综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将130例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组,采用牵引、电脑中频电疗仪、超短波治疗、卧硬板床、佩戴腰围。对照组采用牵引、TDP（电磁波治疗仪）照射法。结果：治疗组治疗后疗效明显,与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：综合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

175例腰椎间盘突出症保守治疗的护理

腰椎间盘突出症是导致腰腿痛常见疾病之一,我院近5年来,对1 75例腰椎间盘突出症患者进行综合治疗,护理体会报告如下。1　临床资料治疗组90例:行矿泉水治疗后加牵引、理疗和药物治疗、腰背肌锻炼、卧硬板床休息。对照组85例:采用牵引、理疗、药物治疗、腰背肌锻炼和卧硬板床休息。结果:经综合治疗1疗程。治疗组90例:优37例,良42例,进步1 0例,差1例;优良率87.8%,有效率98.9%。对照组85例:优2 5例,良32例,进步2 3例,差5例;优良率67%,有效率94.1 %。经统计学处理(P<0 .0 5)有显著性差异。腰椎间盘突出症引起腰腿痛的原因目前认为有三个方面:神…     

自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症80例临床观察

目的观察自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例,2组在睡硬板床、卧床休息、牵引理疗、推拿按摩等常规治疗的基础之上,治疗组采用自制伤速康贴外敷,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外擦,观察2组临床症状的改善程度,进行临床疗效的评价。结果治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为77.5%,在临床疗效上治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自制伤速康贴外敷治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

小切口微创配合桃红四物汤加减内服治疗腰椎间盘突出症

目的 观察小切口开窗法配合桃红四物汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者91例,同时给予口服桃红四物汤加减,随访观察临床疗效.结果 随访6月～2.5年(平均1.5年),治愈67例,有效22例,无效2例,总有效率97.8%.结论 小切口椎板间开窗髓核摘除术配合加减四物汤内服治疗腰椎间盘突出症能够取得良好的疗效,值得临床推广.     

定喘汤加减联合穴位贴敷治疗支气管哮喘发作期疗效观察

目的 观察定喘汤加减联合穴位贴敷治疗急性发作期支气管哮喘的治疗效果.方法 以抚州市中医院2019年2月-2021年3月收治80例支气管哮喘患者为研究对象,采用奇偶数字随机法将其分成联合组和对照组,每组40例,对照组采用穴位贴敷治疗,联合组在对照组基础上再用定喘汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果、肺功能、免疫功能、临床症...     

穴位贴敷联合药物罐疗法对腰椎间盘突出症的护理效果观察

目的 ：探讨穴位贴敷联合药物罐疗法对腰椎间盘突出症的护理效果。方法 ：纳入2020年3月—12月江西省萍乡市中医院收治的腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上还予以穴位贴敷联合药物灌疗法,每次作用4个或5个穴位,3次/周,敷8 h取下。3周为1个疗程,共计2个疗程。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、日本骨科协会评估治疗分数（Japanese orthopaedic association scores,JOA）分别评价疼痛程度以及功能障碍程度,评价疗效。结果：干预后观察组VAS评分低于干预前,且低于对照组（P <0.05）;JOA评分高于干预前,且高于对照组（P <0.05）。观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P <0.05)。结论 ：穴位贴敷联合药物罐疗法对腰椎间盘突出症的护理效果明显,能有效改善患者腰椎间盘突出症状,减轻腰部疼痛,提高生活质量。     

调和营卫法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察调和营卫法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组40例,对照组40例。治疗组40例采用调和营卫的中药内服＋推拿手法治疗,对照组40例采用推拿手法治疗,两组均严格卧硬板床休息,2周为一个疗程。采用日本整形外科学会腰椎疾患治疗成绩评分表（JOA）和疼痛视觉模拟评分（VAS）分别于治疗前和治疗后各测量一次。结果治疗组的JOA和VAS评分改变均优于对照组。结论调和营卫推拿手法以营卫学说为指导理论,较之传统推拿手法简单易学,不用斜板腰椎,更安全可靠,这也为推拿手法的发展提供一种新的指导理论。     

