“命门”探讨

一、命门认识的发展关于祖国医学中之“命门”问题,迄今仍是一个课题。从《内经》起,《素问·刺禁论》说“七节之傍,中有小心”,但提得不够具体,迟迟未得发展。直到《难经》时才有所阐明,《三十六难》:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”;《八难》:“诸十二经脉者,皆系于生气之源,……谓肾间动气也”。于《难经》后,在汉、晋、隋、唐、宋代等医书很少提到命门,只提到“肾气”的功能,只有王叔和《脉经》首卷提到“肾与命门俱出尺部”一语。宋代以前皆是基于《难经》“肾间动气”而发展的。到了金元时代,“命门”说又直接地渐露于各家     

浅析《难经》的命门与肾问动气的关系

自《难经》赋予命门新的含义以来，命门成为历来争议的焦点。有的医家提出肾间动气为人之命门，有的学者提出命门为先天之本。历代对命门的争论，如走马灯一样，让人眼花缭乱，莫衷一是。理清命门与肾间动气的关系，有助于我们更好地理解命门在《难经》里所代表的含义。     

“右肾命门说”析疑

“命门”一词,首见于《内经》,而《内经》之言命门,约有三处,但均系指晴明穴位,为太阳经气所结之处,此与后起之“命门学说”显然有别。自《难经》创“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”的右肾命门论后,命门之说则大倡,并为历代医家所重视,尤盛于明清。如有李梃的“右肾命门说”、程知的“包络命门说”、赵献可的“走马灯”、张景岳的“其水真火论”、孙一奎的“动气命门说”等,使后世医家对左肾右命门的认识众说纷纭,莫衷一是,至今尚无定论。由于命门学说对临床医学有着实际的指导意义,且与三焦等学说一样是祖国医学基础理论中有待进一步     

小议命门之涵义和实质

<正> 命门一词最早见于《内经》,《灵枢·根结》篇说:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”《素问·阴阳离合论》等篇都有命门的记载,督脉经亦有命门穴。此后,诸家各有发挥,第一,认为命门为脏器,如《难经》云:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾、右者为命门”,实指右肾。清程知在《医经理解》中云“所称命门者,果何脏也?曰:命门即心包经也。”认为心包络决非护心之膜,是生命的关键,故称命门。清唐宗海在《医经精义,中指出:“三焦之根出于肾中两肾之间,有油膜一条,贯于脊骨,名曰命门,是为焦原。”又认为上、中、下三焦,“其根源实出于肾系,肾系即命门也”。     

孙一奎命门三焦说及其临床应用

孙氏论命门动气认为：命门为两肾动气，属坎中之阳；命门动气为生生不息之根。论三焦相火认为：三焦外有络而内无形；三焦为相火，乃原气之别使。同时还提出君火、相火有裨助生生不息之功。这些学术观点既阐发了《难经》之旨，又能自出机杼，并与临床辩证论治相结合。其学术理论和实践经验对祖国医学作出了重要贡献。     

历代命门诸说解读

自《内经》中首提命门概念以来,关于命门的定位可谓诸说纷起,归纳起来主要有以下几种:(1)目为命门说;(2)右肾为命门说;(3)两肾皆命门说;(4)命门在两肾之间说(包括命门为肾间动气说、太极命门说);(5)今人的"脑-肾轴"与"干细胞"说等等.那么,命门到底在哪里呢?上述诸说又该如何解读呢?本文将就此进行疏理. 命门者,生命之门,生命之所从出.生命是什么,就中医而言,生命活动就是火的表现形态,火熄则命熄.     

