阿尔兹海默病的智能诊断方法

随着人口老龄化的日渐严重,阿尔兹海默病(AD)的相关研究已成为重要的公共卫生课题。然而,目前尚无药物能够治愈AD,早发现、早治疗有助于延缓该疾病的发展。在众多的AD辅助诊断工具中,神经影像对于AD的早期诊断具有重要作用,已成为一个热门的研究课题。对基于神经影像的AD智能诊断方法进行综述,从基于单模态影像的智能AD诊断和多模态融合的智能AD诊断两方面对现有方法进行了分析,并对未来的研究方向进行了展望,有利于为AD的诊断提供新观点和新思路。     

Aβ和Tau蛋白分子影像探针诊断阿尔茨海默病的应用与思考

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）是一种神经退行性疾病,老年斑（senile plaque, SP）和神经元纤维缠结（neurofibrillary tangles, NFTs）是AD早期特征性病理改变。以SP的核心成分Aβ和NFTs的核心成分Tau蛋白为靶点的特异性分子探针,在早期诊断及评估AD等方面具有重要的研究和应用价值。     

老年性痴呆转基因(APP)动物模型的建立及应用

在AD病发病机制及药物治疗预防研究中存在一个缺乏理想研究工具的重要障碍,解决这些问题的最好方式被权威学者公认为是建立AD相关基因的转基因动物模型。AD主要以病人脑部海马和大脑皮层淀粉样斑块(Amyloid Plaque)、神经纤维缠结(neurofibrillary tangules NFT)以及老年斑(senile plaque,SP)的形成为病理诊断特征。研究已经证实Aβ蛋白是淀粉样斑块的主要成分,高度磷酸化的Tau蛋白是神经纤维缠结的主要成分。目前关于AD病理机制的学说主     

高特异性分子探针在阿尔茨海默病早期诊断及药物疗效评价中的研究进展

阿尔茨海默病（AD）是最常见的老年期痴呆,严重危害老年人健康。在AD早期做出准确可靠的诊断,在药物治疗过程中进行准确客观的疗效评估,成为AD治疗的关键问题。老年斑（SP）和神经原纤维缠结（NFT）是AD的特征性病理改变,以SP的核心成分Aβ和NFT的核心成分tau蛋白为靶点的特异性分子探针,在AD早期诊断、病变程度分级以及药物疗效评估等方面具有较大优势。因此基于PET分子影像技术的高特异性分子示踪剂成为目前的研究热点。本文综述了以Aβ和tau蛋白为靶点的特异性分子探针的最新研究进展及其临床应用。     

子宫腺肌病的影像学诊断

子宫腺肌病(AD)是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成的一种良性病变,探讨目前几种常见的影像学诊断方法在AD诊断中的价值,为临床诊断提供依据。     

三七花治疗阿尔兹海默病的网络药理学分析及分子对接

目的 用网络药理学及分子对接方法，研究三七花改善阿尔兹海默病(AD)的作用机制。方法 采用TCMSP数据库筛选三七花活性成分和相应靶点，利用DisGeNET数据库和GeneCards数据库查找AD的相关靶点、Cytoscape 8.0软件构建“活性成分-靶点”关联网络，并对关键靶点进行GO功能富集和KEGG通路分析。将筛选得到的三七花活性成分和作用靶点通过分子对接验证。结果 三七花活性成分中有23个成分对应AD靶点34个。主要通过西多糖苷(Sitogluside)、 β-谷甾醇(beta-sitosterol)、 β-榄香烯等活性成分调控CHRM1、CHRM2、PTGS2等靶点改善AD，特别是西多糖苷、 β-谷甾醇与PTGS2、CHRM2等靶点有较强的结合。结论 三七花的活性成分可能通过调控CHRM1、CHRM2、PTGS2、ADRB2、SLC6A4、PTGS1、RELA、IL10等靶标，PI3K-Akt信号通路等多个途径发挥干预AD的作用。     

