双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的研究双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将160例骨关节炎患者随机分为2组,治疗组80例给予双醋瑞因50mg,口服,1次／天,硫酸氨基葡萄糖胶囊500mg,口服,3次／天,共服药12周;透明质酸钠注射剂2．5ml膝关节腔内注射,每周1次,连续5周为1个疗程。对照组80例仅予双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖口服（剂量、疗程同前）观察治疗前、治疗后12周、24周临床疗效指标、炎性指标和影像学表现改善情况。结果12周时2组患者在临床疗效指标、炎性指标方面较治疗前比较均显著改善（P均〈0．05）;治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。24周时,治疗组的临床疗效指标、炎性指标等均较治疗前改善（P〈0．05）,但改善程度较12周时下降（P〈0．05）,但仍优于对照组（P〈0．05）,此时影像学表现方面有改善（P〈0．05）;对照组的临床疗效指标、炎性指标和影像学表现等与治疗前比较无明显改善（P〉0．05）。治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎是可行、安全、优效、便捷、疗效持久的方案,值得临床推广。     

双醋瑞因在骨性关节炎治疗中的应用

目的探讨双醋瑞因在骨性关节炎（OA）治疗中的应用效果。方法将60例OA患者随机分为两组,均予盐酸利多卡因加醋酸强的松龙痛点封闭及玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组加用双醋瑞因。观察两组治疗1 a后20 m步行痛（VAS评分）减少值,WOMAC骨关节炎评分增加值,AKS膝关节评分及功能评分增加值。结果观察组20 m步行痛（VAS评分）减少值,WOMAC骨关节炎评分增加值,AKS膝关节评分及功能评分增加值均高于对照组,P均〈0.05。结论双醋瑞因与封闭、玻璃酸钠联合使用可明显提高OA的治疗效果。     

双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效与安全性多中心对照研究

目的评价双醋瑞因(安必丁)治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性。方法223例符合美国风湿病学院(ACR)膝OA标准的患者纳入随机、多中心、双氯酚酸钠对照、双模拟研究,双醋瑞因组100mg/d,双氯酚酸钠75mg/d,治疗12周,随访4周。结果经12周治疗,患者/医生评价两组总有效率分别是65.4%/61.6%和61.2%/61.2%(P>0.05)。双醋瑞因组和对照组在主要疗效指标(20m步行痛)和次要疗效指标(关节触痛、WOMAC骨关节炎指数和健康状况调查问卷SF-36)均较治疗前明显改善,随访期(停药1个月后),双醋瑞因能持续发挥药效,以上各项疗效参数较治疗结束时变化不大。但在对照组,随访期与治疗结束时相比,20m步行痛和关节触痛疼痛程度明显加重,WOMAC骨关节炎指数明显增加(P<0.05)。同时,随访期试验组对乙酰氨基酚用量明显低于对照组。出现可能与试验药物相关的不良事件的比例在双醋瑞因组和对照组分别为35.7%和45.1%(P>0.05)。主要为轻至中度的胃肠道反应。结论应用双醋瑞因治疗膝OA疗效与双氯酚酸钠基本相当,而且双醋瑞因的作用更持久,无严重不良反应发生,安全性好。     

关节镜与关节腔注射玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎疗效对比

目的探讨膝骨关节炎的关节腔内注射玻璃酸钠治疗方法与行关节镜下清理术治疗在早期膝骨关节炎的疗效评价。方法收集120例膝骨关节炎早期患者(120个膝关节),根据治疗方法分为关节腔内注射玻璃酸钠(腔内注射组)及关节镜下清理术(清除术组),使用膝关节功能评分(HSS)评价腔内注射组注射前、注射1个疗程(5 w)后;清除术组入院时及术后5 w时膝关节功能,将收集数据进行组内及组间对比,并用统计学分析;统计腔内注射组、清除术组6~12个月复发率,将两组复发率使用统计学分析。结果两组患者治疗前膝关节功能无统计学差异(P>0.05);两组患者经治疗后膝关节功能均有改善;清除术组患者经治疗后膝关节功能恢复较腔内注射组患者好。两组患者复发率无统计学差异(P>0.05)。结论关节腔内注射玻璃酸钠及关节镜下清理术都是治疗早期膝骨关节炎有效治疗方法。膝关节镜下清理术在短期疗效上优于关节腔内注射玻璃酸钠治疗。关节腔内注射玻璃酸钠治疗与关节镜下清理术治疗都不能根治膝骨关节炎。     

