胸水气体分析鉴别肺癌性与结核性胸水

为探索一种简便的鉴别肺部癌性和结核性胸水的方法。笔者用ＣＩＢＡ－ＣＯＮＩＮＧ１７０型血气分析仪对２１例胸腔积液患者的胸水进行气体分析，其中经细胞学或组织病理学确诊为肺癌１１例，结核１０例。结果ＰＨ及ＨＣＯ３均无显著性差异，而ＰｐＣＯ２，ＰｐＯ２及Ｏ２ｓａｔ均呈现显著性差异。     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭者潮气末二氧化碳分压的监测

对２０例正常人、２０例慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及２５例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭（慢阻肺呼衰）患者进行潮气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）和动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）对比研究，并与死腔气量／潮气容积（ＶＤ／ＶＴ）和气道阻力（Ｒａｗ）进行相关分析。结果表明，正常组及慢阻肺组ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间无明显差异（Ｐ＞０．０５），ＰｅｔＣＯ２可反映ＰａＣＯ２变化。慢阻肺呼衰者ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间有明显差异，其中ＰｅｔＣＯ２较ＰａＣＯ２低，平均相差达２．１３ｋＰａ±１．２６ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）。故在慢阻肺呼衰时ＰｅｔＣＯ２不能反映ＰａＣＯ２变化，此时如以ＰｅｔＣＯ２来估计ＰａＣＯ２是不可靠的。慢阻肺呼衰时ＰａＣＯ２－ＰｅｔＣＯ２之差异与ＶＤ／ＶＴ（ｒ＝０．８１，Ｐ＜０．０１）和Ｒａｗ相关（ｒ＝０．４２，Ｐ＜０．０５）。     

62例胸外伤患者的呼吸功能分析

报道６２例胸外伤患者的血气分析及肺功能测定结果。认为胸外伤后由于胸廓完整性受到破坏，痛疼以及血气胸破坏了胸内负压平衡，造成ＰａＯ２下降和ＰａＣＯ２上升，易致呼吸竭。在胸外伤早期多次检查动脉血气分析及进行肺功能床边检测对临床治疗工作有重要的指导意义。     

中枢性呼吸衰竭的早期诊断探讨

动态观察３８例中枢性呼吸衰竭患者的呼吸类型及血液气体改变。示ＰａＯ２与ＰａＣＯ２的回归关系可作早期诊断指标，并以此将中枢性呼吸衰竭分为代偿期、失偿期、呼吸功能不全期及呼吸衰竭四期。     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭者潮气末二氧化碳分压的监测

对２０例正常人，２０例慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及２５例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭（慢阻肺呼衰）患者进行了潮气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）和动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）对比研究，并与死腔气量／潮气容积（ＶＤ／ＶＴ）和气道阻力（Ｒ）进行相关分析，结果表明，正常组及慢阻肺组ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间无明显差异（Ｐ〉０．０５），ＰｅｔＣＯ２可反映ＰａＣＯ２变化。慢阻肺呼衰者ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间有明     

加压三相床环氧乙烷合成过程研究 Ⅱ.O_2、CO_2、C_2H_4和N_2在高沸点溶剂中溶解度的测定

使用高压搅拌釜，在６０～２３０°Ｃ、０．１５～１．３ＭＰａ条件下测定了文题的反应及惰性组分Ｏ２、Ｃ２Ｈ４、ＣＯ２和Ｎ２在高沸点溶剂中的溶解度，采用０．１５级精密压力变送器，根据高压釜中各纯气体溶解前后压力的变化值计算出该温度及压力下的溶解度。发现，Ｏ２、Ｃ２Ｈ４、ＣＯ２和Ｎ２的平衡溶解度都随压力增加而增大；Ｏ２、Ｃ２Ｈ４和ＣＯ２的平衡溶解度随温度升高而降低，Ｎ２的平衡溶解度随温度升高而增大。回归出各气体的溶解度系数Ｈｉ与温度ｔ的关联方程。     

川芎嗪对肺心病急性加重期患者血浆PAgT,TXB2,6—kPGF1α,VWF及血气…

本文观察川芎嗪对肺心病急性加重期患者的血浆中ＰＡｇＴ、ＴＸＢ２α、６－ｋＰＧＦ１α、ＶＷＦ及ＰａＯ２、ＳａＯ２、ＰａＣＯ２的影响。说明川芎嗪具有抗血小板功能、降肺动脉压，保护血管内皮细胞功能，并因此而改善心肺功能，使ＰａＣＯ２、ＳａＯ２升高，ＰａＣＯ２降低。     

