胸部创伤X线-CT诊断35例分析

目的:对临床资料完整的35例胸部创伤进行X线与CT检查的对比以探讨,闭合性及开放性胸部创伤的CT征象.方法:对不同类型的创伤分别进行X线及CT对比观察.结果:X线检查在反映胸部损伤的全貌,优于CT扫描,而对X线未能发现的肺轻度挫伤、出血、少量气胸、心包积液、膈疝等CT能做出明确诊断,结论:CT为肺挫伤、肺血肿、肺囊肿、胸壁血肿等病变,为临床提供了较平片更加准确的放射诊断.     

低剂量螺旋CT扫描在胸部外伤检查中的应用价值

目的探讨胸部低剂量CT扫描在胸外伤急诊检查中的应用价值。方法对18例轻症胸外伤患者急诊行常规X线胸片及胸部低剂量CT扫描,比较两种检查方法的检查效率、诊断价值。在常规X线胸片检查中,12例患者未发现异常,仅6例发现肺局部挫裂伤,1例发现肋骨骨折;在低剂量CT扫描检查中,7例患者无异常发现,11例患者发现局部有肺挫裂伤,其中2例合并少量胸腔积液,1例发现肋骨骨折合并气胸;两种方法均发现1例肋骨骨折。结论辐射当量的胸部低剂量CT对肺创伤病变的检查效率及诊断价值明显优于X线胸片,适合胸外伤患者的急诊检查,是一种值得提倡的胸外伤急诊检查方法。     

胸部闭合性损伤诊断中CT与X线临床价值比较

目的探讨并比较CT与X线对诊断胸部闭合性损伤的临床价值。方法回顾性分析笔者所在医院2010年3月～2012年3月收治的135例胸部闭合性损伤患者CT及X线检查资料,并比较两种影像学检查方式对于肋骨骨折、肺不张、血气胸、肺挫伤、创伤性湿肺及膈肌破裂等损伤的临床检查符合率。结果 CT对诊断肺不张、血气胸、肺挫伤及创伤性湿肺的临床检查符合率均明显优于X线,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CT与X线对于肋骨骨折及膈肌破裂临床检查符合率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线诊断具有简单易行的特点,可以作为胸部闭合性损伤的首选检查,CT对早期诊断肺实质损伤、少量血气胸以及隐匿性骨折等胸部闭合性损伤具有较高的诊断价值。     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的 分析研究数字式X线摄片机(DR)与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法 对比分析在闭合性胸部创伤中应用DR摄片和CT检查的应用效果。结果 研究表明,CT检查纵隔血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断阳性率明显高于DR检查方法 ,差异有统计学意义(P<0.05),但两种方法在诊断肋骨骨折、皮下以及纵隔气肿的诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 因闭合性胸部创伤患者的具体情况不同,临床在检查时,应结合DR摄片以及CT检查,充分发挥两者优势,提高诊断准确性。     

胸部创伤X线影像与临床分析

目的：总结胸部创伤X线影像表现特征与临床多种检查方法相结合，为临床急救服务。方法：回顾分析180例胸部创伤临床资料，所有病例均作X线平片，动态多轴位透视15例，CT检查10例。结果：胸部创伤X线表现：肋骨骨折，气胸、血气胸、纵隔及皮下气肿、创伤性湿肺，肺挫裂伤后肺囊肿、血肿。结论：X线检查是胸部创伤的重要检查方法，多种检查方法相结合乃是关键。     

