腹腔镜上下腹联合手术31例临床分析

2001年9月～2005年9月,我们对31例患者施行腹腔镜上下腹联合手术,即腹腔镜胆囊切除术联合各种妇科手术,取得良好效果。现报告如下。     

胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床分析

目的研究胸腹腔镜联合手术对食管癌治疗的临床效果。方法选择74例食管癌病人,分为对照组和观察组。对照组采用常规三切口彻底切除食管,观察组采用胸腹腔镜联合手术治疗,观察病人手术情况和术后恢复情况。结果与对照组相比较,观察组术中出血量比较少,术后胸液引流量比较少,术后拔掉胸管时间短,病人可以更早地出院。结论胸腹腔镜联合手术在食管癌治疗时具有临床实践价值,值得研究和推广。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕症60例临床分析

2003年6月-2005年8月,我们采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症患者60例,现报告如下。     

经腹腔镜联合手术54例报告

经腹腔镜联合手术５４例报告赵玉亭赵国强齐洛生张建春吴爱京经腹腔镜联合手术（ｃｏｍｂｉｎｅｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ）指的是在一次腹腔镜手术中同时实施完成两种或两种以上腹部病变的手术。１９９２年以来我院共实施腹腔镜手术３２００余例，其中实...     

腹腔镜多脏器联合手术的临床价值探讨

回顾分析43例腹腔镜多脏器联合手术患者的临床资料，分析手术效果。结果腹腔镜多脏器联合手术均顺利康复，无1例出现并发症。提示腹腔镜多脏器联合手术临床可行。     

腹腔镜多脏器联合手术34例临床观察

腹腔镜多脏器联合手术是指在同一次腹腔镜手术中,同时处理两个或两个以上器官病灶的手术。腹腔镜的长臂手术器械使术者视野可随器械移动而移动,也使得利用共同穿刺孔处理不同部位的多个病灶成为可能。2001年8月至2004年6月,我院共经腹腔镜同时行多脏器手术34例,手术均成功。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后再次手术18例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后再次手术的原因。手术方式及其预防措施。方法 对18例LC后再手术患者的诊治进行回顾性分析。结果 再手术率0.84%，再手术的原因为胆道损伤3例。胆漏5例，胆总管残留结石6例，腹壁戳孔癌种植转移2例，胆囊管残端炎2例。17例经再手术治愈。1例因胆囊癌广泛转移死亡。结论 降低LC后再手术率的关键在于掌握好LC的适应证，术中正确的手术操作以减少并发症的发生，及对并发症的正确处理。     

腹腔镜下多脏器联合手术39例报告

腹腔镜下多脏器联合手术是指在一次腹腔镜手术中同时处理两种或两种以上腹腔内病灶的手术方法，它充分地利用了腹腔镜微创、灵活、远距离操作及术中明确诊断的优势，拓宽了腹腔镜手术的临床应用范围，避免了传统多脏器手术长切口或多切口给患者造成的创伤与痛苦，弥补医生术前诊断不明的不足。我们从1994年10月到2003年6月完成腹腔镜多脏器联合手术39例，占同期腹腔镜手术的1．7％。     

上腹部非胃肠道腹腔镜手术免插胃管临床观察

腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点，近年来，胃肠减压已经不再视为腹腔镜胆囊切除术的常规，在此基础上我们探讨更为复杂的上腹部非胃肠道腹腔镜手术免插胃管的可行性。     

23例腹腔镜结直肠癌手术临床分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术临床疗效。方法回顾性分析我院2009年8月～2012年4月所实施的23例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料。结果全组手术均在腹腔镜下完成。行腹腔镜下Dixon术10例,Miles术8例,乙状结肠癌根治术2例,左半结肠癌根治术1例,右半结肠癌根治术2例。手术时间为110～255 min(平均180 min),术中平均失血25 ml。无围手术期死亡者。术后胃肠道功能恢复时间1～2 d。术后至今均获随防,随坊时间为6～24个月。1例术后第8个月出现腹腔广泛转移,其余患者均为无瘤生存。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有微创、安全、恢复快等优势,可以替代传统的开腹手术。     

电视腹腔镜多脏器联合手术46例报告

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的优点及适应症。方法对1998—12／2003—05我院开展腹腔镜手术中46例行多脏器联合手术病例临床资料进行分析。结果46例联合手术均顺利完成，无并发症发生。结论腹腔镜联合手术能够一次完成腹腔内不同部位多脏器疾病的手术治疗。     

