巴曲酶联合阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作200例

目的评估巴曲酶联合阿加曲班治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性。方法将5年内收治的200例TIA患者随机分为巴曲酶联合阿加曲班治疗组和巴曲酶单一治疗组,每组100例;单一治疗组给予改善循环、抗血小板聚集、脑保护及巴曲酶治疗;联合治疗组在以上治疗基础上加用阿加曲班。分别在治疗前、治疗后第3、5、7、14天测定纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),同时观察临床疗效。结果治疗后第3、5、7天,联合治疗组FIB水平均低于单一治疗组(P0.05);治疗后第14天,联合治疗组与一治疗组相比,FIB水平无显著差异;治疗后第3、5、7、14天,联合治疗组PT、APTT显著长于单一治疗组(P0.01)。治疗后14 d,联合治疗组总有效率与单一治疗组相比有显著差异(91%vs 75%,χ2=4.252,P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论巴曲酶联合阿加曲班治疗可有效控制TIA后脑梗死的发生率,且风险未见明显提高。     

阿加曲班注射液治疗卒中预警综合征的短期临床效果研究

背景 卒中预警综合征(SWS)是一种特殊类型的缺血性脑卒中综合征,极易进展为脑梗死,故及时、有效治疗SWS具有重要临床意义.目的 探讨阿加曲班注射液治疗SWS的短期临床效果.方法 选取2017年6月—2020年12月在徐州医科大学附属医院神经内科注册研究的第一入院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)及脑梗死患者共10198...     

阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效及其可能的作用机制。方法将122例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组(治疗组,58例)和常规常规脑保护治疗(对照组,64例)。治疗组给予静脉滴注阿加曲班,开始2d内60mg/d,24h持续静脉滴注,其后的5d内20mg/d,早晚各1次,10mg/次,同时给予阿司匹林抗血小板聚集,β-七叶皂甙钠、维生素E、胞二磷胆碱等脑保护治疗;对照组不用阿加曲班,其他同治疗组。两组治疗7d、14d后进行中国卒中量表(CSS)评分与日常生活活动能力量表(BI)评分,并观察凝血常规等指标变化。结果治疗组CSS、BI评分改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死应用阿加曲班联合脑保护治疗安全、有效。     

丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将138例TIA患者随机分为两组,治疗组70例,用丹红注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注治疗;对照组68例给予灯盏华素50mg+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。两组均给予营养神经细胞、抗凝等基础治疗和对患者自身其他与TIA无关的疾病的常规继续治疗。随访6个月,观察长期疗效与不良反应。结果治疗组TIA发作控制率为91.42%;对照组TIA发作控制率为73.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月评价长期疗效:治疗组总有效率为95.71%,对照组总有效率为79.41%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗TIA发作有明显疗效,且不良反应少。     

金纳多治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

为探讨短暂性脑缺血发作 (TIA)的有效治疗方法 ,1998年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,我们对收治的 38例 TIA患者应用金纳多治疗 ,并与 38例用低分子右旋糖酐治疗者进行了对比观察。现报告如下。临床资料 :治疗组 38例 ,男 2 8例、女 10例 ,年龄 5 2～ 76岁、平均 5 8.2岁 ;有高血压或冠心病史者 2 3例 ,糖尿病史 17例 ,高血脂症 14例。对照组 38例 ,男 2 6例、女 12例 ,年龄 5 3～ 77岁、平均 5 8.5岁 ;有高血压或冠心病史者 2 2例 ,糖尿病史 18例 ,高血脂症 13例。两组病例均符合第四届全国脑血管病学术会议通过的 TIA诊断标准 ,近期均未用过…     

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作31例疗效观察

目的了解小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法选择我院62例频发TIA患者,随机分为两组,两组均给予阿司匹林100 mg,3次/d口服,血塞通注射液400 mg,静脉滴注,1次/d,疗程7d。治疗组31例,加用尿激酶30万U＋0.9%氯化钠溶液250 m l静脉滴注,1次/d,疗程7 d。对照组31例,加用低分子肝素钙4000 U腹壁皮下注射,1次/12 h,疗程7 d。结果治疗组31例中30例在半个月内发作控制,总有效率为96.7%,1例仍有TIA发作。对照组31例中有25例在半个月内发作控制,总有效率为83.3%,4例仍有TIA发作,2例转为脑梗死。两组疗效比较差异有统计学意义（χ^2=4.026,P〈0.05）。结论小剂量尿激酶治疗频发TIA有良好疗效。     

