硝酸甘油在急性心肌梗塞治疗中的地位

硝酸甘油在急性心肌梗塞治疗中的地位潘迪光（广西桂林市人民医院心内科桂林市５４１０００）硝酸甘油（ＮＴＧ）是外周循环和冠状动脉的强效血管扩张剂。自１８４６年Ｓａｈｒｅｒｏｎ［１］首次合成以来，久用不衰，目前仍是治疗心血管疾病的主要药物之一。７０年代前，...     

硝酸甘油治疗急性心肌梗塞

<正> 本文就硝酸甘油治疗心肌梗塞的药理作用及临床应用中几个问题的一些新的进展和看法,做一概述。一、作用机制硝酸甘油是临床上最常用、最古老的抗心绞痛药,由于它可引起低血压、心动过速和降低心排血量,所以一直认为禁用於急性心肌梗塞(AMI)。但随着对硝酸甘油作用机制的新认识的提出,现在它已被广泛地     

硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗塞

用小剂量短程缓慢静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞26例,观察到硝酸甘油在防止梗塞面积扩大、缓解胸痛、减少并发症及降低死亡率等方面,均明显优于对照组(P<0.05),在应用过程中未发生严重副反应。     

静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的护理

硝酸甘油县有扩张血管和松弛平滑肌的作用，但是静脉输入剂量稍大或速度过快可使由压迅速下降、心率增快，产生不良后果。因此临床护理监测十分重要。本人就临床上应用硝酸甘油静脉滴注活疗急性心肌梗塞(AMI）的护理作一总结。     

静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的护理

硝酸甘油具有舒张血管和松弛平滑肌的作用 ,但是静脉输入剂量稍大或速度过快可使血压迅速下降 ,心率增快 ,产生不良后果 ,因此临床护理监测十分重要。现就临床上应用硝酸甘油静脉滴注治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的护理观察体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月共收治ＡＭＩ病人 14例 ,其中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄 42～ 46岁 ,平均年龄 5 0 .8岁。1.2　典型病例 :患者男 ,49岁 ,因突发性心前区剧烈疼痛 ,面色苍白 3ｈ入院。查体 :ＢＰ14 .3/9.3ｋＰａ ,Ｐ6 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次/ｍｉｎ。心电图示 …     

静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的护理

我院于1987～1995年用硝酸甘油治疗急性心肌梗塞52例.现将护理观察报道如下.1 临床资料52例急性心肌梗塞中.男40例,女12例.年龄41～89岁,平均57岁.其中:前壁心梗20例、前间壁12例、下壁15例、心内膜下梗塞5例.治疗好转44例、死亡5例、治疗无效3例,有效率达84.6%.2 静滴硝酸甘油的药物监护静滴硝酸甘油是近10年来治疗急性心肌梗塞的重要措施,其作用机理是能扩张冠脉.在冠状动脉总血流量不增加的情况下.明显增加缺血区侧支血管的血流量,扩张周围小动脉,小静脉,降低左室前后负荷,增加心室舒张期顺应性.静滴硝酸甘油早期治疗AMI能有效缓解胸痛.使心电图缺血表现减轻.心力衰竭,心源性休克及心室颤动发生率降低.且能降低病死率.     

静滴硝酸甘油常规治疗急性心肌梗塞探讨

80年代前对急性心肌梗塞(AMI)患者常规静滴极化液或极化液加脉通治疗;80年代后开始使用硝酸甘油静脉滴注。目前对于非溶栓适应症的AMI患者,硝酸甘油或硝酸甘油加肝素静滴几乎成为常规疗法。笔者将近几年来治疗情况做一分析 1 临床资料 122例均为首次AMI患者,有症状、心电图及心肌酶学改变;入院时基本情况,如心率、血压均为入院当天所测,血糖及尿素氮于入院第2天空腹血化验,而病死率则计算住院后24小时至30天内的死亡病人。 治疗组 87例,入院当天开始静滴硝酸甘油(广州明兴制药厂(10μg/分,持续或间歇静滴一     

小剂量硝酸甘油静注治疗急性心肌梗塞疗效观察

用小剂量硝酸甘油静注治疗急性心肌梗塞取得良好疗效，现报道如下。１临床资料治疗组１５例，男１１例，女４例，男女之比为２．７∶１，年龄４６～７６岁，平均５９．７岁。其中急性前壁心梗９例，前间壁心梗１例，下壁心梗５例，合并高血压病史１～１０年者７例；对照组...     