肾与命门的病机特点及临床应用

肾为先天之本,主藏精,主生长发育。由于肾有两枚,乃有左肾右命门之说;由于有七节之傍中有小心,乃有命门为小心之说;由于有肾间动气为十二经之根本,于是谓命门乃两肾中间之动气说;由于谓命门居两肾之中,所以有肾和命门合而为一说。在长期的临床实践中,古人看到了命门之火具有温煦全身脏腑经络的重大作用,因此愈来愈重视命门的作用,认为是性命之本,如立命之门,赵献可甚至将命门提高到真君真主的位置。实际上命门之火是先天的蕴蓄,心     

论《医贯》六味丸治痰湿之理法

<正> 《医贯》为明代著名医学家赵养葵(献可)之代表著作,多年来,人们对赵氏学术思想,只着眼于命门阳气,而忽略了赵氏对肾阴之重视。其实,赵氏对肾阴的见解也是颇具独到之处的。譬如,赵氏补肾水以除痰湿的理法,就能给我们以极大启迪。相火禀命于命门真水又随相火赵氏倡“肾间命门说”,认为“五脏之真,惟肾为根”,“肾有二,精所舍也”,“两肾俱属水,但一边属阴,一边属阳,越     

浅谈肾与命门一体说

肾与命门 ,其部位与生理功能为历代医家争论之悬案 ,有“左肾右命”之说 ,亦有…肾间命门”之说 ,亦有“肾间动气命门”及“两肾俱称命门”说。本人结合前贤及临床观察 ,从肾与命门的生理功能 ,病理变化、临床治疗三方面论述肾与命门合为一体 ,二者为问一脏器的同一思想     

《难经》命门原旨索隐

还原《难经》命门学说的构建思路,寻绎其本意,认为：(1)《难经》“命门”一词借自《黄帝内经》,但在“正名”方法与义意上却又迥然不同。(2)对《黄帝内经》混集先后天功能于肾脏这一理论缺陷的自觉与补救,乃构建命门学说的初衷。(3)“以五脏为中心”观念、“功能以实体为依托”观念、未能发现五脏以外的新实体以及“水生万物”哲学命题共同主导了“右肾命门论”的构建,并为肾命之争埋下了种子。(4)元（原）气根于命门（右肾）,但作为“右肾命门论”衍生物的“肾间动气”“其气与肾通”,却又进一步模糊了先天右肾（命门）与后天左肾的畔界。(5)命门为先天之脏,与后天诸脏不同,不存在脏腑表里、经络络属以及与形窍志液时的特定对应关系。指出：以命门为先天、肾为后天,对命门与肾作彻底的剥离,是命门学说重获新生与发展的肯綮所在。     

“命门”含义浅析

命门之说,追溯其源,最早见于《内经》。中医学中的命门是有多种内涵的,其大体有三种。一指眼睛,如《灵枢·根结篇》云“太阳根于至阴,结于命门。命门者,日也”,二指穴位名称。三指内脏命门。作为内在脏器提出者始于《难经》。其后人们将其赋予“生命之门”,是先天之气蕴藏之处,人体生化之源,生命之根本,于是命门即成为藏象学说的内容之一。命门既然为内脏,必然有一定的形态部位,历代医家对此有不少争鸣,归纳之有三种:其一,左肾右命门说,如《三十六难》:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”。自此以后《脉经》、《济生方》、《三因方》等的作者均宗此说。其二,两肾总号命门说,《类经》云“两肾皆属命门”。《医学正传》说:“两肾总第为命门”。     

景岳命门学说对解决疑难病证的作用

一、命门说源流概述命门是祖国医学脏象学说中的一个重要部分,对命门实质和功能的研究具有重要的理论意义和临床价值。历代医家对命门的认识各有见解,立论不一。概括归纳有右肾命门说、包络命门说、肾间命门说以及动气命门说等方面。命门一词,首见于《内经》,《灵枢·根结》篇说:“太阳根于至阴,结于命门,命门者目也”。马莳释云:“结于命门,命门者目     

肾与命门之我见

<正> 肾与命门在祖国医学中占据十分重要的地位,被喻为生命之本。笔者认为:命门是一个不应存在的脏 器,理由如下: 一 命门学说在《内经》未见介绍:“七节之傍中有小心”不是谈命门的。 查《内经》一书,除睛名穴的别名称命门外,再未见有命门的任何记载。 后世医家如张景岳,吴昆认为《素问·刺禁论》:“七节之傍,中有小心”,是谈命门,言“其两傍者乃肾俞穴,其中则命门外俞也”。他们还从《易经》找根据,《易经·系辞》云:“易有太极,是生两仪”,“一阳陷二     

