氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者血尿酸的影响

目的：对68例老年高血压患者分别应用氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制荆（商品名：海捷亚默沙东公司）与苯那普利治疗，比较两组患者降压效果、安全性以及血尿酸的变化。方法：对68例原发性高血压患者分为氯沙坦／氢氯噻嗪组（A组）34例和苯那普利（B组）34例。结果：A组34例患者，降压疗效总有效率89．5％，B组需合并使用氢氟噻嗪28／34例，总有效率78．8％。A组不良反应2例，B组不良反应6例。A组治疗后血尿酸平均增加22．3umol／L，B组患者来服用氢氯噻嗪16例，治疗后血尿酸平均增加4．8umol／L，服用苯那普利／氢氯噻嗪的28例患者血尿酸平均增加46．1umol／L。结论：氯沙坦／氢氯噻嗪固定复方制剂对高血压患者具有更好的安全性和耐受性。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响

目的：比较应用坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪，与培哚普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。方法：70例高血压患者，随机分为坎地沙坦酯／氢氯噻嗪组（A）和培哚普利组（B），每组患者35例，每天分别予坎地沙坦酯／氢氯噻嗪8mg／12．5mg和培哚普利4mg，B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪12．5mg，用药4周。用药前后测定血压、血尿酸、并监测有无药物相关不良反应。结果：两组用药4周后血压均明显降低，没有显著差异（P〉0．05）。但A组不良反应少于B组（P〈0．01），而且坎地沙坦／氢氯噻嗪组患者血尿酸增高水平明显低于培哚普利合用氢氯噻嗪组（P〈0．01）。结论：坎地沙坦酯／氢氯噻嗪联合用于高血压患者降压疗效与培哚普利合用氢氯噻嗪相似，但对血尿酸影响更小，有更好的安全性和耐受性。     

氢氯噻嗪分别同氯沙坦与苯那普利联用治疗慢性心功能不全对血尿酸的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和氢氯噻嗪合用治疗慢性心功能不全患者,对血尿酸的影响。方法回顾分析64例慢性心功能不全患者,其中氯沙坦与氢氯噻嗪联用组32例,对照组为苯那普利与氢氯噻嗪联用组32例。观察两组患者入院时血尿酸与入院后2周血尿酸变化。结果氯沙坦组血尿酸降低显著（P〈0．05）,两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论氯沙坦治疗合并血尿酸升高的慢性心功不全患者可使血尿酸下降,既使与氢氯噻嗪联用仍有明显的降血尿酸作用。     

氢氯噻嗪与氯沙坦或培哚普利联合治疗原发性高血压患者疗效的比较

目的:比较联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与培哚普利和氢氯噻嗪治疗原发性高血压患者的疗效和安全性比较.方法:60例原发性高血压患者,血压水平为1～2级,随机分为两组.一组选用每天氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12.5mg;另一组选用每天培哚普利4mg与氢氯噻嗪12.5mg.以基线值与用药4周末血压的平均变化作为疗效指标,并记录药物不良反应,结合实验室检查结果作安全性评估.结果:两治疗组第4周平均收缩压及平均舒张压均较治疗前降低,治疗后两组间收缩压及平均舒张压差异无统计学意义(P>0.05).与药物相关的不良反应咳嗽发生率氯沙坦和氢氯噻嗪组(3.44%)低于培哚普利与氢氯噻嗪组(12.90%),但无统计学意义.结论:联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与培哚普利和氢氯噻嗪治疗原发性高血压降压疗效相似,但前者的安全性和耐受性较好.     

氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用对比观察

目的:比较氯沙坦与苯那普利降压及降尿酸作用。方法:将60例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分成两组,分别给予氯沙坦50mg/d和苯那普利10mg/d,疗程4周。观察两组的降压效果及对血尿酸水平的影响。结果:氯沙坦组治疗后与治疗前比较,血压、血尿酸均显著下降(P<0.05)。苯那普利组治疗后血压显著下降(P<0.05),血尿酸水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:氯沙坦与苯那普利降压作用相似;氯沙坦除有降压作用外,还可降低血尿酸;高血压伴高尿酸血症的患者,氯沙坦为首选药物。     

苯那普利与氢氯噻嗪联合用药治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 观察慢性心力衰竭患者联合应用苯那普利和氢氯噻嗪治疗的疗效.方法 首次服苯那普利5mg,严密观察4～6h,无不良反应后,逐渐增加苯那普利的剂量,但最大剂量不超过50mg/d,每日1次口服,同时口服氢氯噻嗪75～100mg/d.结果 治疗组总有效率为85.5%,对照组总有效率为60.5%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.01).结论 苯那普利和氢氯噻嗪联合用药能改善慢性心力衰竭患者症状,延长患者的生存.     

氢氯噻嗪、氯沙坦单用或联用降压效果的观察及其对内皮功能的影响

为比较氢氯噻嗪、氯沙坦、氯沙坦 /氢氯噻嗪 (海捷亚 ) 3种药物对轻中度原发性高血压患者诊室血压和内皮功能的影响 ,选择 77例初诊原发性高血压患者随机服用氢氯噻嗪、氯沙坦、氯沙坦 /氢氯噻嗪 ,分别在治疗前和治疗4周后测量诊室血压及血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)浓度。发现 3种药物均有显著降低诊室血压的作用 ,氯沙坦 /氢氯噻嗪降舒张压幅度和降平均动脉压幅度优于其他 2组。氯沙坦 /氢氯噻嗪明显升高血浆NO浓度和NO/ET比值。提示 :氯沙坦 /氢氯噻嗪是一种良好的复合降压制剂 ,降低血压的效果优于氯沙坦和氢氯噻嗪 ;氯沙坦 /氢氯噻嗪能改善轻中度高血压患者的内皮功能。     

氯沙坦／氢氯噻嗪治疗高血压的临床观察

氯沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在高血压的治疗中具有重要作用,但多数高血压患者的治疗需要联合用药[1].联合使用需遵循一定的配伍要求,以利尿剂为基础的复方配伍最为推荐[2],氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂已上市并得到了较好的治疗效果[3],但国内尚缺乏其有效性、安全性和耐受性的相关用药经验.笔者就氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂的效果做了临床观察,旨在总结对此药使用的经验.     

氯沙坦治疗高血压病的疗效观察

目的 探讨氯沙坦与苯那普利治疗高血压的临床疗效.方法 选择本院2008年1月～2011年1月间收治的50例I期或II期高血压患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组服用氯沙坦50～100mg/d,对照组服用苯那普利5～10mg/d,观察两组服用药物后的治疗效果.结果 患者服药后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能检查均无异常,在降压疗效方面差异无统计学意义(P>0.05),血尿酸值变化两组间有显著差异(P<0.05),显示氯沙坦能降低血尿酸.结论 氯沙坦与苯那普利均能有效降低血压,服用方便,1次/d,但氯沙坦同时能降低血尿酸,干咳发生率明显低于苯那普利.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压47例疗效观察

目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片（氯沙坦钾50mg＋氢氯噻嗪12.5mg）治疗原发性高血压的疗效。方法选取原发性高血压患者47例,给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片每天一片口服,总疗程为8周。结果氯沙坦钾氢氯噻嗪片降压总有效率为91.49%,血压由服药前的156.57±9.76/98.35±8.60,降至127.95±5.37/79.97±4.26mmHg,血压下降差异有显著统计学意义（P〈0.01）,用药前后心率,血、尿常规,肝、肾功能,血脂,血糖,血尿酸,血钾无明显改变。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗原发性高血压,疗效肯定,不良反应小且患者依从性好。     

