58例肘管综合征的肌电图分析

目的分析肘管综合征的临床及肌电图特点,探讨肌电图在肘管综合征诊断及与相关疾病鉴别中的意义。方法收集66例临床初步诊断为肘管综合征患者的资料,分析尺神经各段运动传导速度、尺神经正中神经各段感觉传导速度感觉电位波幅、尺神经F反应、前臂内侧皮神经波幅及相应靶肌肉针电极肌电图表现。结果尺神经肘段传导速度减慢51例,第一骨间肌末端潜伏期延长2例,近端感觉电位波幅异常6例,前臂内侧皮神经异常5例,尺神经F反应异常5例。结论肌电图检查能明确神经受损受压的部位、程度,为肘管综合征的临床鉴别提供可靠依据。     

68例肘管综合征神经肌电图回顾分析

目的:探讨神经肌电图检测在肘管综合征诊断中的作用和意义。方法:对我院2012年2月~2013年2月收治的68例肘管综合征患者的病史资料进行回顾性分析,所有患者在诊治过程中均行运动神经传导速速(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV),针极肌电图(EMG),肘段尺神经短段微移(SSCT),感觉动作电位波幅(SNAP)测定。结果:68例患者92条尺神经均出现运动传导速度减慢,52条尺神经出现感觉传导速度减慢,44例患肢小指展肌、第一骨间肌、尺侧腕屈肌出现明显失神经电位,42例患肢肘段尺神经短段微移潜伏期差值异常。结论:肘管综合征患者有明显的MNCV、SNCV、EMG、SSCT改变,神经肌电图检测结果可作为肘管综合征定位诊断重要参考指标。     

肘管综合征的病因学探讨及肌电图诊断价值

目的 分析肘管综合征的病因,探讨肌电图对它的诊断价值.方法 综合分析35例肘管综合征患者的临床表现、术前肌电图(EMG)检查及手术后的临床资料.结果 术中32例患者存在肘管弓状韧带的肥厚增生,卡压磨损尺神经导致炎性病变;术前EMG检查发现25例患者的尺神经传导速度均减慢,平均传导速度为27.97 m/s;运动反应波幅降低,平均电压为1.95 mv;潜伏期延长,平均时间为5.41 ms.结论 肘部的创伤及慢性劳损可以导致肘管弓状韧带出现肥厚增生,引起尺神经卡压磨损,这是肘管综合征最常见的病因;其他病因还包括慢性骨关节炎,占位病变和先天异常;尺神经可被机械性卡压和磨损,出现慢性缺血缺氧,导致肘管综合征的发生;详细的体格检查和术前的肌电图检查是诊断肘管综合征的主要手段.     

肌电图检查在腕管综合征与神经根型颈椎病诊断中的应用

目的探究应用肌电图检查鉴别腕管综合征与神经根型颈椎病患者的诊断结果。方法选取我院接收诊治的腕管综合征与神经根型颈椎病患者29例作为研究样本,所有患者行肌电图检查,收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析,探讨应用肌电图检查鉴别腕管综合征与神经根型颈椎病患者。结果本次研究选取的29例腕管综合征与神经根型颈椎病患者中腕管综合征与神经根型颈椎病对应病例数分别为24例、5例,二者合并发生病例数为2例。两种疾病患者在正中神经的感觉神经动作电位波幅(SNAP)、传导速度(SCV),运动远端潜伏期(DML)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、运动传导速度(MCV)方面对比,具有统计学差异(P0.05)。结论对腕管综合征与神经根型颈椎病患者应用肌电图检查方式实现临床诊断,诊断结果显著,有助于提升相关工作人员对患者病症发展情况的了解程度及诊断处理,并为患者临床相关后续治疗提供可靠、有效的依据。     

神经肌电图检查在腕管综合征的应用与临床分析

目的探讨神经肌电图检查在腕管综合征患者中的应用价值及临床鉴别诊断意义。方法对39例临床诊断为腕管综合征患者进行神经肌电图检查,包括神经传导速度检测和针极肌电图检查。结果 39例患者中,正中神经感觉传导速度减慢、感觉潜伏期延长48条,正中神经感觉电位波幅下降38条,运动远端潜伏期延长34条。正中神经F波潜伏期延长12条,10条拇短展肌出现神经源性损伤。结论神经肌电图检查为腕管综合征诊断提供客观依据,同时能对正中神经肘部病变、臂丛损伤、神经根病变及周围神经病变进行鉴别诊断,能排除上述神经病变,对腕管综合征的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

