小儿咳喘的治疗经验

<正> 小儿咳嗽气促,及喉鸣痰多诸症,为儿科临床的常见疾患.又有哮喘者,以突然发作的呼气性呼吸困难为特征,而以痰气相搏、喘息哮鸣为主症.小儿之咳喘,有其一定的特殊之处.盖因小儿体禀稚阴稚阳,肺脾常有不足,而卫表每见不固,故多外感六淫,内伤饮食,旋即咳喘痰多之病.又因小儿肾水未充,阳火易动,则可成痰火相结之势.而阳气柔弱,不耐霜冻,则水饮易聚而难化.故在小儿,往往咳喘迁延,或反复发作.这些病机症情,是必需掌握审察的.本文只谈谈治疗小儿咳嗽、哮喘中的部分点滴经验如次.     

从脾肾论治支气管哮喘的应用探讨

支气管哮喘是临床中呼吸系统的常见病,发作时严重影响患者的日常生活,甚则危及生命。中医在治疗哮喘方面不良作用少、安全性高且长期疗效优越,值得进一步推广。文章从支气管哮喘的病位关系、病因病机以及治疗方法等多方面进行论述,认为从脾肾论治是治疗支气管哮喘的关键。故临床用药中应重视脾肾,以期达到未病先防、既病防变的目的,提高患者的生活质量。     

哮喘通用方加味治疗支气管哮喘60例

支气管哮喘,病位主要在肺、肾,亦与肝、脾等有关。哮喘发作时呼长吸短,乃肾气不足,吸之气不能归肾而致。加味哮喘通用方宣肺平喘、补肾纳气。重在补肾,以治其本,兼平喘,以治其标,标本同治,散敛并用,故治疗支气管哮喘疗效颇佳。     

重用淫羊藿治疗小儿支气管哮喘

笔者在临床上观察到：支气管哮喘患儿大凡个体矮小,头发黄少,面色少华,方头,肋缘外翻等,即或上述症状不典型,但病情反复缠绵难愈。认为该证治疗应从肾字着眼,补字作手,发作时肺肾同治,脾肾双补,缓解时以补肾为主;在辨证用药的基础上,重用淫羊藿温肾纳气,验之临床,疗效倍增,兹分述如下：1哮喘发作用治疗肺热肾虚型：本证型患儿除有支气管哮喘主证外,还伴有发热或发热已退但见口渴、痰稠、唇红、大便干、舌质红苔黄或白、脉滑数等症。治疗原则为：宣肺豁痰,清热平喘,补肾纳气。用自拟方银翘麻杏汤加淫羊藿。处方为：银花12g…     

五脏论治支气管哮喘

支气管哮喘可归属"哮证""喘证"范畴,分内外二因,外因为气候、饮食、环境等,内因为体质、遗传、情志失调等。内外因素影响使脏腑功能失调,津液输布不利,痰饮必成,内伏于肺,为哮喘发病之夙根,外邪内扰"伏痰",痰气阻塞气道致胸闷、痰鸣、喘息。病在肺,与肝、脾、肾、心亦有重要关系;痰饮、血瘀是哮喘发作的重要因素,久病哮喘络无不阻,血无不瘀,哮喘源于血瘀;气机失调是哮喘反复发作的重要因素;久病则肺、脾、肾三脏皆亏虚,总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水液停积而为发病之患,缓解期多属虚证。中医药治疗疗效确切,不但可减少哮喘发作次数,且副作用小。从五脏论治支气管哮喘易于全面地认识哮喘辨证论治,对治疗哮喘具有很大指导意义,但仍有不足,需进一步研究。     

基于“从肾论治”探讨支气管哮喘与牙周炎的病治关系

支气管哮喘和牙周炎虽在症状表现上大相径庭,但发病机制上皆与T淋巴细胞诱导的炎症反应、细胞因子、炎性介质有关。支气管哮喘隶属中医"哮病"、"哮喘"范畴,而牙周炎则为"牙宣"、"齿衄"。"肺为气之主、肾为气之根",肺肾同司气体出纳,而肾主摄纳,有助于肺气肃降,肾元亏虚则摄纳失常,气不归元,上逆于肺而喘,故有《医学心悟》之"外感之喘,多出于肺,内伤之喘,未有不由于肾者";肾主骨,齿为骨之余,故临床上常予玉女煎滋肾水清胃火以治疗牙周炎。由此可见,两者之中医病机、临床辨治、疾病转归皆与肾有密切关系。有鉴于此,笔者基于"从肾论治",试图阐明支气管哮喘与牙周炎两种疾病之间的病治关系。     

