过期妊娠与胎儿窘迫

胎儿窘迫原因多种,过期妊娠是其中原因之一。过期妊娠由于胎盘老化、功能不全易引起胎儿窘迫,甚至死亡。1987年1月～1989年12月我院分娩6083例中过期妊娠《≥42孕周)256例,发生率为4.21%。256例过期妊娠中有143例胎儿窘迫。现将过期妊娠胎儿窘迫分析如下:     

过期妊娠126例临床分析

现将我院1997年～1998年中126例过期妊娠病例分析报道如下。     

过期妊娠68例临床分析

目的:了解过期妊娠的临床因素,制定妊娠过期的有效防治措施.方法:2007～2009年收治分娩产妇1300例中,选取住院分娩的过期妊娠68例作为观察组,选择住院足月妊娠68例为对照组,两组进行临床对比研究.结果:观察组产妇中45例(66.1%)剖宫产分娩,显著高于对照组(P＜0.01).羊水过少42例,(61.7%),胎儿窘迫30例(44.1%),分娩困难及损伤15例(22.05%),显著高于对照组(P＜0.01).结论:过期妊娠对孕妇和胎儿都具有一定危险性,应及时采取临床防治.     

50例过期妊娠分娩临床分析

妊振达到或超过42周称为过期妊娠，据有关资料统计其发生率约占妊娠总数的5～12％，过期妊娠的难产率及胎儿围产病率增高．并随着妊娠期延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍，44周时为正常5倍，难产率也逐渐升高。现将对50例过期妊娠病例临床分娩选择报告如下：1资料与方法1．1资料对本院1994年50例过期妊娠病例作一回顾性临床娩分选择分析。孕妇年龄为23～36岁，月经周期28～32d．经期3～7d．孕周为42～45周．初产妇28人，以产妇22人．孕产妇平时均体健．定期产前检查，分娩前均有BE检查或胎心率监护。1．2方祛1．2．1产前检查：…     

过期妊娠297例相关因素的研究

对２９７例过期妊娠进行相关因素的研究，提示超过４２孕周娩出的新生儿平均体重仍有增加趋势。过期组平均体重（３３５８ｇ），较足月组（３０４８ｇ）高，差异显著。妊娠过期大多数胎儿无过熟危象，妊娠过期不表明胎儿过熟。我们认为，过期妊娠监测及处理时机事关重大     

应用改良胎儿生物物理象评分监测高危妊娠的研究

目的寻求一种更好的、无创伤性的宫内安全性预测方法。方法对Ｖｉｎｔｚｉｌｅｏｓ生物物理评分标准进行了改良，开展了糖负荷试验的新方法。对住院分娩的２３０例高危孕妇进行监测，并与分娩时结果作对照。结果在综合评分中，各单项评分越低，其羊水污染率、Ａｐｇａｒ低评分发生率、围产儿病死率越高，糖负荷试验后评分增高或综合评分达６分以上者，新生儿无明显缺氧现象，反之，糖负荷试验后评分仍低者，胎儿均有不同程度缺氧，新生儿Ａｐｇａｒ评分较低或低体重儿，围产儿病死率增高。结论改良的生物物理象评分，较既往的Ｍａｎｎｉｎｇ评分和Ｖｉｎｔｚｉｌｅｏｓ评分法更科学，对高危妊娠的监护及指导临床处理起到了极其重要的作用     

过期妊娠并发胎儿宫内窘迫临床分析

凡既往月经规则,怀孕后达到或超过预产期2周以上(≥294天)尚未临产者称为过期妊娠.随着妊娠过期,胎盘过度成熟和老化,尿生成率降低从而使羊水过少.羊水过少分娩过程中易发生脐带受压,造成胎儿宫内窘迫.当今随着产前检查的系统化规范化,能更好地确定妊娠孕周.     

胎心监护与过期妊娠的关系

目的：探讨胎心监护（ＦＨＲＭ）在过期妊娠中判断胎儿情况的可靠性。方法：８６例过期妊娠孕妇人院时做ＦＨＲＭ,共做１８１例次。评定以末次ＦＨＲＭ为准,于产后７天对新生儿出生时Ａｐｇａｒ评分,地羊水量及性状、胎盘级别与形态、脐带情况和新生儿预后进行随访,并与末次ＦＨＲＭ结果相对照。结果：８６例ＦＨＲＭ欠正常图型５５便,异常图型３１例。围产儿死亡４例。ＦＨＲＭ与围产儿死亡率对照诊断符合率９８．３７％。结论     

过期妊娠152例临床分析

摘要:目的:探讨过期妊娠对胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产率的影响.方法:对过期妊娠产妇152例和同期住院足月分娩者200例进行产前B超检查和医疗处理,比较胎儿情况和剖宫产术等处理情况.结果:152例过期妊娠患者发生宫内窘迫34例(22.4％),发生新生儿窒息24例(15.8％),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0....     

