ITP患儿血T细胞亚群和轻链的改变

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病。为了进一步探讨ＩＴＰ与免疫功能变化的关系 ,我们检测了 40例ＩＴＰ患儿的外周血Ｔ细胞亚群和血免疫球蛋白轻链在病程中的变化 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　患儿组 :1998年 12月～2 0 0 0年 10月在我院初诊的ＩＴＰ患儿40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 2个月～ 13岁。诊断及治疗均符合标准〔1〕。对照组 :2 0例 ,年龄 4个月～ 11岁 ,身体健康 ,血小板数均超过 10 0× 10 9 Ｌ。1.2　仪器与试剂　ＱＭ 30 0特定蛋白分析仪及配套试剂ＡＮＴＩ -ＫＡＰ、ＡＮ ＴＩ -ＬＡＭ均为…     

特发性血小板减少性紫癜患者细胞免疫功能检测

Ｔ淋巴细胞和ＮＫ细胞是机体免疫系统中重要的细胞群 ,检测其免疫功能对指导临床治疗具有重要意义。我们对特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)患者外周血中Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ3 、ＣＤ4、ＣＤ8和ＮＫ细胞以及ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和补体Ｃ3 、Ｃ4进行了测定 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　仪器与试剂　采用ＸＬ流式细胞仪 ,Ｑ Ｐｒｅｐ溶血仪 ,Ａｒｒａｙ 36 0系统全自动免疫比浊仪。相关配套试剂均由Ｃｏｕｌｔｅｒ公司提供。1 .2　标本来源　本院 1 999～ 2 0 0 1年临床诊断为ＩＴＰ的初发患者 5 0例 ,其中男性 2 2例 ,女性 2 8例 ;年龄…     

丙种球蛋白联合激素冲击治疗ITP 22例疗效观察

小儿急性重症特发性血小板减少性紫癜(简称ＩＴＰ)由于血小板数极低 ,可引起皮肤、粘膜、内脏广泛严重出血 ,甚至危及生命 ,病死率 1%。现将我院 1995年 3月～ 1999年3月采用静注大剂量人血丙种球蛋白(ＨＤＩｇＧ)联合激素冲击治疗 2 2例小儿急性重症ＩＴＰ的临床疗效总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例患儿均符合 1986年杭州会议制订的急性ＩＴＰ的诊断标准[1] 。观察组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 2个月～ 4.2 5岁 ;对照组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 3个月～ 5岁。均初次发病 ,治疗前各例血小板数均 <2 5× 10 9/Ｌ …     

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗急性特发性血小板减少性紫癜 (ＡＩＴＰ) 2 8例 ,取得了明显的疗效。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料　本文观察对象均为住院治疗的ＡＩＴＰ患儿 ,且符合 1998年中华医学会儿科分会血液学组制订的特发性血小板减少性紫癜诊治建议〔1〕,其中男 2 8例 ,女 15例。年龄 <1岁 15例 ,～ 5岁 18例 ,～ 8岁 7例 ,～ 13岁 3例。将病例随机分为ＩＶＩＧ治疗组 2 8例和激素治疗组 15例。ＩＶＩＧ治疗组治疗前血小板计数为 (3 .5～ 5 3 )× 10 9/Ｌ ,激素治疗组血小板计数…     

特发性血小板减少性紫癜患者PAIgG的检测及意义

原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)在临床上是较为常见的出血性疾病 ,90 %患者发病与免疫异常有关。行血小板相关抗体(ＰＡＩｇＧ)检测 ,对临床诊断和治疗均有一定的帮助。现将我院检测 12 2例ＩＴＰ患者的ＰＡＩｇＧ结果进行分析 ,报告如下。1　材料和方法1.1　检测对象　　 12 2例患者均为我院住院或门诊病人 ,经临床及实验室确诊 ,符合诊断标准[1 ] 。其中男性 45例 ,女性 77例 ,年龄 10～ 73岁 ,平均年龄 3 8 6岁。急性型 (ＡＩＴＰ) 3 6例 ,慢性型 (ＣＩＴＰ) 86例。正常对照 2 5例 ,均为健康体检者 ,男性 14例 ,女性 11例 ,年龄17～ 5 …     