多层螺旋CT在胸部创伤中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值。方法对150例胸部创伤临床资料进行回顾性分析。结果 CT诊断肺挫裂伤118例,肺血肿25例,胸膜损伤82例,胸壁伤、肋骨骨折129例,膈疝2例。结论多层螺旋CT能明确损伤部位、性质、程度,敏感性及特异性明显优于X线平片及单层螺旋CT,是胸部创伤重要的检查方法,可为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的40例闭合性胸部创伤患者,通过美国GE 2000型X线机,进行DR摄片,通过美国GE公司16层螺旋CT机,进行胸部CT扫描,对其影像学资料进行回顾性分析。结果与DR相比,CT对于肺挫伤、撕裂伤的检出率明显升高。对于肺挫伤和撕裂伤患者,DR检查漏诊6例,其中1例肺撕裂伤漏诊,3例由于大量胸腔积液掩盖,导致肺挫伤的漏诊,2例由于位于纵隔旁、心后区,不容易进行观察,导致肺挫伤的漏诊,均在后来的CT检查中发现。而且,对于线性、无错位性骨折,以及少量气胸患者,进行DR摄片检查时,相对较容易造成漏诊,其中对于上述骨折类型,DR漏诊2例,对于气胸,DR漏诊4例,后都被CT检查发现。结论对于闭合性胸部创伤患者,应该根据患者的具体情况,结合DR和CT各自的优势,联合检查,为临床诊断提供客观的理论依据。     

闭合性胸部损伤的影像学表现

闭合性胸部损伤的影像学表现复杂多样,主要为皮下气肿,肋骨骨折,液气胸,肺损伤（包括肺挫伤,肺撕裂伤）,创伤性湿肺,肺不张,纵隔积气等。闭合性胸部损伤必须及时进行X线与CT检查,并对其追踪观察是正确诊断本病的重要手段。     

CT扫描在胸部创伤诊断中的应用体会

目的探讨胸部创伤中应用CT扫描的诊断要点。方法 26例胸部创伤中,20例有肺挫伤,6例单纯肋骨骨折。3例合并有胸骨骨折,6例合并有气胸及胸腔积液。全部患者均在伤后8 h内进行CT扫描,5例是伤后24 h后复查出现湿肺。结果 CT平扫能够及时准确地发现胸部损伤的程度及合并症。结论 CT扫描对胸部创伤的诊断具有很高的敏感性和特异性,并能发现平片不能检出的阳性征象。     

肺底积液胸部X线平片的诊断价值

目的探讨肺底积液的胸部X线平片表现及其临床价值。方法回顾分析18例临床确诊为肺底积液的胸部X线平片特征,并结合超声和CT（computer tomography,CT）加以总结。结果肺底积液的X线平片影像学改变以出现假膈、横膈顶最高点外移、心脏淹没征、肺纹截断征为主要影像学改变。结论本病的胸部X线影像学表现具有一定的特征性,认识其影像学表现结合临床、超声和CT综合分析,对肺底积液的诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

胸部外伤的影像学诊断价值探讨

目的：探讨胸部外伤影像学的诊断价值。方法选取该院2012年1月－2013年1月收治的胸部外伤患者30例,对其先后进行X线、CT检查,将检测结果记录并与病理学确诊结果进行比较,从而判断影像学诊断价值。结果 X线检查显示肺血肿患者3例,肋骨骨折患者5例,心包积血4例,肺挫伤3例,胸腔积液3例,通过病理学分析,X线检查的准确率为60％;CT检查显示肺血肿患者6例,肋骨骨折患者7例,心包积血8例,肺挫伤5例,胸腔积液5例,准确率为100％。 CT检查的影像学诊断价值高于X线检查。结论在临床上,胸部外伤常见症状有肺血肿、肋骨骨折患者、心包积血、肺挫伤及胸腔积液等,相比于X线检查,CT检查显示出优越的可靠性、全面性及高安全指数,而X线检查则易出现漏检情况,CT检查对于临床胸外伤患者病情诊断更加有效。     

艾滋病合并卡氏肺孢子茵肺炎影像表现分析

目的探讨艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的X线和CT表现。方法收集临床诊断艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫菌肺炎胸部X片及CT片8例,分析其影像学表现。结果8例患者胸部X线和CT片均表现为弥漫性病变,其中两肺磨玻璃样改变5例：两肺间质性改变2例;两肺多发实变影1例。结论艾滋病患者合并卡氏肺孢子虫肺炎其胸部影像学表现有一定的特征性．影像学对本病的诊断具有一定的价值。     

肺栓塞的早期X线诊断

目的:探讨肺栓塞(pulmonary embodism,PE)早期X线表现.方法:分析经我院确诊29例肺栓塞患者DR胸部X线表现.结果:Westermark征14例;双肺纹理增多增粗5例;肺动脉高压4例;微量胸腔积液2例;X线检查未见明显异常征象4例.结论:肺栓塞早期X线表现多样.肺缺血Westermark征是DR片典型的肺栓塞早期X线表现.DR是除CT检查、血管造影、MR血管造影外又一重要的PE检查手段.     

