藻酸盐敷料治疗肛瘘切开术创面疗效观察

我们使用藻酸盐治疗肛瘘切开术创面取得显著疗效，现报道如下。 1 临床资料 将2003年1月～2005年6月间住我院的肛瘘患者204例随机分成两组。实验组102例，男70例，女32例，年龄18～64岁，平均37．5岁，病程1个月～5年，平均2年。低位肛瘘82例（低位单纯肛瘘50例，低位复杂肛瘘32例），高位肛瘘20例。对照组102例，男65例，女47例，年龄20～68岁，平均38．1岁，病程2个月～7．5年，平均2．5年。低位肛瘘78例（低位单纯肛瘘52例，低位复杂肛瘘26例），高位肛瘘24例。两组性别、年龄、病程具可比性。     

银离子联合藻酸盐敷料用于术后感染伤口的疗效分析

目的 研究银离子联合藻酸盐敷料和传统敷料对术后感染伤口的治疗作用.方法 对术后伤口发生感染的57名患者随机纳入新型敷料组（银离子联合藻酸盐敷料）和传统敷料组,收集患者一般基线资料,比较两组在创面愈合率、创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分.结果 治疗6d后的创面愈合率新型敷料组明显高于传统敷料组（P〈0.05）;创面愈合时间新型敷料组明显短于传统敷料组（P〈0.05）;新型敷料组较传统敷料组换药次数少,换药时疼痛评分低,疗效高.结论 银离子联合藻酸盐敷料具有较好的控制伤口感染及促进伤口愈合的作用.使用新型敷料处理术后感染伤口的换药方法优于传统的换药方法.     

藻酸盐敷料在整形外科的应用

目的观察供皮区创面使用藻酸盐敷料的临床效果。方法随机抽取30例患者使用藻酸盐敷料（实验组）,30例患者使用传统凡士林纱布（对照组）通过对2组患者在疼痛情况愈合时间、感染率、及不良反应几个方面进行观察。结果实验组患者换药时疼痛轻,创面无感染、愈合时间较短,未发现不良反应。结论藻酸盐敷料能减轻患者痛苦、缩短愈合时间、无不良反应,是一种疗效好、使用方便的新型医用材料,值得推广使用。     

银离子敷料联合水凝胶局部治疗糖尿病足刨面

目的:评价银离子敷料 水凝胶治疗糖尿病足创面的临床疗效.方法:将43例糖尿病足患者,随机分为银离子敷料 水凝胶干预组(A)和对照组(B),A组用银离子敷料 水凝胶治疗,B组采用传统敷料换药治疗.结果:A组能控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮再生.A组糖尿病足创面的平均痊愈时间(53.18±9.49)d,明显短于B组(66.86±7.90)d(P<0.05).结论:银离子敷料 水凝胶治疗糖尿病足的临床疗效较好.     

藻酸盐敷料在下肢溃疡创面的应用

我们从１９９６年５月至１９９８年１０月采用藻酸盐敷料加绷带包扎治疗下肢溃疡２２例取得满意疗效,现作回顾性分析。１　临床资料病例２２例,男１７例,女５例,年龄３０～７２岁,平均５６岁。溃疡部位均在小腿中下１／３段,溃疡病史３个月～４０年。糖尿病经血糖控制后用藻酸盐敷料换药者２例。经大隐静脉高位结扎加抽剥术后换药者２例。２　操作方法２．１　以３％双氧水和０．９％生理盐水冲洗创面,７５％酒精消毒周围皮肤,剪去坏死组织,并用无菌干棉球揩干创面。２．２　选择感染较重创面洒一薄层氯霉素粉,裁剪与溃疡创面同样…     

藻酸盐敷料治疗压疮的效果观察与成本分析

目的 通过与传统方法对比，探讨藻酸盐敷料对压疮的疗效和成本效益。方法 随机将压疮患者分为实验组与对照组，实验组为藻酸盐敷料治疗组，对照组为传统1：5000呋喃西林溶液湿敷治疗组。观察两组患者的疼痛程度、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用。结果 实验组治疗压疮效果明显优于传统换药疗法，具有换药时疼痛较轻、治愈率高、伤口愈合快、护理总时数少等优点。结论 用藻酸盐敷料治疗压疮患者舒适、安全有效，无不良反应且简便易行。     

藻酸盐敷料治疗压疮的效果观察与成本分析

目的 通过与传统方法对比,探讨藻酸盐敷料对压疮的疗效和成本效益.方法 随机将压疮患者分为实验组与对照组,实验组为藻酸盐敷料治疗组,对照组为传统1:5000呋喃西林溶液湿敷治疗组.观察两组患者的疼痛程度、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 实验组治疗压疮效果明显优于传统换药疗法,具有换药时疼痛较轻、治愈率高、伤口愈合快、护理总时数少等优点.结论 用藻酸盐敷料治疗压疮患者舒适、安全有效,无不良反应且简便易行.     

