97例毛细支气管炎患儿临床特征与治疗分析

目的分析毛细支气管炎的临床特征,探讨治疗方法。方法回顾性分析我院2005年10月~2006年4月就诊的97例毛细支气管炎患儿的临床特征和治疗方案。方案1:对病情较重或年龄<6个月或血象显示白细胞数增高的以静滴地塞米松平喘、抗生素抗感染及对症治疗为主;方案2:年龄≥6个月的轻中度患儿无细菌感染征象以雾化吸入地塞米松平喘及对症治疗为主,2天后喘憋无缓解改用静滴地塞米松,3天后病情无缓解加用抗生素。对两种治疗方案的临床效果进行分析。结果全部病例均治愈。方案1中36例患儿,平均病程为(8.20±1.04)d;方案2中61例患儿有30例未加用抗生素治疗,平均病程(7.71±0.91)d,另31例患儿3天后因病情无缓解加用抗生素治疗,平均病程(8.32±0.98)d;11例采用雾化吸入地塞米松治疗,喘憋缓解,缓解率18%,余50例2天后改用静滴地塞米松治疗。结论毛细支气管炎为病毒感染,应尽量减少抗生素的应用;静滴地塞米松是缓解喘憋的有效方法。     

毛细支气管炎的临床护理分析

目的探究和讨论关于毛细支气管炎患者的临床护理的分析。方法随机选取在2011年1月——2013年2月来我院治疗毛细支气管炎的患者104例作为本次研究的对象。然后随机将其分为人数相等的两组,研究组和对照组。然后给予研究组我们在长期的工作中探索出的一套较为科学、有效的护理手段,而对照组患儿实施常规的护理手段,然后在治疗结束后比较两组患儿的临床护理效果。结果在治疗结束之后,对照组患儿的总有效率明显低于研究组的患儿的总有效率,而且两组患儿的总有效率差异具有统计学意义。而且在治疗过程中患儿的气喘情况、孝鸣音及咳嗽等情况都较对照组患儿的改善时间短。而且差异具有统计学意义。结论对患有毛细支气管炎的患者施以有效的科学的护理手段,可以明显缩短患者的临床症状改善时间和提高临床疗效。     

毛细支气管炎患儿心肌酶谱变化及临床分析

目的:探讨毛细支气管炎患儿心肌酶谱变化及临床意义。方法;对86例毛细支气管炎患儿化验心肌酶,并与健康儿心肌酶谱进行对比分析。结果:CPK异常例数两组比较差异无显著性(P>0.05),GOT、α-HBD和CK-MB、LDH-L异常例数两组比较差异分别有显著性(P<0.05)和极显著性(P<0.01)。两组心肌酶值比较,CK-MB差异有极显著性(P<0.01),其余心肌酶值差异有显著性(P<0.05)。结论:毛细支气管炎患儿存在一过性心肌损伤。     

毛细支气管炎患儿体液免疫变化及治疗观察

目的探讨毛细支气管炎(简称毛支)患儿体液免疫、补体变化及治疗对策.方法对47例毛支患儿进行外周血体液免疫及补体含量检测,同时对20例毛支患儿进行静注免疫球蛋白(IVIG)和常规对照治疗观察.结果毛支患儿外周血IgG、C3、C4明显降低,IgE明显升高,IgM\,IgA无明显变化.提示Ⅰ型变态反应和Ⅲ型变态反应在毛支发病机理中占重要地位,从而引起一系列病理和临床变化.IVIG治疗组疗效明显,与常规治疗组相比有显著性差异.结论IVIG对毛支患儿具有良好的抗感染和免疫调节作用.     