用ETCO2及FiCO2监测调节Bain回路气量

观察小儿气管内麻醉时，用ＥＴＣＯ２及ＦｉＣＯ２监测调节Ｂａｉｎ回路的供气流量。２８例接受头面部手术的患儿静脉诱导插管后，吸入笑气－氧－安氟醚维持麻醉，气管导管连接Ｂａｉｎ回路系统，术中维持自主呼吸。麻醉平稳后，调节气体流量，视无ＣＯ２复吸入时之最小流量为理想流量，并记录所对应的ＥＴＣＯ２值。因为ＥＴＣＯ２接近肺泡ＣＯ２浓度，后者又接近ＰａＣＯ２，所以术中只要维持无ＣＯ２复吸入，就不会造成因此而出现的ＰａＣＯ２增高。而且，小儿患者无ＣＯ２复吸入之最小流量及自主呼吸所需气流量个体差异较大，所以术中监测ＥＴＣＯ２及ＦｉＣＯ２并以此指导供气量大小是无创、科学、安全可靠的。     

PaCO_2和HCO_3呈相反变化时的快速诊断

ＰａＣＯ２和ＨＣＯ３呈相反变化时的快速诊断（０６７０００）河北省承德市中心医院刘继宁ＰＨ的变化取决于ＨＣＯ３－—ＰａＣＯ２中任何一个变量的绝对值。由于人体内存在肺、肾缓冲系统等多种防御机制，因此ＨＣＯ３与ＰａＣＯ２中任何一个变量的原发变化，均可引起每...     

体外循环围术期呼气未CO2监测

观察２０例风心和先心患者在体外循环围术期各时期的ＰａＣＯ２和相应的ＰＥＴＣＯ２。结果表明：１．各时期的ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２均显著相关（Ｐ＜０．０５），ｒ值为０．６８６～０．９９５；２．体外转停后风心组Ｐａ－ＥＴＣＯ２显著高于其他时期（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＴＣＯ２监测可减少检测动脉血气的频率，但不能完全替代ＰａＣＯ２；长时间的体外转流加大Ｐａ－ＥＴＣＯ２差值。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉及PetCO2与PaCO2的关系

目的：探讨老年人腹腔镜手术较理想的麻醉方法；ＣＯ２气腹时呼气末ＣＯ２分压（ＰｅｔＣＯ２）与动脉血ＣＯ２分压（ＰａＣＯ２）相互变化的关系。方法：全部采用全麻。术中连续监测ＰｅｔＣＯ２，在手术不同时期进行动脉血气分析。结果：气腹后ＰｅｔＣＯ２与ＰａＣＯ２均数的差异（Ｐ〉０．０５）；与气腹前比较，均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。气腹前后Ｐ（ｅｔ－ａ）ＣＯ２的比值无显著性差异。结论：采用异丙酚、复合芬太尼     

单肺通气时监测PETCO2的研究

目的：通过研究ＰａＥＴＣＯ２的变化和ＰＥＴＣＯ２与ＰａＣＯ２的相关性来评价单肺通气（ＯＬＶ）时监测ＰＥＴＣＯ２的价值。方法：选择３０例开胸手术的患者,分别于双肺通气（ＴＬＶ）２０ｍｉｎ、ＯＬＶ５ｍｉｎ,１５ｍｉｎ,３０ｍｉｎ,６０ｍｉｎ测ＰＥＴＣＯ２与ＰａＣＯ２的价值,计算ＰａＥＴＣＯ２,进行统计学处理。结果：ＯＬＶ时不同时段的ＰＥＴＣＯ２比ＴＬＶ时增大（Ｐ〈０．０５）,ＰＥＴＣＯ２与ＰａＣＯ２相     

肺心病急性加重期48例电解质血气与预后关系分析

本文对４８例肺心病急性加重期住院治疗中血清电解质Ｋ￣＋、Ｃｌ￣－、Ｎａ￣＋和ＣＯ＿２ＣＰ及动脉血气ＰａＯ＿２、ＰａＣＯ＿２、ＰＨ、ＢＥ改变诸资料进行分析，提示上述各项变化对该病预后均有影响。其中ＰａＯ＿２＜５．３ＫＰａ（４０ｍｍＨｇ）、ＰａＣＯ＿２＞１０．７ＫＰａ（８０ｍｍＨｇ）、ＢＥ＞＋６．５ｍｍｏｌ／Ｌ和血Ｃｌ＿－≤８０ｍｍｏｌ／Ｌ、血Ｎａ￣＋＜１２５ｍｍｏｌ／Ｌ者死亡率均显著增高（达１００％），ＰＨ＞７．４５，血Ｋ￣＋≤３．０ｍｍｏｌ／Ｌ、ＣＯ＿２ＣＰ≥２９．３ｍｍｏｌ／Ｌ者死亡率亦明显升高（达８０％）。     

吸气负荷对评价COPD气道阻塞及CO_2潴留的意义

对３１例具有严重阻塞性通气功能障碍，缓解期慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者，分析不同方面的机械负荷，结果显示：吸气流量峰值（ＰＩＦ）、吸气肺活量（ＩＶＣ）、第一秒用力吸气量（ＦＩＶ１）、５０％ＩＶＣ时的吸气流量（ＦＩＦ５０％）、总比气道传导率（ＳＧａｗ）与ＣＯ２分压（ＰａＣＯ２）有密切相关性。进一步用逐步回归分析得出：ＰＩＦ预测ＰａＣＯ２的方程为：ＰａＣＯ２＝７９．８３－０．４１ＰＩＰ％Ｐｒｅｄ，以上结果表明：吸气相气流受阻在导致ＣＯＰＤ患者ＣＯ２潴留中具有重要意义。     

