异位胰腺1例报告

患者女,56岁,以间歇性腹胀20d入院。体检:全身皮肤黏膜无黄染。腹平软,未见腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阳性,肠鸣音可。腹部B超示腹水,胆囊壁不规则增厚,宫腔内少量积液;上腹部CT:肝硬化,胆囊内软组织块影,强化CT值83HU,腹水;查血清糖抗原19-9(CA19-9)示431.6U/ml,甲胎蛋白(AFP)示638.60ng/ml;乙肝系列示乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性;胃镜示慢性胃炎、十二指肠炎。术前诊断为胆囊癌。于硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中探查,胆囊肿大,壁厚,未触及结节,肝脏呈结节性肝硬…     

CT诊断巨型动力性尿路积水一例

患者男性45岁，因腹部包块入院，既往20年前有颈部外伤史。查体：被动体位，腹部巨大囊性包块，高位截瘫体征。B超腹部检查：右肾盂积水及腹腔两侧巨大囊性肿物。为进一步明确囊肿性质，申请CT腹部检查。CT腹部轴位扫描示：腹部两侧均见巨大分叶状囊性水样密度块影，其间有不完整线状分隔，     

左侧卵巢多房性黏液囊腺瘤合并右侧卵巢微小类癌1例

患者女性，40岁，因“腹胀3^＋个月”于2008年7月613入院。病史采集：腹胀，无腹痛、腹泻，腹部包块平脐。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道畅，宫颈光滑，子宫平位，大小触及不清，腹部可触及一平脐包块，双侧附件区触及不清。     

正常大小的卵巢癌综合征1例报告及临床体会

患者,女,51岁,因“腹胀,消瘦20余天,加重1周”于2009—7—25入院,住院号：256010。患者于人院20天前无明显诱因出现腹胀,饮食后明显,伴消瘦,小便量少,无发热恶寒,无恶心呕吐,无大便异常,未予重视,近1周自觉腹胀消瘦逐渐加重,伴胸闷乏力,遂到当地三甲医院就诊,查肠镜示结肠粘膜慢性炎症,部分上皮呈中度不典型增生;胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂;腹部CT示大量腹腔积液,双侧胸腔少量积液,双侧膈前淋巴结,炎性与转移性淋巴结相鉴别,腹膜增厚,转移性与结核性病变相鉴别;ESR55mm／h,结核菌抗体（一）,AFP、CEA未见异常,予头孢匹胺、奥美拉唑、螺内酯等治疗后未见明显好转,为求进一步系统治疗,由门诊拟“腹水查因”收入院。查体：T：37．5℃,P：100次／分,R：20次／分,BP：130／100mmHg。神志清,精神疲倦,步行人院,全身皮肤及粘膜无黄染,未见出血点,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹部膨隆,腹壁静脉无曲张,移动性浊音（十）,可触及液波震颤,未扪及包块,肝脾肋下未触及,肠呜音正常。双下肢元浮肿。     

子宫峡部巨大浆膜下平滑肌瘤1例

患者 女性，53岁，住院号171781，因“发现盆腔包块4^＋年，腹胀半年”于2008年4月18日入院。病史采集：平素月经规律，2-0—4—2，4年前超声检查发现一直径约15cm盆腔包块，患者拒绝手术，经消炎治疗后腹痛缓解，未定期复查。于1年前绝经。入院查体：生命体征平稳，心、肺无异常，腹部膨隆，如孕8^＋个月。妇科检查：宫颈光滑，宫体及附件包块巨大，耻骨联合上方一巨大包块占据整个盆、腹腔，上缘达剑突下，两侧至腋前线，表面光滑、质硬、无压痛、不活动。超声示下腹部30．0cm×18．1cm混杂回声，边界清，子宫前位，约为6．9cm×2．7cm×3．5cm，肌层回声均匀，宫内膜线居中，内膜不厚，宫腔未探及异常，考虑来源于附件包块。CT示下腹一28．8cm×14．8cm×34．0cm混杂密度影，边界清，病灶密度不均匀，     

幼年型卵巢颗粒细胞瘤1例

患者 女性,15岁,无月经来潮,因"腹胀、发现腹部包块20+d伴胸闷,气紧10+d"于2011-5-4人本院治疗.病史采集:1周前,患者外院就诊,血清CA125为1004 U/mL,腹部超声提示:盆腔巨大实性包块、大量腹水.予抽腹水共4次,腹水细胞学检查未查出肿瘤细胞.入院查体:自肛查扪及盆腔巨大实性包块.     

