硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症(附42例报告)

腰椎间盘突出症是腰腿痛患者最常见的原因,80％的病人可通过非手术治疗得到治愈或好转,且痛苦小,经济负担轻。近年来我院采用硬膜外腔穿刺置管注药治疗腰椎间盘突出症,现将资料完整的42例及其中10例治疗前后血糖、血钙、血皮质醇、甲状旁腺激素的变化总结     

腰椎间盘突出症的硬膜外封闭治疗（附47例报告）

目的 探讨硬膜外封闭治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法 经影像学证实为腰椎间盘突出症患者47例,以L3－4间隙穿刺对其进行硬膜外封闭治疗。结果 经3次计1个疗程的治疗,47例中治愈37例,好转9例,无效1例,总有效率97．9％。结论 硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症安全、有效、值得在临床推广使用。     

硬膜外腔阻滞加腰大肌肌沟阻滞治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因之一 ,目前的治疗方法主要有牵引复位、胶原酶溶盘术、手术治疗 ,但效果欠佳、操作复杂或手术创伤 ,患者不大情愿接受。硬膜外腔注射药物是近来公认的治疗腰椎间盘突出症疗效确切的方法之一 ,为提高这一方法的治疗效果 ,我科采用硬膜外阻滞 (EB)、硬膜外阻滞 +腰大肌肌沟阻滞 (EB+PCB)治疗腰椎间盘突出症 4 7例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料男 2 8例 ,女 19例 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,病程 3d至 2年 ,其中6月以内 34例 (72 .34% ) ,ASA I～ 级 ,随机分成两组 ,EB组 2 0例 ,轻症 6例 ,重症 14…     

硬膜外腔阻滞下腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

我院自1994～2003年11月采用硬膜外腔阻滞下并配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症，疗效较好，现报道如下。     

硬膜外腔快速注射阻滞法治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：探讨硬膜外腔阻滞法和临床表现与疗效的关系。方法：对108例腰椎间盘患者在硬膜外阻滞的基础上，采用硬膜外腔快速注射阻滞法治疗，每周1次，3－4周为一疗程，并对临床疼痛计分、MRI／CT改变进行分析。结果：71例优，20例良，9例一般，8例差。显示CT和MRI片为中央型椎间盘并且尚未脱出的患者，临床上以疼痛为主，采用硬膜外阻滞疗法可以避免不必要的手术。而对于椎间孔及侧隐窝部位的椎间盘效果较差，结合临床症状是以麻木为主，此类有明确压迫者应进行减压治疗。结论：硬膜外腔快速注射阻滞法是一种腰椎间盘突出症的有效疗法。明确腰椎间盘突出症的病理部位可指导对其治疗方法的正确选择。病变程度、注射技术也是影响疗效的因素。     

硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎间盘突出症270例临床分析

目的探索腰椎间盘突出症的治疗方法。方法对270例腰椎间盘突出症病人行硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗。结果优良172例占63．7％；基本好转57例占21．11％；有效29例占10．74％；无效12例占4，44％；总有效率95．56％；无效率4．44％。结论硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎问盘突出症治愈率高、效果迅速、安全、经济。     

硬膜外腔快速正压注射致抽搐并广泛阻滞1例报告

１病历摘要患者男，５８岁。腰腿痛３个月，CT检查确诊为L４－５椎间盘突出。注射前临时配制混合液１０ml，内含２％盐酸利多卡因５ml，盐酸泼尼松龙２ml（５０mg），维生素B１１００mg，维生素B１２１ml（１mg）。病人取患侧卧位，L４－５间隙为穿刺点，患者诉患肢有胀痛感，再快速注射上述混合液，注药速度为１．５～２ml／s，注射完毕后，患者感到头晕，接着出现全身肌肉剧烈抽搐，持续时间为３s左右，迅速拔出针，转为仰卧位。５min后患者感到胸闷、呼吸困难，针刺法测麻醉平面达T２，R６５，Bp１００／７０mmHg，SpO２８５％，立…     

硬膜外腔大剂量药物注射治疗腰椎间盘突出症

目的探讨硬膜外腔注射大剂量镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症的,临床机制。方法将确诊为腰椎间盘突出症的患者120例随机分为小剂量（A组）60例,镇痛复合液为泼尼松龙75mg＋利多卡因50mg＋维生素B1100mg＋维生素B12 0．5mg＋生理盐水10ml和大剂量（B组）60例,镇痛复合液为泼尼松龙125mg＋利多卡因100mg＋维生素B1200mg＋维生素B12 1mg＋生理盐水25-30ml。分别硬膜外腔注射,每周1次,3次为1疗程。治疗后随访1个月-6个月,观察症状、体征、功能恢复等情况。结果A组优22例,良18例,优良率66．67％;B组优32例,良20例,优良率86．67％。结论大剂量镇痛复合液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症疗效明显,副作用小。     

硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症(附84例报告)

硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症（附８４例报告）白求恩医大第三临床学院麻醉科马占文咸云淑王天元吉林市第二人民医院骨科张宏亮关键词硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症中图号Ｒ６１４．４２我们用硬膜外脊神经阻滞牵拉治疗腰间盘突出症８４例，疗效较满意，...     

