经颅多普勒超声结合临床特点筛选烟雾病

目的:探讨、交流经颅多普勒(TCD)筛选烟雾病的方法和经验。方法:用TCD筛选出疑似患者,经数字减影血管造影(DSA)或磁共振血管造影(MRA)进一步检查,对确诊患者进行TCD、临床、脑电图及其它影像学特点分析。结果:2004年2月～2005年4月检出可疑烟雾病患者11例,其中6例经DSA或MRA证实。6例均有双侧前循环的狭窄或闭塞。部分患者大脑中动脉供血区可检测到多条低流速、频谱紊乱的血流信号,脑电图有特征性改变;多数患者病史较长、缺少动脉粥样硬化的危险因素。结论:TCD结合临床特点是筛选烟雾病的有效方法。     

经颅多普勒超声对烟雾病的诊断价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)诊断烟雾病的方法和价值。方法选取2011年7月至2013年4月沈阳市第二中医医院收治的45例经多层CT血管成像(MSCTA)确诊的烟雾病患者,均行经TCD检查,将经TCD与MSCTA结果进行对照分析。结果 TCD诊断Ⅰ期18例、Ⅱ期6例、Ⅲ期15例、Ⅳ期6例。双侧大脑中动脉Ⅱ期的平均血流速度(MFV)显著升高,Ⅲ期和Ⅳ期的MFV显著降低,Ⅰ^Ⅳ期的搏动指数(PI)逐渐减低,各期间MFV和PI比较差异有统计学意义(P<0.05);ⅠⅣ期的搏动指数(PI)逐渐减低,各期间MFV和PI比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ^Ⅳ期大脑前动脉的MFV无明显变化(P>0.05),而PI逐渐增高,但差异无统计学意义(P>0.05);ⅠⅣ期大脑前动脉的MFV无明显变化(P>0.05),而PI逐渐增高,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ^Ⅳ期大脑后动脉的MFV逐步增快,PI则逐步下降(P<0.05);眼动脉ⅠⅣ期大脑后动脉的MFV逐步增快,PI则逐步下降(P<0.05);眼动脉Ⅰ^Ⅳ期的MFV和PI比较无明显变化(P>0.05)。结论 TCD诊断烟雾病操作简单、无创伤、检查费用低、诊断率高,值得临床应用与推广。     

成人型烟雾病的经颅多普勒超声分析

目的研究成人型烟雾病的临床特点及经颅多普勒超声（TCD）检测对诊断烟雾病的临床价值。方法归纳23例经核磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）确诊的成人型烟雾病患者及其经颅多普勒的血流动力学改变。结果 23例患者首次就诊时,先行TCD筛查而后经MRA或DSA全部确诊为烟雾病。结论 TCD是筛选烟雾病的有效方法。     

经颅多普勒对儿童烟雾病脑-硬脑膜-动脉血管融通术的疗效评价

目的观察烟雾病患儿行脑-硬脑膜-动脉血管融通术（EDAS）后大脑中动脉主干（MCA）及颞浅动脉（STA）的经颅多普勒多普勒（TCD）频谱参数变化特点,并通过与临床疗效的比较,探讨TCD频谱参数与临床预后的相关性。方法65例行EDAS手术治疗的烟雾病患儿在实施EDAS手术前及术后半年分别行TCD检测．对患者手术前后STA、MCA主干平均流速（Vm）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）进行对比分析,探索STA Vm、PI变化特点,分析手术前后脑血流状况变化特点及与临床预后的关系。结果术后STA的Vm较术前明显增快,PI较术前明显降低。临床预后良好组与不良组比较,可发现STA的Vm、PI有差别。通过Spearman秩相关分析,发现STA手术前后的Vm比值、术后PI值都与临床预后状况显著相关（r=-0．461和r=0．534）。通过ROC曲线,发现联合Vm、PI进行诊断界限值计算,特异度与敏感度分别为83．4％和80．0％,阳性预测值与阴性预测值分别为93．0％和60．0％,阳性似然比为4．0。结论TCD能检测烟雾病患儿EDAS术后MCA、STA的频谱变化,可作为无创性评价EDAS手术疗效的有效方法。     