藻酸盐敷料在PICC穿刺部位止血的临床应用

目的探讨藻酸盐敷料在PICC穿刺部位止血的疗效。方法对30例PICC穿刺点出血的患者采用了藻酸盐敷料治疗处理,并进行了严密观察。结果 30例出血全部治愈,治疗天数最长1d,最短4h,无感染。结论藻酸盐敷料用于PICC穿刺部位止血效果好,此方法易于被患者接受,不但能减少患者的痛苦,还提高了护士的工作效率。     

藻酸盐敷料对糖尿病足部窦道伤口治疗的疗效观察

目的:观察采用藻酸盐敷料治疗糖尿病足部窦道感染伤口的临床治疗效果。方法:回顾性分析50例糖尿病足部感染性窦道伤口患者分为观察组和对照组各25例,按照窦道伤口基本情况相当的条件下,对照组采用传统换药法,观察组采用康惠尔藻酸盐敷料换药的方法。结果:在疗效、换药次数、伤口临床愈合时间、不良反应方面比较观察组明显优于对照组,而且患者的满意度高,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病足部感染形成窦道治疗的过程中,通过严格的控制血糖及抗感染治疗,同时采用康惠尔藻酸盐敷料换药能够明显减少窦道换药次数,临床愈合时间明显缩短,伤口不良反应小,提高临床治疗效果以及患者满意度。     

藻酸钙敷料对复杂性肛瘘术后创面愈合作用临床疗效观察

目的观察藻酸钙敷料对促进复杂性肛瘘术后创面的愈合作用。方法将30例肛瘘术后患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),分别给予藻酸钙伤口敷料和传统红油膏纱条于肛瘘术后创面换药至痊愈。观察两组创面愈合天数、创面渗液情况、创面疼痛级别、换药时间和治疗满意度等指标。结果治疗组创面渗液量减少的时间短于对照组,且脓腐脱尽的时间也更短,创面愈合时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);换药时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在减少创面渗液、渗血、疼痛及提高临床治疗满意度等方面亦优于对照组。结论藻酸钙伤口敷料具有促进复杂性肛瘘术后创面修复的作用。     

纳米银凝胶联合纤维蛋白胶治疗肛瘘的临床观察

目的观察纳米银凝胶联合纤维蛋白胶治疗肛瘘的效果。方法将84例各类型肛瘘患者随机分为2组,治疗组42例,用纳米银凝胶联合纤维蛋白胶进行治疗;对照组42例,采用切开或切开挂线法手术治疗。结果治疗组在疼痛时间、治愈时间、肛门畸形明显优于对照组(均为P<0.01),肛瘘治愈率为95%。结论用纳米银凝胶联合纤维蛋白胶治疗肛瘘,具有微创、减轻痛苦、缩短疗程和保护肛门功能及外形等效果。     

切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料麝香痔疮栓换药治疗肛瘘372例

目的观察切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料换药治疗肛瘘的临床疗效。方法患者取双膝前屈侧卧位,病侧在下,局部浸润麻醉或骶管阻滞麻醉,用探针从瘘道外口轻轻向内口方向逐步探查,至肛内最薄弱处（内口处）穿出,如果内口位置较低,则直接切开皮肤、皮下组织及瘘管和内口;如果内口位置较高,则必须加用挂线方法。术后用藻酸钙及麝香痔疮栓换药直至创面愈合。结果治愈率达99．2％,术后6个月～1年随访仅有3例高位复杂性肛瘘症状复发。结论切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料麝香痔疮栓换药治疗肛瘘疗效确切,值得推广。     

瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效

目的：探讨利用瘘管隧道法切除一期缝合术进行肛瘘治疗的临床疗效。方法方便选取2013年1月—2014年1月期间入住该院治疗肛瘘的120例患者,按治疗方法不同将其随机分为A、B、C 3组各40例,A组采用瘘管隧道切除一期缝合术,B组采用肛瘘切除缝合术,C组采用肛瘘切除术,对比3个组患者创面愈合时间、术后伤疤情况、感染情况以及肛门的括约肌功能恢复等。结果 A、B两组患者手术后伤口的愈合时间分别为(4±11)d和(5±12)d,相比于C组的愈合时间(9±18)d要更短,疤痕也较小,P<0.05;在手术后伤口出现感染情况以及复发情况的比较上,A组1例,B组15例,C组5例,B组又比A、C两组更高,P<0.05;肛门的变形数量方面A组2例,B组3例,C组18例,A、B两组明显比C组少,P<0.05;另外,A、B两组患者都没有出现因为肛门括约肌损伤而导致大小便时常的病例。结论治疗肛瘘疾病采用瘘管隧道法切除一期缝合术,有效减少了患者伤口创面痊愈的时间,且手术后的疤痕比较小,手术复发率低,最大限度的保护了患者肛门括约肌的功能,提高治疗肛瘘的疗效,值得在临床上广泛推广和应用。     