过期妊娠153例临床分析

目的：探讨过期妊娠对母婴的影响,寻求正确的处理方法,降低围生儿病率。方法：回顾性分析153例过期妊娠病例的临床资料。结果：过期妊娠组中巨大儿,羊水过少,胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于足月妊娠组（P＜0．01,＜0．05,＜0．005,＜0．05）,过期妊娠和自然分娩组的胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于手术产组（P＜0．005,P＜0．01）。结论：过期妊娠是一种病理妊娠,对母婴危害较大,应及时终止妊娠,争取在足月妊娠时分娩处理;确诊过期妊娠时应加强监护,挽救胎儿并做好抢救新生儿的准备。     

生物物理相评分及脐动脉S/D值与妊娠期高血压疾病围产儿预后的关系

目的： 探讨生物物理相评分（BPS）、脐动脉血流S/D值与妊娠高血压疾病围产儿预后的关系.方法： 采用B超、胎儿电子监护仪对45例妊娠高血压孕妇产前行生物物理相评分,监测脐动脉血流S/D值,并分析其结果. 结果： 生物物理相评分和脐动脉血流S/D值与妊娠高血压疾病围产儿预后有相关性,其中生物物理相评分与其相关性更大. 结论： 生物物理相评分与脐动脉S/D值联合监测可提高胎儿宫内缺氧状态的诊断率, 胎儿肌张力监测更具敏感性,为临床及时纠正宫内缺氧和胎儿预后的估计提供可靠依据.     

妊娠期肝内胆汁淤积症发生死胎的临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇发生死胎的临床表现、实验室指标及胎儿监护措施和治疗手段.方法 回顾性分析2005年1月～2012年12月我院收治的2157例ICP患者中9例发生死胎的病例资料.结果 ICP死胎发生率0.42%,9例死胎均发生于妊娠晚期,孕妇均有皮肤瘙痒,9例死胎中8例为重度ICP,常规胎监多为正常,死胎外观无异常.结论 ICP孕妇发生死胎的孕周常在孕晚期,常常突然发生,难以预测.规律或不规律的宫缩可能是导致胎儿死亡的重要诱因,重度ICP发生死胎的可能性更大.因此,对已确诊的ICP患者,应加强治疗及胎儿监护,慎重对待宫缩情形,适时终止妊娠,降低死胎的发生.     

过期妊娠75例的临床分析

目的探讨过期妊娠对母儿的不良影响及临床处理。方法回顾性分析75例过期妊娠者分娩方式及母婴结局。结果过期妊娠者手术产率、围产儿病死率均高于同期足月妊娠者。结论加强产前监测,适时终止妊娠,可降低过期妊娠的发生率。     

368例晚期妊娠合并子宫肌瘤的母儿结局分析

目的：探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤对母儿结局的影响。方法以368例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者为观察对象,分析子宫肌瘤大小、数量及位置对妊娠期、分娩期及产褥期母儿结局的影响情况。结果合并子宫肌瘤直径大于或等于5 cm、多发、肌壁间及位于宫颈的子宫肌瘤的产妇先兆流产、先兆早产、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥等并发症发生率分别高于子宫肌瘤直径小于5 cm、单发、浆膜下型或黏膜下型及位于宫体的子宫肌瘤（ P＜0．05）。子宫肌瘤直径大于或等于5 cm、多发或肌壁间型子宫肌瘤剖宫产率显著增高（P＜0．05）。胎儿窘迫、胎儿畸形、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息的发生率在子宫肌瘤直径大于或等于5 cm、多发、肌壁间型子宫肌瘤患者中明显增高（ P＜0．05）。结论晚期妊娠合并较大、多发及肌壁间型子宫肌瘤对母儿预后的不良影响更加显著。     

胎儿心电图在高危妊娠诊断中的临床意义

目的:探讨胎儿心电图在高危妊娠诊断中的临床意义。方法:选择孕32~42周的高危妊娠孕妇130例和相同孕周的正常孕妇60名（对照组）进行胎儿心电图检查,对胎儿心电图结果进行比较分析。结果:高危妊娠组胎儿心电图异常发生率为49.23%,明显高于对照组的11.67%（P < 0.01）。高危妊娠组胎儿心电图异常表现主要为心动过速（42.19%）、ST段改变（18.75%）、心律不齐（17.19%）和心动过缓（15.63%）,但2组胎儿异常心电图构成差异无统计学意义（P > 0.05）。结论:高危妊娠孕妇定期检测胎儿心电图可早期发现胎儿宫内窘迫、缺氧,对降低新生儿窒息发生率及病残儿出生率有重要临床价值。     

82例妊娠晚期死胎的临床分析

目的探讨妊娠晚期导致胎死宫内的主要原因,制定预防措施,降低围生儿死亡率。方法对昌吉市人民医院2005—2009年收治的82例死胎病例资料进行回顾性分析。结果死胎的原因顺位依次为妊娠并发症、脐带和胎盘因素。结论加强对育龄妇女的孕期保健知识的宣传,加强高危妊娠的监测,对降低围生期母儿死亡率有重要意义。