儿童陈旧性肱骨髁上骨折手术治疗32例分析

2001-03～2005-01我院共手术治疗儿童陈旧性肱骨髁上骨折32例，满意疗效，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女4例，年龄4～14岁。骨折位于左侧14例，右侧18例，受伤至手术时间为2个月～1a。本组中4例因漏诊未行处理，25例经手法复位后夹板或石膏外固定，3例经手术切开复位内固定治疗。本组病例均有不同程度的肘关节屈伸受限，     

超声引导微创治疗96例婴幼儿肱骨髁上骨折的护理

总结96例婴幼儿肱骨髁上骨折行超声引导微创治疗的护理经验。加强对血管、神经损伤并发症的病情观察,做好石膏固定期间的护理、体位护理、疼痛护理、功能锻炼、心理护理和出院指导等是减少并发症发生、促进婴幼儿骨折康复的重要保障。     

肱骨髁上骨折106例治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,发生率占肘部骨折的50%~60%[1],治疗不当可致残疾。骨折愈合、肘关节功能恢复正常,是治疗肱骨髁上骨折的目的和标准,治疗方法有非手术和手术治疗两大类。我院1998~2005年共收治106例儿童肱骨髁上骨折,现总结治疗体会如下。1临床资料1·1一般资料本组共106例,男92例,女14例;年龄2~13岁,平均8岁。陈旧性骨折10例,新鲜骨折96例;伸直型99例,其中尺偏61例,桡偏38例;屈曲型7例;合并神经损伤8例。致伤原因:骑牲畜摔伤56例,爬树或跌倒摔伤41例,车祸伤9例。非手术治疗12例,手术治疗94例。伤后至手术时间3天~2个月。1·2…     

儿童肱骨髁上骨折168例功能锻炼指导与护理

目的总结儿童肱骨髁上骨折后的功能锻炼指导与护理方法。方法对168例儿童肱骨髁上骨折进行正确及时的手法复位、石膏固定、以及健康指导性的功能锻炼,从而使患儿提高了骨折后功能恢复程度。结果 168例肘部功能全部恢复正常,未发现缺血性肌挛缩畸形和肘内翻等并发症。结论根据患儿的具体情况,采取正确及时的健康指导性的功能锻炼,为其肘关节的功能恢复打下了良好基础。     

肱骨髁上骨折的护理

肘部的损伤有：肱骨髁上骨折，肱骨内外上髁骨折，肱骨髁间骨折，肱骨远端骨骺分离等等，而其中以肱骨髁上骨折为常见，它约占肘部骨折的50％-60％，而且多发生丁儿童。骨折经医生整复外固定后，其体位放置，动静结合，功能恢复。自始至终都贯穿着整个治疗过程，这是至关重要的一环，     

肱骨髁上骨折术后再骨折

1病例资料男,49岁。因右肱骨髁上骨折术后3个月再骨折3 d入院。患者3个月前因右肱骨髁上骨折（见图1）在某医院行手术治疗,具体治疗方法不详,术后予石膏外固定1个半月左右。1周前来我院复查,摄X线片示右肱骨髁上骨折克氏针交叉固定,位线好,肘前有部分异位骨化,骨折愈合良好,肘关节伸屈功能欠佳,     

改良术式张力带固定治疗肱骨髁上骨折105例分析

目的探讨和总结儿童肱骨髁上骨折理想的手术治疗方法。方法改良术式、皮外张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折105例。结果对105例患儿经6个月～2a,平均18个月的随访,优93例,良10例,差2例,优良率98．1％。结论采用改良术式、皮外张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效显著,值得临床应用和推广。     

闭合复位穿针内固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折87例的护理

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,而肘内翻畸形又是其最常发生的并发症。200303—2006—12我们采用闭合矫枉过正复位手法,经皮穿针内固定的方法治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折87例,围手术期施以整体护理,取得满意效果,报告如下。     

可吸收螺钉治疗小儿肱骨小头骨折93例的护理

2004年以来,我院骨科门诊采用切开复位可吸收螺钉内固定的方法治疗肱骨小头骨折患儿93例,术后石膏固定。经精心护理、术后指导康复训练,取得较好的疗效。现总结护理经验报道如下。     

肿胀明显Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折56例的术前护理

目的通过对肿胀明显Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的术前护理观察总结护理经验。方法 2008-03-2010-01北京积水潭医院小儿骨科对56例肿胀明显Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿进行了术前悬吊牵引治疗,并针对这一治疗寻找相应的护理对策。结果避免发生筋膜间隔综合征1例,42例患肢肿胀有不同程度减轻,患肢皮肤未发生感染,所有患儿疼痛均有所缓解。结论根据我们对患儿进行全面评估,分析可能出现的护理问题,重点加强患儿及家长的心理护理,密切观察患肢的血液循环情况,做好皮肤护理,避免了并发症的发生,为手术复位创造了有利条件。     