阿加曲班治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的评价阿加曲班注射液改善急性脑梗死患者神经功能缺损的有效性。方法 80例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组和降纤酶治疗组,分别用药治疗7d,7d后两组同时应用胞磷胆碱钠和血塞通治疗,疗程为7d,总观察时间为3个月。采用MESSS评分评价临床治疗效果。结果阿加曲班组与降纤酶治疗组患者治疗后第14天和3个月后MESSS评分均低于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）;阿加曲班组治疗后第14天和3个月后MESSS评分均低于降纤酶治疗组（P〈0.05或P〈0.01）;3个月后两组间治疗有效率比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论阿加曲班注射液改善急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效肯定,值得临床推广应用。     

盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效

<正>短暂性脑缺血发作(TIA)的发病率逐年增高。患者脑卒中年发生率为1%¹5%〔1〕,TIA发作愈频繁,脑卒中的风险就愈高。早期治疗和系统观察用药十分必要,以防止发生不可逆性神经功能缺损。关于治疗TIA的药物种类颇多,治疗方法也各有不同。本文就近年来应用盐酸替罗非班注射液对收治的TIA患者进行治疗,效果满意。1资料与方法1.1一般资料选择2010年4月至2013年2月在我院住院治疗的TIA患者。纳入标准:符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准〔215%〔1〕,TIA发作愈频繁,脑卒中的风险就愈高。早期治疗和系统观察用药十分必要,以防止发生不可逆性神经功能缺损。关于治疗TIA的药物种类颇多,治疗方法也各有不同。本文就近年来应用盐酸替罗非班注射液对收治的TIA患者进行治疗,效果满意。1资料与方法1.1一般资料选择2010年4月至2013年2月在我院住院治疗的TIA患者。纳入标准:符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准〔2⁴〕,患者每次发作持续     

阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察

目的 观察阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效以及获益人群.方法 将100例急性缺血性脑卒中患者随机分为阿加曲班治疗试验组(50例)和常规治疗对照组(50例),观察两组14d疗效、NIHSS和mRS的评分,采用二元lo-gistic回归模型分析影响预后的因素.结果 试验组总有效率为90％,明显高于对照组的76％,差异...     

短暂性脑缺血发作临床治疗

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的临床治疗。方法将48例频发的TIA患者随机分为两组，治疗组24例，使用丹奥（奥扎格雷钠）80mg加入生理盐水250ml静脉滴注2h以上，每日2次，疗程10天；对照组24例使用血栓通10ml（175mg）加入生理盐水250ml稀释，静脉滴注时间1h以上，每日静脉滴注1次，疗程10天。结果治疗组与对照组治疗24h内TIA发作控制率分别为75％和58．3％，治疗组总有效率95．9％，明显优于对照组87．5％，两组比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。对照组有3例发生脑梗死，治疗组有1例发生脑梗死，两组均未发生出血等并发症。结论丹奥是一种抑制血小板聚集，抑制血栓形成的药物，治疗频发的TIA安全性高，不良反应少。     

天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法选取2010年5月—2013年4月我院神经内科收治的TIA患者96例,将其按照就诊顺序分为治疗组和对照组,各48例。对照组采用胞磷胆碱联合复方丹参注射液治疗,治疗组采用天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗。两组疗程均为14d,并比较两组疗效。结果治疗组总有效率为91.7%(44/48),高于对照组的77.1%(37/48)(χ2=6.173,P=0.046)。两组患者均未发现不良反应。结论天麻素注射液联合前列地尔注射液治疗TIA效果好,不良反应少,值得临床推广应用。     

短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受

短暂性脑缺血发作(TIA)虽然使缺血性卒中的危险性增加,但同时可诱导神经细胞对再次严重缺血产生耐受,减轻缺血性卒中的神经损伤。实验和临床观察均证明,TIA的持续时间、再灌注时间、发作频度和发作前后的体温等因素均可刺激细胞释放内源性物质,如腺苷、兴奋性氨基酸和热休克蛋白等,诱导缺血耐受。     

系统化抗凝治疗频发短暂性脑缺血发作的对照研究1)

