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桥小脑角肿瘤围手术期护理 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨桥小脑角肿瘤(又称CPA肿瘤)的围手术期护理方法和特点。方法 总结191例CPA肿瘤手术治疗的护理体会。结果 绝大多数患者临床症状明显缓解,愈后良好,无由于护理不当造成的并发症。结论 桥小脑角肿瘤围手术期护理对开展CPA肿瘤手术是必要的。 相似文献
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桥脑小脑角区肿瘤是神经外科常见肿瘤之一,其手术难度大,术后并发症多,如果护理不当或不及时往往会产生新的并发症,增加患者的痛苦和致残、致死率[1].我科近5年经手术治疗桥小脑脑区肿瘤发生术后并发症140例,现将护理介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2007年2月至2012年1月我科桥脑小脑角区肿瘤切除术发生术后并发症患者共140例,其中,男59例,女81例,年龄18~71岁,平均(49.12士4.5)岁.术前听神经损伤(包括听力下降、耳聋、耳鸣、前庭功能受损)117例,面神经受损(面瘫、面肌痉挛)2例,三叉神经受累(三叉神经支配区的感觉异常或迟钝、面部疼痛、咀嚼功能障碍)4例,后组颅神经受累(声音嘶哑、吞咽困难)5例,小脑受累(共济失调)3例,脑干受累(偏身感觉障碍)5例,脑积水(颅压高)4例. 相似文献
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桥小脑角是后颅窝中桥脑与小脑之间形成的腔隙,此处肿瘤有一定的生长空间,肿瘤起病隐袭,早期引起的症状轻微,而等症状明显来就诊时肿瘤体积已很大,对邻近的颅神经,脑干、小脑产生压迫。由于肿瘤毗邻脑干,结解剖结构关系较复杂,术后并发症、后遗症较多,死亡率、致残率均较高。所以术后的护理及监护显得尤为重要。2003年1月至2007年10月我科共收治桥小脑角肿瘤61例,由于手术得当,术后严密的监测、观察,细致的护理使手术成功率得到提高,现报道如下。 相似文献
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听神经鞘瘤位于桥小脑角,起源于前庭神经的雪旺细胞膜,占颅内肿瘤的8%~12%,是桥脑小脑角最常见的肿瘤占75%-95%。由于肿瘤位置深在,毗邻脑干、颅神经及其供应血管,解剖关系甚为复杂,手术难度及危险性较大。我院神经外科颅底病房手术治疗该类患者常规采用经枕下乙状窦后入路切除此类肿瘤。手术中护士的积极配合,对于手术的顺利实施,起着非常重要的作用。现将手术护理配合经验介绍如下。 相似文献
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赵蕊 《中华现代护理杂志》2009,15(27):2774-2776
目的探讨桥小脑角区肿瘤患者的临床观察要点与护理措施。方法选择桥小脑角区肿瘤患者106例,采用针对性护理的方法对患者实施照护。结果本组术后发生面神经功能障碍21例,占20%;听神经损伤74例,占70%;三叉神经损伤21例,占20%;后组颅神经损伤16例,占15%;外展神经损伤5例,占5%。绝大多数患者临床症状明显缓解,愈后良好。结论开展对桥小脑角肿瘤患者的针对性护理是提高医生手术成功和患者生活质量的重要保证。 相似文献
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目的通过对233例术中观察,研究老年人三叉神经痛的病因。方法经乙状窦后入路进入桥小脑角,在手术显微镜下对三叉神经根及其周围进行认真检查,寻找病因,对神经根构压迫的各种病灶分别给予相应的减压等处理。结果233例全部治愈。术中发现全部病例均有明显的脑动脉硬化改变,因责任血管压迫者220例(占94.4%);肿瘤压迫7例(占3%);单纯蛛网膜粘连者6例(占2.6%);在责任血管压迫的同时伴有蛛网膜粘连者23例。结论血管压迫与动脉硬化两种因素并存是导致老年人三叉神经痛的重要原因,部分为肿瘤压迫,而蛛网膜粘连致痛者亦占相当比例。 相似文献
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目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在观察桥脑小脑角区肿瘤供血动脉血流动力学变化中的价值。方法应用TCD检查24例伴“盗血”现象的桥脑小脑角区肿瘤患者的主要供血动脉以及相关动脉,于术前、术后进行血流方向、血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和频谱形态等血流动力学检查,分析比较各项参数在手术前后的变化。结果桥脑小脑角区主要供血动脉和相关动脉的血流方向、血流速度、PI、RI及频谱形态在手术前后有显著变化:血流方向由反向恢复顺向,术后各动脉的平均血流速度(Vm)较术前明显变缓,PI、RI降低,由术前紊流频谱恢复至层流频谱。结论TCD可观察桥脑小脑角区肿瘤的盗血现象,并对手术疗效进行间接评估。 相似文献