氯沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压、血尿酸的作用比较

[目的]比较氯沙坦和氨氯地平的降压疗效和对血尿酸的影响。[方法]选择大连医科大学第二临床学院北院心内科住院的高血压病人98例，随机分为两组：A组49例，晨服单一药氯沙坦50mg／d；B组49例，晨服单一药氨氯地平5mg／d，观察8周。治疗前后测血压、血尿酸。[结果]与用药前比较，服药8周后，两组血压均显著下降（P〈0．01），组间无差异（P〉0．05）；两组血尿酸均下降，与用药前比较，氯沙坦组下降显著（P〈0．05），氨氯地平组下降无显著性（P〉0．05）。[结论]氯沙坦与氨氯地平降压疗效相似，均可作为抗高血压一线用药。其中，氯沙坦对高尿酸血症的患者尤为首选。     

氯沙坦对原发性高血压患者血清尿酸及肾小球滤过率的影响

目的探讨氯沙坦对原发性高血压患者的降压疗效以及对血清尿酸（UA）及肾小球滤过率（GFR）的影响。方法选取原发性高血压患者80例随机分成氯沙坦组（氯沙坦钾片50mg,40例）和对照组（贝那普利片10mg,40例）。总疗程共8周,治疗前后分别测血UA水平及肾功能,计算GFR。结果两组患者血压与治疗前比较均显著降低（P〈0．05）,两组降压效果无显著差异（P〉0．05）。氯沙坦组治疗8周后血清UA水平与治疗前比较显著降低（P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗8周后GFR均较治疗前显著升高（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯沙坦和贝那普利均有具有良好的降压效果和肾脏保护作用,但氯沙坦在肾脏保护的同时独有降低UA的作用。     

不同降压方案治疗老年性高血压病低血压发生率研究

目的探讨老年高血压患者不同降血压方案体位性低血压的发生及特点。方法选取120例老年高血压病患者,按照随机对照的原则分成4组：A组予氯沙坦钾片每天50mg口服,如果仍然不能降压达标,视患者情况加量;B组给予苯磺酸氨氯地平片每天5mg口服,如果仍然不能降压达标,视患者情况加量;C组给予氯沙坦钾片每天50mg及氢氯噻嗪片12．5mg口服,如果仍然不能降压达标,视患者情况氯沙坦钾片加量;D组给予苯磺酸氨氯地平片及氢氯噻嗪片12．5mg口服,如果仍然不能降压达标,视患者情况加氯沙坦钾片50～200mg口服。所有患者于实验前及实验结束后测量血压,统计低血压发生率并分析。结果虽然卧位、立位血压比较及体位性低血压发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但D组立位0min及立位2min血压变化均较小（P〈0．05）。结论对于老年性高血压病,选择CCB加小剂量利尿剂联合ARB方案发生体位性低血压的可能性更低,是较好的选择。     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的观察氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者的血压及血尿酸的影响。方法随机选择80例原发性高血压合并高尿酸血症患者,经过1周的洗脱期后给予氯沙坦治疗,以25mg／d为起始剂量,每周测1次血压,按血压调整剂量直至血压正常（收缩压〈140mmHg、舒张压〈90mmHg,1mmHg=0．133kPa）,最大剂量100mg／d。观察期间不使用利尿剂、降尿酸药物及影响尿酸代谢的药物,治疗8周后观察用药前及用药后血压、血尿酸的变化。结果氯沙坦治疗后8周与治疗前比较,收缩压为[（128±9）mmHgVS（155±15）mmHg,P〈0．05]、舒张压为[（75±8）mmHgvs（98±9）mmHg,P〈0．05]明显下降、血尿酸水平显著降低[（387±28）umol／LVS（456±31）umol／L,P〈0．05]。结论氯沙坦降低血压的同时能降低血尿酸,对肾脏有保护作用,适用于原发性高血压合并高尿酸血症的治疗。     

氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响

目的　探讨氯沙坦对原发性高血压患者尿酸的影响。方法　原发性高血压 31例在常规钙拮抗剂治疗 1周后 ,随机分治疗组加用氯沙坦 ,对照组不加用 ,比较两组血清尿酸 ,尿尿酸测值。结果　治疗组血清尿酸水平降低。结论　氯沙坦能降低血清尿酸水平 ,增加泌尿系尿酸排泄     

氯沙坦合用小剂量双克对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响

目的 :探讨氯沙坦合用小剂量双克对高血压合并高尿酸血症病人的降尿酸作用。方法 :4 6例高血压合并高尿酸血症患者 ,随机分为氯沙坦组 (n =19)、氯沙坦 +双克组 (n =15 )、对照组 (n =12 ) ,分别予氯沙坦 5 0mgqd、氯沙坦 5 0mg +双克 12 .5mgqd ,洛汀新 10mgqd、观察两周 ,其间三组均不使用其他影响尿酸的药物 ,并观察血尿酸变化。结果 :氯沙坦和氯沙坦 +双克组均有明显降低血清尿酸水平作用 (p <0 .0 0 1) ,两组间降血尿酸效果无明显差别 (p >0 .0 5 ) ,对照组治疗前后血清尿酸无明显差异。结论 :氯沙坦 +双克后仍有良好的降血尿酸作用     

氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压疗效观察

目的观察氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法40例原发性高血压患者，每天服氯沙坦50mg、双氢克尿噻12．5mg，观察降压疗效和对实验室检验结果的影响，在治疗2、4、8周末记录血压、心率及不良反应情况。结果治疗8周后血压明显下降（P〈0．01），总有效率90％。治疗前后心率，肝、肾功能，血脂，血糖，血尿酸，电解质等均无明显变化（P〉0．05）。结论氯沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压具有疗效好、不良反应少的优点。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重度高血压病38例疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重度高血压病的疗效及安全性。方法：38例老年重度高血压病患者每日口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片（厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg）1片,治疗4周末如未达到有效标准则增加厄贝沙坦氢氯噻嗪1片。8周为一疗程。于治疗前、治疗后4周、8周分别检查血压、心率、肝肾功能、电解质、血脂、血糖及尿酸。结果：治疗后血压明显下降（p〈0.01）,总有效率94.7%,不良反应发生率5.3%。而对心率、肝肾功能、电解质、血脂、血糖及尿酸的影响无统计学意义。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制老年人重度高血压安全有效,依从性好。     

卡托普利联合氢氯噻嗪在2级原发性高血压降压治疗中的疗效观察

目的观察卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪对原发性高血压降压作用的临床疗效和安全性。方法将2011年1～7月就诊的2级原发性高血压患者65例,随机分为氢氯噻嗪组（A组）30例与卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪组（B组）35例,A组使用氢氯噻嗪片25 mg/d治疗,B组使用卡托普利片75 mg/d和氢氯噻嗪片12.5 mg/d治疗,两组疗程8周。分别在治疗前及治疗后8周监测血压、心率、血生化等指标和不良反应。结果 B组较A组血压达标率高;两组患者治疗后收缩压和舒张压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后B组患者的心率、血生化指标较治疗前无明显变化（P〉0.05）。结论卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪用于2级原发性高血压患者的联合降压疗效显著,副作用少,安全性高,值得临床推广。     

小剂量氢氯噻嗪与硝苯地平控释片联用治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察小剂量氢氯噻嗪与硝苯地平控释片联用治疗老年收缩期高血压的效果。方法56例老年收缩期高血压患者随机分为两组，A组28例单服硝苯地平控释片30mg，每日一次，早晨口服；B组28例在服用硝苯地平控释片基础上加用氢氯噻嗪12．5～25mg，在为期4周治疗期间记录血压、心率、药物不良反应及血钾等生化指标。结果B组比A组有显著的降压效果。结论两药联用更适用于老年收缩期高血压的治疗。