毛冬青(IP)作为鼻咽癌放射治疗增敏剂的临床观察(Ⅰ)

本研究首次采用毛冬青(IP)对102例鼻咽癌患者进行临床对照试验,其目的是观察IP对鼻咽癌是否有放射增敏作用。结果表明,IP+放射组在治疗后2～3个月内鼻咽肿瘤肉眼和CT的全消率分别为100％和57.1％,均明显高于放射组(71.2％和29.5％);颈淋巴结消失时的平均放射剂量也明显低于放射组,增敏比达1.54;临床Ⅲ、Ⅳ期的全消率也以IP+放射组为高。说明IP能提高放射对鼻咽癌原发肿瘤及颈淋巴结的近期灭癌效应(尤其对中晚期者效果更好)。本文还显示使用IP联合放射是安全的,不但不会增加皮肤和胃肠道的放射反应,而且对口咽粘膜反应还有一定减轻作用。对IP的放射增敏机制也进行了探讨。     

肿瘤放射增敏剂及增敏机制研究进展

放射增敏剂是指能增强射线对肿瘤内乏氧细胞的杀灭作用而对有氧的正常组织一般损伤较小的一些化学物质。本文主要介绍了放射增敏剂的研究进展。从影响肿瘤放射敏感性因素入手,详细叙述了放射增敏剂的种类、主要作用机制和发展趋势。     

放射增敏剂研究进展

放射增敏剂是指那些能使电离辐射的生物效应增强物质，临床上可用于增射线对肿瘤的杀伤能力，固而在肿瘤的放射治疗中具有很大的应用价值，越来越受到国内学者的重视。已选后合成并筛选出ＭＩＳＯ等管氧细胞放射增敏剂，对具有放射增敏 性的生物还原剂及合并用药等方面也进行了研究。     

放射增敏剂的研究方向

放射肿瘤学家半个世纪以来不断追求最佳的放射治疗效果，放射增敏剂作为其中一项主要研究内容近年来有了长足的发展。该文对其主要研究方向进行概述。     

放射增敏剂的研究进展

放射增敏剂可提高放射线对肿瘤细胞的杀伤作用。增加放疗效果。理想的放射增敏剂可以显著增加放疗疗效。对正常组织没有或很少有毒副反应。国内外学者进行了大量研究，在合成药物、分子靶向药物和天然药物等方面取得了新的进展，显示了放射增敏剂的发展趋势。文章主要对此进行综述。     

肿瘤放射增敏剂在肿瘤放射治疗中的应用

自从１８９９年第１例用射线治愈患者的报道引起人们对放射线治疗肿瘤作用的注意,距今还不到１００年,但无论从治疗设备、治疗方案设计以及放疗适应证方面的发展都相当快。目前,约有７０％的肿瘤患者,在整个治疗过程中曾接受不同程度的放射治疗,然而,至今放疗对不少肿瘤的作用仍不能令人满意。为此,世界各国都有科学家在致力于提高放疗疗效的探索。而其中研究开始得最早,研究面最宽而又深入的当推各种放射增敏剂的研究。所有放射增敏剂的目的都是通过放射增敏剂提高射线对肿瘤控制的效果,而对射线所致的并发症没有影响或至少没有太…     

肿瘤放射增敏剂及增敏机制研究进展

放射增敏剂是指能增强射线对肿瘤内乏氧细胞的杀灭作用而对有氧的正常组织一般损伤较小的一些化学物质.本文主要介绍了放射增敏剂的研究进展.从影响肿瘤放射敏感性因素入手,详细叙述了放射增敏剂的种类、主要作用机制和发展趋势.     

放射敏感性与放射增敏

近年来,肿瘤的放射治疗取得了较好的成绩,这主要得益于临床放射生物学的发展。但是,如何克服放射抵抗性尚无理想途径。目前,“４Ｒ”仍是综合分析的理论基础,且已融入了许多新的内容。本文试图综合放射生物学领域的最新成果,就放射敏感性相关因素作一总结。１乏氧细胞与放射敏感性 多数实体瘤中均存在一定比例的乏氧细胞,它们对低ＬＥＴ辐射相当抗拒,是放射治疗失败的重要原因之一。肿瘤乏氧本身是受多种因素影响的,包括肿瘤所在部位、宿主情况、肿瘤血管形态异常等。随着认识的逐步深入,试图解决的途径也越来越多。早期曾以高压…     

肿瘤放射增敏剂临床应用现状

在恶性肿瘤放疗时试用放射增敏剂以提高肿瘤细胞的放射敏感性，进而改善恶性肿瘤放疗效果，是当前临床放射生物学的重要课题之一。已有若干放射增敏剂在完成临床前试验研究后过度到临床试用。虽然有的药物在临床试验后因毒性过大或未能得到预期效果而被放弃，但是各国学者仍在不懈努力中。增敏剂的应用必将进一步提高恶性肿瘤患者的放疗效果。     

放射增敏剂的研究趋势

为了增加放疗疗效，数十年来人们花了大量的精力、物力投入这一领域的研究。目前，研究提高疗效措施的思路已有极大的发展。虽然总的还是以解决乏氧细胞的放射抗拒性为主，但已冲破以亲电子学说为主要思路寻找乏氧细胞增敏剂的范围，开始全方位考虑涉及一些其他作用原理的增效途径，如控制肿瘤细胞的恶性生长、改变肿瘤内微循环状态及其他可能消灭肿瘤细胞的措施。     

