经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折

应用螺纹克氏针闭合穿针固定治疗肱骨外科颈骨折48例,随访45例,依据Constant-Murley肩关节百分评分标准,优良率86.78%.经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折结合术后早期功能锻练,可得到良好的治疗效果,是治疗肱骨外科颈骨折的一种重要方法.     

绷带胸臂固定治疗肱骨外科颈骨折

自 1990～ 2 0 0 0年我院采用绷带胸臂固定治疗肱骨外科颈骨折 30 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 30 8例 ,男 170例 ,女 138例。年龄 3～ 87岁。裂纹骨折 85例 ,外展型 10 4例 ,内收型 88例 ,肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位 31例。伤后至就诊时间 2小时～ 1     

三角巾固定治疗肱骨外科颈骨折

肩关节是全身活动度最大的关节,因此肱骨外科颈骨折虽发生一定程度的畸形愈合,由于肩关节具有广泛的活动范围和代偿功能,一般不会造成明显的功能障碍.对于肱骨外科颈骨折,在治疗上则应注重功能恢复,而无须追求解剖复位.我们通过对32例肱骨外科颈骨折,只给予手法整复,三角巾悬吊外固定,指导其功能锻炼,取得满意效果,现报道如下.     

手法整复、经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折

肱骨外科颈骨折治疗方法很多,大都存在固定时间长、不能尽早功能锻炼等问题,尤其对于不稳定型骨折,临床治疗上更为麻烦,骨折断端手法整复困难,复位后不易固定[1].作者自2001年7月～2003年1月采用手法整复、经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折30例,取得满意效果.现总结报告如下.     

张力带内固定治疗肱骨外科颈骨折

自1995～2003年以来,作者应用张力带内固定治疗肱骨外科颈骨折26例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

杉树皮外固定治疗老年肱骨外科颈骨折

杉树皮质轻而韧,硬而不脆,易于塑形.作为骨折的外固定材料源远流长.自1995～2005年,作者运用杉树皮自制夹板治疗肱骨外科颈骨折58例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

手法结合内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是骨科较常见的损伤 ,好发于中老年人 ,治疗方法颇多 ,但均疗效欠佳。我科自 1992～1999年共运用手法整复结合有限内固定治疗肱骨外科颈骨折 39例 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 39例 ,其中男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,左右臂发生率基本相当 ,受伤原因主要为车祸伤及生活伤。按 Neer,C.S.1970分类 [1] ,39例中二部分骨折 2 1例、三部分骨折 11例、四部分骨折 7例 ,均为新鲜骨折 (2周内 )。1.2　治疗方法 :臂丛麻醉成功后取仰卧位 ,第一助手一手绕过患者背部与…     

中西医结合治疗肱骨外科颈骨折

６６７例肱骨外科颈骨折，分别采用手法复位超肩关节夹板固定、皮牵甩肩及手术切开复位内固定三种方法治疗，指出三种方法各有其适应症，手法复位超肩关节夹板固定应作为治疗新鲜闭合性骨折的首选方法，而皮牵甩肩法有其局限性，对某些病例应手术治疗。强调拍侧位或轴位片的重要性；认为骨折脱位不应有真假之分；而功能锻炼对预防肩关节功能障碍有重要意义。     

肱骨外科颈骨折锁定板固定失效分析

肱骨外科颈位于解剖颈下2～ 3cm,为松质骨与皮质骨交界处,容易发生骨折,尤其是老年人,亦容易愈合.锁定板内固定失效患者临床并不多见.2010年5月～2012年1月期间,收治3例肱骨外科颈骨折锁定板内固定失效患者,报道如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组患者男2例,女1例,年龄51～60岁,平均55.5岁,致伤原因:车祸伤2例,高处坠落伤1例,3例均为闭合性骨折.骨折类型:均为粉碎性骨折,所用锬定板为国产.锁定板失效类型:锁定板断裂2例,发生在骨折断端部位,锁钉拔出导致骨折再移位失效1例,锁钉拔出位于头端.发生时间:术后4～10个月,主要表现是患肢出现疼痛,有磨擦音.检查患肢有异常活动,肩关节功能障碍,X线片证实为锁定板内固定失效.本组病例均再次手术,2例较年轻采用进口锁定加压钢板加自体骨植骨重新固定,1例给予人工肱骨头置换手术.     

林如高经验治疗肱骨外科颈骨折

我们近三年来共收治肱骨外科颈骨折 2 3 8例 ,运用林如高正骨手法 ,夹板固定及经验方 ,取得良好疗效。现总结报告如下。1　临床病例特点本组共收集病例 2 3 8例 ,其中男 1 2 6例 ,女1 1 2例 ;年龄最大 78岁 ,最小 1 9岁 ;发病时间最短 1小时 ,最长 1 6天 ;全部为闭合性骨折 ,均无明显神经损伤或较大血管损伤征象 ;按病理分 ,裂纹骨折 63例 ,外展型 94例 ,内收型 81例。2　治疗手法裂纹骨折以及不明显移位的骨折 ,无需特殊处理 ,以小夹板外固定 ,用三角巾悬吊伤肢胸前 1周后 ,即可开始活动。外展性骨折 ,患者取坐位 ,肩关节外展 45°,一助手…     

硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折60例疗效观察

本院楚氏伤科传人楚莲芬医师,几十年来在临床上运用硬纸夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,取得了良好的疗效,2003年11月以来,我院开展课题研究,临床观察总结了60例病例,现报告如下:1临床资料本组60例患者中,男17例,女43例;年龄35~88岁,平均68岁:全部病例均经X线摄片检查确定骨折类型,其中外展型17例,内收型29例;无移位骨折14例;合并大结节骨折22例;左侧39例,右侧21例。所有病例均为病程10天以内的新鲜骨折。排除合并肩关节脱位者,排除开放性骨折。2治疗方法2.1材料市售医用橡皮膏硬纸筒,用剪刀裁剪成肩袖形,具体尺寸视患者肩臂部大小而定。2.2固…     

AO三叶形钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

自1999年2月～2004年1月，作者采用三叶形钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折38例，取得了满意的效果。现总结报告如下。     

上举石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察

自 1999～ 2 0 0 0年 ,作者采用手法复位上举位石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折 2 1例 ,取效良好。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例。年龄 8～ 18岁。 15例为交通事故所致 ,6例为平地滑倒所致 ,合并肩关节脱位者 2例。均于伤后 7天内就诊 ,其中 5例经多次整复夹板胸前悬吊固定后骨折不稳定再次移位而来诊。2　治疗方法患者仰卧 ,一助手用布带绕过患侧腋下 ,一助手对抗牵引握患肘及腕部 ,逐渐外展外旋对抗牵拉 ,待骨折重叠拉开后 ,术者两手拇指按压骨折远端向内向后 ,其余四指扳提远端向外向前 ,以纠正侧方及前后移位 …     

闭合穿针治疗肱骨外科颈骨折

自1995～1999年,作者采用闭合穿针术治疗肱骨外科颈骨折18例,均达解剖或近解剖复位,效果满意.报告如下.临床资料本组18例,男14例,女4例.年龄最小12岁,最大75岁,平均35岁.其中3例合并有肩关节脱位,均为外伤引起,伤后即来我院就诊.     

锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折12例

目的:观察锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:12例采用锁定钢板治疗,随访4～12个月。结果:术后无伤口感染、骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症,骨折愈合时间术后1.5～3.5个月,平均2个月。肩关节功能优10例,良1例,可1例,优良率91.67%。结论:锁定钢板内固定疗效较好。     

俯卧复位法外展架固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折为临床常见骨折 ,整复及固定有一定困难。自 1990～ 2 0 0 0年 3月 ,我们对 5 6例患者采用俯卧位手法整复 ,超肩小夹板固定 ,使骨折达到了满意的愈合 ,肩关节获得良好的功能。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 10岁以下 10例 ,～ 2 0岁 31例 ,～ 31岁 15例 ;内收型 36例 ,外展型 8例 ,嵌插骨折 5例 ,合并肩肱关节脱位 4例。合并其他部位骨折脱位 11例 ,合并颅脑伤 4例 ,胸部伤 7例 ,腹部伤 2例。2　治疗方法2 .1　麻醉方法　本组 5 6例中 2 2例内收型骨折、4例外展型骨折、4例合并肩肱关节脱位…     

俯卧位整复上举位固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折临床常见 ,治疗上一般多采用仰卧位进行整复小夹板固定 ,但往往不能满意地纠正向前成角畸形 ,固定后容易发生再移位。作者自 1997～ 2 0 0 1年采用俯卧位牵引下手法整复、上举位石膏夹固定治疗该骨折 32例 ,经 4～ 12个月随访 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 8岁 ,平均 2 4岁 ;外展型骨折 2 0例 ,内收型 12例 ;伤后至就诊时间最短 3小时 ,最长 72小时 ,平均 37小时 ;高处坠落摔伤 14例 ,三轮车及摩托撞伤 8例 ,玩耍及跑步跌倒致伤 10例 ;合并多发骨折 2例。2　治…     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折

肱骨近端骨折是上肢较为常见的骨折类型,占全身骨折的5％,肱骨骨折的50％。大多数肱骨近端骨折移位成角不明显者不需要手术治疗,但对于明显移位不稳定的肱骨近端骨折,手术切开复位内固定是首选的治疗手段。手术治疗的最大优点是通过内固定能给肩关节早期功能锻炼创造解剖和力学条件,     

闭式穿针内固定治疗肱骨外科颈骨折

自 1 998年至 2 0 0 1年 3月我们在 C型臂电视X线监视下 ,采用手法复位闭合穿针内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 8例中男 1 8例 ,女 1 0例 ;年龄 1 5～ 75岁 ;其中 ,外展型骨折 1 5例 ,内收型骨折 1 2例 ,肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位 1例。均无合并血管神经损伤。2　治疗方法2 .1　手法复位　取仰卧位 ,臂丛神经阻滞麻醉 ,一助手用布带绕过腋窝向上提拉 ,屈肘 90°,前臂中立位 ,另一助手握其肘部 ,沿肱骨纵轴方向牵拉 ,纠正缩短移位 ,然后根据不同类型再采取不同的复位方法。外展型骨折 …