H1及H2受体阻滞剂对变应性鼻炎疗效分析

为评价 Ｈ１ 及 Ｈ２ 受体阻滞剂合用治疗变应性鼻炎的疗效,回顾分析了５１ 例变应性鼻炎治疗的临床资料。２７ 例用 Ｈ１ 受体阻滞剂阿司咪唑及 Ｈ２ 受体阻滞剂西咪替丁联合治疗,有效率为 ８８８９％ （２４／２７）;２４ 例单用阿司咪唑,有效率为 ５８３３％ （１４／２４）,两组差异有显著性（ Ｐ＜ ００５）。加用西咪替丁组改善鼻气道阻力有效率为 ６２９６（１７／２７）,单用阿司咪唑组鼻气道阻力改善有效率为 ２０８３（５／２４）,差异有高度显著性（ Ｐ＜ ００１）。提示 Ｈ１ 及 Ｈ２ 受体阻滞剂联合治疗变应性鼻炎疗效好。     

H4受体介导组胺刺激AtT-20细胞分泌ACTH

目的: 阐明介导小鼠垂体前叶瘤细胞株(AtT-20)分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的组胺(HA)受体亚型. 方法: 体外培养AtT-20细胞,ELISA检测各HA受体亚型的激动剂和拮抗剂对AtT-20细胞分泌ACTH的影响;利用RT-PCR方法检测AtT-20细胞中H4受体mRNA的表达. 结果: ① HA (10-8 mol/L)作用于AtT-20细胞6 h,ACTH分泌量(pmol/L)增加 (5.7±1.1),与对照组相比(2.7±0.6)有显著差异(P<0.01); 而组胺H1受体特异性拮抗剂扑尔敏(5.7±0.7)和H2受体特异性拮抗剂雷尼替丁 (5.8±1.0)不能拮抗此效应. ② HA H3和H4受体激动剂R-(α)-甲基组胺(10-7 mol/L)同HA作用相似,能够促进AtT-20细胞分泌ACTH(5.9±1.3). ③ HA H4受体的特异拮抗剂JNJ777120 (1-[(5-Chloro-1H-indol-2-yl)carbonyl]-4-methylpiperazine)能够剂量依赖性拮抗HA促进AtT-20细胞释放ACTH的效应,当浓度为10-5 mol/L时,HA的效应被完全阻断. ④ RT-PCR结果证实,在AtT-20细胞中存在组胺H4受体mRNA的内源性表达. 结论: HA调控AtT-20细胞分泌ACTH的作用由H4受体介导.     

实验性变应性鼻炎中鼻黏膜组胺的测定

目的观察变应性鼻炎(AR)动物鼻黏膜中组胺含量的变化,探讨组胺在变应性鼻炎诊断中的价值。方法对影响组胺含量测定的2个因素温度和萃取时间分别进行2个水平考察,以回收率为指标,确定Shore荧光法测定条件;另采用甲苯-2,4-二异氰酸酯(TDI)滴鼻致敏豚鼠变应性鼻炎模型,改进Shore荧光法测定豚鼠鼻黏膜组胺含量,并与对照组进行比较。结果在室温和萃取时间为45 min条件下的组胺回收率满足要求,利用该法测得自然对照组和变应性鼻炎组鼻黏膜组胺含量分别为(513.7±49.3)ng/g和(590.4±47.6)ng/g,变应性鼻炎组鼻黏膜中组胺含量显著高于自然对照组(P<0.01)。结论改进Shore荧光法测定鼻黏膜中组胺含量准确可靠,检测鼻黏膜中组胺含量的高低对诊断变应性鼻炎具有重要价值。     

组胺受体H1和H4在过敏性炎症中的作用:新型抗组胺药的研究

组胺在过敏性炎症中起关键性作用,长期以来人们认为组胺释放引起的炎性反应是由H1受体介导的.H1受体拮抗剂也称为抗组胺药,用于治疗过敏性反应已很多年.但是在哮喘和慢性瘙痒症的病理状态下组胺的重要性可能被低估.已证明组胺的确在炎症和免疫调节疾病中起作用,特别是H4受体的发现及其在多种免疫和炎性细胞中的表达,提示应重新评价组胺的作用,预示新型H4受体拮抗剂将被发现,且H1,H4受体拮抗剂在许多炎性反应靶标上可能有协同作用.     