巨大子宫浆膜下腺肌瘤1例

1病例摘要 患者53岁,住院号012。因触及下腹部包块十年余,近三个月包块长的较快,于2008年1月9号14时入院。患者于10年前的早上未排尿时,触及下腹部一如鸡蛋大小的包块。表面光滑,无压痛,可活动,无下腹痛,未做诊疗。包块逐渐长大,近三个月患者感觉包块长的较快并感到小肚子下坠。     

双侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤合并阑尾粘液囊肿1例

1、病历摘要患者女,56岁,藏族,腹部增大2月,检查发现腹腔巨大包块,于2013年12月16日收入院。患者于7个月前无明显诱因开始下腹部及腰区疼痛当时未在意,于2个月前腹部明显增大,自觉触及包块,左侧上下肢麻木,明显消瘦,大小便排出无明显障碍但解完小便后疼痛难忍,于5天前在外院检查发现腹腔巨大包块,随来我院就诊。既往体健。查体：T36℃,P82次/分,R21次/分,BP100/60mmHg。望诊：慢性病容,腹部增大,如孕足月大小,弯腰活动受限,呼吸轻度困难。妇检：外因（—）,阴道：畅,粘膜轻度充血,阴道前后壁轻度膨出,穹窿消失。宫颈：光滑、轻度肥大、质较硬。子宫、附件：     

遗传性胰腺炎误诊为壶腹部癌1例

1　病历摘要男性 ,18岁 ,反复右上腹部疼痛 1年伴巩膜黄染11d ,由他院转入我科。入院前 ,曾三次因上述情况 ,在院外诊断为急性胰腺炎 ,体重下降 10kg。体查 :体温36 .8℃ ,脉搏 82次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 16 /12kPa。慢性病容 ,全身皮肤、巩膜黄染。心肺检查无异常 ,肝脾未触及 ,右上及中上腹部有深触痛 ,全腹未触及包块 ,无移动性浊音。实验室检查 :TBiL 38.5mg/L ,DBiL 2 8.7mg/L ,SGPT 14 1u ,PS 2 .9mmol/L ,AMMS2 2 7IU ,AFP 1.77ug/L ,CEA 1.0 8ug/L。B超 :左右肝内胆管及胆总管扩张 ,胰头部 4 0mm× 39mm实质性…     

肿瘤原发灶不明怎么办

康博士：我母亲今年48岁，经县医院B超检查提示：腹部包块、腹水。化验检查报告为渗出液，病理可见癌细胞。医生说这是原发灶不明的肿瘤。我们全家非常紧张，不知怎么办。请问原发灶不明的肿瘤该怎么治疗？ 山东李明[第一段]     

肝结核1例报告

1临床资料 患者，女，61岁。因“上腹部不适、纳差、乏力1月”于2007年1月3日入住本院。患者1个月前不明原因出现上腹部不适、纳差、乏力，无畏冷、发热，无夜间盗汗、午后潮热，无腹痛、腹胀，无目黄、尿黄，在外无诊治，体重进行性下降（1月来体重下降约10kg）。2007年1月3日求诊本院门诊，行腹部超声示：①门静脉主干及矢状部内低回声（性质待查——瘤栓？建议进一步复查）；②上腹部腹膜后多发低回声（肿大淋巴结）；③脾、胆囊、胰腺未见占位。肝CT扫描示：肝脏表面光滑，未见增大，肝叶比例正常，肝裂未见增宽，     

2例卵巢巨大肿瘤CT表现及文献复习

1病例介绍 例一，患者，女，23岁，平素月经规律，6／35天，量中，痛经（一）。近两年来自觉下腹部增大，于一周前触及腹部包块。体检：下腹部可触及18cm×17cm大小肿物，质中等，边界不清晰，表面较光滑。     

剖宫产术中仰卧位低血压综合征致胎盘早剥1例报道

患者34岁，孕2产1，因停经40周，腹部阵疼1小时入院。既往身体健康，孕期正常，定期在当地镇医院产前检查，入院查体：T36℃，P80次／分，BP120／70mmHg。神志清，体重90kg，心肺正常，腹部膨隆，无压痛，肝脾未触及。产科检查：腹围114cm，宫高39em，衔接头，半固定，胎心140次／分。阴道检查：宫口容指，胎膜未破。B超示；双顶径9．6cm，胎盘Ⅲ级，羊水适量。     