抗菌水凝胶敷料的制备及性能

以乙二醇二缩水甘油醚(GDE)为偶联剂,将胍盐低聚物(PHMG)接枝到淀粉上,形成淀粉接枝物(Starch-g-PHMG)。然后,将一定比例的Starch-g-PHMG与淀粉 丙烯酸接枝共聚物共混,制备了抗菌水凝胶敷料(AHD)。通过红外光谱(FT-IR)、元素分析确定了Starch-g-PHMG的分子结构;通过吸液测试、抗菌测试表征了AHD的理化性能。结果表明:在反应温度为60 °C,反应时间为3 h,w(NaOH) = 0.4%时,Starch-g-PHMG 中PHMG的接枝效率最高,可达37.5%;AHD的吸液率随着Starch-g-PHMG含量的增加而减少;当w(PHMG) > 0.33%时,AHD对金黄色葡萄球菌与大肠杆菌的抑菌率可以达到100%。     

痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘30例

目的 观察痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘的疗效。方法 将60例肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组和观察组患者均予以改良式手术治疗,前者术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,后者予以痔瘘洗剂熏洗坐浴。比较两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间,术后创面瘢痕大小及临床疗效。结果 两组患者术后第7天水肿、渗液评分均较术后第3天显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分差值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,观察组患者术后创面愈合时间明显缩短（P＜0.05）,创面瘢痕明显缩小（P＜0.05）。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘临床疗效显著。     

三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘临床研究

目的：探讨三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位诊断肛瘘的临床研究情况。方法整群选取该院2015年4月—2016年4月收治的118例经手术确诊肛瘘的患者作为研究对象,分为观察组和对照组。给予对照组实施三维肛肠超声扫描的方法诊断肛瘘,观察组在对照组的基础上实施瘘管造影定位的方法诊断肛瘘。结果观察组检测出单纯性肛瘘的例数为38例,占比64.41%,检测出复杂性肛瘘的例数为21例,占比35.59%;对照组检测出单纯性肛瘘的例数为50例,占比84.74%,检测出复杂性肛瘘的例数为9例,占比15.25%,两组在诊断肛瘘分型上的对比差异有统计学意义(P﹤0.0.5)。结论三维肛肠超声扫描结合瘘管造影定位的方式在肛瘘诊断中的应用,能够有效诊断出肛瘘的类型,对于患者肛瘘疾病的治疗具有重要的借鉴价值。     

医用壳聚糖创面修复膜凝胶在痔切除术中的应用

目的评价痔切除术中应用医用壳聚糖创面修复膜凝胶的临床疗效。方法选择80例痔患者行Milligan-Morgan手术后,将医用壳聚糖创面修复膜凝胶均匀涂抹在创面及创周,通过随访观察疗效。结果该方法对改善术后出血,消除术后肛门疼痛、肿胀,修复痔黏膜创面方面有明显效果。结论痔切除术中应用医用壳聚糖创面修复膜凝胶疗效确切,方法简单,能有效地减少并发症的发生,值得临床推广。     

红炉生肌散在肛瘘术后创面换药的临床疗效探讨

目的观察使用红炉生肌散在肛瘘术后促进创面愈合的疗效,探讨煨脓生肌法的临床应用价值。方法选用2010年1月-2012年12月在该院行肛瘘手术住院患者30例,按照随机数字发分为两组,对照组15例,治疗组15例。治疗组给予红炉散纱条外敷换药,对照组给予凡士林纱条外敷换药。结果治疗组术后创面愈合时间平均为（36．0±17．O）d,对照组为（57．9±7．4）d,经t检验,P〈0．01。结论红炉生肌散具有明显促使肉芽和新生组织生长,加速创面愈合的疗效,而且无明显不良反应,煨脓生肌法疗效显著值得临床应用。     

主管切挂术及支管对口引流法配合分期换药治疗复杂性肛瘘的经验体会

[目的]探讨主管切挂术及对口引流法配合分期换药治疗复杂性肛瘘的临床治疗效果。[方法]对2010年4月至2010年12月45例复杂性肛瘘住院患者通过肛瘘主管切挂及支管对口引流法,配合术后分期中药换药。[结果]该治疗方法治愈率为100%,术后无肛门失禁,随访时间为1年,无复发。平均创面愈合时间为(18.56±7.32)d。[结论]主管切挂术及对口引流法配合分期换药治疗方法既可以根治复杂性肛瘘,又能有效保护肛门功能,促进切口早日愈合,具有实际临床价值。