小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例,均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3-6月,术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解剖套扎胆囊管,并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例，均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3—6月，术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解削套扎胆囊管，并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

小切口胆囊切除术临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除术的手术方法和临床疗效.方法 对160例胆囊疾病患者选择性实施小切口胆囊切除术治疗后进行回顾性分析.结果 本组160例均顺利手术.平均手术时间55min,2例因胆囊三角区冰冻样粘连、腹壁肥胖因素延长切口完成手术.无胆管损伤等术后并发症.全部病例痊愈出院.结论 小切口胆囊切除术既有切口小而美观,术后恢复快,并发症少的优点,又减少了基层患者的医疗费用,特别对不具备开展腹腔镜胆囊切除术的基层医院是一较为实用的胆囊切除术式     

小切口胆囊切除术57例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除技术。方法回顾分析2006年6月～2009年7月在我院实施的57例小切口胆囊切除术。结果小切口胆囊切除术切口长度4.5cm,平均手术时间50min。患者次日可起床进食,术后平均住院5d。无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生等并发症,出现脂肪切口液化1例。结论小切口胆囊切除术在开腹胆囊切除术熟练基础上开展是安全可行的,并且具有手术创伤小、费用低、术后瘢痕小、患者易于接受等优点,具有较好的临床推广价值。     

小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床对比研究

目的:比较小切口胆囊切除术和传统开腹胆囊术两种手术方式临床效果,探讨小切口胆囊切除术的实际应用.方法:收治胆囊疾病患者64例,随机平均分为两组,对照组行传统开腹胆囊切除术,实验组行小切口胆囊切除术,术后对比两组在平均手术时间、术中出血量、术后伤口愈合速度等方面比较.结果:实验组在平均手术时间、术中出血量、术后伤口愈合速度等方面要明显优于对照组.结论:小切口胆囊切除术比传统开腹胆囊术具有安全有效、经济实惠、对患者创伤小、术后恢复快等优势.     

彭氏多功能手术解剖器在小切口胆囊切除术中的应用

目的总结彭氏多功能手术解剖器(PMOD)在小切口胆囊切除术中的应用价值.方法回顾性分析172例小切口胆囊切除术的临床资料和PMOD的应用情况.结果全组172例中,成功实行小切口胆囊切除术156例(90.7%),术中延长切口16例,除5例术后切口感染外未发生其它术中术后并发症,行小切口胆囊切除术者平均住院时间比同期传统开腹胆囊切除术者缩短.结论使用PMOD进行小切口胆囊切除术,操作简便,安全有效,术后恢复快.     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效

目的 对比腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆结石的效果差异.方法 选取我院2015年2月—2016年9月收治的胆结石患者172例,随机将其分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术).对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标.结果腹腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于小切口组(P<0.05);腹腔镜组患者的术中出血量少于小切口组,且术后并发症发生率低于小切口组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石安全可靠,对患者的创伤小,患者术后恢复快,对于符合腹腔镜手术适应证的患者可优先选择腹腔镜手术治疗.     

小切口胆囊切除术26例分析

目的 回顾性分析单纯胆囊良性疾病患者行小切口胆囊切除术的临床资料,并与腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术对比,总结其特点. 方法 观察26例小切口胆囊切除术、104例腹腔镜胆囊切除术和80例传统开腹胆囊切除术三组患者的手术时间、出血量和术后住院日等,进行统计学分析. 结果 小切口组切口长度为5～9cm,传统开腹组切口长度为10～15cm,二者差异有统计学意义(P<0. 001).小切口组手术时间和术后住院日与LC组无明显差异,二者均短于传统开腹组;术后ICU监护治疗时间等长于LC组而短于传统开腹组.三组术中出血量差异无统计学意义.LC组术中中转开腹17例. 结论 小切口胆囊切除术安全可行,对于设备和技术不具备条件开展腹腔镜手术的医疗机构以及经济承受能力有限的患者适宜采用.     

小切口胆囊切除术疗效分析

目的探讨小切口胆囊切除术的优点。方法对50例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术、传统胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术进行扼要比较。结果切口长度4～5cm,平均手术时间40min。患者当日起床,次日进食,平均术后住院5d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论在传统胆囊切除术熟练基础上开展是安全可行的。由于小切口胆囊切除术具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值。     

小切口胆囊切除术患者的围术期的护理体会

目的 总结小切口胆囊切除术围术期的临床护理经验.方法 回顾性分析432例小切口胆囊切除术患者围术期的护理情况,分析术前住院时间、术后排气时间、进食时间及平均住院时间.结果 小切口胆囊切除术治愈率99.5%,术前平均住院时间2.4d,术后平均排气时间10.6h,术后平均进食时间14.9h,平均住院时间8.5d.结论 采取的护理措施可有效地促进小切口胆囊切除术患者术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间.     