十二指肠球部憩室穿孔1例

1病例介绍患者,女,56岁。因突发上腹部剧烈疼痛7h入院。入院查体：T37．4℃,P75次／min,BP130／80mmHg,一般情况好,心肺无异常,腹肌紧张,右侧腹部压痛、反跳痛,墨菲征（＋）,肝脾肋下未及,未扪及包块,肠鸣音正常。B超示肝内外胆管无扩张,胆囊壁厚、毛糙,于囊内探及散在强回声光点。腹透膈下无游离气体。     

石棉接触者腹膜恶性间皮瘤1例报告

<正>1病例资料患者,女,66岁,某橡胶阀门厂职工,从事原料筛选工作,接触石棉5年。以进行性腹胀、消瘦、乏力、厌食2个月来院就诊。查体:腹部高度膨隆,未触及包块,无压痛,移动性浊音(+),彩超检查提示腹腔大量积液,右附件区5.0 cm×4.0 cm肿物,混合性回声。CT扫描示盆腹腔大量积液,右附件区肿物,其内密度不均。穿刺腹水,淡黄色渗出液,未查到癌细胞,肿瘤标志物Ca125异常增高。诊断:右 更多还原     

腹部恶性肿瘤脐转移一例报告

患者,女,58岁,因上腹胀1月余于2009年1月12日入院。患者一月前无诱因感上腹胀,进食后加重,有时反酸,无发热黄疸及腰背痛,大便次数1—3次／d,大便糊状,无脓血便,未治疗,后腹胀逐渐加重入院。体检：生命体征平稳,神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺未及异常,腹部软,脐周局限包块,皮下有5cm×6cm硬结,无压痛。     

脾巨大海绵状血管瘤合并脾功能亢进一例

患者 男,23岁,主因"左侧腹部不适5年,加重1周"入院.入院前5年,无诱因出现左侧腹部不适,无腹痛、发热,曾做腹部超声见脾脏肿大,未引起重视.入院前3年,复查腹部超声示脾脏弥漫性肿大,CT示脾脏肿大,脾脏内多发低密度灶,患者拒绝行强化CT,血常规未见异常.入院前1周因腹部不适加重入院,伴食欲减退.既往右膝部皮肤血管瘤18年,先后做过5次整形手术.查体:营养状态好,巩膜不黄,结膜无苍白,未触及浅表淋巴结肿大,心肺无异常,腹平坦,脾于肋缘下5指可触及,移动性浊音阴性,右膝部皮肤可见多个血管瘤,大小2 cm×3 cm.     

浅析脐尿管囊肿病例

患者男,48岁。一月前无明显诱因的出现上腹部疼痛、不适,无发热、恶心,曾按胃炎口服药物治疗一周后未见好转,且疼痛加重,并伴肛门排气、排便停止,腹部立位平片示：左中下腹部见数个大小不等气液平面,呈阶梯状分布。诊断为肠梗阻。入院后行闭式引流治疗,病情好转后强烈要求出院。3天后再次出现腹痛、肛门排气、排便停止,并伴有恶心、呕吐。查体：脐下2cm处压痛,无反跳痛,肝脾未触及,     

胰腺淋巴瘤1例

患者女,72岁,因"反复上腹部疼痛1个月余"于2007年12月19日入院.查体:皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结均未触及肿大,腹平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,全腹未及包块.胃镜提示"胃体癌",活检病理:黏膜同有层内成片异型细胞.     

胆囊管畸形并结石1例

患者,女,65岁.因"反复发作的右上腹痛伴厌食10余年、加重3 d"入院.既往有"慢性胆囊炎"病史.查体见:老年女性,急性痛苦貌,全身皮肤粘膜黄染,巩膜黄染,心肺检查未见异常,腹部平坦,右上腹部肌紧张,压痛,以莫菲氏点为重,轻反跳痛,肝脾未触及,肝区叩痛,肠鸣音活跃,神经系统检查无异常.B超示肝内外胆管扩张,胆总管直径1.6 cm,胆囊肿大,胆总管下端因气体干扰显示不清.CT示胆总管结石并梗阻.