四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理,重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿,经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏,2例拆除石膏后膝关节僵硬,经被动和主动功能锻炼1周后好转,1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转,其余病人均如期愈合,无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法,可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

四肢骨折后石膏固定病人家庭病床的护理

目的探讨四肢骨折后石膏固定病人家庭病床护理疗效。方法对我科近2年四肢骨折后经手法复位、石膏固定后无并发症的家庭病床病人38例实施家庭护理，重点指导病人及家属对患肢的安置、血运的观察、石膏的护理方法及常见并发症。结果本组38例中13例病人石膏拆除时有轻度水肿，经理疗和功能锻炼后半月内均缓解。5例因骨缺损未能如期拆除石膏，2例拆除石膏后膝关节僵硬，经被动和主动功能锻炼1周后好转，1个月后恢复。1例冠心病心衰合并肺部感染经治疗后好转，其余病人均如期愈合，无1例褥疮、骨愈合不良等并发症。结论正确指导家庭病床的病人及家属掌握四肢骨折石膏固定后的家庭护理方法，可得到与住院治疗病人相同的疗效。     

石膏固定患者的护理

目的 探讨骨折后石膏固定患者的护理体会.方法 是对本院骨折后经手法复位、石膏固定后的患者,在对患肢的安置、血运的观察、如何预防因长期卧床导致褥疮、加强未固定关节功能锻炼等方面进行观察.结论 加强石膏固定患者的护理可极大减少并发症的发生,提高骨折的愈合率.     

老年股骨粗隆间骨折患者的家庭护理

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折患者的家庭护理疗效.方法:对67例粗隆间骨折后经皮牵引或股骨髁上骨牵引无并发症的病人实施家庭护理,重点指导患者及家属对患肢保持有效牵引、维持治疗体位、康复锻炼及如何预防因长期卧床导致的压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓形成等并发症.结果:4例骨牵引穿针处红肿疼痛,9例便秘,经对症处理后缓解.其余病人均如期愈合,无1例压疮、骨愈合不良等并发症.结论:指导患者及家属正确掌握粗隆间骨折皮牵引或股骨髁上骨牵引的家庭护理方法,可得到与住院治疗病人相同的疗效.     

肱骨髁上骨折闭合复位小夹板外固定的护理

目的:加强对肱骨髁上骨折闭合复位石膏或夹板固定后的观察和护理,将合理的功能锻炼贯穿在整个治疗中。方法:5例肱骨踝上骨折患者采用手法复位石膏或小夹板外固定。结果:术后没有病例发生周围神经、血管功能障碍,如期出院。结论:手法复位外固定后给予适当的护理,通过正确的功能锻炼,可以使患者摆脱病态,不仅使骨折得到临床愈合,而且恢复正常功能,以适应生活的需要。     

四肢骨折石膏固定术后常见并发症的预防与护理

四肢骨折是临床常见病 ,而骨折得以整复后石膏固定又是治疗本病的常用方法 ,如若临床医师对骨折外固定施术不当 ,或石膏外固定术后注意事项交待不清 ,而病人又缺乏这方面的常识 ,往往可造成程度不同的诸多并发症 ,如关节部位骨突处压迫造成的皮肤溃疡 ,较轻的皮肤损伤因查看不细致或不及时造成的化脓性感染 ,肢体肿胀引起的筋膜间隙综合症 ,以及缺血性肌挛缩等严重并发症。我们自1 998年 2月至 1 999年 1 1月对收治的 344例四肢骨折病人 ,加强了治疗后预防和护理措施 ,使病人如期出院 ,未出现并发症 ,现将护理体会总结如下。1　常见压迫性皮…     

石膏绷带固定并发症的防治

石膏绷带固定是骨外科常用的一种治疗方法，对骨折病人、先天性髋关节脱位复位后，石膏绷带固定可防止再脱位，保护骨痴、促进骨折愈合起到了重要的作用。但由于石膏固定后缺乏弹性，不能随时调整松紧度，又因固定要求超过关节，常常会引起并发症。这些并发症如不及时发现和处理，轻者给病人增加痛苦，重者可致肢体坏死，甚至危及生命。因此，在应用石膏绷带固定时一定要加强责任心，细心观察，及时处理。现就常见的并发症及预防分述如下。1石膏综合征躯干石膏固定后最严重的并发症。是由于石膏固定过紧，石膏固定时脊柱不要过伸；脊柱过伸…     