King互动达标理论对改善腰椎间盘突出症患者认知及不良反应的效果

目的 探究King互动达标理论对改善腰椎间盘突出症患者认知及不良反应的效果分析.方法 选取2015年12月至2016年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者112例,按入院先后顺序分为两组,各56例;对照组行常规护理,观察组行King互动达标理论护理,对比两组腰椎间盘突出症相关知识知晓率、患者对腰椎间盘突出症的态度及不良行为发生率.结果 观察组“知道自己患疾病的原因”、“知道疾病的主要症状”、“知道自己患疾病所属类型”、“熟悉保守治疗方式”、“卧硬板床休息的必要性”、“病情严重可手术治疗”、“疾病较少会引起瘫痪”、“诱发疾病的因素”、“疾病影响工作和日常生活”的比率分别为98.21％、94.64％、92.86％、96.43％、91.07％、89.29％、87.50％、89.29％、94.64％,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组患者“支持控制体重”、“支持纠正不良姿势”、“合理佩戴腰围”、“专业医师进行治疗”、“坚持康复训练”、“睡硬板床”、“避免疾病诱因”、“疾病日渐趋向年轻化”、“学习省力动作”的人数比率分别为87.50％、89.29％、85.71％、83.93％、87.50％、89.29％、91.07％、92.86％、89.29％,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组“长时间立位或坐位”、“长时间驾驶”、“腰部受寒”、“吸烟或不良饮食习惯”、“睡软床”、“弯腰前屈”、“搬运重物”、“穿高跟鞋”、“医疗依从性差”的比率分别为33.93％、39.29％、37.50％、25.00％、28.57％、30.36％、23.21％、14.29％、16.07％,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 King互动达标理论应用于腰椎间盘突出症患者中可提高患者对疾病的认知,改善其不良反应,值得推广.     

133例重症腰椎间盘突出症非手术治疗探讨

目的 观察非手术疗法对重症腰椎间盘突出症的疗效。方法 对5年来133例非手术治疗，包括屈膝屈髋仰卧硬板床、骨盆带每日24小时持续牵引3～5周，或急性突出者用电动牵引床间歇性牵引，按摩扳抖，应用脱水消肿、活血化瘀、祛风散寒化湿药、补肾药、改善软骨状态药，理疗(神灯、坎离砂)；高压氧，药物外敷及腰背肌锻炼。结果 治愈53例(39．8%)，好转65例(48．9％)，未愈15例(11．3％)。结论 针对个体周密计划，按程序渐进、多种方法并用的非手术疗法有较好的总有效率(88．7％)。     

益肾清利活血法分期治疗慢性肾脏病的经验总结

目的 我们长期从事慢性肾脏病的临床研究总结出"益肾清利活血法",我们认为慢性肾脏病的病机以肾虚湿淤为主,若能够在其治疗中应用"益肾清利活血法",达到补肾健脾、活血和络、清利化湿的目的,随后形成基本处方,依照慢性肾脏病的分期进行随症加减,可有效提升治疗效果,并减轻临床症状,提升患者生存质量.因此本文对"益肾清利活血法"分...     

复方南星止痛膏结合特定电磁波谱治疗器治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察运用复方南星止痛膏结合特定电磁波谱（TDP）治疗器治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将182例腰椎间盘突出症的患者完全随机分为3组。复方南星止痛膏治疗组用复方南星止痛膏外贴患处;TDP治疗组用特定电磁波谱治疗器直接照射患病部位表面皮肤;复方南星止痛膏加TDP治疗组用TDP治疗器直接照射患病部位外敷复方南星止痛膏药物的表面。3组患者均予平卧硬板床休息,治疗2周后进行临床疗效比较。结果复方南星止痛膏加TDP治疗组患者治疗后优良率[93．3％（56／60）]均高于复方南星止痛膏治疗组[80．0％（48／60）]和TDP治疗组[75．8％（47／62）],差异具有统计学意义（均P〈0．05）,而复方南星止痛膏治疗组和TDP治疗组相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方南星止痛膏外敷结合特定电磁波谱治疗器照射治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者的症状体征和生活工作能力,具有较好的临床疗效。     

椎旁神经阻滞联合牵引治疗腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症系腰腿痛最常见原因之一,临床上既有疼痛症状,又影响腰及下肢运动功能,给患者带来许多痛苦和不便。临床上早期多采取非手术治疗,如卧硬板床休息、针灸理疗、牵引按摩、手法复位、口服镇痛药等,但疗效报道不一。近年研究表明,病变椎间盘的髓核有致炎作用,由其所致脊神经根炎性改变在该病的发病过程中可能起着重要作用[1]。因此,非手术治疗渐受重视,现多采用硬膜外阻滞、腰椎旁神经阻滞治疗,但单一方法仍嫌不足。现将笔者在临床实践中应用椎旁神经阻滞配合骨盆牵引治疗该病的资料总结如下。     