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听神经鞘瘤位于桥小脑角,起源于前庭神经的雪旺氏细胞膜,占颅内肿瘤的8%~12%,是桥脑小脑角最常见的肿瘤,约占75%~95%。由于肿瘤位置深在,毗邻脑干、颅神经及其供应血管,解剖关系甚为复杂,手术难度及危险性较大。我院神经外科颅底病房手术治疗该类患者常规采用经枕下乙状窦后入路切除此类肿瘤。手术中护士的积极配合,对于手术的顺利实施,起着非常重要的作用。现将手术护理配合经验介绍如下。 相似文献
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颅内胆脂瘤是起源于异位胚胎残余组织的先天性良性肿瘤。小脑桥脑角、鞍旁为其好发部位,也见于第四脑室、侧脑室、大脑、小脑和脑干,发生在颅骨板障和脊柱者约占25%。我院2007年以来收治颅内胆脂瘤患者6例,均予神经内镜辅助显微镜手术切除,预后良好。现将围手术期护理报道如下。 相似文献
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史翠英 《中国实用护理杂志》2007,23(Z1)
桥脑小脑角肿瘤主要包括:听神经鞘瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等,靠近脑干,解剖关系复杂而重要,是高难度、高风险的手术.术后相对并发症较多,为临床护理提出了很高的要求,精心正确的围手术期护理是桥脑小脑角肿瘤手术治疗的关键.我院2002-2006年,我院收治手术治疗桥脑小脑角肿瘤患者10例,现报道如下. 相似文献
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目的:总结桥小脑角肿瘤的临床特点和治疗体会。方法:回顾性分析本科1996年6月至2004年7月收治桥小脑角肿瘤36例的临床资料。结果:36例桥小脑角肿瘤中,听神经瘤28例,脑膜瘤4例,胆脂瘤3例,血管网状细胞瘤1例。本组均采用单侧枕下乙状窦后入路,运用显微外科技术进行肿瘤切除,结果肿瘤全切除32例,次全切除4例。全组面神经解剖保留32例(89%),功能保留27例(75%),术后永久性面瘫10例。结论:单侧枕下乙状窦后入路显微外科手术适用于不同性质的桥小脑角肿瘤,严格按照显微外科技术操作,肿瘤可全切除,并能有效地保护桥小脑角周围的重要组织结构及其功能。 相似文献
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儿童颅后窝肿瘤占儿童颅内肿瘤的47%至56%。其中髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤共占90%,其他肿瘤占10%。儿童颅后窝肿瘤70%以上位于小脑蚓部、第四脑室内和脑干,且多数肿瘤巨大,即使位于小脑半球或桥脑小脑角,亦常常跨中线或接近中线。现介绍几种常见的儿童颅后窝肿瘤的临床特点与治疗。 相似文献
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MRI对桥小脑角膜瘤的诊断价值:附15例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
分析桥小脑角脑膜瘤的MRI表现,提高对桥小脑角区脑膜瘤的MRI诊断准确率。材料与方法搜索禽一组化山主本院手术病理证实的桥小脑角区脑膜瘤15例,全部行MRI平扫及增强,结果:T1WI上8例与脑实质相近信号,占总病列53.3%,4例稍低于脑实质信号,占总病例的26.7%,结论MRI在桥小脑角脑膜瘤的定位,定性及鉴别诊断中有重要价值。 相似文献
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目的探讨继发于桥小脑角病变舌咽神经痛围手术期护理的方法和技巧。方法回顾性分析解放军总医院1996年5月-2005年6月收治的56例桥小脑角病变患者中出现的6例继发性舌咽神经痛的病例资料。6例患者均经乙状窦后入路完成手术。结果6例患者均为女性,临床主要表现咽部舌根部疼痛或伴有耳深部疼痛。6例均取得肿瘤完整切除、疼痛消失的满意疗效。其中3例术后出现轻度声嘶及饮水呛咳,经过治疗康复,平均随访2.3年,6例肿瘤及疼痛均无复发,3例声嘶呛咳患者经过治疗及正确的护理和指导后症状逐渐好转。结论桥小脑角肿瘤可引起舌咽神经痛,切除肿瘤后疼痛可消失,做好围手术期的护理可减轻患者痛苦,使患者积极配合手术。 相似文献