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患者女,63岁,农民,因间断性咳嗽半年,伴胸痛、咳血3d,于2009年5月至我院就诊。半年前患者出现间断性干咳,曾在当地按气管炎口服消炎药,病情反复。3d前患者咳嗽加重,并出现咳血,鲜红色,每天5~6次。无吸烟史,否认结核、肿瘤及慢性气管炎等病史。查体:体温、脉搏、 相似文献
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支气管内膜结核在临床上并非少见,若不能及时发现和治疗,最终可能导致不可逆的支气管狭窄。我院自1993年1月~2000年8月经痰细菌学或纤维支气管镜检查确诊的支气管内膜结核(EBTB)30例,现分析报告如下。1临床资料和结果1.1一般资料:30例患者EBTB病人中,男性18例(60%)、女性12例(40%)。年龄17~70岁,平均年龄49.6岁,其中60岁以上5例(16.7%)。1.2临床表现:就诊时3个月以下17例,3个月以上13例。主要症状为咳嗽25例(其中干咳13例,刺激性干咳2例),发热1… 相似文献
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研究表明终末期肾脏病(ESRD)及透析患者的结核发病率是普通人的10~40倍,肺外结核比单纯的肺结核更常见,肺外结核的发病率波动于40%~80%〔1,2〕。引起结核的危险因素包括与活动性结核患者接触、嗜烟酒、糖尿病患者口服降糖药物治疗,ESRD患者接受透析治疗、营养不良等。这可能患者的 相似文献
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患者男,38岁,因呕血、黑便5d入院。入院后诊断为“上消化道大出血,消化性溃疡可能性大;失血性贫血;失血性休克”。患者否认结核病史及结核接触史,无低热,盗汗,干咳等结核全身中毒症状。入院后检查,胸片示“左上肺结核”,胃镜示“胃窦隆起物性质待定:血管瘤?”(图1), 相似文献
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<正>颈部淋巴结结核是常见的肺外结核之一,占淋巴结结核的80%~90%~([1])。其临床症状不典型,早期多表现为逐渐增大的无痛性肿块,若诊治及时,大部分患者经正规抗结核药品治疗均可治愈~([2]),但仍有10.1%~31.6%的患者病情进展,形成局部脓肿、皮肤破溃、瘘道形成,或肺门纵隔淋巴结结核致淋巴结-支气管瘘,需要较长时间引流方能愈合~([3])。而颈部淋巴结结核导致皮肤_淋巴结_咽瘘鲜见报道。笔者对上海市公共卫生临床中心收治的1例因颈部淋巴结结核导致皮肤-淋巴结-咽瘘患者进行报道,旨在为临床工作提供借鉴。 相似文献
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结核变态反应性白塞综合征并发升主动脉瘤1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男,30岁,四肢关节游走性疼痛10年,口腔及生殖器溃疡反复发作4年,消瘦、盗汗1年,午后低热、干咳1个月。门诊胸片:右上纵隔增宽,密度均匀,边缘清楚。院外长期抗风湿及应用抗生素治疗无效,于1996年11月25日入院。既往否认结核病史,其爱人曾有结... 相似文献
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以往支气管结核常合并肺结核,近年来发现支气管结核常常以单独疾病出现,在诊断上应引起临床重视。现将22例经纤维支气管镜(FB)和手术确诊的支气管结核的临床资料进行分析。 临床资料一、一般资料:自1994年1月~1998年12月共确诊肺结核(包括支气管结核)6494例,支气管结核22例,占034%(226494)。男性9例,女性13例,男女之比1∶144。二、临床表现:22例患者中,有发热史6例(272%),多为低热,咳嗽17例,其中干咳13例(591%),而刺激性呛咳仅2例,咯血6例,均有痰血及少量咳血,气急3例(136%),胸闷3例,胸痛2例,深呼吸时自觉胸前有喘鸣1例,局部呼吸音或一… 相似文献