临证当辨实虚多寡暴发宜佐活血化瘀

小儿哮喘的发病因素较为复杂,由于容易反复发作,不易根治,故前人称之谓“宿疾”。因患儿的体质因素不同,所以预后也极不一致。顽痰内伏,痹阻肺络,气道不通,是为实证哮喘发作的主要病机,肾气不足,气虚失约,则是虚性哮喘的发作根源。盖肺主出气,肾主纳气;肺为气之主,肾为气之根。故哮喘之实证在痰在肺,哮喘之虚证在气(气虚)在肾。但小儿     

补肾法在支气管哮喘中的运用

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种常见病、多发病，属于中医哮证的范畴。众多医家对哮喘进行了广泛深人的研究，并卓有成效。现就近年来运用补肾法治疗哮喘作一综述：1肾虚与哮喘的发病关系《症因脉治·哮病》曰：“哮病之因，痰饮留伏，结成窠穴，潜伏于内。”由此可知，伏痰为本病病理关键。郝氏等认为伏痰为津液停聚所致，而肾为维持津液正常代谢的关键，若肾阳不足，气化失职，津液代谢即失常，停聚则为伏痰。肾阳不充则伏痰不去，伏痰每因外邪激动而搏击于气道，致本病呈慢性反复发作状态［‘j。且临床常见大部分哮喘患者在缓解期均伴…     

刘炳凡研究员调治脾胃二十八法（五）

12 健脾温肾法 本法常用于哮喘等症.刘老认为:哮喘为常见病之难治症,前人有发时治肺、平时治肾,治肺宜开、治肾宜纳的经验.哮喘多伴痰咳,肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为五液之主,痰为病之因,亦为病之果,识病之机、索其病本治之,则不中远矣.     

针灸拔罐治疗支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病。多因受到某些物质如鱼、虾、花粉、皮毛等的刺激后,所产生的变态反应,致使支气管痉挛,而产生阵发性呼吸困难。其临床主要表现:突然发作胸憋气急,喉中哮鸣,脸色青紫,咳嗽,吐大量泡沫黏液痰。每次发作短则十几分钟,长者可达数小时。严重者,哮喘不止,出现高度呼吸困难,称为"哮喘持续状态"。本病多反复发作,不发病时可以完全没有症状。中医学认为"哮喘"的原因,多为反复感受时邪痰饮伏肺,或因脾虚痰饮内生,以及肾不纳气所致,若每遇风寒外邪、情志、劳倦等引动蕴伏之痰饮,阻塞气道,肺气升降失调而发病。     

中西医结合治疗呼吸道疾病疗效观察

呼吸道疾病系常见病,严重影响着患者的身体健康。主要以呼吸道病毒性感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿为主。其中支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,气道挛急所致发作性的痰呜气喘疾患,哮指声响,喘指气息,以发作性喉间哮鸣气促,呼气延长为主症,严重者喘息不能平卧。呼吸道病毒性感染是一种较常见的急性自限性疾病,可发生于各年龄段。在呼吸道病毒性感染的初期多表现为邪袭肺卫,继则多见肺热亢盛,同时可出现肺失宣肃,     

小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎伴支气管哮喘疗效观察

变应性鼻炎是指因变态反应原因所致鼻粘膜炎症，主要临床表现为发作性喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞等症状，或伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等症。起病迅速，症状一般持续数分钟至数十分钟，间隙期无喷嚏及鼻塞，可并发寻麻疹、哮喘等病。病史：常因接触花粉、烟尘、化学充血，鼻甲肿胀，发作时有较多清稀分泌物。根据中医理论，变应性鼻炎和支气管哮喘均与肺气虚寒、脾气虚弱、肾气不足有密切关系，故作者运用伤寒方小青龙汤加味治疗儿童变应性鼻炎伴支气管哮喘50例，疗效满意。特总结如下：     

戴西湖治疗支气管哮喘经验浅谈

支气管哮喘是一种反复发作性的气喘疾患,相当于中医“哮喘”范畴。本病在临床治疗上颇为棘手,往往因治疗不当或药不胜病,使哮喘反复发作、迁延不愈;严重者累及心、脾、肾等脏器,给疾病治疗带来很大困难。戴西湖主任通过三十多年哮喘临床研究,综合数百例病人的疗效及...     