单光子发射计算机断层扫描早期诊断阿尔茨海默病的研究

目的利用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)探讨阿耳茨海默病(AD)的早期诊断,以及与AD患者神经心理学改变的关系。方法 50例可疑AD患者和50名健康对照组行CT,磁共振成像(MRI),SPECT以及临床神经心理量表检查,定量分析求出各脑叶计数与同侧小脑单位面积内平均放射性计数的比值,即脑血流指数和认知障碍之间进行相关性分析。结果 AD患者双侧脑血流指数呈不对称性降低,并与AD早期认知障碍不对称性吻合,以及神经心理不对称指数之间具有密切相关关系。结论 AD患者早期阶段已发生了血流速度的减低,SPECT是早期诊断AD的有效手段。     

tau蛋白过度磷酸化在阿尔茨海默病发病机制中的作用

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)是最常见的老年痴呆病,神经纤维缠结(neurofibrillary tangles, NFT)是AD患者脑内主要的病理特征之一,而NFT的主要成分是过度磷酸化tau蛋白.tau蛋白过度磷酸化被认为是AD发病的重要因素,能产生细胞毒性并介导神经元凋亡,但其如何影响NFT形成并引起毒性的具体机制尚不清楚.文中综述了tau蛋白过度磷酸化的分子机制,及其在AD中的影响和针对tau蛋白进一步研究的突出问题.     

脂质代谢紊乱与神经退行性疾病关系的研究进展

脑内脂质是神经细胞中发挥结构功能和生理作用的主要成分,大脑包含成千上万种脂类,但复杂的脂类成分多样性和每种脂类的功能目前研究尚不是很清楚。越来越多研究表明脂质代谢参与了多种神经退行性疾病的病理进展,尤其是对于阿兹海默病(AD)和帕金森病(PD)的发病起着重要的作用。本综述主要总结了胆固醇、脂肪酸、甘油磷脂和鞘脂等几类主要脂质在AD和PD及其他常见神经退行性疾病中的作用。     

MRI与US对子宫腺肌病的诊断价值

目的比较MRI和US在子宫腺肌病中诊断价值,探讨两种方法对子宫腺肌病（AD）应用价值。方法对我院妇科门诊收集的82例疑似AD患者均行MRI和US检查。观察US和MRI表现,术后行病理学检查作为对比。结果82例疑似AD患者病理组织学检查,确诊子宫腺肌病38例,子宫肌瘤42例,子宫血管瘤2例。MRI与病理对照后,确诊子宫腺肌病35例,误诊1例,漏诊2例,诊断符合率92.1%,误诊率2.6%,漏诊率5.3%;US与病理对照后,确诊子宫腺肌病31例,误诊4例,漏诊7例,诊断符合率81.6%,误诊率10.5%,漏诊率18.4%,二者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI诊断子宫腺肌病敏感性、特异性、准确性明显优于US,且对子宫结构显示更为清晰,还可进行定性、定位诊断,临床实用价值更突出。     

社区卫生服务在早期诊断及辅助治疗阿尔兹海默病中的作用

通过对阿尔兹海默病（AD）的影响因素、早期诊断及治疗现状的综述,展示社区卫生服务在治疗AD中的突出作用。随着AD发病人数的逐年增加,人们越来越重视有关AD的预防,早期诊断,治疗及辅助治疗。社区卫生服务中心在早期诊断、治疗及辅助治疗中均有其独特的地理及病源优势：它可以普及宣传AD的相关公共卫生知识,加强对AD高危人群的初筛,同时对患者进行日常护理,智能康复训练,合理膳食指导,心理疏导等;它的加入使得AD的多元化治疗更完整,更有效,从而可以降低AD的发病率,延缓病程进展,提高患者的生活质量。因此社区卫生服务中心是AD治疗新模式中不可或缺的一部分。     

子宫腺肌病的影像学诊断

<正>子宫腺肌病(adenomyosis,AD)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变,是临床常见多发病,既往诊断主要依靠临床症状、体征,确诊主要依赖病理学诊断。近年来,影像技术不断发展并成为AD术前诊断的有效手段。本研究收集了近3年来我院手术病理证实的9例患者,就其影像学诊断价值分析总结,以期提高影像学对该病诊断的准确率。1资料与方法1.1一般资料:收集我院2010—2013年共9例手术证实AD     

阿尔茨海默病患者身体成分的研究

目的研究阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）患者体内蛋白质、脂肪、矿物质和水分等主要身体成分的变化。方法采用病例对照研究的方法 ,对85例确诊为AD的患者和82例健康老年人为对照组,使用人体成分分析仪测量人体的主要成分。结果与对照组女性比较,AD女性患者的体重、瘦组织、水分、蛋白质、矿物质均较低（P〈0.05）;与对照组男性比较,AD男性患者体内的蛋白质和矿物质较低（P〈0.05）。结论在患病期间,AD患者会出现不同程度的身体成分的变化,为AD的营养和临床方面治疗提供重要依据。     