小切口胆囊切除经胆囊管处理继发性胆总管结石

[目的]研究小切口胆囊切除经扩张胆囊管用纤维胆道处理继发性胆总管结石的手术方法。[方法]继发性胆总管结石实验组13例行小切口切除胆囊，扩张胆囊管残端后插入纤维胆道镜，分别采用取石网篮套取、取石钳取石或将结石推入十二指肠。对照组8例行胆囊切除、胆总管切开取石加T管引流。[结果]实验组较对照组平均手术时间短，术中失血量少，术后肠道功能恢复快。两组术后均无胆瘘、腹腔感染等并发症，1年内复查B超未发现结石残留。[结论]小切口胆囊切除经扩张胆囊管用纤维胆道镜处理继发性胆总管结石手术安全有效，具有损伤小、胆总管损伤轻、术后恢复快、住院时间短、住院费用低等优点。     

96例小切口胆囊切除术体会

目的　总结小切口胆囊切除术实施体会。方法　对 96例小切口胆囊切除术进行回顾性分析。结果　 96例病人手术经过均顺利 ,全部治愈。术后引流处渗血 3例 ,切口轻微脂肪液化 6例 ,1例术后半月发现胆总管结石。术后平均住院 5 .8天。结论　外科医生具备熟练的外科手术技能和丰富的传统开腹胆囊切除术 (OC)经验 ,选择合适病例实施小切口胆囊切除术是安全可行的。     

小切口胆囊切除术640例临床分析

目的:为了探讨小切口胆囊切除术的优点。方法:本文作者对640例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术(OC)、传统胆囊切除术(MC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)进行扼要比较。结果:在"传统胆囊切除术"熟练基础上开展"小切口胆囊切除术"是安全可行的。结论:该术式具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、安全性高、并发症少、具有临床推广的价值。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的变化比较

目的:比较腹腔镜与小切口胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的影响。方法:选取2011年10月～2012年7月于本院进行腹腔镜胆囊切除术的46例患者为观察组,同时期进行小切口胆囊切除术的46例患者为对照组,后将两组患者术前1d及术后1、3、7d的血清炎性因子、红细胞免疫指标及红细胞多项指数水平进行比较。结果:观察组术后1、3、7d的血清炎性因子均低于对照组,红细胞免疫指标及红细胞多项指数也均优于对照组,且观察组术后7d优于术前,P均<0.05,均有显著性差异。结论:腹腔镜胆囊切除术对患者多项血清炎性因子及红细胞指标的影响明显优于与小切口胆囊切除术,患者对本术式的不良应激反应程度更小。     

腹腔镜治疗54例胆囊结石的临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）治疗胆囊结石的临床疗效。方法按照随机数字表法将99例患者分为观察组（54例）和对照组（55例）,观察组患者均行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术。结果观察组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间显著少于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率（3.70%）显著低于对照组（9.09%）。结论胆囊切除治疗应根据患者具体情况选择适当的术式;在治疗胆囊结石时,与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术具有出血量少、患者恢复快、并发生发生率低、安全性高等优势,值得临床借鉴。     

有腹部手术史腹腔镜胆囊切除术的应用

目的　总结有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术的手术经验。方法　避开原有切口选择第一戳孔 ,必要时采用开放法置入穿刺鞘 ,注重腹腔粘连区的分离技巧。结果　本组 2 6例其中 2 5例成功完成手术 ,中转开腹 1例 ,无手术并发症。结论　有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

小切口胆囊切除术120例临床应用

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用技术。方法选择右上腹肋缘下4～5cm长斜形切口开腹直视下行胆囊切除术。结果小切口开腹胆囊切除术120例中113例（94.2%）成功,手术困难延长切口操作7例,并发漏胆2例,2周自愈,胆总管残余结石1例,术后经T管瘘道胆道镜取出,无胆管损伤和术后出血。结论正确选择适应证,小切口胆囊切除术安全实用。     

CHOLECYSTECTOMY THROUGH A MINI-LAPAROTOMY A PRELIMINARY REPORT

Cholecystectomy through a small subcostal incision (mini-lap cholecystectomy), has recently been introduced as an alternative to conventional cholecystectomy in an effort to reduce its attendant morbidity. A trial was conducted to assess the morbidity of cholecystectomy performed through a small subcostal incision. Eighteen consecutive patients posted for elective cholecystectomy were operated through such an incision. In 2 [11%], the incision had to be extended. The records of these patients were retrospectively compared with an equal number of consecutive cholecystectomies previously performed by the same surgeon through a conventional incision. There was no significant difference in the average operating time, incidence of wound infection or the number of post-operative complications between the conventional and the mini-laparotomy group. However, the number of doses of post operative analgesic required, the duration of post-operative ileus, hospitalisation and convalescence needed was nearly halved. Thus mini-lap cholecystectomy has much lesser morbidity and is considered to be a safe and viable alternative to conventional cholecystectomy.KEY WORDS: Cholecystectomy, Mini-laparotomy, Post-operative morbidity     

胸腔镜辅助小切口对肺癌患者肺功能的影响

目的探讨胸腔镜辅助小切口对肺癌患者肺功能的影响。方法86例肺癌患者随机分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组患者采用开胸手术,观察组患者采用胸腔镜辅助小切口手术。测定患者治疗前后的肺功能。结果两组治疗前第1秒最大呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后均可改善FEV1、FVC、PEF,且观察组优于对照组（P〈0．05）。结论胸腔镜辅助小切口可以更明显改善肺癌患者的肺功能。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的疗效和手术时机

目的探讨腹腔镜下行胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓胆囊炎的临床疗效及手术时机。方法分析我院收治的449例行胆囊切除术的患者,观察组(225例)为腹腔镜下胆囊切除术,对照组(224例)为常规开腹取胆组。观察组在72 h内行手术者114例,72 h外手术者111例。结果①两组在手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组胆汁漏、腹腔脓肿及切口感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③腹腔镜72 h内组与72 h外组切口感染、腹腔脓肿的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下行胆囊切除术,具有创伤小、出血少、愈合快、痛苦小的优越性,临床上要掌握手术技巧和手术时机,可避免并发症的发生。