经皮电刺激治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征又称睡眠呼吸暂停低通气综合征，包括中枢型、阻塞型和混合型，以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）最常见。睡眠呼吸暂停综合征的危害性很大，其所引起的缺氧和高碳酸血症与机体各个器官的病理生理变化相关，尤其是与心、脑、肺血管并发症关系密切。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并糖尿病时血管活性物质的变化及诊治进展

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种睡眠呼吸障碍，表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气，引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化，可出现多器官系统的损害。SAS分为3型：阻塞性（OSAS）、中枢性（CSAS）、混合性，其中以OSAS最为常见。     

内科危重症患者的诊治中应当注意睡眠呼吸暂停问题

睡眠呼吸暂停低通气综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）、中枢型睡眠呼吸暂停综合征（central sleep apnea syndrome,CSAS）、睡眠低通气综合征（sleep hypoventilation syndromeSHS）等。临床上以OSAHS最为常见。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的内科治疗

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)又称阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),临床表现为打鼾并反复发作呼吸暂停和低通气,致低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,是多种疾病的独立危险因素.OSAS的内科治疗包括一般治疗、药物治疗、气道正压通气治疗和口腔矫治器治疗等.目前OSAS仍首选内科治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的相关性探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是指上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopneaindex，AHI）≥5。呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10s以上。低通气是指呼吸气流降低超过正常气流强度的50％以上，并伴有血氧饱和度下降4％以上。应用多导睡眠生理仪进行整夜睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的“金标准”。本文对80例患者临床特征及多导睡眠图（polysomnography，PSG），24小时动态心电图监测结果进行分析，了解OSAS与心律失常的关系。     

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指7 h/每晚的睡眠中,每次发作呼吸暂停>10 s,呼吸暂停反复发作>30次,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次。一般分为3型:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢性SAS和混和型SAS,以OSAS最常见。OSAS定义为口鼻气流消失>10 s,同时     

慢性阻塞性肺病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系研究

目的调查住院和门诊COPD患者中OSAS的患病率及OSAS患者中COPD的患病率,探讨COPD与OSAS之间的关系,分析重叠综合征患者睡眠呼吸紊乱的特点。方法对200例稳定期的COPD患者经问卷、爱波沃斯（ESS）评分及家庭血氧饱和度监测,对氧减饱和指数大于5或爱波沃斯（ESS）评分大于或等于10的患者进行多导生理记录仪睡眠呼吸监测（PSG）。结果门诊COPD患者中OSAS的患病率为2．5％,住院COPD患者中OSAS患病率为6．7％,OSAS患者中COPD的患病率为11．2％。重叠综合征患者与单纯OSAS患者在夜间平均氧饱和度、呼吸暂停指数、低通气指数等方面差异有显著性（P〈0．01）。结论COPD与OSAS两者之间没有必然联系,重叠综合征患者夜间呼吸紊乱模式以肺泡通气不足和肺泡低通气为主而非呼吸暂停,重叠综合征患者睡眠中低氧程度比单纯OSAS患者更严重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法56例OSAS患者,按低氧血症的程度分为两组,监测多导睡眠图各项指标与空腹血糖、胰岛素和餐后2h血糖、胰岛素,计算胰岛素敏感性指数（ISI）,并作统计学分析。另外选择15例不符合OSAS诊断者为对照组。结果OSAS患者较对照组血浆胰岛素、血糖升高,与呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长睡眠呼吸暂停时间（SAT）和总睡眠呼吸暂停时间呈正相关。随着缺氧程度的加重,ISI逐渐降低,胰岛素抵抗增加。在OSAS组血糖、胰岛素和ISI影响因素的多元线性回归分析中,总睡眠呼吸暂停时间的贡献度最大。结论OSAS与IR之间存在相关性,OSAS低氧可产生胰岛素抵抗。     

对《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(草案)》的几点讨论

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是具有潜在危险的高发病率病症，可以涉及各年龄段人群。临床上以反复发作的严重打鼾、呼吸暂停、低通气、低氧血症和白天嗜睡为特征。成人SAHS包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征和睡眠低通气综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压的研究进展

睡眠呼吸暂停是指连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上，（含10s），或平均每小时低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征，可分为中枢型、阻塞型及混合型，其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)最为常见。其发病原因主要为上气道的塌陷引起的血液病理性变化[1]，会频繁导致血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状，从而成为了多种全身性疾病的危险因素。OSAS作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病，已日益受到重视，流行病学及临床研究证实OSAS与心脑血管疾病例如高血压、冠心病、脑卒中有着密切的联系[2,3]，其中与高血压间有着复杂的因果关系，彼此互相影响[4]。本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与高血压的关系进行综述。     

无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征伴严重心律失常一例

睡眠呼吸暂停综合征（obstruction sleep apnea syndrome,OSAS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征,可分为中枢型、周围型及混合型.目前OSAS引起心律失常的报道愈来愈多.我们发现一例因OSAS导致的严重窦性停搏（10.8 s）,予以无创呼吸机睡眠时持续正压通气治疗后心律失常好转,现总结报道如下.     

