CT扫描在胸部创伤诊断中的应用体会

目的探讨胸部创伤中应用CT扫描的诊断要点。方法 26例胸部创伤中,20例有肺挫伤,6例单纯肋骨骨折。3例合并有胸骨骨折,6例合并有气胸及胸腔积液。全部患者均在伤后8 h内进行CT扫描,5例是伤后24 h后复查出现湿肺。结果 CT平扫能够及时准确地发现胸部损伤的程度及合并症。结论 CT扫描对胸部创伤的诊断具有很高的敏感性和特异性,并能发现平片不能检出的阳性征象。     

胸部CT在老年稳定钝性胸部创伤临床诊断中的应用

目的 探讨胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的应用。方法 对2017年6月至2021年6月收治的58例稳定钝性胸部创伤患者钝性胸部创伤患者进行回顾性分析。根据年龄段将纳入的患者分为两组：青中年组38例,老年组20例。入院时或住院期间经胸部X射线（CXR）和胸部CT证实的胸部创伤,损伤严重程度（AIS）<3的稳定钝性胸部创伤患者被纳入本研究。观察变量为隐匿性创伤、漏诊创伤、治疗方案的更改、手术需求、再入院率、重症监护病房（ICU）和住院时间。结果 两组患者在受伤机制方面,占比较高的分别是高空坠落（46.6%）和机动车事故（37.9%）。两组患者在ISS评分方面没有显著差异（P>0.05）。两组患者在AIS评分方面,青中年组1名（1.7%）和老年组2名（3.4%）患者的AIS≥3。两组患者在ICU住院时间,与青中年患者相比较,老年患者ICU住院时间（P<0.05）和普通病房住院时间（P<0.05）显著延长。两组患者在再入院率比较上,老年患者高于青中年患者（P<0.05）。两组患者在胸部X射线及胸部CT方面：入院时首次胸部X射线检查结果正常,而胸部CT...     

120例急性胸部创伤的X线诊断

目的:加强对急性胸部创伤的认识,提高诊断。方法:本组120例均有较完整临床、X线资料,对其主要的X线征象从发生机理及病理基础上进行了分析和讨论。结果:本病有12种常见X线表现,肋骨骨折88.3％(106／120),纵隔血肿1.6％(2／120),肺挫伤40％(48／120),气胸血气胸18.3(22／120),湿肺35％(42／120),胸腔积液41.6％(50／120),支气管断裂13.3％(16／120),膈疝1.6％(2／120),肺囊肿5％(6／120),肺不张8.3％(10／120),肺血肿8.3％(10／120),皮下软组织积气16.6％(20／120),其他骨折25％(30／120)。结论:所有急性胸部创伤均有一定的特征性X线表现,紧密结合临床,有助于提高诊断的准确性。     

急性胸部创伤152例

我院１９９２～１９９６年收治胸部创伤１５２例,现就诊断及治疗体会报告如下。１临床资料与方法本组共１５２例,男１１６例,女３６例。年龄２～６３岁。交通事故伤４３例,刀刺伤６１例,摔伤２６例,枪弹伤１９例,挤压伤３例。休克４６例,膈肌破裂１５例,合并膈疝...     

胸部低剂量CT扫描胸部创伤疾病的临床研究

目的研究胸部低剂量CT扫描和常规剂量扫描在外伤检查结果上的差异。方法将本院在2014年1月至2016年1月接收的共120例胸部外伤患者资料展开研究,平均分为对照组和观察组,各60例。其中对照组接受常规剂量CT扫描,观察组接受低剂量的CT扫描。对比两组患者的检出率和病人的受辐射剂量。结果常规剂量CT扫描和低剂量CT扫描的检查准确率基本相同;低剂量扫描的图像质量略差但是对诊断并无影响。但是常规剂量的辐射量高高于低剂量组。结论低剂量CT扫描针对胸部创伤性便便的检查和诊断中可满足临床诊断的各项要求,并且能十分明显的降低病人的辐射剂量,是较为理想的扫描方式。     

CT诊断肾创伤的分析

肾创伤占腹部创伤的8～10％,其中穿透伤之80％、钝性伤之20％伴其它腹部伤,需及时作出诊断,以决定正确的处理。否则,将延误外科治疗时机或因处理不当造成不应有的并发症乃至死亡。作者对美国旧金山总医院1977～1984年间466例疑有肾创伤中85例作CT检查,并与静脉肾盂造影(IVP)、肾断层扫描、动脉造影及剖腹探查所见进行分析比较。 85例中,钝性伤87.1％,穿透伤12.9％,CT检查时病人血压均稳定。病人常见表现为血尿、腹部触痛、骨折和胁腹部触痛。CT示肾创伤严重度与血尿程度无相关性。57例CT所见异常者,多为肾周和肾内血肿以及肾实质损伤。CT发现33例肾损伤,其中11例术前检     

CT在急性胸腹部创伤患者中诊断及创伤类型评估的价值

目的探讨CT在急性胸腹部创伤患者中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月于医院诊治的80例急性胸腹部创伤患者资料,均采用数字X线摄影(DR)、螺旋CT进行检查,将两组检查结果与病理结果进行比较,同时评价两组成像质量。结果CT检查成像图像质量优于DR检查图像,P0.05;与病理检查结果比较,除肺挫伤、纵膈气肿、纵膈血肿、肾脏损伤、胰腺损伤外,CT各创伤类型诊断符合率均为100%,明显优于对照组,P0.05。结论 CT用于急性胸部创伤诊断中具有较高诊断准确率和图像质量,同时还可指导临床合理分型,值得推广。     

创伤评分与胸部创伤定量

创伤评分与胸部创伤定量杨建石应康综述据统计，胸部创伤（胸伤）占外伤的１０．２％～６２％［１，２］，胸伤伴多发伤常是致死的主要原因。为度量胸伤和其它伤的程度及其对死亡的影响，欧美广泛采用创伤评分法。创伤评分与临床各科孤立采用的评分不同。我们所述的胸伤评...     

胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征的护理

我科2002年至2005年收治严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDs）患者46例，ARDS是以难治性低氧血症，肺顺应性降低为特征，肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭，是临床常见的危重症，病死率约39％～68％。近几年随着发病机制、病理生理和呼吸支持治疗方面的显著进展，ARDS病死率明显下降，死亡原因主要为复合伤、     

胸部创伤并发ARDS

急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrone,ARDS)是以进行性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭临床综合症,是胸部创伤最常见的严重并发症之一,文献报道死亡率高达70.5%犤1犦。1994年8月至2000年8月,本院共收治胸外伤并ARDS35例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组35例,男23例,女12例;年龄15～70岁,平均41岁。致伤原因:交通事故20例,重物砸伤7例,高空坠落伤4例,爆震伤3例,斗殴伤1例。胸外伤情况:肺挫伤29例,创伤性血气胸31例,连枷胸3例,心脏损伤1例,35例病人符合急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分期诊断标准(1995年全国危重急…     

胸部创伤703例

胸部创伤７０３例马长华徐全建杨宝民冯庆蔡建荣胸部创伤无论平时或战时，都是常见的急症，其中一部分为复合伤，伤情多较严重而复杂，死亡率高。我院从１９７５年１月至１９９５年１２月共收治胸部创伤７０３例，现总结报告如下：临床资料本组７０３例中男５９０例，女１...     

急性创伤骨盆骨折的CT检查价值

骨盆骨折是常见的损伤,仅次于四肢和脊柱骨,且并发症多见,死亡率较高为10.2%[1],CT问世前,骨科医生往往依据X线摄片进行诊断分型,从而决定诊疗方案.笔者收集27例骨盆骨折的CT检查结果,以探讨其价值.     

胸部钝性损伤中CT的诊断价值

１９９５年３月～１９９７年３月对８７例胸部钝性损伤病人同时行胸部Ｘ光摄片（ＣＸＲ）和胸部ＣＴ扫描，将二者进行对比分析，结果表明，胸部ＣＴ扫描对气胸，胸腔积液，肺挫伤，主动脉损伤的诊断优于ＣＸＲ，但对于肋骨骨折的诊断不及ＣＸＲ敏感。作者认为对于一般胸部钝性损伤紧急胸部ＣＴ扫描不应作为一种常规检查。     

重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征62例

胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床上常见的严重并发症,死亡率高。2000年1月至2008年1月,我科共收治重症胸部创伤患者62例,并发ARDS25例（40．3％）,均采用呼吸机治疗,取得了良好的疗效,现总结其临床经验。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征36例

目的　总结严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗。　方法　将 492例胸部创伤患者按照诊断标准诊断为严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 36例 ,并进行分期。各期患者均给予机械通气 ,应用呼气末正压以及药物综合治疗。　结果　 36例中死亡 9例 ,在先兆期 ARDS7例患者中死亡 1例 ,早期的 19例中死亡3例 ,晚期的 10例中死亡 5例。　结论　对于严重胸部创伤并发 ARDS的患者 ,早期诊断和及时处理能明显降低死亡率。治疗以呼吸支持为主 ,并给予抗感染等药物综合治疗     

胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

严重胸部创伤所导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤外科危重病之一,其治疗具有复杂性和挑战性.创伤医师的急救专业技能,各专科医务人员的共同协作,以及重症监护室(ICU)现代化设备的作用,是救治此类患者成功的关键.     

胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理

目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的护理方法。方法:对2010年1月～2012年3月我科收治的43例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP(呼气末正压)值,加强呼吸道护理,严密控制液体出入量等护理。结果:43例患者中死亡5例,死亡率11.6%;治愈38例,治愈率88.4%。结论:严密观察病情变化,及时进行呼吸机辅助呼吸、使用适宜的PEEP值是胸部创伤并发急性呼吸窘综合征患者的重要护理措施。     

严重胸部创伤致急性肺损伤的中西医结合治疗

急性肺损伤 (ALI)是指由心源性以外的各种肺内外因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭 ,严重的ALI被定义为急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) [1 ] 。我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月抢救严重胸部创伤所致急性肺损伤 (ALI)病人 1 8例 ,其中应用中西医结合疗法抢救 8例 ,效果良好。报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　男性 1 7例 ,女性 1例 ,年龄 2 0～ 66岁 ,中位数 (46 2 5± 1 6 45)岁 ;其中多发性肋骨骨折1 3例 ,连枷胸 5例 ,均伴有严重肺挫裂伤 ;胸腹联合伤 5例 ,合并脑损伤 3例 ,胸脑四肢伤 1例 ,合并心脏损伤 3例 ,创伤…