心脏刀伤左冠状动脉破裂修复成功一例

心脏刀伤左冠状动脉破裂修复成功一例青海医学院附属医院心胸科达嘎，李勇，武建英，李忠成１临床资料我科于１９９４年４月救治１例男患者（１７岁），左胸被刀刺伤，发生失血性休克、急性心包填塞。入院后快速手术开胸，清除积血。术中发现心脏左冠状动脉（冠脉）前降支...     

老年冠状动脉瘘误诊3例分析

冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病，单发性冠状动脉瘘占较大比例，而多发性冠状动脉瘘临床十分罕见，由于其临床表王见无特异性，诊断卜分刚难，临床误诊患者较多，随冠脉造影技术的广泛开展，其发现病例在逐年增多，现将我科发现的3例患者报道如下。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术临床分析(附11例报告)

我科2000年8月-2003年4月对11例冠状动脉狭窄的患者行非体外循环冠状动脉旁路移植手术,现报告如下.     

丹红注射液治疗心脏X综合征的疗效观察

心脏X综合征是一组临床上多有反复胸疼发作,心电图显示ST-T段缺血,冠脉造影正常,且冠状动脉无痉挛,预后比较好,被认为是冠状动脉毛细血管系统功能不良所致的疾病。1973年Kemp等首先将此症候群命名为X综合征,随着医疗水平的不断提高,越来越受到广大临床医师的关注。我科     

胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术与介入联合治疗冠心病多支病变七例

小切口心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术（MIDCAB）联合经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架置人术（即Hybrid技术）已成为微创心脏外科治疗多支血管病变冠状动脉粥样硬化性心脏病的方式之一，具有创伤小、恢复快的特点。我科于2001年开始进行了联合胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术（VACAB）和介入治疗冠心病多支血管病变的尝试，效果良好，现报道如下。     

先天性冠状动脉瘘的诊断及外科治疗

先天性冠状动脉瘘的诊断及外科治疗白求恩医科大学第一临床医学院心脏外科王勇，乔建华，佟力，付彤先天性冠状动脉瘘（ＣＣＡＦ）是一种罕见的先天性心血管畸形，占先天性心血管病的１／５００００。我科共收治３例。现将其临床诊断及外科治疗体会介绍如下：１临床资料本...     

缺血性心肌病17例临床分析

缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy，ICM）是由于严重、长期的冠状动脉供血不足，使心肌组织发生营养障碍和萎缩，导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢：哀形成和心力衰竭，酷似扩张型心肌病（DCM）。故也被称为心律失常型和心力衰竭型冠心病。临床上较非缺血性心肌病治疗困难，预后极差。目前尚缺乏十分有效的治疗方法。现就我科收治的ICM顽固性心力衰竭患者17例，报道如下。     

冠心病介入手术的不良反应及护理措施

冠心病介入治疗具有诊断准确、疗效显著、创伤小的特点。2004年6月－2007年10月，我科对接受冠状动脉介入诊断及治疗患者的术后不良反应进行了回顾分析。现报告如下。     

冠状动脉内支架植入治疗急性心肌梗死9例报告

冠状动脉（冠脉）内支架植入术是近年来冠心病介入性治疗最重要的进展之一。但目前较少运用于急性心脏梗死（AMI）的治疗。本文对我科近一年来应用冠脉内支架植入术治疗的AMIg例进行分析，探讨AMI时冠脉内支架植入术治疗的安全性、可行性。且对象和方法临床资料：9例均为我科住     

冠心病介入诊疗术血管径路并发症的护理

选择性冠状动脉造影术是诊断冠心病的重要依据，经皮冠状动脉球囊成型术(PTCA)、支架置人术是治疗冠心病的有效方法。但均为有创手术，处理不当可引起严重并发症，甚至可导致死亡。冠心病介入诊疗术的血管径路并发症主要包括：血管迷走反射、出血(皮下淤血、血肿、腹膜后血肿)、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉血栓形成、栓塞、感染。2001年2月～2003年2月我科共施行冠状动脉介入诊疗术240例，     

冠状动脉血流储备的测定及其临床意义

冠状动脉血流储备的测定及其临床意义中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科刘秀杰冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断主要依靠冠状动脉造影，根据冠状动脉造影所见，以百分数计算的直径狭窄（ｐｅｒｃｅｎｔｄｉａｍｅｔｅｒｎ...     