毛细支气管炎患儿临床严重程度与哮喘发生的相关因素分析

目的:观察毛细支气管炎严重程度与发生哮喘的发生率及相关因素。方法:采用回顾性分析和临床随访方法,选择2005年1月～2007年12月确诊为毛细支气管炎住院治疗患儿162例为研究对象。其中轻型毛细支气管炎患儿118例,重型毛细支气管炎患儿44例,统计哮喘发生率,观察其严重程度与哮喘发生的相关因素(患病情况、父母吸烟情况、家族病史、生活环境等),采用Logistic统计学方法对各可能因素与哮喘发生之间的关系及相关程度进行回归分析。结果:毛细支气管炎患儿162例转为哮喘47例(29.01%),重型毛细支气管炎患儿44例转为哮喘18例(40.91%),轻型毛细支气管炎患儿118例转为哮喘29例(24.58%),两者对比差异有统计学意义(P<0.05),重型毛细支气管哮喘、被动吸烟、过敏性体质患儿、家族病史等与继发哮喘显著相关(Pa<0.01)。结论:重型毛细支气管炎患儿易发展为哮喘,被动吸烟、过敏性体质和哮喘家族史是哮喘发生、发展高危因素。     

细辛脑注射液治疗毛细支气管炎临床分析

目的探讨细辛脑注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成两组,治疗组97例在常规治疗的基础上加用细辛脑静脉滴注,对照组采用常规治疗,比较两组患儿临床症状、体征、持续时间并评定疗效。结果治疗组在总有效率、症状、体征的消失上均优于对照组(p<0.05)。结论细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效确切且安全可靠,值得临床推广应用。     

毛细支气管炎患儿巨细胞病毒活动性感染的临床特点

为了解巨细胞病毒在毛细支气管炎中活动性感染的状况和巨细胞病毒活动性感染的毛细支气管炎的临床特点 ,作者自2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 3月对我院儿科住院的毛细支气管炎患儿进行CMV活动性感染的研究 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　毛细支气管炎 (毛支 )组 :随机选择 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 3月在我院儿科病房住院的毛细支气管炎患儿 88例 ,按毛细支气管炎诊断标准[1] 诊断。年龄 2个月～ 2岁 :男 48例 ,女 40例 ;平均年龄 ( 6 18± 5 40 )月 ;平均体重 ( 7 2 3± 2 2 9)kg。非毛细支气管炎 (非毛支 )组 :选择同…     

毛细支气管炎患儿抗菌药物使用分析

目的了解毛细支气管炎患儿抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性调查2010年1月-2013年5月93例毛细支气管炎住院患儿抗菌药物使用情况,结合外周血白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP以及其他病原学检查结果,分析有无抗菌药物使用指征。结果 93例毛细支气管炎患儿入院即使用抗菌药物直至出院,其中使用一联抗菌药物48例占51.61%,二联抗菌药物45例占48.39%;一联抗菌药物使用中使用频率从高到低分别为头孢地嗪、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦;二联抗菌药物使用中以阿奇霉素与β-内酰胺类抗菌药物联用所占比例最大,其次为红霉素与β-内酰胺类抗菌药物联用。结论 93例患儿中有使用抗菌药物指征者仅41例,大部分患儿无明确的抗菌药物应用指征,值得医院干预。     

丙种球蛋白治疗毛细支气管炎临床观察

目的:观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)在治疗毛细支气管炎中的疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组36例采用吸氧、镇静、止咳、平喘、肾上腺皮质激素、抗生素等常规治疗,观察组36例在综合治疗基础上加用静脉注射丙球200～400 mg/(kg.d),连用3d,观察疗效。结果:IVIG观察组喘憋和肺部体征消失时间较对照组明显缩短(P均0.01),住院天数缩短(P0.05)。结论:IVIG治疗毛细支气管炎有良好疗效。     

鼻病毒感染的毛细支气管炎患儿临床特征分析

目的 探讨鼻病毒(HRV)在毛细支气管炎中的感染情况,观察HRV感染后的临床特征.方法 选取2008年温州医学院附属儿童医院呼吸科住院临床确诊为毛细支气管炎的282例患儿为研究对象,收集其深部鼻咽分泌物标本,采用RT-PCR方法对其进行HRV基因检测,分析HRV的感染情况及感染后的临床特点.结果 282例毛细支气管炎患...     