不同方法治疗血小板减少性紫癜122例疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是儿科常见的出血性疾病 ,目前无特异的治疗方法。我院 4年来共收治ＩＴＰ患儿 12 2例次 ,使用 5种不同治疗方案 ,现将治疗结果报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 12 2例ＩＴＰ患儿均为住院病例 ,符合全国第 5届血栓与止血学术会议修订的ＩＴＰ诊断标准[1] 。女 52例 ,男 70例 ,男∶女 =1.34∶1。年龄 2个月～ 12岁 ,中位数年龄为 6岁 2个月。病程小于6个月者 75例 ,大于 6个月者 4 7例 ,最长病程达 6年余。重症患儿 2 5例 ,占总例数的 2 0 .5% [2 ] 。入院时外周血小板 <10× 10 9/Ｌ 4例 ,( 10～ 80…     

恶性淋巴瘤患者T细胞亚群及NK细胞监测

淋巴瘤的发生与机体免疫功能紊乱有关。本文总结 1999～ 2 0 0 1年本院 5 0例恶性淋巴瘤住院患者外周血Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞的变化 ,并探讨其临床意义。1　对象和方法1.1　对象　观察组 5 0例 ,其中男 34例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 70岁 ,中位年龄 4 0岁。初诊 14例 ,缓解 2 4例 ,复发 12例。缓解及复发标准参照《血液病诊断及疗效标准》〔1〕。对照组 36例 ,为健康成年人 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,中位年龄 35 .5岁。1.2　方法　将肝素抗凝后的外周血分别与ＣＤ3 + 、ＣＤ4+ 、ＣＤ8+ 、ＮＫ单克隆抗体混和后 ,用流式细胞…     

29例特发性血小板减少性紫癜人细小病毒B19检查结果报告

为观察特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)与人细小病毒Ｂ19(ＨＰＶＢ19)感染之间的关系 ,1997年 4月～ 1998年 1月笔者对本科收治的 2 9例ＩＴＰ患儿以聚合酶链反应 (ＰＣＲ)方法进行了ＨＰＶＢ19 ＤＮＡ检测 ,现报道如下。1　对象及标本本组男性 19例 ,女性 10例。年龄 4个月～ 12岁。其中急性型 2 5例 ,慢性型 4例。本组骨髓检查符合ＩＴＰ诊疗常规[1] ,并于入院翌日采集静脉血送检。方法 :所用试剂盒由第四军医大学提供 ,具体反应步骤按试剂盒说明书进行 ,扩增产物在2 0 %琼脂糖凝胶中电泳 ,经溴乙锭染色 ,在紫外线下观察结果。每次均设阳…     

特发性血小板减少性紫癜90例骨髓与疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是较常见的出血性疾病 ,本文观察总结了 1995～ 2 0 0 0年 11月期间我院收治的ＩＴＰ病人共计 90例血象骨髓象的改变 ,并进行分析、总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例共 90例 ,均符合第五届全国血栓与止血会议关于ＩＴＰ的诊断标准。其中男 38例 ,女 5 2例 ,年龄 3～ 74岁。就诊时病程最短者 14小时 ,最长者 10年。1 2　治疗前、后血象 :治疗前ＷＢＣ >10 0× 10 9/Ｌ者34例 ,4 0～ 10 0× 10 9/Ｌ者 4 5例 ,<4 0× 10 9/Ｌ者11例 ;ＰＬＴ <10× 10 9/Ｌ者 15例 ,10～ 80× 10 9/Ｌ者…     

化疗对肺癌患者细胞免疫功能的影响

应用流式细胞仪对 36例肺癌及化疗前后外周血Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞数量进行了动态观察。1　资料和方法　肺癌组 :36例 ,鳞癌 1 5例 ,腺癌 1 3例 ,小细胞未分化癌 8例。男 2 8例 ,女 8例 ,平均 52岁。分别于化疗前及化疗 2周期后抽取空腹静脉血 3ｍｌ(肝素防凝 ) ,测Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞。对照组 :2 0例 ,为健康查体者。男1 2例 ,女 8例 ,平均 49岁。免疫荧光抗体ＣＤ4 ＦＩＴＣ/ＣＤ8 ＰＥ/ｃｙ5和ＩｇＧ1 ＦＩＴＣ/ＩｇＧ1 ＰＥ/ＣＤ45 ＰＥ ｃｙ5(阴性对照 )为Ｉｍｍｕｎｏｔｅｃｈ产品。ＣＤ3/ＣＤ1 6 ＣＤ56 ,溶血素ＦＡＣＳＬｙｓ…     