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黄炎于洋张文志贺瑞胡业丰许翔尤涛李旭段丽群李钟奇孔雷 《中国病原生物学杂志》2019,(4):444-448
目的研究安徽省江淮地区椎体结核流行特点,为椎体结核病防治提供依据。方法收集2015年6月-2018年12月医院收治的88例椎体结核患者资料。无菌采集患者椎体结核脓液、坏死骨组织,并对结核分枝杆菌进行培养,倍比梯度稀释法测定对临床常用抗生素耐药情况,PCR扩增对基因型进行检测。结果 88例椎体结核患者中男47例,女41例;年龄20~84岁,平均59.14岁。按发病部位分布:胸椎结核40例,腰椎结核26例,脊柱结核16例,颈椎结核3例,胸腰椎结核1例,椎体病变1例,椎间隙结核1例。年龄分布:≤20岁2例,21~岁4例,31~岁3例,41~岁11例,51~岁18例,61~岁30例,71~岁17例,>80岁3例。88例患者病历显示在临床症状上有87例患者有颈、胸、腰椎疼痛,49例患者间断盗汗和35例患者低热;体征上82例存在扣压痛,79例患者腰背部活动受限,31例患者存在畸形;血沉46.19±25.56 mm/hr,C反应蛋白4.97±6.92mg/L。88例患者中分离出耐药菌的患者24例,敏感菌的患者64例。结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、利福平、环丙沙星、乙硫异烟胺和帕司烟肼耐药菌分别为16、10、8、6、5和2株。单一耐药株12株,双重耐药株6株、三重耐药株4株、五重耐药1株和六重耐药1株。分离出耐药菌患者占颈、胸、腰椎疼痛患者中27.59%,盗汗患者中20.41%,低热患者中22.86%,畸形患者中29.03%。颈、胸、腰椎疼痛,盗汗,低热和畸形症状与分离出的结核杆菌是否耐药无相关性。69株属于"北京家族"结核分枝杆菌。结论 61~70岁是椎体结核发病高峰,结核分枝杆菌对异烟肼和链霉素耐药率较高,临床治疗时需谨慎用药。 相似文献
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《中国病原生物学杂志》2019,(4)
目的研究安徽省江淮地区椎体结核流行特点,为椎体结核病防治提供依据。方法收集2015年6月-2018年12月医院收治的88例椎体结核患者资料。无菌采集患者椎体结核脓液、坏死骨组织,并对结核分枝杆菌进行培养,倍比梯度稀释法测定对临床常用抗生素耐药情况,PCR扩增对基因型进行检测。结果 88例椎体结核患者中男47例,女41例;年龄20~84岁,平均59.14岁。按发病部位分布:胸椎结核40例,腰椎结核26例,脊柱结核16例,颈椎结核3例,胸腰椎结核1例,椎体病变1例,椎间隙结核1例。年龄分布:≤20岁2例,21~岁4例,31~岁3例,41~岁11例,51~岁18例,61~岁30例,71~岁17例,80岁3例。88例患者病历显示在临床症状上有87例患者有颈、胸、腰椎疼痛,49例患者间断盗汗和35例患者低热;体征上82例存在扣压痛,79例患者腰背部活动受限,31例患者存在畸形;血沉46.19±25.56 mm/hr,C反应蛋白4.97±6.92mg/L。88例患者中分离出耐药菌的患者24例,敏感菌的患者64例。结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、利福平、环丙沙星、乙硫异烟胺和帕司烟肼耐药菌分别为16、10、8、6、5和2株。单一耐药株12株,双重耐药株6株、三重耐药株4株、五重耐药1株和六重耐药1株。分离出耐药菌患者占颈、胸、腰椎疼痛患者中27.59%,盗汗患者中20.41%,低热患者中22.86%,畸形患者中29.03%。颈、胸、腰椎疼痛,盗汗,低热和畸形症状与分离出的结核杆菌是否耐药无相关性。69株属于"北京家族"结核分枝杆菌。结论 61~70岁是椎体结核发病高峰,结核分枝杆菌对异烟肼和链霉素耐药率较高,临床治疗时需谨慎用药。 相似文献
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1 病例资料
