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自1996年5月以来,对7例外周血管衰竭、不能建立常规血液透析(血透)内瘘的高龄患者施行永久性颈内静脉双腔透析导管留置进行维持性血液透析(HD)治疗。 血透患者7例,男4例,女3例,年龄42~78岁,平均56岁。其中3例已维持血透治疗2~3年,因内瘘闭塞改行置管透析。其余4例因高龄无法行内瘘吻合术而直接插管透析。 采用QuintonPemcaTH永久性双腔透析导管,在局麻下行右侧颈部下三角穿刺结合皮下隧道法置管。 7例患者均1次穿刺成功,无血肿形成。其中最长置管时间为19个月。共进行血透治… 相似文献
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目的 探讨维持性血液透析患者中永久性双腔留置导管的置管技巧及使用时的护理方法.方法 对26名维持血透患者行带涤纶套双腔深静脉留置导管置管术29例次,均经颈内静脉或锁骨下静脉采用Seldinger技术加撕脱型扩张导管置管法.总结其置管技巧及使用经验.结果 27例次置管过程顺利.2例次置管过程不顺利,经床边彩色多普勒证实该处深静脉存在血栓,改变置管位置后成功置入.26例患者平均使用时间为7.5(2~15)月,目前仍有12例在使用.结论 永久性双腔留置导管是一种较为理想的血管通路.细心操作可以减少其置管时的风险,良好护理是延长其使用寿命的关键. 相似文献
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锁骨下静脉长期双腔留置导管在血液透析中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
稳定可靠的血管通路是尿毒症患者进行长期血透的基本保证。临时性中心静脉插管主要用于各种原因导致的急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭尚未建立永久性血管通路,腹膜透析、急性中毒等因病情需要临时实施血液透析的患者。临时性中心静脉插管简便、易于掌握,但保留时间短,并发症较多。对于需要行维持性血液透析又难以建立内瘘的患者就不得不尝试永久性血管通路,因此,带有涤纶套双腔留置导管的运用,给需长期留置导管的病人带来了福音。我科2年多来使用长期留置双腔导管行锁骨下静脉插管14例,做血透859例次,效果满意,报告如下。 相似文献
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深静脉双腔导管在血液透析(HD)中作为小儿、急危重症血透患者以及动-静脉内瘘未成熟前的暂时性血管通路,具有简便、安全、快捷的优点,它避免了反复穿刺动、静脉给患者带来的痛苦.深静脉置管有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管3种.在应用中随着导管使用时间延长,可出现血流不畅,不能满足透析需要,缩短了导管的使用时间,影响透析效果.本文总结了导致血透患者深静脉双腔导管血流不畅的各种因素,并探讨如何通过护理干预保持深静脉留置导管的良好功能,防治血流不足的发生. 相似文献
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王小艳 《中国现代实用医学杂志》2006,5(2):80-80
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,透析病人的血管通路是关键。对于一些血管条件不好或不适宜做动静脉漏的患者,我们常采用颈内静脉穿刺留置双腔导管法,我们总结了30例颈内静脉置管行血液透析患者的护理体会。 相似文献
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颈内静脉留置双腔导管护理(323000)浙江省丽水地区医院卢伟琴张丽自1996年1月至1997年8月我们为11例患者行颈内静脉留置双腔导管,进行300例次血透,取得满意疗效,现将护理介绍如下:1临床资料本组资料中男8例,女3例;维持性血透患者因内瘘闭... 相似文献
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血透中股静脉留置导管致髂静脉穿通1例患者,男,47岁。因流行性出血热并发急住肾功能衰竭于1990年7月28日行血液透折治疗。采用右股静脉(动脉端)──右时正中静脉(静脉端)的血液通路。股静脉采用经皮导管法置省。常规准备后,病人仰卧,右下肢外展、外旋。... 相似文献
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《苏州大学学报(自然科学版)》1998,(5)
颈静脉留置带cuff双腔导管为某些自身血管条件较差的急性、慢性肾功能衰竭者在血液透析中提供了血液通道,使病人得到了及时的治疗。1临床资料我院自1991年10月以来,采用颈静脉留置导管进行血液透析3例。其中2例为糖尿病性肾功能衰竭,男女各1例,平均年龄45.5岁。另1例为药物 相似文献
