2009—2011年广东省中医院珠海医院抗菌药物应用分析

目的:了解2009—2011年广东省中医院珠海医院(以下简称"我院")抗菌药物的使用情况,为提高抗菌药物合理应用水平提供参考。方法:对2009—2011年我院抗菌药物销售金额、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)等进行统计分析。结果:2009—2011年我院抗菌药物的销售金额呈下降趋势,且其占药品销售总金额的比例也逐年下降;头孢菌素类抗菌药物的销售金额及其DDDs一直居排序前列。结论:我院抗菌药物使用的品种分布及大多数抗菌药物的使用较合理,但部分药物的DDC偏高、B/A偏低,需进一步加强抗菌药物的合理应用,优化抗菌药物的品种结构,有效减少患者的经济负担。     

我院抗菌药物应用及趋势分析

目的：了解我院抗菌药物的使用现状及发展趋势，分析评价其使用的合理性。方法：采用WH0药物统计合作中心设定的限定日剂量（DDD）方法对我院2005-2006年抗菌药物的品种、用药金额、用药频度等进行统计分析。结果：2005年，我院使用抗菌药物共计65个品种（合计575．11万元），占销售总金额（2707．44万元）的21．24％。2006年我院使用抗菌药物共计60个品种（合计598．39万元），占销售总金额（2941．95万元）的20．34％。结论：抗菌药物中，肛内酰胺类为主流药物，其中使用频率最高的是头孢类抗菌药物。使用结构基本合理，但须加强管理。     

我院2005年--2007年抗菌药物应用分析

对我院2005年--2007年抗菌药物的销售金额、用药频度等进行回顾性分析。结果我院2005年～2007年抗菌药物品种数基本持平。但口服制剂品种数所占的比例有所增加。青霉素类品种数最多。抗菌药销售金额占药品销售金额的27．90％．总体呈逐年下降趋势．青霉素类及头抱菌素类销售金额之和超过抗茵药销售总金额的60％。并呈逐年增长趋势;销售金额前10位的药品占抗菌药物总金额的70％左右。使用频度最高的品种为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类。4类DDDs之和占各年抗菌药物DDDs总和的80％强,其中青霉素类DDDs逐年增加明显;DDDs前20位中口服制剂占50％,并逐年增多;氨苄西林舒巴坦注射剂3年连续排第一位;DDDs前20位中排序比〉1的约占80％．且DDC较低。     

我院2007～2008年度抗菌药物应用状况分析

目的掌握我院抗菌药物使用状况,分析评价其使用合理性,引导临床合理用药。方法采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量（DDD）方法对我院2007～2008年抗菌药物应用品种、金额、额度等进行分析。结果2007年我院使用抗菌药物共计50个品种,金额合计329.46万元,占药品使用总金额（1 810万元）的18.20%。2008年,我院使用抗菌药物共计48个品种,金额396.06万元,占总金额（2 160万元）的18.34%。结论β-内酰胺类抗菌药物使用占主流,其中使用频率最高的仍是青霉素类抗菌药物。使用结构基本合理,但仍须在科学性和经济性上加强管理。     

采用ABC分析法调查我院2014年药品使用情况

目的：采用ABC分析法调查我院2014年药品使用情况,为临床合理用药和药品管理提供参考依据。方法收集2014年中山大学孙逸仙纪念医院药品销售数据,将A类药品按药理学分类的品种、金额分布情况进行统计分析。结果2014年共使用药品1292种,A类药品237种（18.34%）,其销售金额占总金额的75.02%;B类药品202种（15.63%）,其销售金额占总金额的15.01%;C 类药品853种（66.02%）,其销售金额占总金额的9.97%;A类药品包含22类药品,主要为抗肿瘤药、抗微生物药物、作用于中枢神经系统的药物、作用于消化系统的药物、中成药、调节机体免疫功能的药物、作用于循环系统的药物、激素及其有关药物、影响血液及造血系统的药物等,药品金额占A类药品总金额的83.71%;销售金额前20位药物共9类,包括抗肿瘤药（4种,3301.39万元,22.89%）、抗微生物药物（ 3种,2288.58万元,15.87%）、作用于中枢神经系统的药物（ 3种,1778.60万元,12.33%）、影响血液及造血系统的药物（2种,1711.20万元,11.86%）、作用于循环系统的药物（2种,1359.87万元,9.43%）、调节水、电解质及酸碱平衡用药（2种,1306.16万元,9.05%）,6类药品金额占销售金额前20位药品的81.43%。结论我院用药结构基本合理,但不能放松用药的监控与分析,对销售金额较高的几类药物,要加大监控力度,严格按照各项法规政策执行,及时发现使用中存在的问题,保证合理、安全用药。     

