低位直肠癌保肛手术的护理

我国直肠癌患者中以低位直肠癌多见,约占全部直肠癌的65％～75％。自1908年Mile倡导经腹会阴联合直肠癌根治术以来,此术式一直作为治疗直肠癌的金标准。近年来,随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善,     

中低位直肠癌保肛手术的护理

1997～ 2 0 0 1年我科共收治 2 8例距肛缘 6～ 8cm的中低位直肠癌 ,应用改进吻合器吻合方法进行低位前切除 (Doxons)手术。经系统的治疗和护理 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 10例 ;年龄 2 8～72岁 ,平均 5 2 8岁。癌肿距肛缘 6cm 9例 ,7cm15例 ,8cm 4例。乳头状腺癌 15例 ,管状腺癌 10例 ,类癌 1例 ,低分化粘液腺癌 2例。菜花型癌肿18例 ,溃疡型癌肿 10例。癌占肠周径 1/ 4的 2 0例 ,1/ 2的 5例 ,3/ 4的 3例。1 2　手术方法　全部采用端端吻合 (EEA)吻合器行低位前切除术。截石位 ,腹部…     

低位直肠癌保肛手术的肛门护理

低位直肠癌是指位于齿状线8cm以内直肠上皮组织的恶性肿瘤，直肠癌传统的手术方式需要做永久性腹壁造瘘，人工肛门将伴随患者终生，给患者带来精神上的负担、生活上和社会上的诸多不便，严重影响了生活质量。近20年来，国内外临床外科界和病理界对于低位直肠癌的保肛手术给予了极大的关注。低位直肠癌保肛手术的开展充分体现了人本主义和人文关怀，提高了患者的生存质量，是大多数低位直肠癌患者的福音。保肛手术后肛门的护理也是整个围手术期至关重要的环节。     

腹腔镜低位直肠癌保肛手术的护理

总结了38例腹腔镜低位直肠癌保肛手术患者的护理经验,主要包括术前术后的心理护理、术前准备、引流管护理、肛门护理、饮食护理等。认为实施术前术后的个体化护理,能够有效的减少患者术后并发症的发生,提高生存质量。     

中低位直肠癌保肛手术的护理

对38例中低位直肠癌病人应用吻合器吻合方法行低位直肠前切除术,术前给予心理护理、肠道准备等,术后给予密切观察病情,做好引流管、心理、饮食护理及并发症的观察和护理。结果病人均顺利完成手术,痊愈出院。     

腹腔镜直肠癌保肛手术术后护理

目的:观察整体护理在腹腔镜直肠癌保肛手术后的应用价值。方法:选取2011年6月²013年1月于我院接受腹腔镜直肠癌保肛手术治疗的患者50例,按随机数字表法分组,术后25例实验组患者应用整体护理,25例对照组患者应用常规护理,比较护理效果。结果:与对照组相比,实验组直肠癌手术患者的护理效果更佳。实验组并发症发生率为12%、护理满意度为92%,显著优于对照组的32%、72%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理在腹腔镜直肠癌保肛手术后具有较高的应用价值,值得临床应用、推广。     

低位直肠癌保肛手术新进展

对于低位直肠癌的定义,目前普遍认同的定义是腹膜返折以下、距肛缘7cm以内的直肠癌。除去肛直肠环以下的肛管,低位直肠严格意义上讲只有3～4cm。这短短的距离考验的不仅是外科医师的手术技术,更是对直肠解剖的重新认识,也是综合治疗不断探索的过程。     

低位直肠癌保肛手术的研究进展

随着人类文明的进步，肿瘤患者生活质量已成为治疗关注的焦点。低位直肠癌保肛手术是在根治肿瘤的基础上．保留肛门及其功能，使患者术后有着较好的生活质量。现综述有关低位直肠癌保肛手术适应证、超低位切除吻合部分肛门括约肌切除、全直肠系膜切除、结肠贮袋等手术及术前放化疗等方面的研究进展。     

低位直肠癌保肛手术的体会

目的:探讨低位直肠癌保肛术的手术范围及保肛术式,结肛吻合附加J形结肠袋或结肠成形对术后早期肛门功能的影响。方法:对我院1995~2003年低位直肠癌保肛术71例的临床资料进行回顾性分析。结果:实验组和对照组远端肠管切缘平均阳性率分别为13.51%和41.15%,局部复发率分别为13.51%和58.82%,实验组侧方淋巴结阳性率为32.43%;Dixon术、Parks术和各种拖出式术的术后早期平均排便次数分别是2.1次/d、4.7次/d、6.4次/d,排便紧迫感占45%、72%、84%,大便失禁率为22%、38%%、43%。结论:低位直肠癌按分类确定手术范围有利于根治性切除,TME可降低术后局部复发率,结肛吻合附加J形结肠袋或结肠成形术后早期可获得良好肛门功能,术后早期肛门功能以Dixon术最优,Parks术次之,各种拖出式术较差。     

