蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会

新生儿黄疸是新生儿期的常见病.新生儿黄疸是指新生儿体内胆红素过高而引起的皮疹、巩膜及黏膜等黄染现象,主要为血清中未结合胆红素 （亦称血清中间接胆红素）增高所致,严重时可导致新生儿神经系统受损引发胆红素脑病,影响新生儿智力发育,是严重威胁新生儿健康的＂隐形杀手＂.因此及早发现和治疗新生儿黄疸在优育学方面和提高人口素质方面具有极其重要的意义.对新生儿黄疸的治疗,尤其要注意三早,即＂早发现、早诊断、早治疗＂,做到未雨绸缪.新生儿黄疸除对原发病的治疗外,我院儿科采用蓝光照射进行退黄,一直是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法 .     

茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸临床观察

新生儿黄疸是指新生儿因血清胆红素浓度升高导致的肉眼可见的皮肤和巩膜黄染.新生儿黄疸发生率较高,且高胆红素血症对新生儿尤其是未成熟儿可造成较大危害,因此,积极治疗新生儿黄疸具有重要临床意义[1].近年来,我们在采用苯巴比妥和妈咪爱治疗新生儿黄疸的基础上,辅助应用茵栀黄口服液以促进新生儿胆红素的代谢取得满意治疗效果,现报告如下.     

预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的护理体会

目的 探讨新生儿黄疸并发胆红素脑病的高危因素.方法 以2007～2009年新生儿黄疸并发胆红素脑病足月儿31例为观察组,2007～2009年新生儿黄疸无胆红素脑病足月儿31例为对照组, 比较两组血清胆红素、间接胆红素/白蛋白(B/A)、出生体重、开始治疗时间等与胆红素脑病的关系.结果 开始治疗时间>48h、足月小样儿、血清胆红素、B/A比值>0.5均与胆红素脑病密切相关.结论对新生儿黄疸进行早期干预是预防胆红素脑病的关键.     

生后24h胆红素预测新生儿黄疸意义

目的 通过早期监测新生儿血清胆红素,预测新生儿病理性黄疸的发生.方法 新生儿出生后1、3、5天采静脉血测胆红素.结果 随出生后24 h血胆红素浓度增高,新生儿病理性黄疸发生率增加,需要干预治疗的病例亦增多.结论 早期监测血胆红素水平,可预测新生儿黄疸及黄疸程度.     

口服妈咪爱与茵栀黄辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,其中未结合胆红素具有潜在的神经毒性,严重的高未结合胆红素血症可致胆红素脑病,严重者可留有神经系统后遗症甚至致新生儿死亡.因此对新生儿高未结合胆红素血症进行恰当有效的治疗十分必要.本文采用在常规治疗的基础上辅以妈咪爱及茵栀黄口服,缩短新生儿黄疸的治疗时间,取得较好疗效,现报道如下.     

提高对新生儿黄疸的再认识

新生儿生后会出现黄疸,它可以是新生儿正常发育过程中出现的正常现象,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤.在当今具有光疗、换血等有效治疗手段的情况下,胆红素脑病在很大程度上是可以避免的. 目前在临床上对新生儿黄疸的诊断和治疗存在两种特殊的现象,一是对高胆红素可能导致高胆红素脑病和核黄疸的担心而出现过度诊断和治疗;二是对早期黄疸的监测不足而出现延误诊断和治疗而导致核黄疸.     

新生儿退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的 探讨新生儿退黄洗液对新生儿黄疸的早期干预效果.方法 选择病理性黄疸新生儿140例,随机分为两组,每组70例.治疗组口服苯巴比妥+新生儿退黄洗液药浴4 d;对照组口服苯巴比妥+加味茵陈汤治疗4 d,治疗过程中病情加重有光疗指标的转蓝光治疗.比较两组治疗过程中光疗率及未行光疗患儿的血清胆红素水平.结果 治疗组光疗率明显低于对照组(P＜0.05).去除光疗因素治疗组血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升值均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 采用新生儿退黄洗液对新生儿黄疸进行早期干预治疗有效,可降低胆红素水平,达到缩短病程、预防核黄疸的目的.     

新生儿胆红素脑病早期诊断的研究进展

新生儿黄疸是临床最常见的症状之一,大部分新生儿黄疸均较轻微.部分新生儿可发生重症高胆红素血症(neonatal severe hyperbilirubinemia)引起胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)或核黄疸(kernicterus),严重影响新生儿的生存率和生存质量,早期诊断和治疗胆红素脑病尤为重要.本文就胆红素脑病早期诊断的研究进展情况综述如下.     

经皮与血清学胆红素联合检测在新生儿病理性黄疸诊断的价值

目的 探讨动态经皮测胆红素联合血清学最终检测对新生儿病理性黄疸诊断的临床应用价值.方法 将具有病理性黄疸高危因素的足月新生儿随机分为观察组和对照组各100例.采用NJ33A经皮胆红素仪监测胆红素,联合血清学最终胆红素检测为观察组,利用传统目测观察并经血清胆红素检测为对照组.结果 2组在确诊病理性黄疸和符合黄疸干预推荐方案的足月新生儿时龄、日龄的比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组在新生儿生后2周后黄疸消退情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).利用经皮测胆红素明确新生儿病理性黄疸诊断的阳性率高达91.5%.结论 对经皮测胆红素符合病理性黄疸的诊断和黄疸干预推荐方案的新生儿,同时血清胆红素最终检测,使新生儿病理性黄疸得以早期明确诊断和干预治疗,明显降低了新生儿黄疸消退延迟的发生率.     