溶剂甲醇过程研究：Ⅱ.合成气组分在三乙二醇二甲醚中的 …

采用气体间接物理吸收技术,在４５３～５３４Ｋ、０．５～５ＭＰａ的实验条件下,测定了甲醇合成气中Ｈ２、ＣＯ、ＣＯ２在三二醇二甲醚溶剂中的溶解特性并与甲醇在相同溶剂中的溶解度进行了比较。结果表明：随温度增加,Ｈ２溶解度增加,而ＣＯ、ＣＯ２则降低;在实验范围内,三种气体的溶解比较。结果表明：随温度增加,Ｈ２溶解度增加,而ＣＯ、ＣＯ２则降低;在实验范围内,三种气体的溶解过程均符合享利定律。该溶剂对醇具有很     

脑动静脉畸形血管内栓塞术后硝酸甘油控制性降压对动脉血气的影响

以７例脑动静脉畸形血管内栓塞术后的患者为对象，观察了硝酸甘油控制性降压时动脉血气的改变。结果表明：呼吸空气时，与降压前相比，降压期间ＰａＯ２显著下降，ＰａＣＯ２显著升高，面罩吸入４０％氧１５ｍｉｎ后，ＰａＣＯ２升高并恢复至降压前水平，但ＰａＣＯ２仍显著高于降压前。     

经鼻导管监测呼气末二氧化碳分压在小儿麻醉中的应用

目的 探讨经鼻导管监测呼气末二氧化碳分压（Ｐ′ＥＴＣＯ２）在小儿麻醉中应用的可行性。方法 随机选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患儿３２例,分别于插管前经鼻导管和插管后在气管导管与呼吸回路之间进行采样监测Ｐ′ＥＴＣＯ２、呼气末二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２）与动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）的变化以及相关性。结果 ＰａＣＯ２和Ｐ′ＥＴＣＯ２之差（Ｐ′ａ－ＥＣＯ２）与ＰａＣＯ２和ＰＥＴＣＯ２之差（Ｐａ－ＥＣＯ２）之间通过ｔ检验Ｐ〉０．０５,二者差异无显著性。Ｐ′ＥＴＣＯ２、ＰＥＴＣＯ２和ＰａＣＯ２的关系通过直线相关分析,结果为：非插管ｒ＝０．９４２,Ｐ〈０．０１;插管ｒ＝０．９４１,Ｐ〈０．０１;二者均呈显著线性正相关。结论 在未插管全身麻醉患儿,经鼻置管至口咽部采样全程监护Ｐ′ＥＴＣＯ２再结合ＳｐＯ２的监测,不失为一种安全可靠、操     

全麻苏醒期PaCO2与PetCO2关系的探讨

全麻苏醒期ＰａＣＯ＿２与ＰｅｔＣＯ＿２关系的探讨第三军医大学西南医院（６３００３８）文亮，毕敏动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）与潮气末一氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）的关系临床上已有较多的研究，但苏醒期两者的关系研究较少，本文研究了全麻苏醒期在不同通气量...     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1与PaO2,PaCO2的关系

目的：探讨肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平及其与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２的关系。方法：用放射免疫分析法同批检测了３３例慢性肺心病急性加重期、１４例慢性肺心病缓解期患者血浆ＥＴ－１水平，并与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２进行了相关分析。结果：肺心病患者血浆ＥＴ－１水平明显升高，急性加重期和缓解期均显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０１）。直线相关分析表明，急性加重期和缓解期患者血浆ＥＴ－１水平均与ＰａＯ２呈显著负相关（ｒ分别为－０．８３５和－０．６０３，Ｐ分别＜０．０１和０．０５），与ＰａＣＯ２无明显相关性。结论：慢性肺心病患者ＥＴ－１合成或分泌功能紊乱，缺氧可能是引起血浆ＥＴ－１水平升高的主要因素之一。     

长时间手术时不同体位对病人Pa-ETCO2的影响

正常人呼气末二氧化碳分压 (ＰＥＴＣＯ２)与动脉二氧化碳分压 (ＰａＣＯ２)有良好的相关性。但手术中置病人于不同体位时 ,两者之间的关系如何则很少有报道。本研究通过测定长时间 (＞３ｈ)不同体位手术病人ＰＥＴＣＯ２、ＰａＣＯ２,探讨长时间不同体位下手术病人用ＰＥＴＣＯ２来估算ＰａＣＯ２的精确性 ,以及长时间手术体位对病人ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２ 差值 (Ｐａ- ＥＴＣＯ２)的影响。１．１一般资料ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期行非开胸手术病人６０例根据手术时的体位分成３组。仰卧位组２０例 ,年龄２４～５７(４７±９)岁 ,体重５３～７…