运用经方加减治疗咳喘病四则

咳嗽、喘促可见于现代医学的急、慢性气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓疡等疾病,是常见病、多发病。临床运用先师仲景之方加减治疗咳喘证获益匪浅。     

运用经方治疗老年性痰饮咳喘的体会

喘证,中医辨证多以虚实为纲,《景岳全书》归纳为“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”。实喘责之于肺,虚喘责之于肾。发作时重在治标,平时治本。一、治标重在肺,“青龙”合“葶苈”余在临证时发现,老年性喘证,以寒证、阳虚者多见。老年性咳喘患者,多为老慢支引起,一是病程较长,一般多在10年以上,由于病程长,喘促久作,病久及肾,常导致肾阳不振,水泛为痰为饮;二是年龄大,患者已界“七、八”、“八、八”之际,     

李发枝运用经方治疗咳喘经验

李发枝教授治疗咳嗽倡导饮食宜忌相吻合:咳嗽、咳痰多为寒饮之邪侵肺,素体脾虚湿胜,故不宜服用瓜果、蜂蜜、白糖等物,畏其甜腻碍胃,致遏脾生湿。且市面所售治咳嗽中成药多为清热之品,与咳嗽之病因病机多不符,故多不能乱用,更不可滥用。因痰饮总属阴盛阳虚、本虚标实,故治疗当以温化为原则。同时还当分标本缓急,痰饮壅实者分别治以攻逐、利水、发汗等法,因势利导以祛邪,为治标的权宜之法。阳虚饮微者治以健脾温肾为主,阳气通则饮自化。而根据表里虚实的不同,采取相应的处理,在表者宜温散发汗,在里者宜温化利水,正虚者宜补,邪实者当攻,如属邪实正虚,治当消补兼施,饮热相杂者又当温凉并用。因痰饮停积,影响气机升降,郁久又可化热,故本病有夹气滞、夹热的不同,又饮邪内蓄,复感外邪,易诱发而使病情加剧。故治疗时,应注意辨明有无兼夹。另外,痰饮也可有凌心、射肺、犯脾及伤肾的转归,且病程日久,常有寒热虚实之间的相互转化,应注意对本病的早期预防治疗。李发枝教授运用小柴胡汤、大柴胡汤、小青龙汤、甘草泻心汤、千金苇茎汤、麦门冬汤、半夏厚朴汤、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤等经方治疗咳喘疗效甚佳。     

经方加减治疗失眠四则

失眠一证 ,在《伤寒论》及《金匮要略》中多有论及 ,可见于《伤寒论》之太阳病篇、阳明病篇、少阴病篇及《金匮要略》之血痹虚劳病篇。笔者在临床中以仲景方加减 ,治疗失眠 ,每获效验。现简述如下 :1　酸枣仁汤李某 ,女 ,5 2岁 ,多年失眠 ,已绝经 3a。现头晕 ,心烦 ,口干 ,汗出 ,夜不得眠 ,昼则困倦 ,舌红少津 ,脉数。证属营血亏虚 ,阳不入阴 ,故夜不得眠 ;营卫失调 ,卫阳不展 ,故昼而困倦。治当调和营卫。药用酸枣仁 30 g,知母、茯苓、川芎、生姜各 6 g,炙甘草 3g,桂枝、白芍各 10 g,大枣 5 g。水煎服。服 3剂后汗出、心烦解 ,睡眠稍安。上…     

非治疗咳喘病经方在咳喘病中的运用

列举《伤寒论》中非治疗咳喘病方剂治愈咳喘之验案六则，验证了“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，提出“治病必求于本”乃临床取效关键所在。     

非治疗咳喘病经方在咳喘病中的运用

列举《伤寒论》中非治疗咳喘病方剂治愈咳喘之验案六则，验证了“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，提出“治病必求于本”乃临床取效关键所在。     

加减小青龙汤治疗咳喘181例

<正> 治疗方药:以加减小青龙汤为基础方:麻黄、款冬花、桂枝各3～10克,生姜、半夏各4～10克,地龙6～18克,桑白皮4～12克,甘草2～3克;兼有内热加生石膏10～30克,挟有痰湿加紫苏6～18克。     

经方加减刍议

余观今之业医者选方遣药,随证加减化裁者甚众。不少经方,一经加减变通,几乎失其原意,面貌全非。然医者却津津乐道,某方治病,有桴鼓之验,云云,更有甚者,尚有诡计之人,既不宗经,又无师授,专欲圆利,随意拣药,托名古方,欺世惑众,全然不顾及经方之精义,有损国医之声誉,有碍中医之振兴。古人用药立方,有先陈列病证。后云某方主之;有云某病而某方主之,某方亦主之。若病证有变,则有加减之法附于方     