命门与内分泌关系探讨

命门即生命之门。自从《难经》提出“肾命门学说”以来,先后创立了多种学说,尤其至明清时期,诸多医家提出多种学说,如张介宾、程知等的“包络命门说”,赵献可的“肾间命门说”,孙一奎的“动气命门说”等,百家争鸣。综合历代诸家之理论,并结合现代解剖学知识,笔者认为命门不是一个具有形质的脏器,它既不是右肾,在两肾之间又找不到它的具体所在,而只能是上络于心、下系于肾,能主持机体生命活动的无形之动气。     

孙一奎“命门动气学说”的形成与影响

命门概念自《内经》提出之后,一直备受争议,主要有双目、两肾、右肾、肾间动气、君主命门等观点.孙一奎批判地继承了前人的观点,对命门的发挥有其独到之处.他运用理学太极加以解释,将命门从两肾分离出来,提出命门动气学说.这一学说的提出纠正了当时妄用寒凉治疗虚损的时弊,临床治病注重培补元气以及灵活运用温补与滋阴,明确了温补肾阳的重要性,对“命门”的概念以及温补学派的发展都起到了重要的作用.后世医家在其基础上,提出不同的观点及认识,继承、发扬、间出新意的同时,也推动了命门动气以及温补学派的壮大.     

张文耀“动气”理论述要

张老年逾八旬,业医半百,在成都地区享有声誉。他擅长虚损诸疾,治病首重“动气”,其理法方药自成体系。笔者从师多年,受益非浅,现将其理论简介如下,供同道参考。一、促发“动气”升肝降肺少火生“气”,张老认为此“气”即为“动气”,《难经·入难》言:“所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也”。动气源于命门,为诸气之根本,具有鼓动脏腑气化,畅通经络,入里达外的功能。张老常说:“动气于人身的脏腑,犹如电机于机器,一经发动始能运转。”若动气衰败,“根绝则茎叶枯矣”、“生气独绝于内也”(《难经·入难》)。     

《难经》“命门”释疑

关于命门的位置,历来有不少争论,归纳起来有以下几种：①左肾右命门说：肾有二枚,左肾为肾,右肾为命门之说,始自《难经》.②两肾总号命门说：明·虞抟明确指出“两肾总号为命门”.③两肾之间为命门说：以命门独立于两肾之外,位于两肾之间,以明·赵献可为首倡.④命门为肾间动气说：此说虽然认为两肾中间为命门,但其间非水非火,而只是存在一种原气发动之机,同时又认为命门并不是具有形质的脏器.今作一统而释之.     

略论命门皆属于肾

命门之名,早见于《灵枢·根结篇》,它说:“太阳根于至阴,结于命门,命门者,目也。”后人均以此系指睛明穴,为太阳经气所结之处。但从《难经·三十六难》提出“’肾两者,非皆肾也。其左者为肾,右者为命门。命门者,谓精神之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞”后,以睛明穴为命门之说遂晦,而肾命门之说则大倡。     

方技之学对命门学说形成的作用

盛行于明清时期的肾间命门说，在《难经》肾间动气说的基础上，借鉴了早期方技之学对丹田的论述，特别是后来已经融入道教之中的方技之学对内丹术的阐发，将两肾之间的命门作为人身的本原，方技之学对中医学命门学说的最终形成起到了重要的奠基和推动作用。     

论原气循行体系

1 原气的发生与布散 <内经>提出了脏腑的原穴,但却无原气、元气之名."原气"一词首见于<难经·六十六难>:"脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,名曰原."原气即是肾间动气,生命之所系,是十二经之根本,十二经脉皆系于原气.而原气则系于命门,为生气之原.<难经·三十六难>"命门者,诸神精之所舍,原气之所系也".<难经·六十六难>曰:"三焦者,原气之别使也.主通行三气,经历于五脏六腑,原者,三焦之尊号也,故所止辄为原.五脏六腑之有病者皆取其原也".三焦为一身之大腑,通行上、中、下三焦之气,遍历五脏六腑,主通行原气,原气为三焦之别号,而三焦为原气之别使.肾间动气自命门生发之后,通过三焦的布达而将原气散布到脏腑及十二经脉之中.