吉兰 - 巴雷综合征肌电图的感觉分离现象

目的探讨吉兰-巴雷综合征（GBS）患者肌电图的感觉分离现象。方法回顾性分析20例肌电图存在感觉分离现象的吉兰-巴雷综合征患者。20例均进行肌电图（EMG）、神经传导速度（MCV、SCV）、F波检测。检测双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉传导速度以及双侧尺神经、胫神经F波的潜伏期及出现率。针极肌电图检测单侧外展拇短肌、肱二头肌、胫前肌和股四头肌。结果20例确诊为吉兰-巴雷综合征的患者肌电图检查出现：双侧腓肠神经感觉传导速度均在正常范围,19例双侧或单侧或单条正中神经、尺神经感觉传导速度减慢或波幅减低,1例双正中、尺神经感觉传导速度未引出明显反应。结论在临床表现典型的吉兰-巴雷患者肌电图出现了这种感觉分离现象更支持诊断。神经电生理的检查对吉兰-巴雷综合征的诊断具有重要的参考价值。     

肌萎缩性侧索硬化症患者神经传导速度的研究

目的：探讨肌萎缩性侧索硬化症（ALS）患者神经传导速度（NCV）的改变及其在诊断和鉴别诊断中的价值。方法：以106例确诊为ALS的患者和123例正常人为研究对象，应用Keypoint肌电图仪进行正中、尺、胫和腓总神经的NCV检查，记录和刺激电极均为表面电极。结果：ALS组正中神经感觉神经传导速度（SCV）和正中、尺、腓总神经运动神经传导速度（MCV）较正常对照组明显降低，除正中神经感觉神经潜伏期外，两组比较，差异均有显著性意义；正中、尺、胫神经复合肌肉动作电位波幅ALS组明显低于正常组，但多无神经传导阻滞。结论：ALS组的MCV和SCV较正常对照组明显减慢，但在诊断和鉴别诊断方面，临床表现及针极肌电图比NCV更有价值。     

肌电图检查在腕管综合征与神经根型颈椎病诊断中的应用

目的 探讨肌电图检查在腕管综合征与神经根型颈椎病诊断中的应用.方法 选择199例以上肢感觉异常为主要症状的腕管综合征及颈椎病患者,进行肌电图检查,利用肌电图检查结果分析腕管综合征以及颈椎病的诊断.结果 经过肌电图检查,有168例患者出现正中神经远端潜伏期显著延长,提示正中神经卡压.诊断为神经根型颈椎病者31例,诊断为腕管综合征者168例,诊断为腕管综合征合并神经根型颈椎病者13例.仅从临床症状及体格检查诊断腕管综合征误诊率为7.14％ (12/168),诊断神经根型颈椎病误诊率为38.71％ (12/31);腕管综合征患者正中神经远端潜伏期为(8.29±3.52) ms,显著长于神经根型颈椎病的(2.14±0.73)ms.结论 肌电图可通过判断正中神经的卡压情况对腕管综合征进行诊断,同时可为腕管综合征与神经根型颈椎病的鉴别诊断提供客观依据.     

神经电生理检查对肘管综合征患者早期诊断意义

目的:探讨肌电图检查对肘管综合征患者早期诊断的意义。方法:回顾分析肘管综合征16例患者临床及电生理资料。结果:16例患者均诉患肢小指及无名指尺侧半发麻,肌电图检查发现患侧尺神经跨肘运动传导速度、小指-腕感觉神经动作电位波幅分别为31.0±15.80m/s、6.37±6.43μV,与健侧比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经电生理检查可早期确诊肘管综合征,对长时间屈肘患者预防此病有重要意义。     

短段运动神经传导速度测定对肘管综合征的诊断价值

①目的　观察肘管综合征病人短段运动神经传导速度 (SSMCV)的变化 ,探讨SSMCV测定对肘管综合征的诊断价值。②方法　选取在神经科就诊的 1 0例肘管综合征病人 ,常规测定双侧尺神经感觉神经传导速度(SCV)和外展小指肌肌电图后 ,测定双侧尺神经运动神经传导速度 (MCV)。③结果　 1 0例病人 1 2条病变尺神经中 ,自肘上至肘下 1 0cm距离内的MCV均较健侧或正常值明显减慢 (t =5 .31、1 0 .31 ,P <0 .0 1 )。④结论SSMCV对肘管综合征有重要的诊断价值 ,并可作为判断预后的依据     