思密达辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

目的及早有效的控制新生儿高胆红素血症,预防高胆红素对中枢神经系统的损害.方法将72例新生儿黄疸患儿随机分成两组,对照组予酶诱导剂等治疗,治疗组在对照组基础上加思密达口服治疗.结果治疗组较对照组血清总胆红素值下降明显.结论思密达明显增强了降低血清胆红素的作用,缩短新生儿黄疸治疗时间.     

介绍新生儿黄疸光疗的一种护理经验

新生儿黄疸是新生儿最常见的症状之一,分为生理性和病理性两大类.新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%～2%,易出现黄疸,若不及时治疗,其高胆红素血症可造成新生儿的神经损伤.光疗是治疗新生儿黄疸的一种简便、疗效好、见效陕的方法.一般来我院治疗的患儿多为病理性黄疸,病因复杂,但经过医护人员的精心治疗和亲情护理,都收到了满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

164例蓝光照射治疗新生儿黄疸的观察与护理

新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素(大多数为未结合胆红素)的积累而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象[1].未结合胆红素具有亲脂性,易透过血脑屏障,引起核黄疸,出现一系列神经系统损害而引起死亡或严重后遗症,因此,降低胆红素是治疗新生儿黄疸的关键.     

蓝光疗法在新生儿高胆红素血症中的应用和护理

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病,主要为血清结合胆红素增高所致.对较严重的新生儿黄疸,如未及时采取正确的治疗手段和护理,有可能发展为新生儿胆红素脑病.足月儿生理性黄疸多于生后2～3天出现,一般无任何症状.黄疸生后4～5天为高峰,7～10天消退.早产儿生理性黄疸较足月儿多见,于生后3～5天出现,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2～4周.蓝光疗法是治疗新生儿高胆红素血症的一种简单有效的辅助方法.通过荧光照射,使脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性胆红素和光红素,随胆汁和尿液排出体外,促使黄疸消退.     

绿茶可能帮助缓解新生儿黄疸

美国研究人员对中国绿茶对新生儿黄疸的疗效进行了研究。 新生儿特别是那些早产儿的肝脏还不成熟,无法完全清除循环中的胆红素,使新生儿黄疸非常常见。这种黄疸通常能够自行消失,但是有些新生儿黄疸未经治疗有可能导致严重的胆红素脑病。该疾病会导致不可逆转的脑损害,蓝光治疗或输血治疗有效。 在英国内分泌学会上David D.     

中药外洗干预新生儿黄疸的护理观察

新生儿黄疸为早期新生儿最常见的症状,健康足月儿均可发生.黄疸一般在出生后2～3 d出现,4～5 d达高峰,7～10 d消退.但正常足月新生儿血清胆红素不超过205.2 mmol/L,大于220 mmol/L称为高胆红素血症[1].由于初生新生儿脑屏障不够成熟,通透性较大,胆红素易透过而容易发生核黄疸(胆红素脑病),给新生儿带来严重的后果.因此对新生儿黄疸进行早期干预非常重要.我院近两年采用中药外洗干预治疗新生儿黄疸,取得较好效果,现将治疗过程中的护理观察报告如下.     

美国儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南

黄疸是新生儿期常见的临床症状,约60%新生儿可出现不同程度黄疸.大部分黄疸可自然消退,但由于胆红素的毒性,少数患儿可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病,导致神经损害和功能残疾,对社会和家庭造成极大危害.对新生儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预,避免胆红素脑病发生,减少不必要的治疗和医疗资源浪费,是国内外医学界多年来努力的方向.     

单纯蓝光与蓝光加妈咪爱治疗新生儿黄疸的临床分析

目的 比较单纯蓝光和蓝光加妈咪爱对新生儿黄疸的治疗.方法 将100例新生儿黄疸分成单纯蓝光治疗组和蓝光加妈咪爱组,检测两组治疗后不同时间段的微量血胆红素浓度.结果 单纯蓝光和蓝光加妈咪爱都能有效治疗新生儿高间接胆红素血症,但单纯蓝光治疗组与蓝光加妈咪治疗组降低胆红素的程度和时间无明显差别.结论 蓝光治疗新生儿黄疸时无需加妈咪爱.     

再谈新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会

目的 探讨新生儿黄疸患儿进行蓝光治疗的护理,最大限度减少该病对新生儿神经系统的损害.方法在新生儿黄疸患儿原发病治疗的基础上,配合蓝光照射治疗,并总结期间的护理心得.结果 30例新生儿黄疸患儿经3 d～5 d的蓝光照射治疗、护理,血清胆红素浓度降至正常,防止了胆红素脑病并发症的发生并全部治愈出院.结论做好新生儿黄疸蓝光治疗期间的护理工作有利于患儿的早期康复.     

蓝光照射治疗新生儿高未结合胆红素血症的护理

新生儿黄疸是新生儿时期的常见疾病,是由多种原因所致体内胆红素增高引起巩膜、皮肤黄染的现象,分为生理性和病理性.病理性黄疸中以血清未结合胆红素(间接胆红素)浓度增高所致最多见,严重者可发生新生儿胆红素脑病(核黄疸).蓝光照射是治疗新生儿高未结合胆红素血症有效、安全和经济的手段,由于其操作简单且无明显的远期副作用而被广泛采用.2006年1月～2007年3月,我科采用蓝光照射治疗新生儿高未结合胆红素血症102例,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.     

新生儿黄疸早期干预的进展

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、粘膜及巩膜黄染的临床现象,是新生儿时期最常见的症状.近年来国内学者对病理性黄疸及对具有高危因素的新生儿黄疸的干预都做了较为深入的研究.而新生儿黄疸早期的干预,旨在减少病理性黄疸的发生率,避免胆红素脑病的发生,提高新生儿的生存质量.本文将新生儿黄疸早期干预的有关文献综述如下.