直肠癌保肛手术28例报告

目的:探讨直肠癌的保肛手术方法,阐述其合理性。方法:28例直肠癌患者均行保肛手术。结果:28例患者中,术后切口感染2例,占7.1%;术后局部复发2例,占7.1%;吻合口瘘1例,占3.5%。结论:在合理选择适应证的前提下,直肠癌保肛手术不会增加术后复发和转移的机会。     

低位直肠癌保肛手术疗效观察

我们1991-07～2002—12对低位直肠癌行保肛手术26例，效果较好．总结如下。     

低位直肠癌保肛手术患者并发症的观察及护理

低位直肠癌是指发生于距肛缘3～6 cm的直肠上皮源性恶性肿瘤[1].低位前切除或超低位前切除低位直肠癌保留肛门(简称保肛)手术已成为目前常用的术式[2].     

直肠癌保肛手术吻合口瘘的观察和护理

我科2004—05～2006—05对132例直肠癌行全直肠系膜切除及保肛术，发生吻合口瘘5例，占3．7％。经保守治疗均痊愈，护理体会如下。     

超低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理

1998年1月-2004年12月,我科行超低位直肠癌保肛治疗35例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组病例共35例,其中男23例,女12例,年龄17~64岁,平均年龄49.5岁。肿瘤病灶下缘距齿状线2~3 cm 6例,3~4 cm 10例,4~5 cm 8例,5~6 cm 11例。病理分型:腺癌28例,低分化及黏液     

直肠癌新辅助治疗及保肛手术的护理干预

[目的]探讨直肠癌新辅助治疗及保肛手术的护理干预。[方法]自2004年4月—2005年4月,对31例直肠癌病人,按设计要求进行了术前放疗、化疗(即新辅助治疗)和保肛术治疗,针对其新的治疗方法、主要副反应等给予了全面、连续、有效的护理。[结果]31例病人均完成了新辅助治疗及保肛手术治疗,手术切除率97%(30/31),无手术死亡病例,术后1年生存率100%。[结论]全面、连续、有效的护理,是保证直肠癌新辅助治疗及保肛手术治疗顺利进行的重要措施之一。     

低位直肠癌保肛手术的围术期临床护理

目的探讨低位直肠癌保肛手术围术期的临床护理。方法选取80例行低位直肠癌保肛手术的患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用传统常规护理,观察组采用快速康复外科护理,观察2组患者术后恢复情况、术后并发症以及护理后SDS、SAS、VAS评分。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05),观察组首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率5.00%(2/40),低于对照组的30.00%(12/40),差异具有统计学意义(P0.05);观察组SDS、SAS、VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在低位直肠癌保肛手术患者围术期实施快速康复外科护理干预,能减少患者术后并发症,缩短恢复时间,有利于预后,提高疗效。     

应用双吻合器行直肠癌保肛手术的护理配合

目的探讨应用双吻合器行直肠癌保肛手术的配合经验。方法回顾性分析60例应用双吻合器进行直肠癌保肛术的手术配合的护理情况。结果本组术后除2例出现吻合口直肠阴道瘘及吻合口出血,2例出现粘连性肠梗阻外,其余均恢复良好。结论应用双吻合器行直肠癌保肛术可明显提高保肛率,改善病人术后生活质量;做好手术部位的摆置、病情观察和手术的配合是保证手术成功的关键。     

直肠癌保肛手术的发展与评估

直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一，手术切除是治疗直肠癌最主要的手段。随着人们“观念”和追求“目标”的改变，保肛手术已成为首选的术式，占直肠癌外科手术的70％。过去认为癌肿手术的主要目标是根除疾病。只要能达到这一目的，保住生命，其他都不应苛求。但随着社会经济的飞速发展，人们的生活水平不断提高，对生命的要求也就有了     

低位直肠癌保肛手术患者并发症的观察及护理

低位直肠癌是指发生于距肛缘3-6cm的直肠上皮源性恶性肿瘤。低位前切除或超低位前切除低位直肠癌保留肛门（简称保肛）手术已成为目前常用的术式。随着手术技术的改进、吻合器的应用及术前新辅助治疗（术前放化疗）的应用，保肛手术成功率显著增高。2003年1月-2006年3月我院对287例低位直肠癌保肛手术患者的并发症进行观察和护理，现报道如下。