三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的探讨三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的有效率。方法对59例经心电图证室正在发作的阵发性室上性心动过速患者快速静脉注射三磷酸腺苷10～20mg,观察其有效率。结果 56例成功复律,总有效率达89.8%。结论三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速方便、快捷、经济、有效率高。     

静脉注射三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的剂量分析

目的总结静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的方法和疗效。方法回顾性分析53例静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的患者的资料,着重分析治疗方法,药物用量和疗效。结果全部患者均成功终止室上性心动过速发作,转复为窦性心律。静脉注射10mg三磷酸腺苷转复者5例;20mg转复者41例;40mg转复者7例,其中1例患者静脉注射40mg三磷酸腺苷转为窦性心律后,在2min内又转为室上性心动过速,后经加用胺碘酮静注成功复律。结论用三磷酸腺苷治疗室上性心动过速,要以小剂量为主,如果出现不能药复律且同时没有胸闷等不良反应时,应考虑三磷酸腺苷剂量不足或耐药,可考虑加大三磷酸腺苷的剂量。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效

目的总结我院普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效。方法阵发性室上性心动过速患者,给予普罗帕酮70mg加入10%葡萄糖注射液20ml中静脉注射,5～8min注完;首剂未能转律者,再每10分钟注射普罗帕酮35mg,最大累积用量不超过175mg。复律后给予口服普罗帕酮150～200mg,每日3次,维持治疗。结果48例(48/62,77%)首剂即转窦性心律,10例追加剂量后转为窦性,总有效率93.5%。继续以普罗帕酮治疗,随访半年以上未见复发。结论普罗帕酮能有效终止阵发性室上性心动过速。     

小剂量三磷酸腺苷快速静脉注射终止阵发性室上性心动过速的效果观察

目的观察小剂量三磷酸腺苷快速静脉注射终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果。方法选取入我院进行治疗的PSVT患者54例,将其随机分为研究组和对照组,各27例。研究组采取三磷酸腺苷10mg快速静脉注射,然后快速静脉注射5%葡萄糖注射液20ml,如果5min内不能终止,则增加剂量;如果无效,采取其他措施。对照组采用常规剂量进行治疗,取三磷酸腺苷20mg快速静脉注射。结果研究组使用三磷酸腺苷的总有效率为92.6%,对照组使用三磷酸腺苷的总有效率为85.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);静脉注射10min内研究组患者窦性停搏、室性异搏及呼吸困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量快速静脉注射三磷酸腺苷终止PSVT的效果较好,起效时间快,不良反应轻。     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的疗效和电生理作用

目的　评价三磷酸腺苷快速静脉注射治疗室上性心动过速的疗效、安全性和作用机制。方法　 45例患者应用食管电生理检查诱发持续性室上性心动过速 ,观察 2 0 mg三磷酸腺苷快速静脉注射转复室上性心动过速时的心电图改变 ,并比较了阿托品对之的作用。结果　三磷酸腺苷转复成功率为 95 .6% (4 3 /45 ) ,起效时间为 1 2～ 3 9(2 2± 9)秒 ;3 9/43例终止部位为房室结前向传导 ;瞬间心律失常发生率达 5 8% (2 5 /43 ) ,其中 2例患者发生严重心室静止分别达 9.3和 1 0秒 ,87%患者出现明显的头晕、胸闷、面色潮红、胸痛等副反应 ;曾应用阿托品诱发者似有较高的转复有效率 ,窦性 P波恢复时间明显缩短 (670± 2 3 0 ms对 980± 3 70 ms,p<0 .0 5 ) ,心脏外副反应的发生率减少 ,程度减轻 ,且未见高度房室传导阻滞发生。结论　三磷酸腺苷快速静脉注射治疗室上性心动过速具有高效、快速等特点 ,但副反应发生率较高 ,其主要作用机制可能为其对房室结的直接抑制作用     

静脉注射普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速

目的观察普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法病人经心电图或24h动态心电图证实为阵发性室上性心动过速，108例均采用静脉注射普罗帕酮转复后给予静脉输注维持，继而口服。结果普罗帕酮对54例阵发性室上性心动过速全部有效，总有效率100．0％，转复率85.5％。结论普罗帕酮静脉注射治疗阵发性室上性心动过速效果好且安全可靠。     

