从散发性脑炎患者脑脊液中分离出两株Ⅰ型单纯疱疹病毒

本文采用受感染细胞传代法,于国内首先从散发性脑炎患者脑脊液中分离出两株病毒。经电镜形态观察、滤过试验、核酸型试验、氯仿敏感性试验、痘斑试验及交互中和试验确定两株病毒为单纯疱疹病毒Ⅰ型。     

精神障碍型与非精神障碍型散发性脑炎脑脊液和临床的对照研究

目的 :通过对照分析两组脑脊液的表现 ,探讨精神障碍型散发性脑炎和非精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变的特点与治疗转归的关系。方法 :两组散发性脑炎都通过腰穿测定脑脊液压力并取适量脑脊液做常规和生化检查 ,结果用方差分析和 T检验比较两组脑脊液的差异 ,初步比较两组散发性脑炎抗病毒治疗的临床效果。结果 ,两组脑脊液都只表现部分常规内容的项目异常而无全部内容异常的病例 ,脑脊液异常也都以轻、中度为主。通过比较分析 ,精神障碍型散发性脑炎脑脊液改变不论是单项内容异常或多项内容异常 ,其发生率和异常程度都高于非精神障碍型散发性脑炎 ,尤其是潘迪氏和蛋白定量二项异常两组比较有极显著性差别 ;而且 ,精神障碍型发性脑炎用阿糖胞苷等抗病毒治疗效果表现出优于非精神障碍型散发性脑炎。结论 :精神障碍突出的散发性脑炎其脑脊液改变常较明显 ,认为这类散发性脑炎可能与病毒直接感染造成的、以脑表面灰质损害为主和脑膜反应相对明显的特点相关 ,是阿糖胞苷等抗病毒治疗的合理选择     

散发性脑炎患者血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白测定及临床意义

采用髓鞘碱性蛋白酶联免疫吸附定量测定方法检测４０例散发性脑炎，结果表明：９１）血清及脑脊液ＭＢＰ含量显著高于正常对照组。（２）腺病毒脑炎ＭＢＰ含量始终未升高，（３）ＮＶＳＳＥ组含量显著高于ＶＳＥ组。（４）ＨＳＥ和ＮＶＳＳＥ有其ＭＢＰ变化规律。     

散发性脑炎临床分型与预后关系探讨

９０例散发性脑炎患者根据其临床表现分为弥漫型，精神障碍型和局灶型，弥漫型预后较差，重症散脑中以单纯疱疹脑炎居多，故恶化病死率高。     

出血型散发性脑炎

本文报告8例经病理证实的出血型散发性脑炎，其出血灶主要在皮质，也可在白质，包括血肿、片状和点状出血。本文还讨论了出血型散发性脑炎的临床和病理特征以及鉴别诊断，指出出血部位不能完全解释病人的症状和体征是本病的一个重要特征，也是与其它疾病鉴别的一个主要依据。     

免疫斑点法测“散脑”病人脑脊液单纯疱疹病毒抗原早期诊断单纯疱疹脑炎

用改良Lakeman免疫斑点法测定85例散发性脑炎病人脑脊液中单纯疱疹病毒抗原，从中诊断单纯疱疹脑炎（HSE）20例（23．5％），表明能较早期诊断HSE。并对本法的几个关键环节作了理论阐述。     

散发性脑炎9例误诊分析

目的探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平。方法对9例散发性脑炎进行回顾性分析。结果本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院。结论误诊原因：主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖;对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查。     

免疫斑点法测“散脑”病人脑脊液单纯疱疹病毒抗原早期诊断单…

用发言奶Ｌａｋｅｍａｎ免疫斑点法测定８５例散发怀脑为病人脑脊液中单纯疱疹病毒抗原，从中诊断单纯疱疹脑炎（ＨＳＥ）２０例（２３．５％），表明能较早期诊断ＨＳＥ。并对本法的几个关键环节作了理论阐述。     

散发性脑炎的临床与脑脊液细胞学45例分析

散发性脑炎(简称散脑)无独特的症侯群，其临床表现不一，仅依靠临床表现常难以作出诊断，采用脑脊液细胞学检查则可及早明确诊断。本文对我科收治的45例散脑患者神经系统症状、体征及脑脊液细胞学变化作如下分析报告。     

