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我院自1982年对18例老年急性心梗(AMI)患者应用小剂量尿激酶静脉注射治疗,初步观察获得较好疗效。起病24小时内所有60岁以上老年AMI 者,随机分治疗组与对照组。治疗组18例,平均年龄69.2岁。梗塞部位:前间壁7例,下壁5例,下壁并右室及下壁并高侧壁各1例,前壁2例,广泛前壁2例。对照组20例,平均年龄67.8岁,梗塞部位:下壁8例,前间壁7例,下壁并高侧壁2例,前壁、右室加下壁及广泛前壁并正后壁各1例。 相似文献
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本文观察了34例老年急性心肌梗塞(AMI)患者的血小板数目的动态变化,并与血清肌酸磷酸激酶同功酶MB(CK-MB)峰值进行了相关性分析,旨在探讨老年AMI时血小板数目的减少与梗塞面积的关系。对象与方法对象①AMI组:病例选择为1987年1月至1997年10月资料完整的34例住院老年AMI患者,其AMI诊断标准均符合WHO规定标准,其中男25例、女9例,年龄60~76岁,平均62.8岁;梗塞部位分布:广泛前壁5例,前壁8冽,前间壁4例,下壁6例,下后壁9例,高侧壁2例;34例中发生系衰竭者5例,心脏性死亡者3冽。②正常对照组:选自门诊体检健康者… 相似文献
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近年来 ,小剂量肝素疗法 (LDH)已在临床应用 ,我们应用LDH联合阿斯匹林治疗AMI疗效明显 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 68例AMI均符合 1979年WHO规定的诊断标准。治疗组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 48~ 73岁。广泛前壁 14例 ,前间壁 9例 ,下壁 3例 ,后壁 2例 ,下壁前间壁 2例 ,下后壁加右室 2例 ,下后壁加左室 1例 ,广泛前间壁加下后壁 1例。对照组 3 4例 ,男 2 4例 ,女 10例 ;年龄 46~72岁。广泛前壁 15例 ,前间壁 10例 ,下壁 3例 ,下后壁 2例 ,下壁右室 2例 ,下后壁加左室 1例 ,前间壁下壁 1例。两组在… 相似文献
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急性心肌梗死(AMI)时出现恶心呕吐症状,甚至以此症状首诊。我们统计了105例AMI患者有无伴恶心呕吐,探讨其在AMI时的临床意义。 1 资料与方法 1.1 对象 为1996~1997年间我院CCU病房收治的105例AMI患者。其中男80例、女25例,年龄34~88岁,平均58.8岁。根据临床症状、心电图变化和血清系列酶谱确诊为AMI。其中广泛前壁AMI 26例,前壁19例,前间壁15例,下后壁45例。 1.2 观察方法 150例AMI患者按有(观察组)、无(对照组)恶心呕吐分为两组。观察组35例,对照组70例,所有患者均除外其它疾病引起的恶心呕吐(如消化性溃疡、反流性食道炎、急慢性胃炎、胆道疾病、胰腺炎等)。也未服用引起 相似文献
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我院收治发病12~24小时的急性心肌梗塞(AMI)患者,采取溶栓治疗收到良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料:12例均符合1997年WHO关于AMI诊断标准,其中男9例、女3例;年龄41~70岁,平均56岁.心肌梗塞部位计:广泛前壁3例(并发心源性休克1例),下壁加正后壁2例,前间壁4例,前间壁加下壁1例及前壁加高侧壁2例.所有患者均有不同程度胸骨后或心前区持续疼痛,ST段抬高导联逐渐增加者2例,均无溶栓禁忌症.1.2 方法:采用国产尿激酶100~150万单位加生理盐水150 相似文献
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特点及其与预后的相关程度分析。方法 对2010年4月—2014年4月住院的急性初发ST段抬高心肌梗死患者76例,按是否合并新发完全性右束支传导阻滞分为2组,观察组(AMI合并新发CRBBB)者18例,对照组为单纯AMI患者58例,观察2组患者其CRBBB的发生率及有无CRBBB患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-I(TN-I)峰值;心功能Killip分级;左心室射血分数(LVEF值);严重心律失常发生率及住院期间的病死率之间有无差异等进行分析。结果(1)观察组心肌梗死部位前壁或前间壁要明显高于下壁或后壁;(2)观察组CK-MB、Tn-I峰值分别明显高于对照组;(3)两组心功能Killip分级方面,Ⅱ级不显著,观察组平均级别及Ⅲ级以上比例均高于对照组;(4)两组超声心动图所测得的LVEF值,观察组较对照组恶化严重;(5)观察组发生恶性室性心律失常和缓慢型心律失常要高于对照组,差异有统计学意义;而室上性快速型心律失常差异不显著;在病死率方面,观察组死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论 AMI合并CRBBB多示梗死范围较大,主要表现急性前壁及前间壁心肌梗死,罪犯血管多为左前降支,且病情严重,病死率高,需高度重视。 相似文献
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随着急性心肌梗塞 (AMI)静脉溶栓治疗的广泛临床应用 ,虽然抢救大部分 AMI患者的濒死心肌 ,改善其左心功能 ,减少室壁瘤的形成 ,但溶栓后再灌注所产生的损伤 ,如再灌注心律失常 (RA)有时是致命的 ,所以防治 RA是我们临床医师应重视的一个问题。本文就 31例 AMI溶栓患者的 RA作一分析。1 资料与方法1.1 一般资料 :1995年 3月~ 2 0 0 0年 5月收住我院 EICU,并符合静脉溶栓指征的 AMI31例 ,其中男 2 0例 ,女 11例 ;年龄46~ 74岁 ,平均 6 3岁。心肌梗塞部位 :前间壁或广泛前壁 2 1例 ,下壁和 (或 )后壁 10例。胸痛开始至溶栓治疗的… 相似文献
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AMI的静脉溶栓治疗目的是使冠状动脉再通,最大限度地挽救缺血濒死的心肌,维护心脏功能,降低病死率.自1998年1月至2000年12月,我院应用小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶静脉溶栓治疗116例AMI患者,比较两者的疗效及安全性,现报道如下.