毛细支气管炎并发心衰50例临床分析

我院自1987年至1996年间共收治毛细支气管炎并发心衰50例,现分析如下。1 临床资料均为6个月以下婴儿,其中男29例,女21例。均来自矿区及矿区附近农村,发病季节均在冬春两季,母乳喂养3人,人工喂养47人。50例患儿均有喘憋、口唇发绀、呼气困难为主要症状,其中发热者30例,无热20例,合并先心病3例。肺部均有广泛哮鸣音及湿性罗音,肝脏增大39例。血白细胞<10×10~9/L者42人,白细胞>10×10~9/L者8人。低血钠39例,低血钾8例,低血氯10例,低血钙5例。胸部X     

毛细支气管炎患儿医院感染危险因素分析

目的分析毛细支气管炎患儿医院感染相关因素,评估治疗疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2012年8月-2013年8月住院期间感染患儿132例,分析感染病毒、病原菌种类及相关因素,评价治疗后的疗效,应用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验。结果 132例毛细支气管炎患儿中,108例患儿属于病毒感染,占81.82%,共检测出病毒116株,其中呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多占46.55%,其次为柯萨奇病毒(CBV)占9.48%;24例患儿属于病原菌感染,占18.18%,共检测出病原菌34株,其中大肠埃希菌检出最多占41.18%,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分别占32.35%、17.65%;男性、年龄≤6个月、早产儿、父母有呼吸道疾病等的患儿发生医院感染的比例高于女性、年龄≤6个月、非早产儿和父母无呼吸道疾病患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗和护理7d后,治愈94例、好转36例、无效2例,有效率为98.48%。结论毛细支气管炎患儿发生医院感染受多种因素影响,不同患儿感染的感染源不同,需要不同的针对性治疗,同时进行合理的护理干预,能够有效控制病情并较快治愈康复。     

不同病毒致毛细支气管炎的临床差异性分析

毛细支气管炎是冬春季节的常见多发病。慈溪市人民医院儿科自2004年1月～2006年12月对168例毛细支气管炎病人做作病毒学检测,并通过对病情观察对比,发现不同的病毒所致病例的临床转归有一定差异,现报告如下。1对象和方法1.1对象2004年1月～2006年8月在本科住院的毛细支气管炎患     

白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎患儿治疗的临床研究

目的:观察白三烯受体拮抗剂治疗婴儿毛细支气管炎的疗效,评价其对反复喘息的影响。方法:102例毛细支气管炎患儿随机分为对照组48例,给予对症、支持、雾化吸入(普米克令舒、喘乐宁混悬液),病情严重者全身使用激素治疗等。观察组54例在常规治疗的基础上给予口服孟鲁司特,每次4mg隔日晚顿服,共用4周。对两组进行疗效比较。结果:观察组患儿喘息缓解所需时间与对照组比较有显著差异(P<0.01);随访半年后喘息反复发作次数与对照组比较明显减少,差异有显著性差异(P<0.01)。结论:口服孟鲁司特可以改善毛细支气管炎患儿肺部体征,而且可减少其喘息反复发作。     

炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床价值分析

目的:对小儿毛细支气管炎治疗中应用炎琥宁的临床价值进行分析。方法:选取我院自2011年11月至2013年11月收治小儿毛细支气管炎患者94例,随机分为两组,对照组46例给予常规治疗,观察组48例在对照组基础上给予炎琥宁治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治愈率显著高于对照组,患儿咳嗽、喘憋及肺部湿啰音等临床症状消失时间、住院时间均显著短于对照组。结论:在小儿毛细支气管炎治疗中炎琥宁具有显著疗效,可快速改善患儿喘憋等临床症状,缩短患儿患病时间,值得在临床中推广。     

静滴丙种球蛋白辅助治疗重症毛细支气管炎患儿的疗效观察

目的：讨论静滴丙种球蛋白对重症毛细支气管炎辅助治疗的疗效。方法：随机将本院2011年1-12月收治的45例患儿分为两组,对照组采取常规治疗的方法,实验组在常规治疗的基础上进行静滴丙种球蛋白辅助治疗,综合对比两组患儿住院时间、咳嗽、肺部啰音持续长度、喘憋、正常进食的恢复时间等,判断比较两种治疗方法的疗效。结果：实验组咳嗽、肺部啰音持续长度、喘憋、正？车幕指词奔湟？及住院时间等指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的总有效率为95.6%,显著高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组不良反应例数少于对照组。结论：静滴丙种球蛋白辅助治疗是一种可行的治疗毛细支气管炎的方法。     