儿童偏头痛经颅多普勒120例分析

偏头痛是神经系统常见疾病之一,其发病机理不详。儿童复发性偏头痛75％具有周期性发作、持续不愈的特点。以往只能靠临床分析、而缺乏相应的辅助诊断的手段。为此我们从2003年8月开始收集120例儿童偏头痛的经颅多普勒,以求找出对该病的辅助诊断依据。     

偏头痛发作期经颅多普勒检测112例分析

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,既往主要靠临床检查来确诊,缺乏客观依据。近年来,广泛用经颅多普勒(TCD)来研究偏头痛的颅内血管功能状况,但其临床诊断价值尚难以肯定[1]。我科1996年8月至1998年9月对偏头痛患者112例进行了TCD检测,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料:112例偏头痛患者均来自我院门诊及住院病人,其中门诊87例,住院25例;男45例,女67例;年龄20～65岁,平均43岁。病程<1年42例,1～10年53例,>10年17例。偏头痛诊断按1988年国际头痛协会的分类标准。临床表现为发作性头痛和持续性头痛,神经系统检查无异常。31例作CT…     

儿童偏头痛的脑电图和经颅多普勒的检测分析

目的：探讨脑电图（EEG）和经颅多普勒（TCD）对儿童偏头痛的诊断价值。方法：对210例偏头痛患儿分别用EEG和TCD进行检测。结果：EEG检测结果发现，21．9％的儿童EEG表现异常，主要以轻度异常为主，以仪波为主节律。TCD检测结果显示，75．2％儿童的脑血流异常，主要表现为脑血流增快。结论：采用EEG结合TCD检查可提高偏头痛的诊断及与癫痫的鉴别诊断，对指导治疗具有重要价值。     

164例偏头痛经颅多普勒分析

偏头痛是原发性血管性头痛的一种 ,以往只能靠临床分析 ,而缺乏相应的辅助诊断的手段。1 993年 7月～ 1 0月 ,对我科收治的 1 64例偏头痛患者进行了颅多普勒 (TCD)检测 ,以求找出对该病进行辅助诊断的依据。现报道如下。1 　一般临床资料1 .1 　对象及诊断标准　 1 64例中男 55例 ,女 1 0 9岁 ,男∶女 =1∶ 2 ;年龄 1 6～ 63岁 ,其中 2 0岁以下组 7例 (4.2 % ) ,2 0～ 30岁组 1 6例 (9.8% ) ;30～40岁组 76例 (46. 3% ) ;40～ 50岁组 37例(2 2 .6% ) ;50～ 60岁组 1 7例 (1 0 .4% ) ;60岁以上组 1 1例 (占 6.7% )。各组病程 1～ 1 0年不等…     

Graves病经颅多普勒超声检测的意义

Ｇｒａｖｅｓ病经颅多普勒超声检测的意义杨立勇１吴钢２严孙杰１郑依勇２关键词Ｇｒａｖｅｓ病超声检查，经颅多普勒Ｇｒａｖｅｓ病是常见的内分泌疾病，由于过多的甲状腺激素的作用以及机体对儿茶酚胺的敏感性增强，患者的心脑血管系统呈现一定的变化。笔者应用经颅多普...     

儿童烟雾病临床特点及外科治疗分析

以天坛医院 1986— 2 0 0 2年间收治的 6 8例儿童烟雾病患者为样本 ,分别采用 4种术式治疗。应用统计学方法对4种术式的疗效进行对比分析。结果 :采用 4种术式治疗儿童烟雾病疗效均可以接受。经统计学处理发现 ,上述手术方式的临床效果之间的差异无统计学意义。提示 :对于确有较严重的缺血症状的患者 ,宜选用安全、简便、创伤小的手术方式 ;同时还需进行烟雾病的病因学探索 ,力求找到更合理、有效的治疗方法     