鼻炎喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响

目的：观察鼻炎喷剂对变应性鼻炎（AR）大鼠鼻黏膜形态及组胺含量的影响。方法：选用雄性SD大鼠60只,随机分为6组：正常对照组、模型组、鼻炎喷剂低剂量组、鼻炎喷剂中剂量组、鼻炎喷剂高剂量组、西药对照组。采用卵清蛋白喷雾致敏造成大鼠AR模型,各治疗组采用相应药物滴鼻给药。治疗15 d后,光镜下观察各组大鼠鼻黏膜形态改变,并用荧光分光光度计测定鼻黏膜组胺含量。结果：模型组大鼠可见鼻黏膜水肿、充血,炎症细胞及嗜酸性粒细胞浸润;各治疗组鼻黏膜病变明显改善。模型组鼻黏膜组胺含量升高,各治疗组组胺含量显著降低（P〈0.01）。结论：鼻炎喷剂可减轻鼻黏膜病变、降低鼻黏膜组胺含量达到治疗AR的目的。     

人原发性肝癌组织中组胺H4受体基因表达和意义

目的 探讨组胺H4受体在人类原发性肝癌组织中基因表达与肝癌的关系.方法 应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测16例人类正常肝脏组织、32例人原发性肝癌旁组织和32例人原发性肝癌组织新鲜标本中HH4R基因mRNA的表达情况.结果 在肝脏组织中存在大量的组胺H4受体的表达,且正常组织＞癌旁组织＞肝癌组织.结论 肝脏中H4受体的基因表达随肿瘤的发展而变化.     

变应性鼻炎组胺鼻粘膜激发试验(组胺阈值)测定

常年型变应性鼻炎组胺阈值为10~(3.7±1.5),和性别、患病期间无相关性,但与变应原鼻激发试验强度、病情轻重程度有相关性,花粉症季节中为10~(2.7±0.6),季节外为10~(3.9±0.8),二者有显著差异,运动试验可提高组胺阈值。     

变应性鼻炎患者sL-选择素的表达与意义

目的:探讨变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)患者中sL-选择素(sL-selectin)的表达及临床意义.方法:用ELISA的方法进行定量检测60例变应性鼻炎患者(其中常年性及季节性变应性鼻炎各30例)血清中sL-选择素的含量,将其结果与健康对照组结果进行统计学分析.结果:常年性AR组sL-选择素含量(2830.1±622.6 )ng/mL;季节性AR组sL-选择素含量(3115.2±407.0)ng/mL,对照组为(2253.5±275.9)ng/mL;常年性及季节性变应性鼻炎患者中sL-选择素均高度表达,均比对照组结果增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:sL-选择素在AR患者中的高表达与疾病发病机理有重要关系,检测患者血清中sL-选择素的含量对疾病的诊断、病情估计有一定帮助.     

曲安奈德曲池穴注射疗法对大鼠变应性鼻炎组胺的影响

目的：观察曲安奈德曲池穴注射疗法对大鼠变应性鼻炎组胺的影响。方法：将50只Wistar大鼠随机分为5组,每组10只。正常对照组不予致敏和激发,其余4组大鼠经卵清蛋白溶液致敏和激发后,穴位组曲池穴注射35μL曲安奈德;肌注组以等剂量曲安奈德臀部肌肉注射;生理盐水组曲池穴注射35μL生理盐水。每组注射1次,观察7天。每次滴鼻后30min内记录大鼠喷嚏、抓鼻和流涕情况。取下鼻甲黏膜酶联免疫法测定组胺含量。结果：治疗后穴位组大鼠行为学变化逐渐接近正常对照组水平（P〉0.05）,肌注组和生理盐水组则无明显改变,与模型对照组比较无显著性差异（P〉0.05）;穴位组组胺值明显低于模型对照组、肌注组和生理盐水组（P〈0.05）,模型对照组与肌注组、生理盐水组组胺值相近（P〉0.05）。结论：曲安奈德曲池穴注射疗法能显著降低变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织中的组胺含量,并有效控制变应性鼻炎症状。     

敏康片对变应性鼻炎大鼠一般情况及血浆组胺的影响

目的探讨中药敏康片对变应性鼻炎大鼠一般情况和血浆组胺的影响。方法除正常组外,其余大鼠用卵清蛋白造成变应性鼻炎模型,随机分为模型组、西药对照组(酮替芬组)、中药对照组(辛芩冲剂组)、敏康片小剂量组、敏康片大剂量组;用药1周后观察大鼠一般情况及鼻黏膜肥大细胞数、脱颗粒细胞数、血浆组胺的变化。结果造模组有明显的喷嚏、流鼻涕和搔鼻等症状,鼻黏膜肥大细胞数、脱颗粒细胞数、血浆组胺明显升高。各治疗组均明显改善,其中敏康片大剂量组在大鼠的一般情况变化和体征方面与辛芩冲剂组疗效相当,敏康片小剂量组在降低肥大细胞数、脱颗粒细胞数及血浆组胺方面较明显,但与大剂量组和辛芩冲剂组之间没有统计学意义。结论敏康片能够改善变应性鼻炎大鼠的一般症状和体征,其治疗作用可能与减少鼻黏膜肥大细胞数及脱颗粒细胞数,降低血浆组织胺含量有关。     

常年性变应性鼻炎sIL-2R的表达

目的探讨常年性变应性鼻炎(PAR)患者中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的表达水平.方法选择确诊为PAR者47例为PAR组,正常体检者36例为对照组.应用单抗、多抗双抗体夹心法检测sIL-2R的表达水平.结果PAR组患者的血清sIL-2R水平呈高表达,较正常人群组显著性升高(P＜0.001),且无男女性W别差异.结论血清sIL-2R在PAR的免疫病理过程中有重要的作用.     