双醋瑞因治疗疼痛性膝骨关节炎的疗效和安全性研究

目的评价双醋瑞因胶囊治疗疼痛性膝骨关节炎的疗效和安全性。方法通过随机、双肓、双模拟、阳性药(双氯芬酸钠)平行对照方法,观察双醋瑞因和双氯芬酸钠治疗42例疼痛性膝骨关节炎患者的疗效和安全性。结果双醋瑞因胶囊治疗组和双氯芬酸钠对照组均能明显改善20 m步行痛、关节触痛症状、WOMAC骨关节炎指数、健康状况、关节肿胀指数。两组治疗前后比较差异均有统计学意义,两组间比较差异无统计学意义,两者疗效相当。同时两组间的患者和医生对疗效和耐受性的总体评价相当；安全性亦相仿,主要是一过性胃肠道不良反应。结论双醋瑞因是一种新型的治疗疼痛性膝骨关节炎的有效和安全的药物。     

关节镜微创清理术联合中药薰洗、玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节OA疗效观察

目的观察膝关节镜下清理术联合中药薰洗、玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节骨关节炎（OA）的疗效。方法对90例膝关节OA患者行关节镜下清理术,术后配合中药熏洗、关节腔内注射玻璃酸钠等综合治疗。术后随访7～2,4个月,进行膝关节功能评分并判定疗效。结果本组显效70例,有效15例,尚可5例,总有效率为94．44％。结论膝关节镜下清理术联合中药薰洗、玻璃酸钠腔内注射可有效治疗膝关节OA。     

“膝七刀”针刀松解术治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的 探讨“膝七刀”针刀松解术治疗治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 将121例KOA患者采用随机数字表法分为观察组61例和对照组60例，两组均口服双醋瑞因治疗12周；观察组于治疗前5周同时给予“膝七刀”针刀松解术治疗，对照组于治疗前5周同时给予膝关节腔注射玻璃酸钠。分别于治疗前及治疗后5、12周，用肌骨超声评估膝关节髌上囊滑膜厚度、积液深度，VAS评价膝关节疼痛情况，WOMAC指数评价膝关节结构和功能，SF-36量表评价生活质量。结果 两组治疗前各项指标差异均无统计学意义，治疗后膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数及SF-36中的生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、情感职能（RE）维度评分均较治疗前降低（P均<0.05）；与对照组治疗5、12周时比较，观察组膝关节髌上囊滑膜厚度和积液深度、VAS、WOMAC指数均降低（P均<0.05）；与对照组治疗12周时比较，观察组SF-36量表中的PF、RP、GH维度评分均降低（P均<0.05）。结论 “膝七刀”针刀松解术可有效改善KOA患者的关节滑膜炎症...     

^99锝亚甲基二磷酸盐治疗疼痛型膝骨关节炎的近期临床疗效评价

目的评价99锝亚甲基二磷酸盐（99Tc—MDP）治疗疼痛型膝骨关节炎（OA）的疗效和安全性。方法将120例疼痛型膝骨关节炎患者根据其年龄、性别、VAS值、Womac评分、lequesne指数、关节积液量配对分为两组。受试组给予99Tc—MDP（10mg,每周1次）治疗;对照组给予双醋瑞因（100mg,每日1次）联合赛来昔布（0．2,每日1次）治疗。以病人对膝关节疼痛的视觉模糊评分VAS值、Womac评分、lequesne指数、膝关节周径、膝关节积液量改善程度作为疗效评价指标,病人的主观不适及血常规、肝肾功能检测作为药物不良反应的评价指标。结果治疗4周后受试组与对照组的VAS值、Womac评分、lequesne指数较治疗前均明显下降,受试组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。停药2周后,受试组维持疗效,而对照组症状反跳,各项观察指标比较差异有显著性（P〈0．05）。其中有膝关节积液的患者治疗4周后在膝关节周长及积液量方面,受试组的改善程度明显优于对照组,差别有显著性（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论99Tc—MDP能较快地、有效地缓解疼痛型膝骨关节炎症状,比常规治疗更为有效,而且安全性更高。     