我院2009-2011年国家基本药物使用情况分析

目的：了解广东省人民医院国家基本药物的使用现状,并为进一步促进我院国家基本药物合理应用提供依据。方法：对我院2009--2011年国家基本药物品种覆盖率、使用金额比例、用药频度（DODs）进行调查、分析。结果：我院2009—2011年国家基本药物使用品种数分别是164、166、169种,占国家基本药物目录的构成比分别是53．4％、54．0％、55．0％;2009—2011年我院国家基本药物使用金额分别是5531．36万元、3390．35万元和4390．69万元,占医院药品销售额比例分别为4．73％、2．58％和1．67％。我院2009--2011年国家基本药物DDDs排序前3位的分别是辛伐他汀片、沙丁胺醇喷雾剂、二甲双胍片。结论：我院2009—2011年国家基本药物使用品种数较稳定,但品种覆盖率、使用金额及比例均偏低,远未达到国家要求,还有待进一步改进。     

解放军第371中心医院抗菌药物干预前后应用分析

目的：了解综合运用多种临床干预措施对应用抗菌药物的影响,为规范医院抗菌药物应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法：分别调取2010及2011年我院住院患者的抗菌药物消耗数据,分别作为干预前组和干预后组,利用ABC分析法分析干预前后使用抗菌药物变化情况。结果：干预后抗菌药物销售金额总体下降明显,下降了76．46％（393．10万元／1485．47万元）,其中A类药品下降最显著,占总体下降金额的73．03％（287．07万／393．10万元）;抗菌药物销售金额占药品总销售金额的百分比有所下降,由27．15％（1485．47万元／5471．27万元）降至19．32％（1092．37万元／5655．12万元）;人均抗菌药物费用显著降低,由706．10元降至5130．26元;用药频度（DDDs）较高的抗菌药物限定日费用（DDC）明显下降（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：实施有效可行的临床干预措施能够提高抗菌药物使用的合理性,规范医生的用药行为,对促进安全、有效、经济地使用抗菌药物起到积极作用。     

2009—2012 年我院国家基本药物应用分析

目的：了解医院基本药物的应用情况,为国家基本药物制度更好地实施与落实及进一步促进临床合理用药提供参考.方法：调查2009-2012年我院基本药物使用情况,对采购品种、销售金额、金额所占比例及用药频度（DDDs）进行统计、分析,并对国家基本药物中的抗菌药物及电解质和营养类大输液的临床应用进行分析.结果：国家基本药物的销售金额呈逐年上升趋势,主要集中在电解质和营养类大输液及抗菌药物的使用量和使用比例逐年增加;国家基本药物销售金额占药品销售总金额的比例基本稳定,维持在10％～12％;DDDs和销售金额排序最高的是电解质及酸碱平衡类药,注射剂的销售金额、DDDs远高于口服剂型.结论：我院国家基本药物总体使用率偏低,特别是治疗类国家基本药物使用较少,需加大国家基本药物在医院的宣传、推广力度,进一步促进临床安全、有效、经济用药.     

