8.0kPa。呈急性病容,神志清楚,端坐呼吸,口唇轻度发绀,颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰。心界不大,心律齐,心前区可闻及收缩期杂音Ⅲ级。肝肋缘下3cm,质中有触痛感,脾脏不大。双下肢无水肿。实验室检查:ECG示:室上性心动过速伴     

硫酸镁治疗强心甙毒性心律失常一例报告

病例报告张××,男,九岁,住院号236486,因间断发热,伴心慌一年余,于1980年7月9日再次发作月余入院、体检:体温38℃,脉率120次/分,血压120/60毫米汞柱,端坐呼吸,精神萎糜不振,口唇发绀,颈静脉怒张,心前区隆起,心左界于第五肋间乳线外1.5厘米,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅳ级收缩期及舒张期杂音,肺呼吸音无异常,肝于肋下6厘米,剑下5厘米,边缘钝、压痛明显,肝颈反流阳性、下肢有轻度指凹性浮肿。实验室检查:血像:血红蛋白7克%,白细胞10900/立方毫米,单核细胞1%,淋巴细胞39%,     

螺旋藻、维生素B_6联合治疗铁粒幼细胞贫血1例

贵某，男，10岁，汉族，于1902年10月4日因面色苍白4年，加重1月入院。体格检查：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，体重25公斤，血压12/8kPa，发育正常，营养中等，神志清楚，面色、睑结合膜苍白，无皮疹及出血点。全身皮肤淋巴结不肿大，胸无畸形，肺呼吸音清晰，心率100次/分，律齐，心音有力，胸骨左缘3～4肋间隙可闻及3级收缩期杂音。腹软，肝右肋缘下刚及，脾未及，未扪及包块，脊柱、四肢、肛门无异常。     

先天性白血病伴Down′s综合征1例

患儿,女,胎龄32周,因产时窒息,于生后8小时入我院.第1胎,第1产,自然分娩,出生体重为1.95kg.父母皆24岁,非近亲婚配。体检:呼吸40次/分,脉搏160次/分。头围30cm,身长39cm。先天愚型貌,反应一般。全身皮肤色红,未见皮疹及结节。眼距宽,眼裂小且外上斜。鼻梁低平,喜伸舌。心率160次/分,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可扪及震颤。肝肋下5cm,质中等硬度。手掌宽,指     

主动脉窦瘤破入右房1例

<正> 患男,33岁。因心慌、胸闷、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10d入院。查体:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP17/5kPa。神志清,自动体位,口唇无紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,无干、湿性罗音。心尖搏动弥散,心界向双侧扩大,心律整,心尖部可闻及收缩期杂音,胸骨左缘第4、5肋间可闻及连续性杂音,强度约5级,向剑突下传导,并扪及震颤,P_2亢进。桡动脉可触及水冲脉,股动脉可闻及枪击音。肝剑下3.5cm,肝     

口服左旋咪唑过量导致中毒死亡1例报告

患者陈××,女,45岁,农民。因头昏乏力,心烦,食欲差月余。加重3天,于1987年8月10日上午9时在××卫生院就诊。门诊号05367。【查体】体温37.5℃,呼吸22次/分,脉博80次/分,血压105/60mmHg。患者神志清楚,呈慢性贫血面容,发育营养中等,双肺呼吸音清晰,心尖处可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹平软。无压痛及肿块,肝在肋下0.5cm,脾脏未扪及,四肢脊柱     

鲁登巴赫综合征合并梅毒感染联合介入治疗1例

1 临床资料 患者,男,45岁,汉族,已婚,工人.2007年12月18日因反复气促、心悸1年,加重半月入院. 入院时查体:T36.8℃,P82次/分,血压106/68mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),颈静脉不怒张,肝颈静脉回流征(+),两肺未闻及干、湿罗音.心界稍向左扩大,心率82次/分,律齐,P2亢进但无明显分裂,心尖部可闻隆隆样舒张期杂音,无明显收缩期杂音,肺动脉瓣区可闻及喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第Ⅲ肋间可闻轻度叹息样舒张期杂音.肝脾未触及,双下肢无水肿.     

心悸、气短、低热、发作性头晕

女性,32岁。于一年前无何诱因自觉劳累后心悸、气短、半年前时有低热、发作性头晕、呼吸困难以及反复发生心力衰竭3次,但无关节疼痛,曾经某院诊断为风湿性心脏瓣膜病,经强心利尿治疗,效果不佳。体检:体温37.2℃、血压120/78mmHg、脉博90次/分。轻度贫血貌,口唇略发绀,颈静脉充盈.心界向左扩大,心脏触诊有舒张期震颤。心尖区可闻及Ⅳ级收缩期吹风样杂音与舒张期隆隆样杂音,心律规整,心率90次/分,肺动脉瓣区第二心音亢进。双肺呼吸音粗糙,肺肝界第六肋间隙。肝大     

尿毒性伪膜性气管、支气管炎伪膜脱落致气道阻塞(附2例报告)

尿毒症引起的伪膜性气管、支气管炎并伪膜脱落致气道阻塞者,国内尚未见报道,我们曾遇2例、现报道如下。临床资料例1:男,47岁。因双侧多囊肾并尿毒症于1982年12月9日第2次入院。体检:重病容,体温36.5℃,呼吸14次/分,血压170/90,心脏各瓣膜区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。双肺呼吸音正常,肝右锁长中线下4cm,脾未触及,血尿检查:Hb 4g,RBC132