双醋瑞因治疗老年人痛性膝骨关节炎的疗效和安全性

目的 观察双醋瑞因治疗老年人痛性膝骨性关节炎的疗效及安全性.方法 选择门诊老年痛性膝骨关节炎患者57例,采用随机、阳性药硫酸氨基葡萄糖(维固力)平行对照方法,将57例患者分为双醋瑞因治疗组和维固力对照组,利用100 mm视觉模拟评分表(VAS)评价20 m步行痛积分,骨关节炎指数(WOMAC)评定两组用药前后临床症状改善情况;受试者和医生对总体疗效的评价采用5级评定法,并观察药物不良反应.结果 20 m步行痛积分治疗前、后双醋瑞因组为53.10±17.31和16.73±18.88,维固力组为51.52±18.12和17.33±20.73;WOMAC指数治疗前、后双醋瑞因组为41.13±18.60和18.40±15.70,维固力组为42.81±17.73和21.14±15.60.两组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).受试者对综合有效率评价(5级评定法中:非常好+好+中等):双醋瑞因组为90.0%,维固力组为92.6%;两组患者和医生对疗效的总体评价差异无统计学意义.两组不良反应主要是胃肠道反应,发生率差异无统计学意义.结论 双醋瑞因是治疗老年人痛性膝骨关节炎的有效药物,且具有良好的安全性.     

小针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（DOA）的临床疗效.方法 将60例DOA患者随机均分为两组,观察组采用小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组采用尼美舒利分散片口服联合膝关节痛点注射消炎镇痛液治疗,治疗4周后,比较两组的临床疗效.结果 治疗4周后,观察组总有效率（96.6％）高于对照组（86.7％）;治疗后随访2年,观察组复发率（10.0％）低于对照组（36.7％）,P＜0.05或＜0.01.结论 小针刀联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗DOA近期疗效明显,远期复发率低,值得临床推广应用.     

中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎临床疗效观察

目的 探讨中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取116例早期膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组各58例,对照组采用关节腔内注入玻璃酸钠治疗,观察组采用中药外敷配合关节腔内注入玻璃酸钠治疗。观察并比较两组膝部疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、特种外科医院（HSS）膝关节评分、关节活动度、内翻角、股四头肌肌力以及不良反应发生情况。结果 两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义,治疗后VAS评分均较治疗前降低（P均<0.05）;治疗后,观察组VAS评分低于对照组（P均<0.05）。两组治疗前HSS膝关节评分比较差异无统计学意义,治疗后HSS膝关节评分均较治疗前升高（P均<0.05）;治疗后,观察组HSS膝关节评分高于对照组（P均<0.05）。两组治疗前膝关节活动度、内翻角比较差异无统计学意义;治疗后膝关节活动度均较治疗前升高,内翻角均较治疗前降低（P均<0.05）;治疗后,观察组膝关节活动度高于对照组,内翻角低于对照组（P均<0.05）。两组治疗前膝关节肌力比较差异无统计学意义,治疗后两组膝关节肌力均增强（P...     

玻璃酸钠配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床应用研究

目的观察玻璃酸钠配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对该院门诊及住院收治的240例膝关节骨性关节炎患者,随机分为A、B、C三组各80例,A组给予口服布洛芬缓释胶囊治疗;B组给予膝关节腔注入玻璃酸钠治疗;C组给予膝关节腔注入玻璃酸钠并配合针灸推拿治疗。按疗程治疗后,通过6个月~2年的随访,对患者的膝关节屈伸活动度、跛行、支撑、不稳定、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲等临床表现进行评价。结果根据Lyshlom膝关节功能评分,A、B、C三组治疗后膝关节功能均有一定的改善(P0.05),但改善程度C组显著优于A、B组(P0.05)。结论膝关节腔注入玻璃酸钠,配合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可明显减轻膝关节的局部症状,增加关节的活动度,恢复膝关节的功能,具有一定的临床价值。     

双醋瑞因有助2型糖尿病患者血糖控制

最新研究显示．使用抗炎症因子双醋瑞因治疗两个月可能有助于促进胰岛素分泌,改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白（A1C）水平。研究人员选取740名2型糖尿病患者随机给予安慰剂或双醋瑞因50mg／d治疗,连续15天．随后又用50mg／每天两次治疗745天。结果发现．对照组空腹血糖水平没有改变（78mmol／L）,但双醋瑞因治疗组血糖水平从7．9mmol／L降到了6．8mmol／L;对照组患者A1C水平有轻微增加（从79％到8．1％）,双醋瑞因组患者A1C从8．30／60显著降低到7．O％。     

中药局部烫熨联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎74例

目前,膝骨关节炎(OA)治疗方法较多,但大多疗效不甚满意。2010年4月～2011年9月,我们采用中药局部烫熨联合玻璃酸钠(SH)关节腔内注射治疗膝OA 74例,疗效满意。现报告如下。临床资料:膝关节OA患者74例(86个膝关节),男23例,女51例;年龄40～75岁,平均53.8     