高频超声联合神经电生理检查在尺神经卡压定位诊断中的应用

目的探讨应用高频超声检查技术联合神经电生理检查对尺神经损伤段定位诊断的应用及微创手术切口的临床评价。方法选择27例肘管尺神经卡压患者手术前进行超声及神经电生理检查,健侧手臂尺神经作为对照组。检测分析高频超声测得尺神经最大横断面积（cross-sectional area,CSA）,肘上—肘下段,肘—腕段运动及感觉神经波幅及传导速度。结果高频超声显示患侧尺神经卡压处明显局限性变细,神经纤维束状结构欠清晰,其卡压近端肿胀,神经增粗,回声减低,纤维束状结构模糊,此处横截面积明显增大。明确标识尺神经卡压点17例,占63.0%;3例未见明显卡压点或卡压段,仅见肘管内尺神经全程肿胀;5例术后神经卡压瘢痕粘连,纵断面神经束状回声不清晰或消失,与周围组织界限模糊而无法标识定位。2例超声未检测出明显卡压病变。患者肘管内尺神经CSA与对照组肘管内尺神经CSA明显增大并差异存在统计学意义（P〈0.05）。肘管内尺神经神经传导波幅减低,神经传导速度减慢;与对照组肘管内尺神经神经传导波幅及神经传导速度差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论高频超声能动态观察尺神经卡压征象及其周围结构损伤情况并联合神经电生理检查能有效提高定位诊断的准确率。     

肘管综合征的高频超声诊断

目的探讨高频超声在肘管综合征病变中的临床应用价值。方法对39例经临床和神经电生理拟诊为肘管综合征（CTS）的患者（40肘）为研究对象（患肢组）,20名健康志愿者40只肘为正常对照组,进行肘部超声检查,并将患肢组检查结果与术前肌电图检查结果和术中所见进行比较。结果高频超声对尺神经卡压的检出率较高,对照组与患肢组尺神经厚度肿胀率和横截面积（CSA）肿胀率有显著变化,差异有统计学意义（P〈0.05）,患肢组尺神经的CSA与运动传导速度（MNCV）呈负相关（r=-0.933,P〈0.01）。结论高频超声检查能实时动态观察尺神经卡压征象并明确病因,对肘管综合征诊断具有重要参考价值,为临床提供了一种简单、可靠的无创检查方法。     

82例神经根型颈椎病肌电图检查结果分析

目的：探讨肌电图对神经根型颈椎病的诊断价值。结论：肌电图有助于神经根型颈椎病的神经根受压部位定位，并且有助于鉴别腕管综合征、肘管综合征等周围神经疾病。     

应用神经电生理诊断肘管综合征（附101例病例分析）

目的 探讨肘管综合征的神经电生理特点.方法 对101例113侧经临床及手术证实为肘管综合征的患者进行神经肌电图检测及分析.结果 101例113侧肢体,尺神经感觉神经小指到腕传导速度、感觉神经动作电位波幅、尺神经运动神经肘下5cm到肘上5cm传导速度和波幅、肘下到腕传导速度和波幅等6项指标异常率分别为:42.5%、46.9%、77.9%、78.8%(包括肘上5cm到肘下5cm MCV)、28.3%、14.2%.结论 神经肌电图检查是诊断肘管综合征的可靠手段,可早期确诊及准确定位受损部位及损伤程度、判断愈后、指导临床治疗.     

短段传导时间测定对肘管综合征的诊断价值

目的 探讨短段传导时间测定(Short segment conduction time,SSCT)对肘管综合征(CuTS)的诊断 价值.方法 对43例临床诊断为肘管综合征的患者测定以下电生理检查:(1)测定肘下5 cm-肘上5 cm尺神经运动神经传导速度(MNCV);(2)测定尺神经(小指-腕、腕-肘)尺神经感觉传导速度(SNCV)及感觉电位(SNAP);(3)对轻度、中度肘管综合征患者(即肘下5 cm-肘上5 cm尺神经MNCV≥40 m/s)进行短段传导时间测定(SSCT);(4)肌电图(EMG)检测:采用同芯针分别在患者第一骨间肌、小指展肌、尺侧屈腕肌记录.结果 25例肘下5 cm-肘上5 cm尺神经MNCV＜ 40 m/s,肘管综合征阳性率为58％ (25/43).18例肘下5 cm-肘上5 cm尺神经MNCV≥40 m/s有15例SSCT异常,肘管综合征阳性率为93％ (40/43).结论 对肘下5 cm-肘上5 cm MNCV≥40 m/s的肘管综合征患者进行短段传导时间测定能提高肘管综合征诊断的阳性率.     