X线和CT胸部外伤的诊断价值

目的：评价x线和CT对胸部创伤的诊断价值，比较二在肺挫伤、血气胸、肋骨骨折及肺部并发症诊断中的敏感度和准确程度。方法：对85例胸部外伤患CT和x线平片检查结合临床资料进行回顾性对比分析。结果：CT对肺挫伤、肺撕裂、创伤性湿肺、肺不张和肺萎陷、液气胸、肋骨骨折、软组织及皮下气肿等胸部外伤性病变明显优于x线平片；而且，还能发现x线平片根本不能显示的纵陷及隔下脏器的损伤情况。结论：CT能明确创伤病变的部位、性质、程度和范围，能清晰显示x线难以发现的少量积液和积气，能详细了解肺损伤的病理修复、吸收全部过程。     

胸部创伤93例影像学分析

目的探讨胸部创伤中撞伤的影像学检查情况与价值。方法利用CT、MRI及超声检查观察93例胸部创伤伤后早期胸部及脑组织器质性、功能性损伤,并结合解剖及病理检查对照分析,深入了解胸部创伤及脑组织损伤。结果CT、MRI及彩超检查可较全面的显示胸壁肋骨、血管,胸腔肺组织损伤、液气胸、心包积液、心脏功能损害及脑组织功能损伤等器质性、功能性改变。结论影像学检查有利于全面系统地了解胸部创伤损害,为提高临床救治水平提供有力的支持。     

肺部损伤的CT诊断

近年来随着影像设备的不断更新与发展，对胸部闭合性损伤，特别是肺实质损伤，CT检查已成为不可缺少的检查方法。本文回顾性分析了我院56例经CT检查为胸部闭合性肺实质损伤患者，旨在提高CT在胸部肺实质损伤检查中的诊断准确率及重要性，有助于临床及时抢救和治疗。     

DR 与 CT 检查在闭合性胸部创伤中的应用分析

目的：探讨 DR 与 CT 检查在闭合性胸部创伤中的临床价值。方法选取该院收治的术前均行 DR检查及 CT 检查的闭合性胸部创伤患者116例,将2种检查结果与术后结果进行比较,比较2种诊断方法结果。结果DR的肺撕裂伤及肺挫伤检出率明显大于 CT 检查（P ＜0．05）;肋骨骨折的检出率方面,DR 和 CT 的检出率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论DR 及 CT 检查在闭合性胸部创伤中均具有较大价值,为提高临床诊断准确率,可联合使用2种检查方式。     

支气管内膜结核的X线、CT诊断

目的分析支气管内膜结核的X线、CT表现,以提高对该病CT诊断水平,减少漏诊、误诊。方法分析经纤维支气管镜病理活检证实的15例支气管内膜结核的不同CT表现。结果 15例均有支气管不同程度狭窄及管壁增厚,无肿块及反S征;合并肺内结核灶10例,肺不张7例,阻塞性肺炎5例,肺气肿1例。陈旧性结核2例,胸膜增厚粘连2例,胸腔积液1例,纵隔淋巴结增大4例。结论胸部X线表现正常不能排除EBTB,CT检查对支气管内膜结核有较高的诊断价值,能确定支气管内膜结核的部位和范围。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法选取2010年3月至2012年3月收治的急性闭合性胸部创伤76例,所有病例均进行DR和CT检查,了解最终诊断与DR和CT检查阳性率。结果肺挫伤DR阳性率82.89%、CT阳性率96.05%;肋骨骨折DR阳性率93.42%,CT阳性率90.78%;肺撕裂伤DR阳性率27.27%,CT阳性率72.72%。结论闭合性胸部创伤中DR检查虽然敏感性、特异性差,但具有简单易行、费用低廉优点,仍是创伤早期筛查中主要方法,CT具有扫描敏感性高,对普通X检查不能明确应者应急早进行CT检查,以便快速明确诊断。