腹直肌肌皮瓣修复心脏术后胸骨切口感染裂开的护理

胸骨切口感染裂开是冠状动脉旁路移植手术术后的严重并发症．发生率为1％～5％，病死率30％以上。我科于2002年2月～2006年10月，采用腹直肌肌皮瓣转移修复的方法，治疗胸骨切口感染裂开5例，临床效果满意，现将护理体会介绍如下。     

冠脉介入手术围手术期的护理

介入治疗是近年发展起来的新兴的学科，是在影像设备的监护下，利用导管导丝等设备，在外体操作，对体内病变进行诊断和治疗。我科2003年元月-8月共行冠脉介入手术299例，其中冠状动脉造影(CAG)203例，经皮腔内冠状动脉球囊成形术 支架置入术(PTCA STENT)96例，以上手术均取得了良好的效果，成功率达100％，现将护理体会介绍如下：     

冠状动脉介入术中的监测

目的为总结冠状动脉介入术中监测的经验。方法1996年11月至1999年7月在我科作冠状动脉介入术共413例患者，回顾性总结术中的压力及心电监测等结果。结果1例广泛心肌梗死反复发生室颤经多次除颤后未能抢救成功死亡，造影剂反应15例，严重心律失常(心脏停搏、室性心动过速、心室颤动)17例，低血压6例，导管打折2例，经相应处理后好转。结论冠状动脉介入术有风险，但只要做好术前准备，术中注意压力及心电等监测指标的变化，及时找出原因，积极处理，就能保证手术安全进行。     

24例冠状动脉架桥术的护理体会

自60年代美国克利夫兰医学中心开展了冠状动脉架桥术治疗冠心病以来,冠状动脉架桥术在欧美各国已开展的极为普及,而我国在这一方面的工作则起步较晚。我科1985年4月至1992年4月,开展了24例冠状动脉架桥术,本文主要介绍我们的一些护理体会。     

不同途径冠状动脉造影术后护理体会

冠状动脉造影(CAG)是指向左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉造影导管,注入造影剂,从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法,可明确冠状动脉狭窄部位、狭窄程度,定量诊断冠心病,为估计病人预后、决定药物及介入性治疗提供了更为确切的指标[1].由于股动脉管腔大、穿刺成功率高等优点,常被临床所采用.但术后须直腿平卧24 h,且病人全身不适,部分病人有形成血栓导致栓塞的危险,若发生肺栓塞,重者可危及生命.临床护理工作发现,若采用经皮桡动脉穿刺,穿刺-旦成功,术后无需制动,病人痛苦减轻,减少护理工作量.现就我科87例两种途径冠状动脉造影术后护理体会报告如下.     

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术中致迷走神经反射一例

VVRs是一种冠状动脉介入检查和治疗中极为危险的急症 ,严重时甚至危及生命 ,严密的观察、积极处理是非常重要的防治措施,[1]以下是我科在开展经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术致迷走神经反射1例报告如下：     

冠状动脉药物洗脱支架内血栓形成的临床分析

1资料与方法 选择2003年5月～2006年5月我科成功使用药物洗脱支架（DES）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）420例患者，年龄28～82岁，平均（61．5±12．7）岁，其中6例患者经冠状动脉造影证实支架内血栓形成。该6例患者的性别、年龄、危险因素、术前心功能无统计学差异，其中5例为男性，年龄43～71岁，[第一段]     

微量泵静脉注射硝酸甘油的护理

微量泵是将药物准确按时按量的可微量控制匀速的输入体内，仪器操作方法简单，易于调节和管理，我科高血压病、心力衰竭及冠状动脉粥样硬化性心脏病患者选定硝酸甘油针剂作为治疗方案时均采用微量泵静脉注射，极少发生不良反应，取得了满意的治疗效果。现将护理体会总结如下。     

老年不稳定型心绞痛患者的健康教育

不稳定型心绞痛(UA)是临床上常见的一种急性冠状动脉综合征，多发生于老年患者，易演变为AMI或猝死。2002年1月～2003年9月，我科对住院的102例UA患者实施了全面、系统的健康教育，收到了良好的效果，现报告如下。