1.资料与方法
1.1病例选择
本院冠心病监护病房(CCU)1998年1月至2000年12月收治并确诊116例AMI患者,随机分为rt-PA组和UK组,均符合AMI溶栓治疗参考方案[1]溶栓条件,且无禁忌证.rtPA组62例,其中男48例,女16例,年龄45~75岁,平均59.3±11.1岁.梗死部位:前壁和前间壁28例,广泛前壁16例,下壁9例,下壁并正后壁6例,右室3例.UK组54例,其中男32例,女22例,年龄42~75岁平均(58.2±11.2岁).梗死部位:前壁和前间壁17例,广泛前壁16例,下壁9例,下壁并正后壁并右室8例,高侧壁2例. 相似文献
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静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)是使冠状动脉血管再通的有效方法之一。探索高效、安全的溶栓剂,仍是当今所关注的问题。我们采用国产重组链激酶(r -SK) ,与尿激酶(UK)治疗AMI并进行疗效对比分析,现报告如下。1 资料与方法1 1 病例选择 为我院1999年1月至2 0 0 2年8月收治的AMI病人5 6例,分为r—SK组和UK组两个治疗组。r—SK组2 9例,男2 2例,女7例,年龄4 6~80岁,平均5 9 4岁。梗塞部位:前壁(包括前间壁、局限前壁、广泛前壁) 16例,下壁(包括下壁、下后壁、右室) 9例,复合型(前壁+下壁) 4例;UK组2 7例,男2 1例,女6例,年龄4 7~78… 相似文献
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几年来我院共抢救11例急性心肌梗塞(AMI)和4例梗塞前综合征病人,均获成功。本文就基层就地抢救AMI略谈体会。 1 临床资料 11例AMI中男9例,女2例。年龄41~78岁。梗塞部位:下壁5例,前间壁4例,前壁、广泛前壁各1例。主要并发症:休克3例,心衰、房颤和心衰休克与房颤并发者各2例,短阵室速2例。过去史中有冠心病6例,无冠心病5例。就地抢救8例,急诊室抢救3例。 相似文献
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溶栓是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的主要手段之一.已成为减少AMI病死率,改善病人心功能及提高存活者生活质量的有效方法:本文总结我院近年来应用尿激酶静脉溶栓治疗的34例AMI病人的治疗体会。
1临床资料
1.1 一般资料:本组为我院1998年1月~2005年1月收住的34例病人,男25例,女9例,年龄45~78岁,平均64岁?梗死部位:前壁(包括广泛前壁,前间壁及前侧壁)16例,下壁8例,下壁加右室梗死5例,下壁加前间壁梗死5例,其中并发休克4例,并发Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞3例,并发恶性混合性心律失常1例。诊断均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准,溶栓条件符合中华心血管病杂志编委会1996年7月修订的溶栓参考方案(以下简称修订方案)均无溶栓禁忌证。 相似文献
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急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗已成为早期心肌缺血的重要治疗方法之一,左室功能的改善直接影响预后及生活质量,我们观察溶栓后4周左室功能变化情况,现将结果分析如下.l资料与方法l.l病例选择本组资料89例,其中男61例,女28例,年龄42~71岁,均为我院1994~1997年AMI病人,符合WHO标准,溶栓臣发病时间均<12h.89例中,前间壁梗塞19例,广泛前壁26例,下壁34例,下壁十前问壁8例,高侧壁十前间壁2例.1.2给药方法采用南京大学制药厂生产的原激酶(U),溶栓前D服阿斯匹林0,3g,150万11VK,半小时内快速静点,应用肝素钠静… 相似文献
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室性心动过速是急性心肌梗塞(AMI)早期的严重并发症。为全面了解其临床经过及预后意义,现将我院有关资料总结分析如下:资料和方法自1979年11月~1985年5月,我院收治AMI202例。根据梗塞部位分为三组:前壁组(包括前壁、前间壁、侧壁及高侧壁)133例,男84例、女49例,平均年龄60.2岁;下壁组(包括下壁、下间壁、下侧壁)58例,男45例、女13例,平均年龄59.6岁;二处以上梗塞组11例,男8例、女3例,平均年龄61.3岁。在急性 相似文献