电视腹腔镜手术治疗泌尿系疾病37例临床分析

2002年7月至2004年7月,我院采用电视腹腔镜手术治疗泌尿系疾病37例,全部成功。现报告如下。临床资料：本组37例中,男28例,女9例;年龄33～70岁,平均43．6岁。肾细胞癌1例,梗阻性重度肾积水失功能1例;肾上腺皮质腺瘤5例,输尿管结石2例,单纯性肾囊肿16例,精索静脉曲张12例。病变位于左侧23例,右侧11例,双侧3例（精索静脉曲张）。术前诊断均经B超、CT及腹部平片＋静脉尿路造影（KUB＋IVP）等影像学检查证实。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠143例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性。方法对143例输卵管妊娠患者行腹腔镜下手术,有生育要求者尽可能行保全性手术,无生育要求者行输卵管切除术。结果 143例异位妊娠均成功实施腹腔镜手术,成功率100%。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠是首选手术方式。     

腹腔镜手术中电损伤9例防治分析

近年来 ,我院新开展腹腔镜具有安全准确、手术时间短、操作简便、创伤小、出血少、术后恢复快等优点 ,手术效果满意。但手术中易致电损伤。我院曾遇 9例 ,报告如下。临床资料 :本组电损伤 9例中 ,男 3例 ,女 6例。其中胆囊切除术 5例 ,卵巢囊肿切除术 3例 ,多囊卵巢打孔术 1例。　　　讨论 :腹腔镜手术中造成电损伤的原因为 :1电凝器械将组织切断 ,若控制开关未及时断开 ,会直接接触组织器官造成穿孔等损伤 ;接触到腹腔内金属器物 ,因导电发热引起损伤。2高频电刀的绝缘失效。电灼器的操作杆长期熏蒸、浸泡 ,其绝缘层被破坏 ,若发生在电凝的…     

十二指肠憩室98例临床分析

十二指肠憩室是常见的消化道憩室病，国内报道人群中患病率约3、3％-14．5％。多数患者无特殊症状．部分患者可有上腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、体重减轻、发热、黄疽、便血甚至出现穿孔或胆胰疾患等。本文所指的十二指肠憩室是指真性十二指肠憩室，本文对我院近15年因有症状而住院的98例的临床资料进行回顾性分析，总结归纳本病常有的临床特征合并症及并发症。     

腹腔镜联合术21例治疗体会

随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜手术的应用范围越来越广,并且产生了各学科之间的联合,可以一次性处理同一专科不同脏器的病变,亦可多专科处理不同专科的疾病.2002年3月～2007年11月,我们对21例患者行腹腔镜联合手术治疗.现报告如下.     

老年妇科手术98例临床分析

目的探讨老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题。方法对1997年1月至2002年12月本院收治的98例60岁以上老年妇科手术病人的资料进行回顾性分析。结果资料显示老年妇科手术疾病中以子宫脱垂伴／或阴道壁膨出占第一位(48．98％)．生殖器恶性肿瘤占第二位(21．43％)，第三位为良性肿瘤(19．39％)。经手术治疗的患均安全度过围手术期。结论如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，术前充分准备，选择适当的术式和麻醉，术中术后严密监护，大多老年妇科病人能恢复健康。     

34 例疑难性腹部疾病腹腔镜诊断分析

我们在1995年1月～1999年12月,对34例临床难以诊断的腹痛、腹水和腹块患者进行了电视腹腔镜下检查及活检,探讨疑难性腹部疾病腹腔镜检查的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　临床资料:34例患者均系我院消化内科、肝胆外科住院病人。男15例,女19例,年龄6～69岁,中位年龄41.36岁。病程10天～3年。34例患者的主要症状、体征及腹腔镜检查前临床诊断和腹腔镜诊断资料见表1。表1　34例疑难性腹部疾病临床与腹腔镜诊断资料临床主要表现(ｎ)临床诊断(ｎ)腹腔镜诊断(ｎ)腹水(13)结核性腹膜炎(12)腹膜结核(5)盆腔恶性肿瘤(2)腹膜转移癌(5)腹腔恶…     

有腹部手术史患者的腹腔镜胆囊切除术98例

近年来，腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）已经在各级医院广泛开展，ＬＣ的技术日趋成熟．在腹腔镜手术开展的早期，由于担心既往腹部手术造成腹腔内的粘连，影响腹腔镜手术的安全性和术后的恢复，腹部手术史曾经被视为腹腔镜手术的禁忌症．随着腹腔镜操作技术的提高，一些有腹部手术史的患者成功进行了ＬＣ．现总结我院对这部分患者进行ＬＣ的经验如下．１　材料和方法１．１　材料　１９９３０４／１９９９０２，我院对９８例有腹部手术史的患者进行了ＬＣ．这些患者既往曾进行１～２次下腹部手术，腹部手术史４ｍｏ～５１ａ，平均１５－４ａ…     

老年妇科合并心血管疾病患者腹腔镜手术35例分析

近年来随着腹腔镜技术的逐渐提高和普及，腹腔镜以其创伤小、恢复快、住院时间短等优点在老年妇科手术中得到应用。老年妇女心血管疾病合并症较多，给妇科手术带来困难，本院2005年2月至2007年2月对老年妇科合并心血管疾病患者进行腹腔镜手术36例，现分析报道如下。