TLR2、TLR3和TLR4的表达与变应性鼻炎

Toll样受体是近年发现的一组天然受体,其不仅能识别病原微生物和激活天然免疫,而且调节获得性免疫和诱导免疫耐受,与变应性鼻炎密切相关。宿主通过Toll样受体识别大量病原体相关结构,利用细胞信号转导途径激活机体免疫细胞,一方面参与早期的宿主防御,在天然免疫应答中发挥重要作用;另一方面通过分泌细胞因子、趋化因子、黏附分子等参与炎性反应,最终激活获得性免疫系统。     

循经刮痧配合氯雷他定治疗持续性变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨循经刮痧配合氯雷他定治疗持续性变应性鼻炎(PAR)肺经伏热证的临床疗效。方法 选取2015年3月至2016年9月南京中医药大学附属医院耳鼻咽喉科门诊收治的PAR属肺经伏热证患者60例,随机分为氯雷他定对照组和刮痧配合氯雷他定治疗组,每组各30例,2组患者均治疗4周,采用鼻部症状总评分（TNNS）、视觉模拟量表(VAS)评分、RQLQ评分、总IgE、IL-4水平和总有效率对临床疗效进行评价。结果 治疗4周后2组患者TNNS、VAS、RQLQ评分及总IgE、IL-4值均明显降低(P<0.01),治疗组在改善VAS、RQLQ评分、IL-4水平方面均优于对照组（P<0.01）,治疗组临床疗效和远期随访效果优于对照组（P<0.05~0.01）。结论 刮痧配合氯雷他定是治疗变应性鼻炎的有效方法,有良好的远期效果。      

IL-17和IL-23在变应性鼻炎患者血清中的表达及意义

 【目的】 探讨白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)在变应性鼻炎患者血清中的表达及其与血清特异性IgE的相关性。【方法】 研究对象分为变应性鼻炎组(24例)和正常对照组(12例),分别收集受试者的血清,采用瑞典Pharmacia公司UniCAP 100E全自动免疫荧光定量分析系统检测常见吸入性变应原血清特异性IgE、ELISA法检测血清中IL-17和IL-23表达情况。【结果】12例正常对照组者血清sIgE结果均为0级,24例变应性鼻炎患者血清sIgE的浓度为2 ~ 6级。IL-17和IL-23在变应性鼻炎患者组血清中的水平分别为(165 ± 39)pg/ mL 和(79 ± 26)pg/ mL,在正常对照组分别为(68 ± 18)pg/ mL,和(14 ± 4)pg/ mL,,变应性鼻炎患者血清IL-17和IL-23 含量高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。变应性鼻炎患者血清IL-17与IL-23、血清sIgE呈正相关(相关系数分别为0.533和0.687,P < 0.01),IL-23含量与血清sIgE浓度呈正相关(相关系数为0.513,P < 0.05)。【结论】 IL-17和IL-23在变应性鼻炎的发病机制中可能起重要的作用。     

过敏性鼻炎患者吸入物sIgE和食物sIgG检测的临床意义

目的探讨过敏性鼻炎患者吸入物sIgE及食物sIgG检测的临床意义。方法采集过敏性鼻炎患者静脉血,分离血清,ELISA法检测吸入物sIgE和食物sIgG。结果 116例过敏性鼻炎患者吸入物sIgE过敏原总阳性率43.90%,其中各指标阳性率由高到底依次为：尘螨/粉螨36.21%,屋尘12.93%,猫/狗毛皮屑9.48%,普通豚草/蒿属植物8.62%,点青霉/交链孢霉/黑根霉5.17%,蟑螂/蚊子4.31%,白桦/榆树/梧桐/桉树/桑树2.59%;食入物sIgG总阳性率82.93%,其中各指标阳性率由高到低依次为：蛋清/蛋黄60.34%,牛奶59.48%,鱼29.31%,虾12.07%,花生11.21%,牛肉5.17%,大豆4.31%。结论连云港地区过敏性鼻炎患者吸入物过敏原以尘螨/粉螨、屋尘、猫/狗毛皮屑为主,过敏性鼻炎患者存在食物不耐受现象,可能参与了过敏性鼻炎的发病机制。     

变应性鼻炎102例临床治疗分析

目的:探讨治疗变应性鼻炎的有效方法。方法:将102例变应性鼻炎患者根据治疗方法分成3组。对照1组32例用西替利嗪治疗。对照2组35例用丙酸倍氯米松治疗。治疗组35例同时应用两种药物治疗。结果:治疗后总有效率分别为:对照1组62.5%,对照2组62.9%,治疗组85.7%。总体疗效治疗组与对照1组、对照2组间差异有显著性(χ12=4.75,P1<0.05;χ22=4.75,P2<0.05)。结论:在变应性鼻炎治疗中,联合应用抗组胺药物和糖皮质激素可取得满意的疗效。