中心气道狭窄29例诊治体会

中心气道系指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管.中心气道外病变的压迫或气道本身病变阻塞管腔可导致患者严重的呼吸困难,甚至呼吸衰竭而死亡.中心气道重度狭窄为呼吸系统急症,诊断容易、治疗困难.2002年11月至2006年10月,河北医科大学第一医院呼吸科采用多种方法先后抢救、治疗29例中心气道狭窄患者,均获得成功,现报道如下.……     

慢性阻塞性肺疾病的家庭护理

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性、反复发作性、气道阻塞不可逆的呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.它主要由吸烟、呼吸道感染、空气污染等引起,表现为咳嗽、咳痰或伴喘息和逐渐加重的呼吸困难,随着病情的加重町严重影响病人身心健康和生活能力,甚至危及生命.     

60例慢性阻塞性肺病病人的排痰护理

慢性阻塞性肺病是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,并伴有气道壁的破坏,形成不可逆转的气道阻塞造成气体排出受阻,呈进行性加重的一组肺部疾病[1-3].近年在我国北中部地区农村患病率达3%,在世界居当前死亡原因的第四位.临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难逐渐加重,严重的痰液阻塞常可危及生命.因此对慢性阻塞性肺病病人采取积极有效的排痰护理措施很重要.本文对60例慢性阻塞性肺病病人排痰护理进行总结,结果如下.     

毛细支气管炎患儿治疗中测定潮气流速容量曲线的意义

潮气流速容量曲线测定是近年来国内开展的检测气道阻塞性疾病最好的方法之一,它能对气道阻塞的程度进行定性和定位诊断[1]。毛细支气管炎俗称喘憋性肺炎,主要由呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒引起的毛细支气管的炎症,多发生于2岁以内的婴幼儿。2000年3月-2003年     

非典型支气管哮喘1例误诊分析

典型支气管哮喘[1] 是因气道反应增高 ,支气管平滑肌痉挛 ,粘膜水肿和分泌物增多 ,支气管口径广泛狭窄而引起的气道阻塞性疾病 ,临床上以发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮鸣音为主要特点。近年来国内外报道以咳嗽为单一症状的哮喘日见增多 ,这种非典型支气管哮喘在临床上未引起足够重视 ,且其症状不典型 ,极易引起误诊误治 ,现将我院 2 0 0 1年 3月收治的非典型支气管哮喘误诊 1例浅析如下。1　病例介绍患者女 ,33岁 ,单纯刺激性咳嗽 1年余入院 ,以干咳为主 ,有少量白色粘稠痰 ,对热冷空气特别敏感 ,多以受凉为诱因 ,于 3,4,5月内发作频繁 ,…     

1例产后哮喘病人的护理

支气管哮喘简称哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应为特征。气道炎症引起易感者出现不同程度的可逆性气道阻塞症状，临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音、胸闷或咳嗽。产后哮喘给病人带来痛苦，不利于产后身体的恢复和产后心理的调适，经过多年努力，成功治愈1例产后哮喘病人，现将其护理报道如下。     

经口气管插管气道阻塞的原因及预防护理

人工气道的建立和使用是抢救和治疗危重症病人的重要措施之一,临床上常用的人工气道有气管插管与气管切开两种.但人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤等功能丧失,防御能力减弱,呼吸道极易形成痰痂引起气道堵塞,危及病人生命.对55例经口气管插管病人在插管期间采取预防护理措施,降低了气道阻塞的发生.现报道如下.     

恶性中心气道狭窄内支架介入治疗的护理

中心气道（气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管）狭窄常引起严重的呼吸困难而危及生命.肿瘤致中心气道狭窄后,多数已无手术指征.2001年3月至2004年5月,本院采用经纤维支气管镜引导、X线监察下放置镍钛记忆合金支架治疗恶性肿瘤引起的重度中心气道狭窄21例,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下.     

1例气管内肿瘤放支架后再生阻塞采用电凝治疗的护理

我院收治 1例总气管内生长肿瘤的老年女性患者 ,因气道阻塞呼吸困难 ,曾在我科行总气管内支架放置术 ,2年后肿瘤组织又从支架的网状缝隙中生长出来 ,阻塞气管再次发生呼吸困难而入院 ,我们在电子支气管镜直视下采用电凝方法烧灼肿瘤组织 ,畅通气道 ,效果满意 ,患者生活完全自理出院 ,现将术中配合和术前术后护理及体会介绍如下。病例介绍1.一般资料。患者 ,女 ,6 5岁。因总气管内肿瘤阻塞气道发生呼吸困难 ,2 0 0 1年 5月在纤维支气管镜下用镍钛合金支架置放总气管狭窄处 ,术后患者呼吸困难改善。 2 0 0 3年 8月因再次呼吸困难来我科住院就…     

介入支架治疗气道狭窄的护理

在X线监视下,经纤维支气管镜(下称纤支镜)放置记忆镍钛合金支架(下称记忆支架)是治疗气道狭窄的新方法,肿瘤、肺结核、外伤等所致的气道狭窄引起的严重呼吸困难,阻塞性肺炎,甚至呼衰,传统的治疗方法是手术和药物辅助治疗,但有的患者已失去手术机会,暂时不宜手术,或手术后重新出现气道狭窄,此时放置记忆支架后撑开了狭窄段,缓解了患者的呼吸困难,提高了患者的生活质量.我院自1996年11月始,为42例气道狭窄患者放置记忆支架,疗效显著.现将护理体会介绍如下.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。