骨折病人的早期及阶段功能锻炼指导

目的探讨骨折患者功能锻炼的疗效。方法对骨折患者，经内、外固定整复治疗后次日开始功能锻炼及指导。结果有17例下肢骨折患者石膏拆除时有轻度水肿，经锻炼理疗2周后水肿消失，2例髌骨骨折经手术内固定，下床活动时有轻度关节僵直，经理疗治疗好转，1例因骨缺损未如期愈合，其他均骨折如期愈合，无肌肉萎缩及关节僵直等功能障碍的发生。结论骨折病人经功能锻炼和饮食调理，能有效的促进骨折愈合和功能恢复。     

循证护理在下肢骨折临床护理中的应用

目的探讨循证护理在下肢骨折全方位护理中的效果。方法对58例下肢骨折患者,在全面、正确分析认识病情基础上制定出最佳护理方案,并联系实际进行心理护理、牵引护理、石膏固定护理、防褥疮和感染护理、功能锻炼指导和营养护理。结果58例患者均达到理想治疗效果。无1例发生感染、松动、骨折延迟愈合、关节功能障碍等并发症。结论循证护理对肢体骨折早日康复及提高生活质量有很好的应用价值。     

胫腓骨骨折简单内固定加石膏外固定与外固定架固定疗效比较

目的 探讨切开复位内固定加石膏外固定与外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 76例胫腓骨骨折均行直视下复位,简单内固定,以后分2组,1组39例行石膏外固定,另1组37例行外固定架固定,从骨折愈合时间、并发症2个方面进行比较分析.结果 石膏外固定组仅有2例术后存有膝关节功能障碍和1例骨不愈合,它的骨折愈合时间短.结论 直视下复位石膏外固定治疗胫腓骨骨折具有简单可靠、骨折愈合快、并发症少等优点,不能一律盲目采用外固定架固定.     

经内踝截骨手术入路治疗复杂的距骨骨折

目的探讨经内踝截骨手术入路治疗复杂的距骨骨折的手术方法及疗效。方法距骨骨折患者63例,对其中23例复杂距骨骨折采用经内踝截骨手术入路治疗,术后短腿石膏靴固定6~8周,练习足趾活动或带石膏不负重下床活动,拆除石膏后摄X线片,若骨折未愈合,继续石膏托固定2~4周,骨折愈合后患肢继续不负重2~4周。结果21例获得随访,根据Hawkins疗效标准及术后并发症情况评估,痊愈13例,显效5例,进步3例,优良率85.7%。距骨体缺血坏死3例,创伤性关节炎2例,无畸形愈合,无骨折不愈合病例。结论经内踝截骨手术入路治疗复杂的距骨骨折具有软组织创伤小、对距骨体显露充分、并发症发生率低、疗效优良等特点。     

自体骨髓移植加用骨形成蛋白加去抗原牛松质骨局部注射治疗骨不连的护理体会

目的探讨自体骨髓移植加用骨形成蛋白加去抗原牛松质骨局部注射治疗骨不连的护理体会。方法回顾性总结我院25例行自体骨髓移植加用骨形成蛋白加去抗原牛松质骨局部注射治疗骨不连围手术期的护理要点。结果 23例患者经过悉心的治疗护理均骨折痊愈出院,2例患者因外固定不牢靠,拒绝单髋人字石膏托固定,骨折愈合后不佳,应用手术治疗。经8～30个月随访,无局部感染及其他护理并发症。结论术前床上功能训练、患者的准备、术后石膏托外固定局部注射血肿部位的护理及功能锻炼,对于手术的成功与否有着重要影响。     

改良绞链石膏\支具在下肢长骨骨折康复治疗中的应用

目的 探讨改良绞链石膏\支具在下肢长骨骨折康复治疗中的应用。方法 对42例下肢长骨干骨折采用骨折部梅花针、Ender氏钉等内固定后，应用自行设计的改良绞链石膏、支具外固定。使患者在3周后负重、持拐行走，利用骨折部合理的压应力促进骨折愈合。结果 6—8周内愈合者占52．4％。较传统方法缩短疗程1／2。无一例发生骨不愈合和延迟愈合。股骨和胫腓骨干骨折的愈合时间无明显差异。结论 早期负重活动减少了因骨折长期卧床制动引起的股四头肌粘连、膝关节僵硬等多种并发症。     