合肥市某“三甲医院”2009年住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析该"三甲"医院2009年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该"三甲"医院2009年抗菌药物使用资料,并对抗菌药物应用的品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果:住院患者使用抗菌药物涉及96种,销售金额(4597.57万元)占医院药品销售总金额(15123.58万元)的30.40%,其中列前3位的依次为头孢菌素类28种(2386.49万元),其他β-内酰胺类16种(1124.52万元)及氟喹诺酮类8种(319.03万元);用药金额与用药频度(DDDs)前3位为头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多酯。结论:该院住院患者抗菌药物应用结构基本合理,但仍应重视其安全性、有效性,合理选择使用。     

2008-2011年息烽县人民医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物临床应用情况,为临床合理选用抗茵药物提供参考和用药信息。方法：采用回顾性分析方法,提取医院药品信息管理系统中2008年1月-2011年12月门诊药房和住院药房抗菌药物原始处方数据、用量与销售金额,并从医院病案室提取各年住院患者数和平均住院天数。利用Excel2003对我院2008-2011年抗茵药物的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）、药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院门诊抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例维持在6％以下,较住院药房抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例低,且抗菌药物处方量占门诊总处方量比例呈逐年下降趋势。门诊患者注射用头孢菌素类药销售金额呈现较高的增长趋势,其中注射用头孢唑肟增幅最大,年均增长率（CAGR）达728．33％;口服制剂以硝基咪唑类药奥硝唑片增幅最大,CAGR达257．67％;罗红霉素胶囊与阿莫西林胶囊的DDDs排序居前列。DDC排序居前3位的抗菌药物则为注射用关洛西袜／舒巴坦钠、注射用阿洛西林和注射用头孢硫脒。而住院药房抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例由2008年的30．30％降至2011年的13．89％,下降近2倍,且抗茵药物处方量占总处方量比例呈逐年下降,抗菌药物使用强度（AUD）由2008年的75．11DDD降至2011年的54．42DDD。住院药房注射用头孢菌素类销售金额占主导,其中注射用头孢硫脒增幅最大,CAGR达317．76％;第3代头孢菌素类注射用头孢噻肟和注射用头孢曲松DDDs排序居前列;第2代头孢菌素注射用头孢孟多DDC排序居首位。结论：我院抗菌药物应用须进一步规范,严格执行抗菌药物分级管理制度,确保患者得到有效治疗。     

2009—2011年吉林大学第一医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药及科学管理提供依据。方法：采用回顾性方法,对2009—2011年我院住院患者抗菌药物销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）以及病原菌耐药率进行统计与分析。结果：2009—2011年我院住院患者抗菌药物总销售金额呈逐年上升趋势,抗菌药物应用比例呈逐年下降趋势;第3代头孢菌素、头霉素类以及碳青霉烯类销售金额排序居前列;3年来头孢菌素类在销售金额与DDDs中一直占据较大比例;抗菌药物DDDs与病原菌耐药率呈正相关。结论：我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但在抗菌药物使用过程中存在药物选择起点偏高、病原菌耐药率高等问题,医院应进一步规范抗菌药物的应用,尽量根据病原种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物,使抗菌药物的应用更加安全、经济、有效。     

我院2006～2009年口腔颌面外科住院患者抗菌药物应用分析

目的:评价我院口腔颌面外科住院患者抗菌药物的应用情况。方法:对我院2006～2009年口腔颌面外科住院患者抗菌药物的应用种类、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:我院住院患者抗菌药物应用种类相对稳定,抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例逐年下降,由2006年的24.30%降至2009年的15.88%,较综合医院的31.66%略低。结论:我院住院患者抗菌药物应用较合理,但仍需加强抗菌药物监管,规范临床应用。     

2009-2011年广州中医药大学附属骨伤科医院抗菌药物应用分析

目的：对2009-2011年我院抗菌药物应用情况进行统计,并分析抗菌药物使用特点和趋势,为临床合理使用和科学管理抗菌药物提供依据。方法：收集2009-2011年我院抗菌药物使用数据,对其销售金额、用药品种、用药频度（DDDs）、抗菌药物使用强度（AUD）等进行回顾性分析。结果：2011年我院抗菌药物销售金额及AUD明显下降;3年来我院口服抗菌药物使用率较高;奥硝唑氯化钠注射液销售金额和使用率均较高。结论：我院抗菌药物的使用趋向合理化,但仍然存在一些问题,主要为抗菌药物品种过多、AUD较高、某些价格昂贵的品种存在过度使用的现象,医院应进一步规范抗菌药物的应用,使抗菌药物的使用更加合理化。     