青壮年颈椎综合征患者的肌电图与神经传导研究

目的：研究青壮年颈椎综合征患者的肌电图与神经传导特点。方法：取80例青壮年颈椎综合征患者,排除外伤、感染、发育异常者。其中男56例,女24例;年龄35～50岁,平均43．8＋2．4岁;所有患者均已经临床,X线、CT 或MRI检查诊断为颈椎退行性变或颈椎病。用丹迪肌电图仪进行神经传导与肌电图检查。记录阳性例数和计算百分比,并对结果进行分型。结果：临床和影像学分型中,52例颈椎退行性变和颈型颈椎病患者有少量针极肌电图异常。18例神经根型患者针极肌电图均异常,神经传导基本正常。8例椎动脉型中也可见针极肌电图异常,而神经传导基本正常。2例脊髓型中针极肌电图均异常,神经传导有运动神经的CMAP波幅降低,F波传导延长。结论：青壮年中颈椎退行性变和颈型最多、神经根型、椎动脉型和脊髓型少见。肌电图和神经传导检查在鉴别颈椎退行性变和累及神经的颈椎病中有重要作用。     

尺神经肘段损伤的电生理诊断

目的:评价电生理检测在尺神经肘段损伤中的诊断价值.方法:对96例(103侧)临床怀疑肘管综合征的病人进行神经-肌电图检测和诊断.肘管综合征做第一背侧骨间肌、小指展肌和尺侧屈腕肌.分段测定伸肘位尺神经的腕→肘、腕→肘下5 cm、肘下5 cm→肘上5 cm、肘上5 cm→锁骨的运动传导速度(MNCV),计算各段神经的传导速度.感觉传导速度(SNCV)和波幅(SNAP)测定:测定小指→腕段、腕→肘段的SNCV和SNAP,并做两侧对照.结果:89侧符合尺神经肘段损伤的电生理诊断标准,电生理诊断为依据的临床确诊率为86.4%,82侧可以找到卡压点.共探查52例肘管,所有病例均显示尺神经肘段有病变,电生理诊断与手术探查结果符合率为100%.结论:神经-肌电图检测在尺神经肘段损伤的诊断、鉴别诊断和定位诊断上有其独特的诊断价值.     

位移技术对鉴别腕管综合征与神经根型颈椎病的价值

目的研究位移技术对于鉴别腕管综合征与神经根型颈椎病的临床应用价值。方法选取2010年1月至2012年10月唐山市人民医院康复医学科拟诊为神经根型颈椎病或腕管综合征的患者200例,均进行常规阶段的运动神经传导速度和位移技术测定。结果经位移技术诊断后,200例拟诊断患者中有神经根型颈椎病73例(36.5%),腕管综合征75例(37.5%),神经根型合并腕管综合征3例(1.5%),肘管综合征4例(2.0%),未见异常45例(22.5%)。腕管综合征的拇指感觉神经传导速度为(28.7±0.3)m/s,食指为(31.5±0.4)m/s,中指为(32.2±0.5)m/s,腕部潜伏期为(4.8±1.9)m/s,运动神经传导速度为(60±5)m/s;神经根型颈椎病分别为(43.5±9.9)m/s、(46.7±15.0)m/s、(45.4±16.4)m/s、(3.6±0.4)m/s、(63±5)m/s。两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论位移技术有助于鉴别神经传导阻滞与否,从而有效鉴别腕管综合征及神经根型颈椎病。     

肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

目的探讨肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义。方法选择我院2010年9月-2012年9月2型糖尿病患者60例作为观察组;同时选择同期到我院体检的健康人群60例作为对照组。两组均行肌电图检查,检测正中神经运动和感觉神经传导速度、尺神经运动和感觉神经传导速度、腓总神经运动和感觉神经传导速度。结果观察组正中神经、尺神经及腓总神经运动神经传导速度分别低于对照组相关神经运动神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组正中神经、尺神经和腓总神经感觉神经传导速度分别低于对照组相关神经感觉神经传导速度,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者行肌电图检查有助于早期诊断2型糖尿病周围神经病变,便于早期治疗,其临床检测意义重要。     

腕管综合征的神经电生理临床探讨

目的探讨神经电生理检查对腕管综合征诊断的临床意义。方法选择腕管综合征患者68例,分为观察组;另选32人为正常组,比较两组正中神经运动神经传导速度（MCV）及波幅（MNAP）、感觉神经传导速度（SCV）及波幅（SNAP）;比较患侧正中神经、尺神经末端潜伏期（DML）、感觉动作电位（SNAP）、感觉传导速度（SNCV）、肌电图（EMG）。结果观察组与正常组在运动神经传导速度（MCV）及波幅（MNAP）、感觉神经传导速度（SCV）及波幅（SNAP）方面具有高度统计意义（P〈0.01）;病变神经在正中神经、尺神经末端潜伏期（DML）、感觉动作电位（SNAP）、感觉传导速度（SNCV）、肌电图（EMG）的异常方面比较,具有高度统计意义（P〈0.01）。结论神经电生理检查对腕管综合征的诊断具有重要意义,且正中神经的神经电生理检查是诊断腕管综合征的敏感指标。