Alzheimer病关联负电位初步探讨

对24名Alzheimer病(AD)患者和22名健康老年人(NDOS)进行关联负变化(CNV)测查,以了解AD患者CNV特点及临床价值。结果示AD组命令信号(S_2)至按键所需的反应时间(RT)和S_2后负变化至零电位的时程(PINV)延长,期待波(EW)锋电位降低,EW积分面积缩小。AD组波形亦异常,如CNV波形不规则,EW压低,后反应恢复缓慢。提示AD患者CNV异常系脑萎缩和神经细胞退行性变使CNV内源成分受损而引起的特定的变化。动态观测老年人CNV变化对及早发现脑功能退变和预测AD有助。     

脑脊液中β-淀粉样蛋白检测与阿尔茨海默病的早期诊断

目的：检测β—淀粉样蛋白(β—amyloid protein，Aβ)两种主要成分Aβl-40和Aβ1—42在阿尔茨海默病(Alzheier's Disease，AD)脑脊液中的变化，并探讨其对AD的诊断价值。方法：采用敏感的双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)，检测54例AD患脑脊液中Aβ的浓度，并与30例正常对照(normal controls，NC)脑脊液中的相应成分进行对比。结果：①AD患脑脊液中Aβ1—42浓度低于正常对照组，而Aβl-40／Aβl—42比值高于对照组；②以脑脊液中Aβ比值及Aβl—42浓度检测诊断AD的敏感性分别为54．51％、90．00％，特异性为84．25％、84．38％。结论：临床上同时检测脑脊液中Aβl—42浓度及Aβ比值可作为早期诊断AD的辅助指标，具有一定的临床应用价值。     

深部真菌病的检验诊断

近几十年来,随着科技的发展,时代的进步,免疫受损 人群急剧扩大,导致各种深部真菌病尤其是机会真菌感染的发 病率迅速上升.由于这类病多继发于严重的基础病和艾滋病、 恶性肿瘤、糖尿病、烧伤、器官移植等,使得早期症状常不特 异,一旦确诊其病情已十分凶险,故死亡率较高.据国内外资 料显示,深部真菌病的早期诊断水平已成为临床医学的重要课 题.     

血小板淀粉样前体蛋白质有助于阿尔茨海默氏病的诊断

意大利degli Studi di Brescia大学的Alessandro Padovani报道,血小板中淀粉样前体蛋白质(APP)两种形式的比值可能有助于阿尔茨海默氏病(AD)与其他痴呆的鉴别诊断。 研究者们在85名怀疑为AD的患者、43名非AD痴呆的患者、22名其他神经疾病的患者及30名健康老年个体中,评价了血小板APP的诊断效果。     

阿尔兹海默病中医药防治的新靶点:细胞自噬

分析了阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease,AD)的中医病机及其细胞自噬的现代病理机制。肾精不足、痰瘀阻滞、脑神失养为AD的主要中医病机,而肝肾亏虚、脾肾亏虚和痰浊血瘀阻窍可影响AD的发病;细胞自噬是AD的重要病理机制。以自噬通路为靶点的中医药防治AD的研究,将为中医药治疗AD和寻找新的临床药物提供思路。     

现代检验诊断新技术(四十)成分输血与输血安全性检验

对临床上确需输血的患者输入全血的时代已经过去。如今,全世界都在应用成分输血,即根据病情需要有选择地提取血液中的某些成分输给病人。这样做的好处很多,一是可以一血多用,节约血液资源;二是实现对患者有针对性的治疗,可提高疗效;三是可减低输血不良反应及血原性疾病的传播。在发达国家,成分输血率已达95%以上。在我国仅几个大城市能达到70%,还相距甚远。国内现可提供的血液成分可分为细胞成分和血浆成分。细胞成分有浓缩红细胞、添加剂红细胞、洗涤红细胞、少白细胞红细胞、浓缩白细胞、浓缩血小板等;血浆成分有新鲜冰冻血浆、普通冰冻血…     

β-淀粉样蛋白与老年痴呆症

老年痴呆症即阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）是一种大脑慢性退行性变性疾病。主要病理特征是脑内老年斑、神经纤维缠结及神经元丢失。β-淀粉样蛋白（β-amyloid protein,Aβ）是老年斑的主要成分,在AD发病中起关键作用。Aβ具有神经毒性作用,能损伤胆碱能神经元,引起神经细胞凋亡,产生过氧化损伤,激发炎症反应等。随着对Aβ研究的不断深入,为AD的有效治疗带来了希望。