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近年来 ,急性心肌梗塞 (AMI)发病率有增高趋势 ,我院1992~ 2 0 0 2年收治的 4 0 0例 AMI患者中有 80例并发低血压或休克 ,经积极抢救 ,76例存活 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 :80例 AMI患者中男性 5 2例 ,女性 2 8例 ,年龄 36~ 80岁。 80例心电图均出现 ST段抬高呈单向曲线 ,动态观察符合 AMI衍变过程 ,发病 3天内心肌酶谱增高 ,前壁32例 ,广泛前壁 16例 ,前间壁 6例 ,下壁 2 6例。1.2 诊断标准 :低血压是指收缩压低于 12 .0 Kpa,舒张压低于 8.0 Kpa,无末梢循环障碍征象。若低血压并有末梢循环障碍 ,呈休克状态 ,表现为… 相似文献
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目的分析急性脑血管病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图改变以提高诊断的准确性。方法对1567例急性脑血管病患者发病24h内行颅脑CT,标准导联心电图(ECG)及心肌酶学检查。结果1567例急性脑血管病患者ECG呈AMI改变者38例,经查肌钙蛋白CtnI确诊AMI38例其中前壁5例;前间壁5例;下壁7例;下壁及前壁1例;下壁及右心室4例,非Q波型心肌梗死16例。发现AMI组中出现异常Q波伴ST-T改变,前壁或前间壁AMI时rv1〉rv2〉rv3及SV3下降支出现切迹或挫折,非Q波型心肌梗死ST段呈下斜型或下垂型下移〉0.1mV有重要意义。结论急性脑血管意外合并AMI的心电图改变有重要的诊断价值。 相似文献
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参麦注射液佐治急性心梗并心衰 ,是中医辨证用药与西医辨病用药相结合 ,以益气养阴为主调节病人气阴二虚 ,起到强心 ,改善心肌供血与防预并发症的功效。1 资料与方法1.1 病例选择 :选取 1996年 9月至 1998年 3月间 ,急性心肌梗死 (AMI)患者 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 5 1~ 73岁(平均 6 1岁 ) ,全部诊断符合 1978年 WHO制定的 AMI诊断标准 ,入院时间均在发病后 2 4小时以上 ,没有进行溶栓治疗。梗死部位为 :前间壁 6例 ,广泛前壁 3例 ,下壁 5例 ,下壁+正后壁 6例 ,前间壁 +右室 1例 ,广泛前壁 +右室 1例。所有病例均合并心力衰竭 … 相似文献
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急性广泛大面积心肌梗死 (AMI)死亡率较高 ,给病人身心造成巨大的创伤 ,及时正确的药物治疗固然重要 ,但恰当精细的护理可帮助患者安全度过危险期。 1996年 10月~ 1997年 4月 ,我科收住 2 3例大面积心肌梗死患者进入ICU监护病房。1 一般资料2 3例广泛 (AMI)患者 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 4 1~ 78岁 ,前壁前间壁下壁 5例 ,广泛前壁 6例 ,前间壁下壁 4例 ,前壁右室 3例 ,广泛前壁加下壁 5例 ,合并心律失常者 6例 ,合并心衰者 3例 ,合并休克心衰 3例 ,同时合并心律失常心衰休克者 4例 ,死亡 2例。 1例死于顽固性心衰休克 ,1例死于心… 相似文献
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急性心肌梗塞(AMI)随着冠脉再灌注治疗,冠状动脉球囊成形术,冠脉搭桥术及药物溶栓等,病死率逐步下降。本文就我院近两年来AMI静脉溶栓治疗的效果报告如下。临床资料对象:AMI患者共20例,回顾性分(l)治疗组10例,男9例,女1例,年龄59~73(平均68.3)岁;梗塞部位:前壁(包括广泛前壁、侧壁、前间壁,下同)4例,下壁6例。其中3例合并心源性休克。(2)对照组10例,男9例,女1例,年龄40~78(平均62.9)岁;梗塞部位:前壁4例,下壁6例。l例合并心源性休克。方法:治疗组采用南京大学制药厂生产的注射用尿激酶(UK),分子… 相似文献