2009—2011年盐城市第一人民医院口服抗糖尿病药应用分析

目的：了解我院口服抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2009—2011年我院口服抗糖尿病药的用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、限定日费用（DDC）、销售金额等进行统计、分析。结果：口服抗糖尿病药的品种、数量及销售金额等逐年增长;DDDs排序居第1位的药品为二甲双胍片;销售金额排序居前2位的药品为阿卡波糖片、瑞格列奈片。结论：我院口服抗糖尿病药应用基本合理。     

2011—2012 年解放军第 100 医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物使用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供参考.方法：从病区药房计算机中调出2011-2012年临床科室使用的抗菌药物有关数据,并加以分析、整理及分类.采取用药频度（DDDs）法,对抗菌药物的DDDs、金额等进行排序,分析我院住院患者抗菌药物的使用情况.结果：2011-2012年抗菌药物占全院药品销售总金额的比例平均为30.66％;由DDDs可以看出,头孢菌素类（2011、2012年各5种）仍然是目前运用最多、最广泛的抗菌药物.结论：我院抗菌药物的使用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善与提高,建议进一步规范化管理抗菌药物尤其是头孢菌素类抗菌药物的临床应用.     

我院2009-2011年调脂药应用分析

目的：了解我院调脂药的应用情况及趋势。方法：采用约定日剂量方法,对我院2009--2011年调脂药的销售金额、品种、用药频度等进行统计、分析。结果：3年来,调脂药销售金额逐年上升,其中他汀类药占主导地位;从DDDs看,氟伐他汀（2011年为10．03万日）和阿托伐他汀（2011年为9．04万日）排序靠前,瑞舒伐他汀（2011年为4．24万日）迅速增长。结论：他汀类药占据我院调脂药市场的主要地位,在品种选择上体现了有效性、安全性和多样性等特点。     

2009—2011年中山市第三人民医院抗抑郁药应用分析

了解我院抗抑郁药的临床应用情况及发展趋势,为临床用药提供参考。方法：采用世界卫生组织推荐的限定日剂量（ODD）分析法,对2009--2011年我院抗抑郁药的应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）、限定El费用（DDC）等进行统计、分析。结果：3年来,我院抗抑郁药的销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）使用较多,居各类抗抑郁药销售金额排序前2位;帕罗西汀、舍曲林一直居各种抗抑郁药DDDs和销售金额排序的前3位;度洛西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰居各种抗抑郁药DDC排序的前3位。结论：我院SSRI已成为临床一线抗抑郁药,三环类药（TCA）应用比例减少,SNRI发展迅速。     

濮阳市油田总医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：逐月抽查2011年1—12月住院病历共计1 479份,统计分析抗菌药物的使用情况,分析不合理用药情况。结果：2011年我院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的22.8%（5 140万元/22 560万元）,用量排序前10位抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的40.3%（2 070万元/5 140万元）;住院病历抗菌药物使用率为54.9%（812/1 479）,治疗性使用抗菌药物的细菌培养率为37.0%（184/497）,抗菌药物使用强度（AUD）为48 DDD,抗菌药物平均治疗疗程为6.3 d;不合理应用抗菌药物病历占7.1%（58/812）,占不合理用药病历总数的71.6%（58/81）。结论：我院住院患者抗菌药物使用基本合理,符合卫生部有关抗菌药物使用的相关规定,但仍存在不合理应用抗菌药物的现象,临床医师应继续加强抗菌药物合理用药知识的学习。     

2009—2011年新疆农二师焉耆医院中药注射剂应用分析

目的：了解2009—2011年我院中药注射剂的应用情况,为提高药品管理水平和指导临床合理用药提供科学依据。方法：对2009—2011年我院中药注射剂的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：3年来我院中药注射剂销售金额均呈逐年上升趋势,各药品DDC保持不变;中药注射剂几乎全为心脑血管系统用药。结论：我院中药注射剂使用基本合理,临床应加强辨证施治,促进合理用药。