奈西雅与枢丹预防顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

奈西雅与枢丹均为 5 ＨＴ3抑制剂 ,通过阻滞 5 ＨＴ3的中枢传导通路而抑制恶心与呕吐的发生。本文观察了 5 8例恶性肿瘤患者应用奈西雅或枢丹预防含有顺铂的化疗方案恶心呕吐 ,报告如下。1　材料与方法1 1一般资料　 5 8例患者中肺癌 4 8例 ,淋巴瘤 10例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 5 .5岁 ,均经病理诊断。1 2化疗方案　均是以ＤＤＰ为联合化疗方案。肺癌为ＤＤＰ与足叶乙甙或金喜素或诺维本等的组合 ;淋巴瘤为ＣＨＯＰ与ＤＤＰ合用属解救方案 ,ＤＤＰ的剂量为 6 0～ 80ｍｇ/ｍ2 分为 3天应用。1 3分组　随机分为两组 …     

慢性阻塞性肺病低氧血症与心肌酶谱关系的探讨

严重缺氧可造成全身性代谢障碍 ,影响酶的活性 ,本文观察 5 2例慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)急性发作期患者的低氧血症与心肌酶谱的相关性。现报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月底入住急诊抢救室的慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)急性发作的患者共 5 2例 ,均符合全国有关ＣＯＰＤ统一诊断标准[1] 。男 36例 ,女 16例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均(5 9± 18.4 )岁。病程 6～ 32年不等。慢性支气管炎10例 ,肺气肿 2 1例 ,支气管哮喘 12例 ,支气管扩张9例 ;5 2例中合并肺原性心脏病 2 5例次 ,高血压 13例次 ,胆囊炎胆石…     

60例脑梗死患者AEEG与CT中TCD检测分析

本文旨在探讨脑梗死患者ＡＥＥＧ表现在临床诊断的指导价值 ,并观察与ＣＴ、ＴＣＤ的相关性 ,分析其与临床的关系 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　检测对象收集本院 1997- 0 7～ 2 0 0 0 - 12门诊及住院脑梗死患者 60例 ,男 3 8例 ,女 2 2例。年龄 2 9～ 75岁 ,平均年龄 60 2 5岁。本组患者均有头昏、头痛症状。并有完整的ＣＴ、ＴＣＤ检查资料 (均在 1～ 2周内检测 )。符合脑血管疾病分类及诊断标准〔1〕。1 2　方法使用ｏｘｆｏｒｎｄｍｅｄｉｌｏｇ 92 0 0型入道便携式磁带记录 2 4ｈ脑电图监测仪 ,按照国际 10 / 2 0系统安置电极 ,采…     

慢性阻塞性肺疾病患者红细胞免疫功能的变化及与年龄、吸烟的关系

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见的呼吸系统疾病 ,由于其缓慢进行性发展 ,严重影响了患者的劳动能力和生活质量。然而迄今对本病的认识尚不统一 ,治疗上缺乏有效的方法。本文希望通过对ＣＯＰＤ患者红细胞免疫功能的变化及其相关因素分析 ,寻找ＣＯＰＤ防治的新途径。1　资料与方法1 1　研究对象　 (1)ＣＯＰＤ缓解期组 :ＣＯＰＤ患者 82例 ,全部为男性 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 9 5 5± 5 0 4岁。 82例中不吸烟者 14例 ,吸烟指数 (每天吸烟支数×吸烟年数 )为6 0～ 40 0者 39例 ,>40 0～ 80 0者 2 1例 ,>80 0～ 16 0 0者 8例 ;(2 )Ｃ…     

P-转移因子预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

咳嗽变异性哮喘 (ＣｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａＣＶＡ)是哮喘的一种类型 ,随着儿科临床对该病的认识 ,门诊就诊的患儿也逐年增加。本文观察 5 0例ＣＶＡ患儿 ,在应用酮替芬和博利康尼治疗的同时 ,采用Ｐ -转移因子口服 ,收到了较好疗效 ,并进行了 6个月随访 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象本文选自 1998～ 2 0 0 0年就诊的 70例患儿 ,分为两组。诊断标准按 1998年全国儿科哮喘防治组制定的ＣＶＡ诊断标准。其中 ,口服Ｐ -转移因子 5 0例 ,年龄在 2～ 8岁 ;男 32例 ,女 18例。其余 2 0例作为对照组 ,男 7例 ,女 13例。1 2　方…     