魏氏伤科经验方内服外敷治疗腰椎间盘突出症生活质量研究

目的观察魏氏伤科传统经验方伸筋活血合剂内服,蒸敷方外用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 70例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分成2组,每组35例。治疗组口服伸筋活血汤合剂;外用蒸敷方湿热敷。对照组口服消炎止痛药物美洛昔康。疗程均为30d。用视觉模拟评分法(VAS)评分、用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、健康调查简表(SF-36)生存质量量表来观察疗效。结果2组治疗前后的VAS疼痛评分差异均有统计学意义,治疗组优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。2组ODI指数分级比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36量表比较显示2组治疗前后均能提高SF-36量表评分,且治疗组在多个维度上表现更好(P<0.05)。结论运用魏氏经验方药伸筋活血合剂内服,蒸敷方外用治疗腰突症,可有效地缓解疼痛,改善病情,提高生活质量。     

六经手法点穴推拿联合缪刺“挫闪穴”治疗腰椎间盘突出症的价值

目的探讨六经手法点穴推拿联合缪刺"挫闪穴"治疗腰椎间盘突出症的价值。方法选取2018年5月至2021年5月在青岛市黄岛区中医医院确诊的120例腰椎间盘突出症患者进行前瞻性研究, 男64例, 女56例, 年龄26～62(44.18±6.24)岁, 采取简单随机分组法将纳入研究的患者分成观察组和对照组, 各60例。对照组接受缪刺"挫闪穴"治疗, 观察组接受六经手法点穴推拿联合缪刺"挫闪穴"治疗, 均持续治疗2周。分析比较两组患者的疗效, 分别于治疗前后, 通过现有疼痛强度(present pain intensity, PPI)和疼痛分级指数(pain rating index, PRI)评估患者的疼痛程度, 采用肌张力测定仪测定患者的屈曲过程和伸直过程表面肌电值(surface emG value, AEMG), 通过日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)腰椎功能评分评估患者的脊椎功能, 并分析比较所有腰椎间盘突出症患者的复发情况。采用两样本独立t检验和χ2检验进行数据分析。结果观察组治疗有效率为91.67%(55/60), 明显高于对...     

CT区域定位射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

目的探讨CT区域定位穿刺射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法根据McCullock标准作出腰椎间盘突出症诊断,根据临床症状、体征,结合神经根走行,通过区域定位确定受损神经根被压迫部位,入组患者87例,男54例女33例,根据患者志愿,分为微创治疗组和保守治疗组,微创组患者均在CT引导下,行射频消融联合臭氧注射治疗治疗,保守治疗组采取休息、非甾体抗炎药治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎JOA标准评估治疗效果,观察术前、术后1周、3个月、12个月VAS评分及术后12个月优良率。结果术前微创组VAS评分为(7.1±1.6),术后12个月平均为(1.7±0.9),术前与术后1周和3个月VAS评分有统计学意义(P<0.05),术后3个月与12个月差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月微创组优良率91.8%,保守治疗组为42.1%。结论按"区域定位法"CT引导下经皮穿刺射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,能够准确把握手术适应证、定位精准、治疗优势互补,使治疗效果最大化,为微创治疗腰椎间盘突出症提供新的方法。     

脐丹粉穴位贴敷治疗咳喘症

笔者从 1998年 6月～ 1999年 6月在白俄罗斯巴拉诺维奇市工作期间 ,采用脐丹粉穴位贴敷治疗咳喘症 ,取得了显著疗效。1　处方及用法①处方 :防风、黄芪、肉桂各 5 0ｇ ,共研成细末备用。②用法 :用 75 %乙醇棉球消毒神阙穴 ,趁湿撒药 0 .5ｇ于穴位上 ,外贴胶布 4ｃｍ× 4ｃｍ ,盖住药物即可。隔 3ｄ换药 1次 ,5～ 7次为1个疗程 ,连续用 2～ 4个疗程2　结果用该法治疗咳喘症患者 88例 ,总有效率 10 0 %。3　讨论慢性支气管炎 (慢支 )发病及急性加重常见于冬季 ,寒冷是导致慢支等呼吸道疾病发作的重要诱因。脐丹粉三种中药合用 ,能提高药物疗…     

陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽经验

总结陈竹教授从脾治肺法辨治小儿咳嗽的临床经验。陈教授认为小儿咳嗽的病因主要为外因"风",内因"虚",病理因素"痰",把小儿咳嗽分为初、中、后3期,指出小儿"脾常不足、肺常虚"因素应该贯穿治疗的始终,故以从脾治肺为总治则,初期以外感风邪为主,治以运脾宣肺祛风,予止嗽散加减;中期以脾虚生痰为主,治以运脾泻肺化痰,予自拟运脾泻肺化痰方;后期以肺脾两虚为主,治以运脾补肺补虚,予六君子汤加减。同时结合小儿推拿、穴位贴敷、拔罐、超声波穴位治疗等多种疗法,达到标本兼治、治病求本的目的。特别强调家长应培养小儿正确的喂养观,合理健康的饮食,良好的饮食习惯。附案例1则,以资验证。     

清湿利腰汤对湿热型腰椎间盘突出症患者血清5-HT和NO的影响研究

目的 探讨清湿利腰汤在治疗湿热型椎间盘突出症(LumbarDisc Herniation,LDH)上对血清炎症介质一氧化氮(NO)及5-羟色胺(5-HT)的影响,阐明其疗效机制.方法 按就诊时间顺序将诊断为湿热型LDH的患者144例随机分成对照组和研究组,各72例.对照组采用一般常规治疗,包括中医理疗、针灸、推拿、牵引,镇痛采用西药非甾体药物优布罗芬胶囊,口服0.3 g/qd,饭后服用;研究组在上述基础上加用清湿利腰汤剂.两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评估两组间治疗效果差异.结果 经治疗后,研究组痊愈27.78％,显效34.72％,好转26.39％,总有效率为88.89％,而对照组则分别为20.83％、30.56％、23.62％和75.01％;研究组治疗后血清NO、5-HT含量下降辐度分别为243.79μmol/L和358.64ng/L,而对照组分别为142.64μmol/L和211.29ng/L,两组治疗前后血清NO、5-HT浓度变化差异比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在两组所有144例患者里,痊愈患者有35例,显效47例,好转有36例,未愈有26例,其各组对应的血清NO、5-HT分别为(202.54±103.31)μmol/L、(957.22±248.29) ng/L,(74.25±133.08)μmol/L、(1 246.14±294.47)ng/L,(431.17±161.94)μmol/L、(1405.25±316.09) ng/L,(576.53±233.02)μmol/L、(1 594.61±414.54) ng/L.结论 清湿利腰汤可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛及临床症状的效果,其作用机制与降低外周血炎性因子NO、5-HT含量有关.     

脊柱微调手法整复为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨以脊柱微调手法整复为主的综合治疗对腰椎间盘突出症(1umbar intervertebral disc hemiation,LIDH)患者疼痛和临床疗效.方法:选择我院LIDH患者228例分为两组,对照组采用腰椎牵引和各种理疗进行治疗,治疗组在脊柱微调手法整复治疗后再采用对照组的治疗方案,隔日1次,疗程3周.结果:经疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评价,治疗组治疗后评分平均为(2.44±1.68)分,对照组平均为(4.58±2.03)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组治愈率为47.66％,治疗组治愈率为72.72％,两组比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:手法整复为主的方法治疗LIDH,能明显改善腰痛症状,提高临床疗效.     

核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果

目的 分析核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法 选取2016年3月至2017年3月于安徽医科大学第一附属医院康复医学科住院治疗的有单侧下肢放射痛的腰椎间盘突出症患者91例,按随机数字表法将其分为观察组（46例）和对照组（45例）。对照组患者给予常规康复治疗和非手术脊柱减压治疗2周。观察组患者在对照组的基础上给予核心稳定性训练,持续2周。于治疗前、治疗后、随访6个月后分别采用功能障碍指数（ODI）、单桥耐力试验（UHBE）评估两组患者日常生活活动和核心稳定性的情况。结果 两组患者治疗前ODI评分、UHBE时间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后、随访6个月后,两组患者的ODI评分、UHBE时间均较治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后及随访6个月后,观察组患者ODI评分低于对照组,而UHBE时间多于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗后相比,随访6个月后的观察组患者的ODI评分较治疗后增高,UHBE时间较治疗后减少,差异均无统计学意义（P>0.05）;而对照患者的ODI评分较治疗后增高,UHBE时间较治疗后减少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 核心稳定性训练有助于腰椎间盘突出症患者临床康复,坚持训练可巩固疗效。