三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速的再探讨

三磷酸腺苷 (adenosine triphosphate,ATP)用于终止阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachy-cardia,PSVT)已有 30余年历史 ,但对其临床应用的评价尚有分歧。我们观察窦性心律下静脉注射 ATP的电生理效应 ,又以普罗帕酮及维拉帕米为对照 ,观察静脉注射 ATP10mg、2 0 m g时终止 PSVT的疗效和副作用。　　资料和方法　 1992～ 1998年经食管心房起搏 70例 ,发现房室结折返性心动过速 32例、房室折返性心动过速 38例 ,临床诊断冠心病 1例 ,其余患者未发现有器质性心脏病。其中男性 34例 ,女性 36例 ,年龄 14～ 73岁 ,平…     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

Ⅰ.作者报告静注三磷酸腺苷(ATP)治疗12例阵发性室上性心动过速(PSVT)的经验。除1例患房间隔缺损外,余均无心脏病证据。ATP的剂量为20～40mg溶于GS液3ml静脉内快速推注。10例终止发作,2     

心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速21例疗效分析

目的 观察静脉注射盐酸心律平注射液治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速的疗效。方法 选入的21例心电图诊断为预激综合征并发阵发性室上性心动过速发作时,用心律平注射液70～210mg/次的总量,静注后,观察并记录心电图、血压情况,定期或不定期记录心电图的变化情况,了解对患者血压、心率等的影响。结果本组21例阵发性室上性心动过速注射心律平后全部转复,总有效率达100％,21例均在注射药物后9～53min内转复,平均转复时间(20.6±15.0)min;注射心律平注射液后血压均平稳。结论 心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速,起效较快,副作用少,安全,实用。     

阵发性室上性心动过速采取三磷酸腺苷的临床治疗效果

目的研究阵发性室上性心动过速采取三磷酸腺苷的临床治疗效果。方法选取本院2015年10月-2016年10月期间收治的30例阵发性室上性心动过速患者进行回顾性分析,对患者采用采取三磷酸腺苷(ATP)进行治疗,观察临床疗效。结果 28例患者心率转为正常,2例通过其他药物恢复正常窦性心率,ATP转复成功率为93.33%。在具体实施过程中,存在部分患者出现不良反应,对于这些患者没有做出相应处理,自行缓解。结论采用ATP对阵发性室上性心动过速进行治疗,起效较快,具体操作比较简单,具有较高的转复率,不良反应发生时间较短,具有较高的安全性,因此值得广泛应用和推广。     

憋尿后排尿转复阵发性室上性心动过速28例临床分析

阵发性室上性心动过速可通过按摩颈动脉窦、压迫眼球等机械刺激转复,但憋尿后排尿转复阵发性室上性心动过速却鲜有报道,现报告我院所见28例.临床资料28例均为急诊患者.男性12例,女性16例,年龄20～65(46±14)岁.其中器质性心脏病者8例(冠心病4例、风湿性心脏病2例、肺源性心脏病1例、心肌病1例);无器质性心脏病者20例.均有心悸等明显临床症状,心率145～253次/min,经心电图证实为阵发性室上性心动过速.     

异搏定、心律平和三磷酸腺苷终止室上性心动过速的对比

本文以随机分组的方法,用食管心电图比较异搏定、心律平和三磷酸腺苷(ATP)终止室上性心动过速的疗效及转复过程,并对其作用机制进行初步探讨。对象及方法室上性心动过速选择持续发作10分钟以上的患者(包括自发和食管调搏诱发者)。所有患者均患有房室结折返性心动过速(AVNRT)或房室反     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察

目的探讨普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果。方法选择本院2011年收治的阵发性室上性心动过速患者40例,采用普罗帕酮静脉注射转复后,给予普罗帕酮静脉滴注。观察患者临床疗效及复律起效时间。结果 40例患者有效36例,无效4例,有效率为90.0%。用药后<40min起效9例(25.0%),用药后40～60min起效20例(55.6%),用药后>60min起效7例(19.4%)。发生药物不良反应6例(15.0%),主要表现为:恶心、呕吐、头昏、低血压、窦性心动过缓、QTC延长等。结论普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效较为理想,值得临床推广和应用。     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

快速静脉注射三磷酸腺苷（ATP）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）已广泛用于临床[1]，取得了良好效果，现介绍我们在临床应用中的一些体会。1病例和方法PSVT患者20例，其中男12例，女8例；年龄16～60（34．0±13．9）岁；临床诊断冠心病2例，肺心病1例，二尖瓣脱垂1例，癌性心包炎1例，预激综合症6例，余无器质性心脏病变，病史l～10年。发作时均经体表心电图证实，14例为房室结折返性心动过速，6例为房室折返性心动过速。发作前未服抗心律失常药物。将ATP注射液20mg／Zml加25％葡萄糖溶液3ml混和，在15秒内快速注射完毕，5分钟内转…     

盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速的开放研究-与普罗帕酮进行随机对比

目的研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法随机开放对照多中心试验。入选标准为18-70岁，体重45-80kg的自发或经食管起搏心房诱发的PSVT患者，持续15min以上，心室率〉120次／min患者。排除标准为病态窦房结综合征、房室阻滞或室内阻滞，停服影响心脏电生理的药物不足5个半衰期等。采用3：1随机静脉注射观察药盐酸关附甲素或对照药普罗帕酮。盐酸关附甲素按4mg／kg的剂量，普罗帕酮按1mg／kg的剂量于5min静脉注射完毕。转复为窦性心律则终止注射，若第一剂治疗无效补充注射第二剂。部分患者用食管导联心电监测。结果入选盐酸关附甲素组137例，普罗帕酮组46例。用药前两组间患者人口统计学资料及基线特征相似。盐酸关附甲素组与普罗帕酮组转复率分别为68．6％（94／137）和93．5％（43／46），P=0．0009。在房室反复型室上性心动过速，盐酸关附甲素转复率为67．9％，而房室结折返型为75．0％。食管导联监测发现两种类型室上性心动过速，转复中止部位均包括交界区前传和旁路逆传以及慢径前传和快径逆传。用药两组总体不良事件发生率相近，盐酸关附甲素组为12例（8．8％），严重程度均为轻度，无严重不良事件。结论本研究所采用的盐酸关附甲素的剂量可以有效转复阵发性室上性心动过速，在目前所使用的剂量下与普罗帕酮相比疗效稍差，无严重不良反应。     

三磷腺苷治疗阵发性室上性心动过速体会

目的通过对三磷腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察,总结及发现其在临床应用过程中所表现的优点与出现的不良反应。方法我院对30例阵发性室上性心动过速患者应用静脉注入三磷腺苷的方法治疗,观察其疗效及不良反应。结果30例患者中28例迅速转为正常窦性心律,转复成功率为93.3%。在转复成功者中均发生一过性窦性停搏及或窦性心动过缓,但时间短暂,患者未因此表现明显不适。另外有2例老年患者出现呼吸困难,有2例冠心病患者出现心绞痛,有5例患者出现轻度头疼和颜面潮红。结论三磷腺苷治疗阵发性室上性心动过速具有作用迅速、转复成功率高、不良反应持续时间短等优点,但也不可忽视其不良反应。     

妊娠合并阵发性室上性心动过速的处理

目的:总结妊娠合并阵发性室上性心动过速的处理经验。方法:回顾性分析16例妊娠合并阵发性室上性心动过速患者(无器质心脏病)的资料。结果:在16例妊娠合并阵发性室上性心动过速患者中,14例(87.5%)应用三磷酸腺苷终止首次室速发作,仅2例分别应用维拉帕米,普罗帕酮终止室速发作。结论:对于无器质心脏病的妊娠室上性心动过速,应首选三磷酸腺苷静注。     

心律平对阵发性室上性心动过速复律及预防复发的作用

报道静脉注射心律平治疗31例阵发性室上性心动过速(PSVT)的复律作用及口服用药预防其复发的临床效果。结果表明心律平的复律疗效为77.4％,心动过速的终止环节主要为旁道逆传和房室结快径逆传。口服心律平300～600mg/d,随访3～24个月,其预防PSVT复发的疗效为64.5％。静脉注射心律平可终止心动过速的24例病人,口服心律早的预防效果(70.8％)明显优于静脉注射不昭终止的7例病人(42.8％)。笔者认为心律平在PSVT的复律和预防复发中具有良好的治疗作用。     

三磷酸腺苷与三磷酸腺苷加阿托品纠治阵发性室上性心动过速的对比观察

1 一般资料为了了解合用阿托品后对三磷酸腺苷(ATP)纠治阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响,我们对15例PSVT患者,在两次PSVT发作时,一次单用ATP 20mg快速静注;另一次将ATP 20 mg和阿托品1 mg,吸入同一针管快速静注。两次用药时都记录心电图供以后分析。     

静脉注射三磷酸腺苷的瞬间致心律失常作用和安全性

给７９例阵发性室上性心动过速患者分级递增快速静注三磷酸腺苷（ＡＴＰ）３３２次，诱发缓慢心律失常（窦性心动过缓和１°～２°房室阻滞）１３５例次，占４０．７％；快速心律失常（窦性心动过速、房性反复心搏、室上性心动过速、阵发性心房颤动、房性和室性早搏）２５４例次，占７６．５％。除室上性心动过速外，均为一过性心律失常，皆无明显的血流动力学障碍。