12例Moyamoya病的临床诊断分析

目的研究Moyamoya病（MMD）的临床及影像学特征，以期指导早期识别、诊断。方法对12例确诊MMD患者的临床表现、头颅CT／MRI和脑血管MRA／DSA检查总结分析。结果本病具有发病年龄更轻，更易反复，临床表现相对较少、较轻而头颅CT／MRI常有更多、更显著的发现，头颅MRI常可发现颅底大血管异常流空效应等特点。结论注重本病的特点可加强识别，早期诊断以临床表现和头颅CT／MRI为基础，结合脑血管造影检查可明确。     

小儿川崎病5例误诊总结

目的分析d~JLJil崎病的误诊原因及防治措施。方法回顾性总结了我院2009年1月～2010年10月诊断收治的JlI崎病误诊患儿共5例。结果首诊误诊率达51．6％,误诊原因除各种不典型症状外,还可因该病伴随的非特异性的症状和体征而误诊。结论临床工作中遇到持续发热5d以上的病例,要提高对川崎病的警惕性,积极寻找相关的指标,并结合相关检查尽快确诊,减少对冠状动脉损害的危险性。     

高血压病的经颅多普勒改变

目的:探讨经颅多普勒对高血压患者的价值.方法:运用经颅多普勒观察106例各期高血压患者的颅内动脉血流动力学改变.结果:106例中,88例颅内动脉供血异常,包括颅内动脉痉挛、扩张、硬化;14例椎-基底动脉供血异常,4例为正常.结论:通过经颅多普勒的检测,可了解高血压引起的脑血管的血流动力学改变,了解其病变程度,对临床诊治提供依据.     

颅内压增高性疾病患儿经颅多普勒超声检查的相关参数

目的 分析颅内压(ICP)增高性疾病患儿经颅多普勒超声(TCD)检查的相关参数.方法 将2019年3月至2021年5月河南省儿童医院收治的49例ICP增高性疾病患儿作为研究对象(观察组),并选同期同年龄段健康体检儿童37例作对照组,行TCD监测.比较两组血流动力学参数[收缩期峰血液流速(Vs)、平均血液流速(Vm)、舒...     

130例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作病人经颅多普勒超声研究观察

采用经颅多普勒超声对１３０例椎－基底动脉短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者进行颅内动脉检测。结果发现１１３例血管流速异常（占８６．９％）。主要表现为椎－基底动脉系统血流速度异常（５３．１％）,部分患者颈内及椎－基底动脉系统流速均有异常（２８．３％）;少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常（１８．６％）。表明经颅多普勒超声（ＴＣＤ）为临床研究椎－基底动脉ＴＩＡ患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

小儿传染性单核细胞增多症62例临床分析

目的 分析62例小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,提高IM的诊疗水平.方法 整群选取该院2014年6月—2016年6月收治的62例IM患儿进行回顾性分析,分析其临床表现、并发症、实验室检查、临床疗效及预后.结果 IM患儿临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、咳嗽、皮疹、双眼睑水肿等;并发症多表现为:肺炎、肝功能异常、心肌损害等;实验室检查白细胞总数升高,异型淋巴细胞超过10%,EB病毒抗体阳性;患儿经常规更昔洛韦等治疗均治愈,预后良好.结论 小儿IM临床表现、实验室表现各异,并发症较多,提高对本病的认识,可有效避免漏诊及误诊,应用更昔洛韦抗病毒治疗有效,预后良好.     

脑梗死患者经颅多普勒超声与心电图分析

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对脑梗死患者的临床应用价值,为防治脑血管病提供依据。方法应用TCD检测43例脑梗死合并心电图异常患者（A组）及33例脑梗死无心电图异常患者（B组）大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的收缩期血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,并对两组患者结果进行比较和分析。结果A组各观察动脉的PI、RI均高于B组（P〈0.05）;A组各动脉血流速度加快、血流速度减慢、血管狭窄发生率均高于B组（P〈0.05）。结论伴心电图异常的脑梗死病人其脑血管受损程度较严重,需要临床医生注意防范再梗死的危险。