呼吸睡眠暂停低通气综合征多导睡眠监测分析

目的分析呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）患者的多导睡眠监测特点。方法对呼吸睡眠暂停低通气综合征患者141例中并高血压者69例（高血压组）、血压正常者72例（对照组）,进行两组间多导睡眠监测（PSG）资料的比较。结果两组睡眠结构中的微觉指数、非快速眼动睡眠的1、2、3＋4期和快速眼动睡眠间差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者BMI、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论呼吸睡眠暂停低通气综合征患者呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度明显重于血压正常患者,但睡眠结构紊乱的程度基本接近。     

睡眠呼吸障碍疾患的诊断与治疗进展

概述 睡眠呼吸障碍是睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征，低通气综合征及慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍，其中，阻塞性睡眠呼吸暂停综合（OSAS）研究较多、较为深入、更为常见、危害更大。更为广义的分类还包括Pickwick综合征及重叠综合征（overlap syndrome）即慢阻肺与睡眠呼吸暂停合并存在。近来，美国睡眠学会的专家委员会对睡眠呼吸障碍的有关术语进行了统一，阻塞性睡眠呼吸暂停以上气道完全塌陷、气流消失但呼吸运动仍存在为特征，其定义为气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食道内压波动；中枢性睡眠呼吸暂停指气流及呼吸运动均消失10秒以上；发生低通气时，气道未完全阻塞，气流减弱，常出现觉醒及低氧血症（血氧饱和度下降≥3％），低通气可以是中枢性的，也可以是阻塞性的，食道内压的波动是否消失是区分二者的唯一可靠的办法。本文主要介绍OSAS的诊断与治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与肺动脉高压

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome）是一种常见的睡眠呼吸调节障碍性疾患,发病率高,且具有一定的潜在危险性.睡眠呼吸暂停综合征分阻塞性、中枢性和混合性三型.其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syn-drome,OSAS）最为常见.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸停止的睡眠障碍.最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束,主要以睡眠中反复发作的呼吸暂停或低通气导致的低氧血症及高碳酸血症为特点.主要分为中枢型、阻塞型及混合型,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见,是多种全身性疾病的危险因素,肥胖、年纪大、肌肉松弛的人群高发.多导睡眠图(PSG)是诊断此病的金标准,量化指标是呼吸暂停低通气指数(AHI)及夜间最低血氧饱和度.研究表明,OSAS常与高血压、冠心病、脑卒中等疾病并存[1],这一现象受到越来越多的心脑血管专家的关注.值得指出的是,流行病学及临床研究证实OSAS与高血压之间存在密切因果关系[2-4].本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系进行综述.     

心绞痛合并呼吸暂停低通气综合征对夜间心绞痛发生率的影响

目的探讨心绞痛合并睡眠呼吸暂停低通气综合征对夜间发生心绞痛发生率的影响。方法回顾分析2013年1-12月收治的95例心绞痛患者的临床资料。结果本组45例患者患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,其中28例（62.2%）患者有夜间心绞痛;50例患者无睡眠呼吸暂停低通气综合征,其中17例（34.0%）患有夜间心绞痛。本组患有睡眠呼吸暂停低通气综合征者夜间心绞痛发生率明显高于无睡眠呼吸暂停低通气综合征者,P〈0.05。结论心绞痛合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间心绞痛发生率较高。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的以睡眠过程中反复出现呼吸暂停和或低通气,导致反复低氧血症和高碳酸血症,伴打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡为特征的睡眠呼吸紊乱性疾病。长期暴露于这种疾病,可引起高血压、脑卒中、冠心病、心律失常、糖耐量异常、认知功能障碍等,OSAS多与肥胖、脂质代谢紊乱、高血压等并存,     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与血管内皮功能

睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea-hypopnea syndrome，SAHS）是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）超过5次以上。阻塞型睡眠呼吸低通气综合征（OSAHS）是最常见的一种类型，占90％以上。它以睡眠中反复出现的呼吸暂停、觉醒、低氧血症和高碳酸血症为特征，在临床上常可引起心、脑、肾等多系统器官功能损害。     

经皮电刺激治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征又称睡眠呼吸暂停低通气综合征,包括中枢型、阻塞型和混合型,以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最常见。睡眠呼吸暂停综合征的危害性很大,其所引起的缺氧和高碳酸血症与机体各个器官的病理生理变化相关,尤其是与心、脑、肺血管并发症关系密切。另外,反复发生的睡眠呼吸暂停又可引起睡眠结构紊乱、睡眠片段,导致白天嗜睡,从而引起工作效率下降和交通事故发生率升高。关于OSAS的常规治疗,包括一般治疗、CPAP治疗、手术等,但疗效均尽不如人意。经皮电刺激舌下神经作为一种新兴的治疗方法,正日益引起人们的关注,现简单综…     

打鼾与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系研究

目的调查打鼾患者睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率,探讨打鼾与夜间低氧的关系。方法采用流行病调查的方法对克拉玛依市天山社区1121例35岁以上常住居民进行人户睡眠问卷调查及夜间呼吸血氧监测。结果鼾症高危组与鼾症低危组在颈围、腹围、氧减指数、夜间最低氧饱和度、呼吸暂停指数等方面比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。鼾症组与非鼾症组在体重指数、颈围、腹围、氧减指数、夜间最低氧饱和度、呼吸暂停指数、低通气指数比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。鼾症高危组与低危组间睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论打鼾与睡眠呼吸暂停低通气综合征、夜间低氧相关,睡眠呼吸暂停低通气综合征与鼾症分级有关,颈围和腹围是打鼾和睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素。