目的探讨普通肝素微量持续静脉泵入治疗频繁发作的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给普通肝素12 500 U加入到生理盐水500 mL中,以40 mL/h[约合18U/(kg.h)]速度用微电脑输液泵持续泵入。对照组采用奥扎格雷钠80mg加入到生理盐水250mL中静脉输注,1次/日;合用阿司匹林100mg口服,每日1次,连用14d。观察治疗后TIA发作停止的时间、例数,复查头颅CT有无脑梗死或脑出血发生。监测治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、肝肾功能及牙龈出血、镜下血尿、皮下出血等不良反应。结果两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间、肝肾功能均无明显变化(P>0.05)。治疗组3d内TIA得到完全控制44例,占97.78%,而对照组为34例,占75.56%(χ2=9.615,P=0.002),提示治疗组较对照组控制TIA发作有优势。治疗组发生出血不良事件共6例(13.33%),对照组发生出血不良事件2例(4.44%),经卡方检验无统计学意义(χ2=2.195,P=0.138)。结论普通肝素微量持续抗凝治疗频繁发作的颈内动脉系统TIA可以尽快控制发作,降低进展为脑梗死的风险,与对照组相比出血不良风险没有增加。     

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响

目的探讨辛伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法78例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为他汀组和对照组各39例：他汀组口服辛伐他汀和阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度（IMT）、动脉粥样硬化斑决面积、检测血脂水平,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果他汀组治疗前后颈动脉IMT、斑块面积变小。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。他汀组治疗后血清TC、TG、LDL水平显著下降,HDL水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。而对照组治疗前后血清TC、TG、LDL水平间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用,并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑。     

短暂性脑缺血发作的急诊评价

短暂性脑缺血发作（TIA）是常见的缺血性脑血管病，继发缺血性卒中和心血管事件的发生率很高，需要紧急评价和处理。文章介绍了TIA的急诊评价内容，强调全面评价的重要性。     

脑脉泰胶囊与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的随机对照临床研究

目的评价脑脉泰胶囊对短暂性脑缺血发作（TIA）病人的治疗作用,探索中药治疗TIA的方法。方法采用随机、双盲双模拟、1：1：1对照、单中心探索性研究,将108例病人分为3组：脑脉泰组、脑脉泰＋阿司匹林组、阿司匹林组,每组36例,最终完成103例,脱落5例。观察3组治疗前后症状积分变化及临床疗效。结果脑脉泰组临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为20．59％、8．82％、64．71％、5．88％,合并有效率为94．12％;脑脉泰＋阿司匹林组临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为8．57％、37．14％、51．43％、2．86％,合并有效率为97．14％;阿司匹林组临床痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为11．76％、14．71％、50．00％、23．53％,合并总有效率为76．47％。3组有效率比较差异有统计学意义（P=0．0439）,PP（符合方案集）分析与ITT（意向性治疗原则）分析结果基本一致。结论脑脉泰囊胶囊治疗TIA安全有效。     

短暂性脑缺血发作的研究进展

近年来,对TIA的研究集中在对TIA概念的重新认识、影像学检查、与卒中的关系以及TIA防治等方面。对TIA的研究对于卒中的预防和治疗具有重要的临床意义。     

短暂性脑缺血发作的新进展

近年来,随着临床研究的深入和神经影像学技术的进步,人们对短暂性脑缺血发作(TIA)的认识发生了深刻的变化,彻底摈弃了TIA症状持续时间短于24h的传统标准,更加注重TIA的病理生理学改变,在TIA的神经影像学、认知障碍、缺血耐受、自然预后、治疗理念等方面有了一些新的认识。     

短暂性脑缺血发作的新概念

短暂性脑缺血发作(TIA)是脑血管病的一个特殊类型,其诊断的规范决定合理的治疗。TIA是一种综合征而并不是独立的疾病,复杂的发病机制决定治疗的个体化,TIA的不同特点是预后的重要决定因素。在急性期不能及时区分TIA和脑梗死的时候,急性缺血性脑血管综合征是一个合理的选择。     

短暂性脑缺血发作的新认识

短暂性脑缺血发作(TIA)的传统定义于1965年第4届普林斯顿会议上提出,并一直沿用至今。随着神经科学的迅速发展,人们对TIA有了更深入的认识。文章就近几年来有关TIA的定义、危险因素、发病机制、影像学、治疗、预后、转归以及与缺血耐受的关系等诸多方面的新认识进行综述。