老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的探讨老年股骨粗隆间骨折DHS固定围手术期的护理及效果。方法对2003年5月至2008年4月期间的35例老年股骨粗隆间骨折行DHS内固定治疗的患者加强围手术期护理,包括密切观察手术前后神经血管状况,严格控制感染,预防静脉血栓形成、泌尿系感染、褥疮及肺部感染的发生,指导患者加强主动功能练习及参与被动练习,并对患者进行定期随访。结果对术后患者进行5～24个月随访,平均12.5个月,所有患者均无术后感染,2例患者出现Ⅰ度褥疮,经过积极处理后恢复,无深静脉血栓、泌尿系感染及肺部感染等并发症发生,所有患者骨折愈合后均恢复正常生活。结论加强围手术期护理对老年股骨粗隆间骨折手术治疗的患者在术后功能恢复及预防并发症发生方面起着至关重要的作用。     

骨外固定支架治疗胫腓骨骨折患者的护理

目的研讨骨外固定支架治疗胫腓骨骨折患者的护理方案。方法对50例采用多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折患者进行随访、信息采集与分析。结果 50例患者的临床疗效进行随访,结果：46例患者的临床疗效达到愈合、3例患者为延迟愈合、1例患者为不愈合,经过上述护理方法,在4个月内患者的骨折愈合率高达92%。结论骨外固定支架治疗胫腓骨骨折,需要术中认真准确操作,更需要加强护理,只有这样才能巩固并提高疗效,减少并发症。     

一期植骨治疗股骨干骨折的临床研究

[目的]探讨一期植骨治疗股骨干骨折的临床疗效.[方法]对2006年1月至2010年12月浙江省新昌县中医院骨伤科收治的股骨干骨折患者予以内固定联合植骨方法治疗,术后常规输液抗炎治疗,观察疗效.[结果]本组108例,随访时间1～2年.切口均一期愈合,无感染现象发生.其中106例骨折愈合良好.另2例出现愈合不良,后均经二期治疗骨折愈合.[结论]在对股骨干骨折行切开复位内固定时,根据患者的具体情况,采用相应的植骨方法行一期植骨,可增加股骨干骨折治愈率,减少骨不连及内固定装置断裂等并发症的发生.     

跟骨牵引结合管形石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折疗效观察

目的探讨跟骨牵引结合管型石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折的疗效。方法 30例患者患肢试行手法复位,小夹板固定,放置于布鲁斯架上行跟骨牵引。适时摄床头X线片了解骨折端的对位对线情况,必要时可加用小夹板纠正残余移位。待骨折端达纤维愈合时,去除骨牵引,行小腿管形石膏外固定。结果 30例患者治愈28例,10例解剖复位,18例功能复位,好转2例（有1例出现向侧方成8°角）。所有病例无短缩旋转畸形,总优良率达96.7%。结论跟骨牵引结合管形石膏外固定治疗胫骨不稳定性骨折,具有无需手术（能避免骨折愈合后内固定取出术）,愈合快,并发症少,费用低等优点,更适合在县级以下基层医院、农村、城市社区及家庭病房予以推广。     

浅谈股骨颈骨折患者的临床护理

<正>对32例股骨颈骨折手术患者,采用术前心理护理、术后密切观察患者生命体征、合理指导患者加强功能锻炼以及预防术后并发症等护理措施。32例股骨颈骨折患者术后的骨折端固定牢固,恢复较好,未出现骨折移位、不愈合或股骨头坏死等现象,也未见有明显的神经和血管损伤。30例患者股骨颈骨折全部愈合,下肢功能活动良好。未发生其他护理并发症,提高了治愈率。     

健康教育在骨科石膏固定患者中的应用

骨折是骨的完整性或连续性因损伤而中断，各年龄段人群都可发生。石膏固定技术疗效确切，价格便宜，且应用方便，无再创伤，因而广泛应用于骨折后、关节损伤复位后的固定，成为骨折患者最常用的治疗措施之一。如果石膏固定后没有有效地执行医嘱或得不到良好的护理，可能会出现石膏断裂、肢体血液循环障碍甚至造成压疮等，影响骨折愈合。     

跟骨骨折的围手术期规范护理对术后疗效的分析

[目的]探讨围手术期的规范护理对跟骨骨折术后创口不愈合的作用。[方法]自2006年8月至2009年7月我们对32例跟骨骨折患者采用术前、术后石膏固定、脱水、消肿、抬高患肢、足趾主动功能锻炼、术后严密观察及时处理切口渗液等护理方法,观察创口愈合情况。[结果]本组32例中,3例出现切口边缘部分坏死经门诊换药后治愈,7例出现术后切口渗液经切口暴露、TDP灯照射3周后治愈出院,无切口感染现象发生。[结论]规范的围手术期护理对跟骨骨折术后创口不愈合有积极的作用。