静滴硝酸甘油治疗104例急性心肌梗塞心绞痛

硝酸甘油(TNG)静滴治疗冠心病心绞痛、急性心梗(AMI)及梗塞后心绞痛,已引起临床重视。我们用TNG治疗AMI104例,取得满意疗效。资料与方法 1988年初至1991年6月,住院AMI 287人,均具有典型的心绞痛症状、AMI心电图表现和血清酶学变化而确诊为AMI。其中入院后有胸闷、心绞痛反复发作者104例,每日2～10余次     

静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的初步观察

静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的初步观察银川市第一人民医院急诊科马林，田东纪，沙玉霞，华秀丽静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞，国内外已有报道，我科自１９９１年４月至今收治的２０例急性心肌梗塞均用硝酸甘油静脉滴注，获得了较好的临床疗效。资料与方法一、...     

小量硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗塞的体会

我科用小剂量硝酸甘油(NTG)治疗1例心肌梗塞(AMI)病人,取得明显效果,而又无任何副作用发生,现报道如下。病例患者李某,男,61岁。因心前区持续性压榨样痛3小时入院。入院后查心电图,STv_(?)～v_5弓背向上异常抬高和出现多源性室早,后来心电图的变化     

静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞56例疗效观察

急性心肌梗塞是心脏争论的主要疾病之一,积极止痛和缩小梗塞面积是治疗的关键.硝酸甘油能迅速扩张全身小动脉和小静脉,减少回心血量,减轻心脏前后负荷,降低心肌砂氧量,同时冠状动脉扩张,冠脉血流量重新分配,增加缺血区的血流量,常用于急性心肌梗塞的抢救与治疗.     

舌下含服大剂量硝酸甘油治疗急性心肌梗塞

<正> 长期以来,急性心肌梗塞禁用硝酸甘油,因为恐怕它能降低冠脉灌流压力。经动物实验证实,硝酸甘油有利于梗塞区域的缩小;接着一些临床观察亦证实,静注或舌下含服硝酸甘油后,急性心梗患者的SI段偏移明显减轻。但其在急性心肌梗塞中的治疗作用仍未确定。本文观察舌下含服硝酸甘油对胸痛和心肌坏死的心电图征的效果。方法:病例选择:(1)入院四小时内胸痛不减轻;(2)常规ECG在二个导联以上有示心肌损伤的ST段抬高,此外还有血清肌氨酸催化酶、谷—草转氨酶和LDH明显升高,且     

尿激酶溶栓与硝酸甘油治疗急性心肌梗塞疗效对比

尿激酶溶栓与硝酸甘油治疗急性心肌梗塞疗效对比王丽朱丽琴（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）近年来静脉溶栓和硝酸甘油治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）广泛用于临床，笔者将溶栓适应证的急性心肌梗塞患者４６例分为两组，分别静滴尿激酶和肝素、硝酸甘油和肝素。现将...     

微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的效果观察

目的研究与探讨微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的效果。方法随机选取2015年7月至2016年7月来我院进行治疗的急性心肌梗死的患者50例,随后采取随机数表法将患者分为两组,即对照组与观察组,每组各25例。其中对照组患者采取常规的药物治疗,而观察组患者采取微量泵入硝酸甘油治疗,观察两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果两组患者经过治疗,患者的病情均有所改善,但是观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,且观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,两组患者的数据差异明显,数据具有统计学意义(P0.05)。结论微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的临床效果显著,值得临床广泛应用。     

急性心肌梗塞硝酸甘油扩血管疗法

<正> 近十年来心肌梗塞的内科治疗,获得了新的进展。其病死率在国外已降至17%以下。最近我国1215例急性心肌梗塞的病死率为12.2%。心肌梗塞伴有心力衰竭和休克,常规或传统的正性肌力药物(交感胺类)和升压药物疗法,虽然可以暂时升高血压,但大多数学者认为,并不能降低病死率(仍然为80—90%)。当然,对严重心源性休克患者,当心肌功能十分低下,体循环血压极度下降时,使用