不同类型冠心病介入治疗的研究进展

冠心病严重地威胁着人类生命健康,除传统的药物治疗外,介入治疗已被广泛地应用,其治疗策略亦不断更新。不同类型的冠心病,如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死等,因其病理生理学特点及临床转归不同,治疗措施也不一样。本研究综述了各种类型冠心病介入治疗的研究进展。     

冠心病介入治疗现状

随着人们生活水平的提高，冠心病发病率增高，其治疗成为心血管科医生和患者尤为关心的问题。冠心病的治疗分为药物治疗、介入治疗和外科手术治疗三大类，其中介入治疗是近二十余年来发展迅速、疗效显著、创伤小、疗程短的方法，受到了广大临床医生和患者的青睐。自1977年Gruentzig在人体上首次进行了经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）。从此开创了冠脉介入治疗的新领域，随着介入医师技术的不断提高和介入器械的不断改进，冠脉介入治疗的疗效、成功率均明显提高，并发症也明显降低。本专题通过详细介绍冠心病介入治疗现状、急性ST段抬高心肌梗死的介入治疗、冠心病患者介入治疗中的相关药物应用，旨在为全科医生和临床医生了解介入治疗的相关知识和发展进程提供参考。[编者按]     

体重对冠心病介入治疗患者血小板活化的影响

血小板聚集和活化是经药冠状动脉介入治疗（PCI）后急性血管闭塞的主要原因之一，其发生机制复杂，因此PCI术后抗血小板治疗显得尤为重要。本研究通过检测不同体重的冠心病介入治疗患者服用不同剂量的抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）后血小板活化标志物CD62P有无差异性，旨在为冠心病介入治疗后抗血小板药物个体化提供依据。[第一段]     

冠心病药物及介入治疗的临床文献综述

冠心病是因动脉粥样硬化导致心脏病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病,其致死率普遍较高。本文就其药物治疗和介入治疗做一综述,以便为临床治疗冠心病提供思路。     

不同类型冠心病介入治疗安全性比较分析

目的探讨不同类型冠心病行冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性。方法回顾性分析148例冠心病患者,其中慢性冠脉病组44例,急性冠脉综合征组104例,均行择期PCI治疗,对比两组患者的手术相关并发症。结果慢性冠脉病与急性冠脉综合征组术手术相关并发症（急性血栓、无复流/慢血流、再闭塞、死亡等）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同类型冠心病患者行择期介入治疗安全性相近。     

浅谈肝癌介入治疗的适应症及疗效

浅谈肝癌介入治疗的适应症及疗效扬中市人民医院放射科鄂有国，黄裕宏，曹德华，浦正杰，朱容根本文报道了８０例不同类型的肝癌病人介入治疗的过程及疗效，讨论了肝癌介入治疗适应症、预后。作者认为肝癌介入治疗应掌握好适应症，治疗时应依据血管造影所显示的不同类型，...     

高龄冠心病患者冠状动脉介入治疗的护理

自从1977年Gruntzig首次应用经皮冠状动脉腔内皮行术（PTCA）治疗冠心病（CAD）以来，介入治疗在全球范围内迅速普及推广，已成为冠心病的主要治疗方法，该手术具有成功率高、并发症少等优点，国内各大医院也相继开展。但高龄冠心病患者因其临床特点、冠状动脉病变和治疗方法有其特殊性，开展相对较少，自2000年1月起我院对70岁以上CAD患者进入了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）37例，收到了满意的效果，现就经皮冠状动脉介入治疗及护理情况总结如下。     

冠心病介入治疗后再狭窄的中医药防治研究进展

目前介入治疗是冠心病的有效治疗方法，而介入治疗后再狭窄的发生限制了介入治疗的远期疗效。国内外对再狭窄的预防及治疗是研究热点。就中医对冠心病介入治疗后再狭窄病机的认识及中药多途径、多靶点的整合调控作用干预介入治疗后再狭窄进行综述。     

血管内超声在冠心病介入诊治中的应用

血管内超声显像(IVUS)具有独特的能在活体中观察管壁、管腔及斑块形态性质，甚至管壁功能状态，提供了冠状动脉造影(CAG)所不能提供的资料。现在已被广泛应用于研究各种介入治疗的机理、效果评价等，从而进一步指导介入治疗方法的选择、手术操作，大大提高了冠心病介入治疗的水平。各种介入治疗方法均有各自的长处和不足，不同性质的病变对各种治疗的反应均不同。IVUS可了解血管病变的性质如判断其为硬斑块还是软斑块，是否存在钙化和其程度及分布，有无血管阻塞及其程度等，这些因素均可影响不同的介入治疗的效果。     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病310例临床分析

近年来随着冠心病介入诊疗技术的发展，冠心病的治疗已由传统的单一内科药物治疗，发展到药物治疗基础上合用介入治疗，并且经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为治疗冠心病的重要手段。现将我院2003年1月至2006年4月经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床资料报告如下。     

冠状动脉内超声检查和介入治疗的护理

目的：冠状动脉内介入治疗(冠脉内介入治疗)是治疗冠心病的重要手段，而冠状动脉内超声(ICUS)对选择最佳的介入治疗方案有其重要意义。本文：通过对40例冠心病患者介入治疗过程中的护理，介绍了ICUS和介入治疗的操作方法、术前准备、术中及术后护理以及并发症的处理。术前护士要做好心理护理，术中监护好病人，做好抢救配合，术后观察有无心绞痛复发、伤口出血，准确地进行抗凝治疗．出院时指导病人如何防止再狭窄的方法。可见冠脉内介入治疗的护理已是护理学上新的课题。     