患者女,77岁,主诉干咳,进行性呼吸困难2个月于2005-03-24入解放军第202医院呼吸内科.患者于2005年1月无诱因出现阵发性干咳,偶有白痰,活动后呼吸困难,经抗感染对症治疗无好转,病情进行性加重,伴有胸痛,无咯血,无发热.既往有口腔乳头状瘤病史,2004年10月至2005年1月期间共应用博莱霉素80 mg治疗,口腔乳头状瘤消失. 相似文献
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目的分析颅内结核瘤的临床特点及抗结核药物治疗的效果。方法对53例颅内结核瘤病例作了回顾性研究。患者抗结核药物治疗1.5-2年,于疗程结束随访观察0.5~2年。结果MRI较CT提高了颅内结核瘤的发现率。53例患者的误诊率73.4%,死亡率5.7%,满疗程治愈率90%,随访期间无1例复发。结论颅内结核瘤应早期发现,早期抗结核药物治疗效果好。预后佳。 相似文献
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结节病伴双侧胸腔积液一例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
结节病伴双侧胸腔积液一例报告邓小梅,何权瀛,丁东杰,陈尔璋患者女性,58岁。因干咳,胸闷1个月于1993年10月12日收住院,否认结核病史。查体:体温36.5℃,神清,右锁骨上可触及一直径1cm左右、活动、质软、无压痛的淋巴结,肩胛下角线右8肋以下,... 相似文献
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患者女,72岁。因咳嗽、咳痰、活动后气短3个月,加重5d于2004-12-03入长春市中心医院。患者于2004年9月开始出现干咳、气短,活动后明显,逐渐加重,咳黄白色黏痰(量多、不易咳出),自服“消炎药”(具体不详)症状无明显好转,伴乏力、多汗、食欲不振。曾于2004-10-28在我科住院诊断为 相似文献
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患者男性,57岁,工人,广西柳州市人.于1999年底开始咳嗽,干咳为主,偶有少许白粘痰,右胸隐痛不适,午后时有潮热及盗汗.外院诊断为"右侧胸腔积液",经抽胸水及抗炎治疗后病情好转.2001年4月上述症状复发,胸片示右肺阴影,诊断为右胸膜、肺多发性结核瘤,门诊按常规抗结核治疗半年,症状好转. 相似文献
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纤支镜取材4种诊断结核病方法的比较 总被引:5,自引:0,他引:5
近年来非典型肺结核和排菌阴性的肺结核病人 ,在临床工作中屡见不鲜 ,如何快速、准确诊断肺结核是临床医师面对的重要课题。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )在呼吸系统疾病的诊治中具有重要作用 ,现将我科 1994~ 1998年应用纤支镜取材诊断肺部活动性结核病的几种方法加以总结 ,报道如下。1 材料与方法1 1 一般材料 115例患者均为我院住院或门诊病人 ,既往无结核病史。其中男 93例 ,女 2 2例 ,年龄 19~ 82岁。分别因肺部阴影、发热、咳嗽、胸痛、血丝痰等症状就诊 ,胸片无典型的结核征象 ,干咳无痰或痰抗酸染色找结核菌阴性 ,为明确诊断行… 相似文献
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患者女性,41岁,反复咳嗽半年,以夜间干咳为主。查体:体温37℃,呼吸16次/min,血压90/60mmHg,神清,发育正常,营养中等,浅表淋巴结未扪及肿大,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音粗,无干、湿哕音;腹软,肝、脾肋下未及;胸片及肺部CT示:双肺纹理增粗紊乱;PPD试验(-)、结核抗体(-)、痰结核杆菌检查(-)、血常规、肝肾功能检查正常、肺炎支原体抗体(-)、支气管激发试验(-)。 相似文献