硬膜外阻滞引起硬膜外腔出血7例

硬膜外阻滞致硬膜外出血多见.出血量的多少与血管损伤程度及患者凝血功能有密切关系.凝血障碍患者或血管硬化患者易引起血肿致截瘫.本文对7例患者进行临床分析,讨论了原因,并提出了预防和处理的办法     

射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察射频热凝术联合硬膜外腔神绎阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar interve rtebral disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性.方法:102例LDH患者分为两组:射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗组(R组,n=48):硬膜外腔单次注射镇痛复合液,1周后行腰椎间盘射频热凝术;硬膜外腔神经阻滞治疗组(E组,n=54):硬膜外腔注射镇痛复合液.治疗前后进行 VAS评分,观察临床疗效、不良反应.结果:射频热凝术后1d、1周、1月两组患者VAS评分均明显降低,R组分别为3.13±0.99,1.35±0.34,1.05±1.22,E组分别为4.98±0.66、1.98±0.81、1.68±1.03,较治疗前均有显著件差异(P<0.01).射频热凝术后1dR组优良率(75.0%)明显高于E组(53.7%);术后1月R组优良率(83.3%)仍高于E组(74.1%).两组患者均尤严重不良反应的发生.结论:射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗足目前治疗LDH安全、有效的方法.     

硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症55例分析

我院疼痛门诊自 1996年 10月— 1999年 9月采用硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症共 5 5例 ,取得满意效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1资料　 5 5名患者中男 46例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 68岁 ,患腰椎间盘突出症的时间最长 3年 ,最短 2个月 ,ＣＴ诊断腰椎间盘突出在 2～ 5ｍｍ之间 ,且有腰和 [或 ]下肢疼痛、麻木等临床症状。1.2方法　 5 5例中有 7例是因其他疾病并伴有腰椎间盘突出症而住院治疗 ,其余患者均在门诊治疗。药物配制 :确炎舒松 5 0ｍｇ、0 .75 %布比卡因 30ｍｌ、ＶＢ12 0 .5ｍｇ 生理盐水至10 0ｍｌ。穿刺部位选Ｌ3～ 4 …     

硬膜外腔注射结合物理疗法治疗部队官兵腰椎间盘突出症的疗效分析(附210例报告)

目的 调查部队官兵军事训练或长期固定姿势工作致腰椎间盘突出症的情况,分析硬膜外腔注射康宁克通合剂并结合物理治疗的疗效.方法 对我院2008年1月至2010年1月收治的210名患有腰椎间盘突出症的官兵硬膜外腔注射康宁克通合剂并进行物理治疗,观察疗效.结果 康宁克通合剂硬膜外腔注射结合物理疗法治疗的总有效率达92%.结论 ...     

硬膜外阻滞加神经干阻滞治疗腰椎间盘突出43例

我院疼痛门诊应用硬膜外阻滞(EB),配合神经干阻滞(NB)治疗腰椎间盘突出43例,总结如下。 1 治疗方法 1.1 药物配制:EB组2％利多卡因5ml加VitB_1200mg,VitB_(12)1mg,VitB_6100mg,氢化泼尼     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疼痛22例

本文通过对硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突症引起的腰下肢痛22例对比分析,认为此法是解除疼痛的一种有效保守疗法。而硬膜外腔的准确穿刺、保证药液注入病变部位,则是发挥疗效的关键。此法利用神经阻滞作用阻断疼痛的恶性循环和利用皮盾激素的抗炎作用促进神经根水肿消退、解除压迫而达到治疗的目的。     

硬膜外腔神经阻滞治疗坐骨神经痛60例体会

本组腰椎间盘突出患者60例，男33例，女27例，年龄31～73岁。 方法：患者取侧卧位（最好患侧在下方），选择L2-3或L3-4硬膜外间隙，用16号硬膜外穿刺针进行穿刺，估计进入硬膜外腔后，经注空气、注药及负压等试验证实穿刺针在硬膜外腔，针头斜面朝向尾端（L2～3）或头端（L3-4），将事先配制好的药液缓慢匀速注入硬膜外腔，穿刺针眼粘贴好敷料后平卧位。[第一段]     

硬膜外阻滞在腰椎间盘突出症手术的应用

1995年以来 ,我院应用硬膜外阻滞麻醉于腰椎间盘突出症、椎管狭窄、髓核切除手术 2 13例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 13例 ,男 134例 ,女 79例 ,年龄 2 7～ 6 9岁。病史 3周至 10年 ;左侧腰腿痛 150例 ,右侧腰腿痛 4 0例 ,双侧疼痛 2 3例 ;均被 CT确诊。病变部位 :L3～ 430例、L4～ 556例、L5～ S154例 ,L4 ～ S173例 ;术前情况良好 193例 ,合并高血压、冠心病、心电图异常、慢支炎肺气肿、肝功轻度损害及其他 2 0例。1.2　麻醉方法 :病人侧卧位离病变上三个棘突 (L2～ 3或 L1～ 2 椎间隙穿刺成功向头…