双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床分析

目的探讨双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月-2020年11月在河北北方学院附属第一医院住院治疗的100例老年类风湿关节炎患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,试验组采用双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗。2组疗程均为12周。观察并比较2组治疗前后炎性细胞因子[白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β)]表达水平、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF)表达水平、相关临床症状指标(关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间)、关节功能分级及不良反应。结果治疗12周后,2组IL-1、ESR、RF表达水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),TGF-β较本组治疗前明显上升(P<0.05),关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间较本组治疗前明显降低(P<0.05),且试验组IL-1、ESR、RF表达水平均较对照组明显下降(P<0.05),TGF-β较对照组明显上升(P<0.05),关节肿胀个数、关节压痛个数及晨僵持续时间较对照组明显降低(P<0.05)。2组治疗后关节功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论双醋瑞因联合甲氨蝶呤可有效的降低老年类风湿关节炎患者炎性水平,恢复自身免疫系统平衡,减少关节疼痛和肿胀,减少晨僵时间,但未能改善已受损的关节功能。     

膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点激光照射治疗骨关节炎98例疗效观察

2002年6月以来，我院应用玻璃酸钠膝关节腔注射联合痛点激光照射治疗膝关节骨性关节炎患者98例，取得较满意疗效。现报告如下。     

玻璃酸钠联合中药秦息痛治疗膝关节疼痛为主的大骨节病、类风湿关节炎的疗效及安全性评价

目的观察玻璃酸钠联合秦息痛治疗关节疼痛为主的大骨节病（KBD）、类风湿关节炎（RA）的疗效及安全性。方法将50例KBD和160例RA随机分为玻璃酸钠组、秦息痛组、玻璃酸钠＋秦息痛联合用药组,每组70例。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠;秦息痛组口服秦息痛;联合用药组关节腔内注射玻璃酸钠并口服秦息痛。玻璃酸钠关节腔内注射2.5 ml/次,1次/周;秦息痛口服5片/次,2次/日。对治疗前及治疗5周后结果进行比较。结果经5周治疗后,3组患者的临床指标和血沉均显著改善（P〈0.05）。联合用药组的临床指标及ESR、CRP改善值均优于玻璃酸钠组和秦息痛组（P〈0.05）。联合用药组的疗效较玻璃酸钠组和秦息痛组有显著性差异（P〈0.05）。结论玻璃酸钠联合秦息痛治疗大骨节病、类风湿关节炎疗效明显优于单用秦息痛和单用玻璃酸钠,且安全性较好。     

玻璃酸钠注射液冶疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的观察玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选择2010年6月—2013年6月我院收治的膝骨性关节炎患者60例,共82侧膝骨性关节炎,均采取玻璃酸钠注射液进行治疗,主要观察患者临床症状、临床体征及功能改善情况。结果 60例患者治疗5周后疼痛改善总有效率为95.0%、肿胀改善总有效率为95.0%、压痛改善总有效率为91.7%、活动改善总有效率为98.3%、上下楼梯改善总有效率为96.7%、下蹲改善总有效率为100.0%。其中2例患者因注射导致皮下出血,1周后自行吸收;2例患者部分药物注入关节腔外组织,导致局部肿痛。结论玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎临床效果较好,且较为安全。     

玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎患者血清MMP-9、TNF-α的影响

目的：观察玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎（KOA）患者血清MMP-9、TNF-α的影响。方法：将103例KOA患者随机分为4组,分别给予玻璃酸钠联用盐酸氨基葡萄糖、单用玻璃酸钠、单用盐酸氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等治疗,各组均以5周为1个疗程;ELISA法检测治疗前后血清MMP-9、TNF-α的水平。结果：玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖能显著降低KOA患者血清中MMP-9、TNF-α的水平（P〈0.05）,优于单用玻璃酸钠或盐酸氨基葡萄糖组。结论：玻璃酸钠和盐酸氨基葡萄糖联用能抑制关节软骨中MMP-9和TNF-α表达,从而抑制滑膜炎症,达到治疗KOA的作用。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察膝痹消痛方热敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2013年5月~2015年4月我院收治的膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机分组原则,平均分为治疗组及对照组,治疗组采用膝痹消痛方热敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对照组采用口服醋氯芬酸肠溶片结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对两组之间以及各自治疗前后的疗效作比较。结果两组经5周治疗后和治疗后3个月随访与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。经5周治疗后,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后3个月随访,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论治疗组和对照组对膝关节骨性关节炎均具有良好的疗效,但治疗组于治疗早期疗效优于对照组。