冬病夏治干预咳喘临床研究

<正>咳喘病是指具有咳嗽、咳痰、气喘三症状中任何一症或多症并反复发作的疾病,包括西医的慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,为临床多发病和常见病。好发于冬春两季,反复发作,缠绵难愈。为此,缓解期采取措施减轻或阻止疾病的发生     

吴银根妙用药对治疗支气管哮喘

导师吴银根教授从事中医临床三十多年,临床经验丰富,尤其善用药对。现将吴师在治疗支气管哮喘时常用之药对择要介绍如下。1　开合相济,调理肺气吴师认为,哮喘的成因虽多,但急性发作期的病机为肺气贲郁,宣降失常。治当宣肺开郁,解痉平喘。然须开阖有度,方能邪去正安。若发散太过,则耗散正气,甚则引起气脱等症。正如张锡纯所说:“治肺之药,过于散则有碍于翕,过于敛则有碍于辟。”故常用宣敛相合、开合相济之药对,以恢复肺脏宣发肃降之功能。1.1　麻黄与麻黄根:哮喘多发于冬春季节,经常在夜间发作或加剧,诱因多为外感风寒,辨证多属寒哮。治当温…     

支气管哮喘的中医治疗进展

支气管哮喘（以下简称哮喘）临床表现为反复发作的喘息呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，属祖国医学“哮病”、“喘证”范畴，是临床常见病，多发病。到目前为止，药物治疗仍是哮喘防治的最有效方法。近年来，中医药治疗哮喘的研究取得了重大的进展，尤以补肾法占主导地位。传统理论认为本病的病理因素以痰为主，严氏等”’认为哮病或久病及肾，或病起于先天不足，肾虚肺脾失于温煦，津失布散才生痰，肺卫不固易因外邪而诱发，故将哮病的“夙根”指为痰是不够深入的，应该说肾虚才是本病之根本，故不论发作与否，均可以益肾兼补肺健脾为法治之。现就哮喘的中医药治疗作一综述。     

辛夷散治疗小儿过敏性鼻炎20例报道

近年来过敏性鼻炎和支气管哮喘患儿有逐年增加趋势,且过敏性鼻炎发病率明显高于支气管哮喘及鼻窦炎。小儿一年四季均易患上呼吸道感染,鼻腔为肺之门户,故感染首犯鼻腔,出现喷嚏流涕,鼻塞鼻痒,咽干咽痛,头痛晨轻午后加重,头晕疲乏,咳嗽,胸闷气短等症,有些患儿上症反复发作,且咳嗽超过2周或呈慢性长期咳嗽,而发展为咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。本病需长期调整生活、调节饮食、坚持用药,方能根治。     

吴银根教授治疗支气管哮喘经验

导师吴银根教授从事中医临床和研究三十多年,近年来,在中医药防治支气管哮喘的临床和实验研究方面取得很大成绩。他认为“肺气不利”是哮喘的主要表现,“痰”、“瘀”是哮喘发病的主要病理因素,而“（肾）阳虚”是哮喘反复发作的根本原因。治疗以温阳化痰祛瘀为主要法则。但哮喘不同时期,“气”、“痰”、“瘀”、“虚”等病机表现不同,应分期择法用药。其主要用药特点如下。１急性发作期,急则先治气 临床上哮喘多表现为哮吼痰鸣,喘息咳嗽,胸闷憋气等症。其成因虽多,但其发作期的主要病机是气闭痰壅,肺气偾郁。理当祛痰开泄,宣…     

天津市成人支气管哮喘发作期患者的中医证候特点

目的评价天津市成人支气管哮喘发作期患者中医证候演变特点与年龄的关系。方法选取天津市6家医院,应用临床流行病学调查方法开展成人支气管哮喘发作期中医证候及证候要素的调查,纳入病例886例,根据年龄阶段的不同分析其病位、病性要素特点。结果各证型患者年龄比较,差异有统计学意义(P0.05)。各年龄段中医证型分布差异有统计学意义(P=0.000)。年龄14~20岁、21~30岁患者均以风哮为主,分别占52.6%、45.1%;其他年龄段患者均以热哮为主。病位要素以肺、脾、肝为主。气郁、痰、风热为主要的实性病性要素,在各个年龄段中均占较高比例(P0.01或P0.05);气虚为主要的虚性病性要素,在各个年龄段中均占较高比例(P0.05)。结论当代天津市成人支气管哮喘发作期患者中医证型以热哮为主,肺热同时伴有正气亏虚、风邪致病特点,主要病位为肺、脾、肾、肝。     

进行性肌营养不良的辨治

进行性肌营养不良多属中医痿症范畴。多数医家根据《素问·痿论》的“五脏因肺热叶焦,发为“痿躄”,“治痿独取阳明”的理论,认为五脏火热,或湿热内侵,或肾阴不足,或脾气虚弱为其病机,治疗亦多以补脾肾,清湿热为主。尚尔寿老师不落巢臼,对本病病