儿童肱骨髁上骨折93例的护理体会

肱骨髁上骨折是儿童中最常见的肘部骨折之一。如果处理不当易发生Volkmann氏缺血性肌挛缩以及后期肘内翻畸形,使患儿造成终生残废。我科对93例有明显移位局部肿胀严重的儿童肱骨髁上骨折采用手法复位+尺骨鹰嘴牵引+上肢石膏外展架固定的方法,未发生Volkmann氏缺血性肌挛缩,降低了肘内翻畸形的发生率。     

小儿肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上位于肱骨下端,此处前方有冠状窝,后方有鹰嘴窝,骨质薄弱容易发生骨折.临床多见于10岁以下儿童,我科2009年4月-2010年5月共收治20例肱骨髁上骨折患儿.通过正确的护理,取得了良好的效果.     

小儿肱骨髁上骨折的护理

小儿骨折中肱骨髁上骨折占肘部骨折的50％～60％，肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折，多发于10岁以下儿童。临床上多以保守治疗为主，仅在伴有血管损伤、严重移位或开放骨折时才考虑手术切开复位。我院2002年1月至2007年2月共收治肱骨髁上骨折患儿76例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折的护理

总结了22例肱骨髁上骨折惠儿的护理.主要包括系统化的康复锻炼、心理护理、饮食护理、皮肤护理、出院指导,并进行严密的病情观察.22例惠儿均在2-3周左右临床治愈.认为对于肱骨髁上骨折患儿,除遵守一般骨科护理常规外,还应针对其心理、生理特点采取相应的护理对策,以保证获得满意的治疗效果.     

小儿肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上位于肱骨下端,此处前方有冠状窝,后方有鹰嘴窝,骨质薄弱容易发生骨折。临床多见于10岁以下儿童,我科2009年4月-2010年5月共收治20例肱骨髁上骨折患儿。通过正确的护理,取得了良好的效果。现将护理介绍如下。     

肱骨外髁骨折14例诊治失误分析

肱骨外髁骨折为儿童肘部常见骨折，因种种原因易发生漏误诊，部分病例遗留有后遗症，最终影响肘关节功能。我院1993年12月～2002年9月收治此类病人36例，其中陈旧性骨折14例，均为诊治失误所致，占39％。现分析如下。     

儿童肱骨髁上骨折25例手术治疗分析

目的：通过对儿童肱骨髁上骨折的手术治疗疗效观察,探讨儿童髁上骨折的较为合理治疗方法。方法：本组25例儿童肱骨髁上骨折,采用肘外侧或肘后正中切口,处理骨折断端,清除折断间血凝块及嵌入之软组织,用2枚克氏针交叉固定,1根钢丝“8”字缠绕形成张力带固定。结果：25例患儿骨折均一期愈合,随访6～15个月,优良率96%,无肘内翻发生,无神经损伤发生。结论：克氏针、钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折固定可靠,能有效防止肘内翻的发生。     

儿童肱骨髁上骨折术后的功能康复

儿童肱骨髁上骨折如移位严重、易并发神经损伤和肱动脉压迫,采用手术切开复位治疗后,指导患儿早期进行指间关节、掌指关节、腕关节自主运动锻炼及肘关节屈伸练习,可使受损神经和肢体感觉运动功能尽快得到恢复,降低了神经、血管损伤并发症。     

肱骨髁上骨折及指骨末节骨折的手术技巧

儿童肱骨髁上骨折及成人指骨末节骨折均是临床上很常见的骨折,肱骨髁上骨折最经典的方法是急诊闭合复位交叉克氏针内固定术。但在我们长期手术实践中发现因解剖原因加上患肢肿胀,尺神经损伤难于避免,虽然发生率不高,但患儿家长难以接受,急易引起医疗纠纷。2008年至今我科在具体手术方式上做了改变,具体如下:     

小儿肱骨髁上骨折内固定失效7例分析

目的：通过对儿童肱骨髁上骨折克氏针固定的回顾性总结,分析内固定失效的原因,提出避免失效的方法,提高固定的稳定性。方法：总结105例儿童肱骨髁上骨折克氏针固定,随访平均1.4 a。结果：发现7例失效,6例得到补救性治疗,预后良好。结论：分析内固定失效病例原因为技术失误,强调术前要有详尽的计划,术中透视检查骨折端的稳定性。