单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液基因诊断

目的：采用聚合酶链反应（PCR）扩增检测脑脊液（CSF）中单纯疱疹病毒（HSV）特异性DNA，观察其临床诊断应用价值。方法：36例临床确诊病毒性脑炎用PCR扩增检测脑脊液、血液HSV，并行病毒分型。同时与38例非脑炎组对照。结果：病毒性脑炎组36例脑脊液中，HSV－DNA阳性19例（19／36，52．78％），血液HSV－DNA阳性13例（13／36，36．11％），低于脑脊液阳性率。结论：本检测为临床提供了一个早期、快速诊断、HSE简便方法。     

精神障碍型散发性脑炎相关因素的临床研究

目的 :讨论精神障碍型散发性脑炎的临床特点及可能导致误诊的相关因素 ,以及治疗与预后等 ;方法 :从同期住院散发性脑炎病例中 ,按散发病毒性脑炎所致精神障碍诊断标准 ,筛选出精神障碍型散发性脑炎 87例 ,分析其精神症状群特点、误诊情况及治疗与预后等。数据统计用X2 和t检验 ;结果 :精神障碍型散发性脑炎现率占同期住院散发性脑炎的 6 3 2 % ,其中 6 0 92 %以精神症状首发起病 ,精神障碍以未分型精神症状群多见(5 9 77% ) ,早期被误诊为各种功能性精神疾病为 2 6 4 4 % ,其中基层误诊占 82 6 1%。除 1例有精神障碍后遗症外 ,余绝大多数病人都能恢复工作和正常生活 ;结论 :早期以精神障碍为主要表现的散发性脑炎临床常见 ,部分病人可在首诊时被误诊为各种功能性精神疾病。病程中有无精神障碍与散脑预后关系不大 ,但恢复后期出现精神症状者则有持续为后遗症的可能。     

癫痫型散发性脑炎的脑电图改变

本文报道了一组以癫痫样发作为临床表现的散发性脑炎病例,其中以大发作为主(占90%),其次为局限性发作及癫痫持续状态。脑电图检查多为高波幅棘波或高波幅棘慢综合波。经治疗病情好转,脑电图亦恢复正常。     

检测病毒性脑炎患儿脑脊液中单纯疱疹病毒IgM抗体的临床应用

为探讨单纯疱疹病毒脑炎的早期诊断方法 ,用 EL ISA法检测 10 5例小儿病毒性脑炎脑脊液 (CSF)中特异性单纯疱疹病毒 Ig M抗体 ,为对比同时也检测了该组病毒特异性 Ig G抗体 ,并与血清相应抗体结果比较。其中 13例阳性 ,占 12 .4%。结果表明 :检测 CSF中单纯疱疹病毒 Ig M抗体 ,可以快速确定其疱疹病毒性脑炎 ,方法简单易行 ,具有其临床实用价值     

单纯疱疹病毒性脑炎患儿脑脊液及血清β-微球蛋白变化的意义

目的　探讨单纯疱疹病毒性脑炎 (NSE)患儿脑脊液及血清中 β微球蛋白 (β m)的变化及临床意义。 方法　应用放射免疫方法检测 16例NSE患儿及 2 0例对照组小儿CSF及血清中 β m含量。 结果　HSE患儿急性期CSF中 β m较对照组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,而血清中 β m与对照组比较差异无显著性 ,恢复期CSF中 β m下降 ,与急性期比较差异有显著性 ,而与对照组比较差异无显著性。结论　β m可能参与了HSE患儿免疫病理损伤过程 ,动态检测NSE患儿CSF中β m有助于诊断及判断疗效     

38例精神障碍型散发性脑炎临床分析

目的分析精神障碍型散发性脑炎的临床特征,以提高诊断准确性和总结临床误诊的原因。方法回顾分析38例精神型散发性脑炎的临床资料。结果 38例患者中,脑电图异常28例(87．50％),意识障碍30例(78．95％),门诊误诊24例(63．16％)。结论精神障碍型散发性脑炎较易误诊,应全面考虑患者的脑电图、意识状态、病理征等以提高诊断准确性、减少误诊。     

单纯疱疹病毒性脑炎

1概述单纯疱疹病毒性脑炎(HerpesSimplexVirusEncephalitis,HSE)是单纯疱疹病毒(HerpesSimplexVirus,HSV)引起的一种急性中枢神经系统病毒感染性病变。HSV最常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统,导致脑组织出血性坏死及/或变态反应性脑损害,又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎。单纯