影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素

目的：探讨分析影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素。方法：通过回顾分析和临床随访,对我院收治的188例毛细支气管炎患儿的病情程度与自身身体指标、所处环境及父母方面的因素采用统计学方法进行联系及相关程度的回归分析。结果：患儿的性别与毛细支气管炎严重程度无关,其身体肥胖程度、居住环境、季节气候影响、喂养方式、伴发湿疹疾病等与病情严重程度有关,患儿父母的家族病史、吸烟等不良生活习惯与病情严重程度直接相关,且成为最明显、最敏感的影响因素。结论：毛细支气管炎临床症状严重程度与患儿的性别无关,与其自身身体指标、所处环境、父母的家族病史和不良生活习惯等有关,其中家族病史和不良习惯的影响最为显著。     

儿童毛细支气管炎72例临床诊治疗效分析

丙种球蛋白联合顺尔宁治疗毛细支气管炎,结果显示,治疗组症状、体征消失时间、住院天数明显缩短,优于对照组;治疗组总有效率明显高于对照组,且用药过程中未见不良反应,值得临床推广应用。     

毛细支气管炎患儿发展为哮喘的相关因素分析

目的：探讨毛细支气管炎患儿可能发展为哮喘的相关因素。方法：对108例毛细支气管炎患儿随访3年。对患儿性别、出生时母亲年龄、父亲吸烟、出生体重、发病时情况、药物及食物过敏史、家族史、免疫球蛋白、喂养方式、吸入激素、过敏体质、被动吸烟、免疫球蛋白、血常规、微量元素等指标进行Logistic回归分析。结果：单因素分析结果提示：性别、居住地、父亲吸烟与否、患儿出生时母亲年龄、分娩方式、出生体重、家庭装修与否、发病季节、毛细支气管炎期间住院天数、RSV感染、药物食物过敏史、被动吸娴、哮喘及过敏性鼻炎家族史、特应性体质、反复呼吸道感染、血IgE、血铅、血锌、血清铁、嗜酸细胞计数与毛细支气管炎后转化为哮喘有关。多因素非条件Logistic回归分析结果显示：性别（男孩）、患儿出生时母亲年龄、被动吸烟、春季发病、RSV感染阳性、出生体重异常、药物或食物过敏史、哮喘家族史、血IgE升高的毛细支气管炎患儿转化为儿童哮喘的危险性高。结论：对于毛细支气管炎患儿发展为哮喘的危险因素,应及早积极干预,降低发病率。     

重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿疗效观察

目的毛细支气管炎是小儿常见下呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒感染引起。本研究探讨重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿疗效。方法选取2017-08-01-2018-08-01我院收治的毛细支气管炎患儿104例,根据组间性别、病程、年龄均衡原则分为观察组和对照组,各52例。对照组雾化吸入布地奈德,观察组增加重组人干扰素α1b治疗,治疗7d后,统计2组临床疗效、症状消失时间及治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果观察组总有效率为96.15%,高于对照组的82.69%,χ~2=4.981,P=0.026。观察组喘憋消失时间为(3.50±1.42)d,短于对照组的(4.41±2.86)d,t=2.055,P=0.042;观察组咳嗽消失时间为(5.49±2.58)d,短于对照组的(7.42±3.56)d,t=3.166,P=0.002;观察组肺部哮鸣音消失时间为(5.61±1.20)d,短于对照组的(6.64±2.49)d,t=2.687,P=0.008;观察组三凹征消失时间为(4.36±1.48)d,短于对照组的(5.23±1.32)d,t=3.164,P=0.002;观察组发热消失时间为(2.10±1.01)d,短于对照组的(4.02±1.43)d,t=7.908,P0.001。治疗7d后,观察组PCT水平为(0.25±0.11)μg/L,低于对照组的(0.55±0.15)μg/L,t=11.630,P0.001;观察组CRP水平为(3.20±0.74)mg/L,低于对照组的(4.52±0.86)mg/L,t=8.390,P0.001。结论重组人干扰素α1b联合吸入用布地奈德治疗毛细支气管炎患儿疗效确切,可有效缩短症状消失时间,减轻炎症反应。