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对急性肾功能衰竭、药物中毒、尿毒症等急诊血透病人,采用股动、静脉置管建立临时血管通路,是保证急诊血选顺利进行的有效手段之一。我院1995年采用股动、静脉置管进行急诊血透27人,男19人、女8人,年龄20~75岁,共进行血透212例次,效果良好。操作方法股动脉位置在腹股沟韧带下约2横指股三角股动脉搏动最明显处,股静脉在股动脉内恻约O.5cm处。置管前常规备皮,消毒皮肤,按无菌操作进行,用套管针行股动、静脉穿刺,经反通过引导钢丝插管留置长约13.5cm的双腔管,用缝针将双腔管固定在皮肤上,盖上无菌纱布,再用胶布固定,夹紧双… 相似文献
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慢性肾衰患者在进行血透时首先应该建立一条血管通路,建立一条可靠的血管通路是顺利进行血透治疗的基本保证.慢性肾衰患者在诱导期多采用深静脉插管建立血液通路,使患者平稳过渡到内瘘成熟.内瘘被作为永久的血管通路已广泛应用到临床.但年龄大、严重心衰、糖尿病和周围血管条件差的患者,常因内瘘成熟不良、血栓形成、阻塞而失败.因此对于不具备作内瘘条件的患者只能选择中心静脉双腔导管留置的方法进行血液透析治疗.我们将26例此类患者留置中心静脉双腔导管的情况报告如下. 相似文献
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经股静脉双腔导管血液透析临时通路护理汪吉平张永勤我室应用经皮股静脉双腔导管置管,迅速建立临时性血管通路,进行血液透析,效果满意。兹作报道。1临床资料1996年7月~1997年4月,共进行21例。急性肾功能衰竭13例,慢性肾功能衰竭8例。男性12例,女... 相似文献
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目的:研究和分析锁骨下静脉留置单针双腔管在血液透析中的应用和护理。方法:通过观察68例急性、慢性肾功能衰竭进行紧急血液透析患者采用锁骨下静脉留置单针双腔管进行血液透析的疗效,操作方法。并发症的预防及护理特点。结果:68例均为一次穿刺成功,无出现严重并发症。在使用过程中,血液流量达到血透要求,留置管时间最长96天,最短16天,因留置管位置不当造成血流量一过性不足发生率6%。结论:锁骨下静脉留置单针双腔管是急症血透或过渡性血透建立血管通路的首选方法.常用、安全、有效、值得地区内推广。 相似文献
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目的 探讨颈内静脉留置Permatch带涤纶环双腔导管作为长期血液透析通路的可行性.方法 采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱外套送入血管.结果 共20例患者,留置最长时间达24个月,平均导管留置时间7.5月,1例因感染无法控制拔管,余仍继续应用该导管透析.结论 长期深静脉置管操作安全,使用时间长,栓塞率低,感染率低,尤其可满足血管条件差的患者. 相似文献
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血透要求一定的血流量和可以反复使用的血管通路 ,但维持性血透患者往往由于长期反复穿刺造成周围血管衰竭而无法建立血管通路 ,只能寻找新的办法来解决患者血管通路。我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间为 10例这类患者颈内静脉留置双腔导管进行维持性血透 ,共进行了 10 0 0例次血透 ,解决了血管通路问题 ,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例中男 8例 ,女 2例 ;年龄最大 82岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 5 2 .3岁。原发病慢性肾小球肾炎 6例 ,糖尿病 3例 ,高血压病 1例。留置时间最长 36个月 ,最短为 3个月 ,平均留置 2 2 .8个… 相似文献
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宋瑛 《江苏大学学报(医学版)》2001,11(3):417
在急、慢性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭病人内瘘未成熟前 ,如果需要紧急的血液透析 ,都需要建立暂时性血管通路。我们发现深静脉留置管具有留置针易固定 ,不易滑脱 ,不易造成血肿 ,不限制病人活动 ,痛苦较小 ,对神志不清的病人也较为适用 ,并可以留置较长时间等优点 ,现将深静脉留置插管及护理体会报告如下。1 临床资料我科在 1999年 3月~ 2 0 0 1年 3月 3年间 ,共为各种原因需建立血管通路的病人 ,插管 30例 ,其中男性14例 ,女性 16例 ,年龄从 2 2岁~ 81岁。我们使用的ARROW中心静脉导管 ,为单针双腔导管 ,可以保证血液透析 2 0 0… 相似文献