冠心病介入治疗术后并发症的护理

近年来，以冠状动脉腔内成形术和支架置入术为主的冠心病介入治疗迅速发展，成为冠心病血管重建的重要手段。但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施，不可避免地会发生各种类型的并发症，甚至造成死亡。因此，在临床上应充分认识发生并发症的危险因素，消除或减轻并发症的发生。本文对并发症的类型及发生率、并发症的处理及预防、护理综述如下。     

中药复方治疗冠心病心绞痛研究进展

冠心病心绞痛是全球病死率最高的疾病之一,严重威胁人类的身体健康。临床上冠心病心绞痛根据其病理特点、临床表现不同分为多种类型,其治疗方法也有所不同。目前中药复方制剂治疗不同类型冠心病心绞痛疗效确切,副作用小,其中活血化瘀类、祛痰化浊类和益气温阳类方药应用较为广泛。该文综述了不同类型冠心病心绞痛中医复方治疗的研究进展。     

麝香保心丸与心脏"自身搭桥"

目前，国际上公认治疗冠心病的三大途径包括药物治疗、介入治疗及外科治疗。由于大多数药物对病变严重的心肌缺血治疗效果有限，而介入治疗和外科治疗又不能阻止病人的冠状动脉其他部位发生再狭窄，所以这三种治疗方案只能暂时缓解冠心病症状，而不能根治冠心病。     

行PTCA及支架植入术的护理

目的 总结介入治疗冠心病的护理经验。方法 系统回顾介入治疗冠心病病例的临床资料。结果 10例患者介入治疗效果满意，治愈率100％，无并发症发生。结论 PTCA及支架植入术是治疗冠心病的有效方法，术前充分准备和严格选择适应证是治疗成功的前提，精心的术中、术后观察和护理是治疗成功重要环节，可减少并发症，提高治疗成功率。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是严重危害人类健康的常见病,也是全球病死率最高的疾病之一。冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等,介入治疗是目前冠心病的常用治疗方法,其便于操作,危害性相对较小,术后恢复所需时间短,在突然发病的情况下可以迅速血管重建。该文简要介绍冠心病介入治疗的现状和进展情况。     

冠心病介入术后的中医药治疗近况

随着冠心病发病率的逐年增高,越来越受到人们的关注.近年来,冠心病介入治疗被广泛应用于临床,并取得了良好的疗效,但对其术后的治疗尚处于不断探索阶段,现将冠心病介入治疗术后中西药治疗的近况综述如下.     

老年女性冠心病的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗价值评价

目的:研究分析老年女性冠心病的临床特点,并探讨经皮冠状动脉介入治疗老年女性冠心病的临床效果。方法:选取2014年1月-2017年10月就诊于本院的100例老年女性冠心病患者作为研究对象,将其设置为老年组,另选取同期就诊于本院的100例青年女性冠心病患者,将其设置为青年组。比较两组的临床资料,分析两组的冠心病类型、血脂水平、冠脉造影结果,总结老年女性冠心病的临床特点。针对老年女性冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗,比较治疗前后患者的心功能指标、血脂水平、生存质量评分,统计心脏不良事件发生情况。结果:两组患者冠心病类型比较中,老年组不稳定型心绞痛、心肌梗死比例均高于青年组(P0.05);在血脂水平方面,老年组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于青年组(P0.05);冠脉造影结果显示,老年组的多支血管病变和冠脉中、重度狭窄比例均高于青年组,差异均有统计学意义(P0.05)。经皮冠脉介入治疗后,老年女性冠心病患者的左心射血分数高于治疗前,NT-pro BNP水平、各项血脂指标均低于治疗前,生存质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),且未发生心脏不良事件。结论:老年女性冠心病患者的冠脉病变程度较青年女性冠心病患者更加严重,采取经皮冠脉介入手术治疗老年女性冠心病患者可有效改善其心功能,促使其血脂水平降低,有利于提高患者生存质量。     

冠心病介入治疗的过去、现在和未来

冠心病是致死率与致残率极高的心血管疾病，严重威胁人类健康。目前，药物治疗、冠状动脉搭桥术和介入治疗是冠心病治疗的三架“马车”，其中又以介入治疗发展最为迅速，成为缓解心绞痛和降低急性心肌梗死死亡率的重要治疗手段。冠状动脉造影和介入治疗技术源于外周动脉疾病介入治疗，经过无数冠状动脉介入治疗先行者的不懈努力，使介入器械得到巨大进步和发展，先后经历单纯球囊扩张、金属裸支架和药物洗脱支架时代，同时介入治疗适应症亦不断扩大，几乎囊括所有的冠心病患者。展望未来，伴随着光学相干断层扫描、血管内超声和血流储备分数测定等新技术广泛应用，生物可降解支架成为下一代支架治疗的新希望和发展方向。     

冠心病患者介入治疗100例临床观察

目前,治疗冠心病的方式中,经皮冠状动脉介入治疗的效果经过临床实践已被广为接受和应用,被认定为治疗冠心病的最有效的方法。本文对我院2010年100例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,观察评估其治疗效果。