经方加减治疗疝病举隅

笔者采用经方加减治疗疝病,取得较好疗效,现举例报道如下。     

经方加减治疗妇科病举偶

笔者临床以仲景方为主,辨证加减治疗妇科疾病,常取得较好疗效,举例介绍如下。加味蒲灰散愈产后尿闭     

杏苏散加减治疗小儿咳喘57例

杏苏散加减治疗小儿咳喘５７例房县人民医院（４４２１００）张崇吾１一般资料５７例中，男３１例，女２６例，年龄１～１１岁，平均３．９岁。病程最长者２１天，最短者３天（其中８例为使用多种抗生素治疗一周效果不佳者）。２治疗方法杏苏散加减：杏仁、前胡、茯苓、黄...     

治疗小儿咳喘体会

小儿咳嗽临证,须辨寒热虚实。诸如:风寒咳宜辛温解表,宣肺镇咳,重证用杏苏散;轻证以止嗽散加减;风热咳宜辛凉解表,肃肺镇喘,多拟桑菊饮加减;肺热咳宜清热肃肺,祛痰镇咳,用加味泻白散;燥热咳宜宣肺润燥,用桑杏汤化裁;湿热咳宜清热渗湿,祛痰镇咳,可用上焦宣痹汤加味;肺脾虚损咳宜肺脾双补,以人参五味汤;食积咳     

经方加减治疗验案2则

正笔者在临床中应用经方加减治疗不同的疾病,并取得满意的疗效,现谈点滴体会,顺录医案一二。慢性浅表性糜烂性胃炎患者,女,63岁,2016年2月18日初诊。多年来胃脘隐痛,怕吃生、凉、辣等食物,少吃则胃痛加重,并咕噜咕噜作响。既往大便稀,经服中西药物治疗,现大便偏软。胃镜示慢性浅表性糜烂性胃炎。脉结(双手均为反     

经方加减诊治急症

仲景首创六经辨证论治外感热病,多为中医急症所设。笔者仿制经方系列剂治疗急症获效多多。现整理如下。     

经方治疗月经不调体会

月经不调为妇科常见疾病,主要表现为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状,严重时可制约女性工作和生活。黎明全教授擅用经方治疗月经不调,临床尤以温经汤取得较好的疗效。     

经方治疗心血管病体会

解放后数十年临床医家研究证实,有不少经方治疗心血管疾病疗效确切,如炙甘草汤治疗气阴两虚型心律失常,瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊阻滞型心绞痛,四逆汤治疗阳脱型心源性休克,麻黄附子细辛汤治疗阳虚型窦性心动过缓,桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型心脏神经官能症等。笔者在临床实践中运用经方治疗部分心血管疾病,亦获良好效果。现介绍如下。     

经方治疗慢性咳嗽体会

<正>慢性咳嗽,临床所见恒多,而其治疗效果则难尽如人意。咎其缘由,皆因其症多源于变异性哮喘、鼻后滴流综合征、返流性食道炎等慢性疾病。病根既属难除,其咳何以易止?从中医学角度理解,慢性咳嗽,当属久嗽范畴。一般而言,新咳多实,每关乎外感;久嗽多虚,常源于内伤。故久嗽往往与正气不足相关。然外感与内伤,常狼狈为奸;邪实与正虚,多相兼而见。故而久嗽又不可只着眼于内伤与正虚之机,理故然也。笔者临证应用经方治疗各类久咳,颇有疗     

沈英森运用经方治疗咳喘验案3则

沈英森教授为暨南大学医学院中医系创始人之一,现为广东省名老中医,全国第三、四批师带徒老教授,从事临床与教学工作40余载．具有丰富的临床经验与很高的理论造诣。沈老临诊每每辨证精确．善用经方,收效甚佳。笔者有幸随师临诊。受益匪浅．兹将沈老治疗咳喘验案3则介绍如下．以飨同道．     

朱紫来运用经方治疗寒饮咳喘的经验

朱紫来(1898～1973),江西省瑞昌市人。其家五世业医,幼年为承父业,熟诵医经,16岁始行医。中年耳聋,遂潜心于望诊、脉诊,颇多心得。1955年起悬壶武穴,善用经方,屡起沉疴,医名大振。晚年著有《伤寒杂病经验集锦》。余年轻时,常亲聆教诲,受益良多。今特将朱氏运用经方治疗寒饮咳喘的经验整理成文,以奉献同道。     

经方加减治疗慢性房颤45例观察

<正>笔者用炙甘草汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗慢性房颤45例疗效满意,报道如下。1临床资料共89例,均为2008年2月至2011年4月我院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组45例,男29例,女16例;年龄最大79岁,最小42岁;病程最短2个月,最长8年;风心病6例,冠心病28例,高心病5例,肺心病3