C反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值

近年来 ,对血浆Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)的检测在临床上广泛应用 ,尤其是对感染性疾病、损伤性疾病的诊断很具参考价值。虽然ＣＲＰ值仅仅是反映疾病变化的非特异性指标 ,但是对疾病的早期诊断、疗效判定上具有重要意义。今将我们的观察体会介绍如下。1　资料与方法对象 :30例观察对象 ,为 2 0 0 0年 1～ 7月份住院的感染性疾病患儿。其中男 1 8例 ,女 1 2例。年龄 6个月～ 2岁 1 2例 ,3～ 5岁 1 0例 ,6～ 8岁 6例 ,9～ 1 2岁 2例。疾病种类 :以呼吸道感染性疾病占多数 ,其中渗出性扁桃体炎 4例 ,支气管炎 8例 ,肺炎 1 4例 ,支气管哮喘继发感染 …     

静脉注射丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

静脉注射用人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)的疗效已被公认 ,普遍认为 2 0ｇ/ｋｇ的效果更为肯定。自 1 996年 6月以来 ,我们采用减少剂量的ＩＶＩＧ治疗 1 7例ＩＴＰ ,已获得较满意效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :1 7例均为 1 996年 6月～ 2 0 0 0年1 2月我科收治的ＩＴＰ患者 ,男 4例 ,女 1 3例 ;年龄1 5～ 65岁 ,平均 32 6岁 ;病程最短 4ｄ ,最长 8年 ,其中 5例为急性ＩＴＰ ,1 2例慢性ＩＴＰ。全部病例均符合 1 986年首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准[1 ] 。1 …     

过敏性紫癜患儿血浆D—二聚体检测的临床意义

血Ｄ 二聚体 (Ｄ Ｄｉｍｅｒ)是交联纤维蛋白水解产生的一种特异降解产物 ,其水平的增高反映继发性纤溶活性的增高 ,可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。本文对 2 8例过敏性紫癜 (ＨＳＰ)患儿进行了血浆Ｄ Ｄｉｍｅｒ的检测 ,并探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　对象　ＨＳＰ组 2 8例 ,均为我院儿科 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 5月收治的ＨＳＰ患儿 ,其中男 13例 ,女 15例 ;年龄 4～ 12岁 ,平均 7岁 ;全部病例均符合ＨＳＰ的诊断依据。本组单纯性紫癜 12例 ,皮肤紫癜伴有消化道症状或 和肾脏损害或 和关节症状者 (混合型 )16…     

脑瘫患儿21 6例临床观察

脑性瘫痪 (脑瘫 ,ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)是围生期因素所致的主要神经系统伤残综合征 ,表现为中枢神经性运动障碍 ,且多伴有精神发育迟滞 ,视力、听力及语言障碍。ＣＰ在我国发病率较高 ,据不完全统计为 0 .1 8%～ 0 .4% [1] ,河南省又为高发地区 ,现就本院 1 996年 2月～ 2 0 0 0年 1月间所治的 2 1 6例脑瘫患儿报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患儿 2 1 6例 ,男 1 6 2例 ,女 5 4例 ,男女比为3.0∶1。年龄最小生后 2 4ｈ ,最大 8岁 ,平均年龄 (1 8.4±2 2 .2 )月 ,其中～ 3月 1 2例 ,～ 6月 39例 ,～ 1岁 83例 ,～ 2岁5 9…     

丙种球蛋白治疗小儿血小板减少性紫癜观察

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是小儿时期最常见的出血性疾病。以往单用激素治疗 ,部分患儿 4周未能痊愈 ,并且产生了较严重副作用 ,合并感染率高。近 5年 ,我院采用静脉输注丙种球蛋白 (ＩｖＩｇＧ)治疗小儿特发性血小板减少性紫癜60例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择所有观察组 60例和对照组 3 0例均符合 1998- 0 6山东荣成会议制定的ＩＴＰ诊断标准 ,年龄 3个月～ 12岁。2组患儿的平均年龄、病情分度等基本一致。入院后每5ｄ左右查 1次血象 ,观察患儿的出血情况 ,有无合并感染 ,血小板上升等。1 2　治疗方法观察…