放射增敏剂的增敏机制

放射线入射生物体后，直接损伤生物大分子DNA，或通过其产生的自由基的间接作用，导致DNA损伤或细胞死亡等生物效应。这种应用放射效应治疗肿瘤的方法，就是放射治疗（放疗）。目前放疗已成为肿瘤治疗的主要手段之一．每年接受放疗的癌症患者约为60％～70％，恶性肿瘤放疗的5年生存率逐步提高，90年代已达45％，立体定向及三维适形放疗调强放疗的广泛应用，明显提高了治疗的精度及治疗剂量，保护了肿瘤周围的正常组织，但大多数恶性肿瘤患者的长期生存率却没有明显的提高。     

肿瘤放射增敏的研究和应用现状

肿瘤存在乏氧细胞是造成肿瘤对低ＬＥＴ放射治疗失败的主要原因之一，解决这一难题的方法是增加缺乏氧细胞的放射敏感性，包括氧的利用和乏氧细胞放射增敏剂等，本文综述放射增敏剂的研究和应用现状。     

葡萄糖酸锗对小鼠Lewis肺癌放射增敏效应实验研究

采用动物肿瘤模型实验方法探讨葡萄糖酸锗对肿瘤的放射增敏效应。结果显示 :治疗后单药组与对照组肿瘤平均体积比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,用药加放射 2 0 ,2 5 Gy组肿瘤平均体积分别明显小于单放 2 0 ,2 5 Gy组 (P<0 .0 1) ,当肿瘤体积达到 4 .4 cm3 时 (原照射体积的 4倍 )测得放射增敏比为 1.5 8～ 1.7。说明本药具有放射增敏作用 ,并能使肿瘤放射敏感性提高 5 8%～ 70 %。     

泰索帝放射增敏作用的动物实验研究

研究表明泰索帝以浓度依赖性的、可逆性的与细胞内微管上的β-亚基N端第31个氨基酸直接结合，从而将细胞周期阻断在G2＋M期，提示它可能具有潜在的放射增敏效应。为此，通过动物肿瘤模型来观察泰索帝对C57BIf6小鼠Lewis肺癌放射敏感性的影响。     

肿瘤放射增敏剂的相关知识

目前 ,基础研究和临床应用在放射增敏概念的使用上有些混乱 ,把凡是放疗的同时使用另一种 (或多种 )药物的疗效增加了 ,就说是药物对放疗增敏了 ,这其实是混淆了放射增敏与化疗增效的概念。药物与放射或药物与化疗的生物效应大致分为相加、加强和增敏作用 :相加作用是指两种生物效应的等效相加 ,即 1+1=2 ;加强作用是指两种生物效应的不等效相加 ,即 <1+1=2 ;而增敏作用是两种生物效应不等效相加的一种特例 ,即 0 +1=2。(一 )放射增敏剂 (radiation sensitizingagents,RSA)的相关概念放射增敏剂是一种化学或药物制剂 ,当与放疗同时应用时…     

鼻咽癌放射增敏药物的临床研究进展

放射治疗是鼻咽癌首选的治疗手段,随着精确放疗技术的普及,5年总生存率已达70％左右,但临床上放射野内复发的情况依然存在。因放射增敏剂能够在不增加并发症、保证生存质量的前提下,明显提高鼻咽癌放射治疗的疗效而备受关注。现结合近年来的研究结果对鼻咽癌放射增敏药物的临床研究进展做一综述。     

马蔺子素放射增敏作用的临床研究

马蔺子素是从中草药马蔺子中提取的有效成分,为一种新型醌类结构化合物。经20多年来的实验室及Ⅰ、Ⅱ期临床研究发现,马蔺子素有放射增敏作用,尤其对放射抗拒的乏氧细胞增敏较好。自1997年1月～1997年9月对马蔺子素放射增敏作用进行了Ⅲ期临床观察,并随访至1999年9月。现报告如下: 1 材料与方法 1.1 病例选择 入选病例标准:①病理或细胞学证实,有可测量的肿瘤病灶;②年龄为70岁以下,体质状态(performance status)0～2级;③照射部位首程放疗;④肝肾功能正常;⑤外周血白细胞正常;⑥预期生存3月以上。 1.2 分组及资料 由于目前临床用药受报销范围限制,故本研究为非随机分组。研究组31例,其中3例因为严重胃肠道反应(腹泻、呕吐和腹部不适)停药,不在统计分析之列。材料完整者28例,男性18例、女性10例,中位年龄52.4岁,其中肺癌8例(鳞癌4例、腺癌2例、小细胞未分化癌2例),鼻咽癌8例,口咽癌1例,筛窦癌1例,脑瘤1例,胃癌销骨上转移1例,食管癌3例,宫颈癌2例,乳癌2例、结肠癌1例。对照组24例,男性16例、女性8例,中位年龄为54.4岁,其中肺癌13例(鳞癌6例、低分化腺癌6例、小细胞未分化癌1例),鼻咽癌4例,     

肿瘤放射增敏剂的研究进展

放射增敏剂的研究包括亲电子类化合物、生物还原活性物、靶点药物等方面,部分药物已取得了不同程度的临床疗效。替拉加明(TPZ)对于头颈癌、非小细胞肺癌和宫颈癌,尼莫唑(nimorazole)对于头颈癌和宫颈癌,爱必妥(C225)对于表皮生长因子受体过表达和(或)突变程度高的肿瘤,希美钠(CMNa)对于头颈癌、食管癌和肺癌等表现出明确的放射增敏作用,有很好的临床应用价值。而高效、低毒、广谱的放射增敏剂将是本领域的研究方向。