丙泊酚伍用麻黄碱用于胃镜检查的临床观察

目的:观察丙泊酚伍用麻黄碱用于无痛胃镜检查对麻醉质量和麻醉安全性的影响。方法:150例ASAⅠ-Ⅱ级患者随机分为三组,每组50例。A组:单纯静脉注射丙泊酚至患者入睡、睫毛反射消失后开始置入胃镜检查;B组:先静脉注射芬太尼0.5μg/kg,2 min后注入丙泊酚至患者入睡、睫毛反射消失后开始置入胃镜检查;C组:先静脉注射芬太尼0.5μg/kg,2 min后注入丙泊酚至患者入睡、睫毛反射消失,再注入麻黄碱0.1 mg/kg后置入胃镜检查。记录各组丙泊酚用量、麻醉效果、血压及心率变化情况、不良反应、苏醒时间及苏醒质量。结果:B组较A组丙泊酚用量显著减少,麻醉效果显著优于A组,但并不能显著减轻丙泊酚对循环的影响。C组较A组丙泊酚用量显著减少,麻醉效果显著提高,且循环稳定,不良反应显著减少,同时较A、B组缩短了苏醒时间并显著提高了苏醒质量。结论:丙泊酚伍用麻黄碱用于无痛胃镜检查可防治麻醉中循环波动、减少不良反应并能缩短清醒时间、改善清醒质量,从面提高麻醉质量和麻醉安全性。     

丙泊酚用于无痛胃镜检查1000例

丙泊酚因具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点，特别适合短小日间手术的应用。我院自2001年7月至2002年7月采用丙泊酚麻醉对1000例病人进行无痛胃镜检查和治疗，取得了良好的效果，现对其进行总结，重点总结麻醉效果及丙泊酚对呼吸、循环功能的影响，以评价其实用性和安全性。     

丙泊酚伍用氯胺酮、芬太尼用于无痛胃镜检查的效果比较

目的：探讨丙泊酚伍用氯胺酮、芬太尼用于无痛胃镜检查的效果。方法：120例患者随机分为三组：A组单纯丙泊酚2mg／kg；B组先静脉注射氯胺酮0．3mg／kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg；C组先静脉注射芬太尼1μg／kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg。监测并记录MAP、HR、SpO2，丙泊酚的总用量、病人清醒时间、离院时间、对疼痛的感觉以及不良反应。结果：C组术中MAP、HR、SpO2较术前明显下；B、C两组丙泊酚总量明显少于A组，镇痛效果明显优于A组；三组的清醒时间、离院时间及不良反应无差异。结论：三组方法用于无痛胃镜检查均可获得满意效果，但以丙泊酚伍用氯胺酮组更为安全、有效。     

丙泊酚复合盐酸麻黄碱用于无痛胃镜术疗效观察

目的 观察盐酸麻黄碱对丙泊酚静脉全麻无痛胃镜术时呼吸循环抑制的拮抗效果.方法 特行无痛胃镜术200例随机分为A组(对照组)和B组(盐酸麻黄碱组),各100例.A组采用静脉推注丙泊酚2 mg/kg体重,B组在丙泊酚中加入盐酸麻黄碱15～30 mg.监测两组患者呼吸循环抑制程度、发生率、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况.结果 A组麻醉期间血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度显著低于B组(P<0.05);A组呼吸、循环抑制发生率显著高于B组(P<0.05);两组检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁发生率均无显著差异(P>0.05).结论 丙泊酚复合盐酸麻黄碱用于无病胃镜术,能显著降低丙泊酚引起的呼吸、循环抑制,且无不良反应.     

无痛胃镜检查中年龄对丙泊酚用量的影响分析

目的 分析无痛胃镜检查中年龄对丙泊酚用量的影响。方法 回顾性分析2017年1月-2020年6月该院收治的158例无痛胃镜检查患者的临床资料,依据患者年龄,将其分为青年组(18～44岁,n=57)、中年组(45～59岁,n=51)和老年组(≥60岁,n=50),比较3组患者麻醉情况和安全性。结果 青年组意识消失时,丙泊酚用量和丙泊酚总用量多于中年组和老年组,且中年组多于老年组;青年组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)水平高于中年组和老年组,且中年组高于老年组;青年组麻醉起效时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间和离室时间短于中年组和老年组,且中年组短于老年组;老年组气道梗阻发生率、低氧血症发生率、托下颌发生率、面罩通气发生率、心血管不良事件总发生率、镇静相关不良事件总发生率和进镜受阻发生率高于青年组和中年组,进镜顺利发生率低于青年组和中年组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 年龄增长可能会增加无痛胃镜检查中患者的丙泊酚用量,延长麻醉起效时间、麻醉恢复时间、定向力恢复时间和离室时间,增加应激反应和不良反应,...     

异丙酚加麻黄碱用于无痛胃镜检查的麻醉

为了减少异丙酚对心血管的抑制,作者将适量的麻黄碱加入异丙酚用于无痛胃镜检查麻醉,将结果报告如下。1资料与方法选择ASAⅠ-Ⅱ级要求行无痛胃镜检查的病人186例,男105例,女81例,年龄21~75岁,心电图检查正常,基础血压在140/90 mmHg以下。根据所用药的不同随机分为两组:Ⅰ组(74例),异丙酚20 mg 芬太尼0.1 mg;Ⅱ组(112例),异丙酚200 mg 芬太尼0.1 mg 麻黄碱15 mg。术前患者常规禁食、禁饮8~12 h,检查前准备好电子胃镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械等。用鼻导管吸氧,氧气流速为2~3 L/min,接好心电图、血压、血氧饱和度进行监测,每3 min…     

芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

胃镜检查常给患者造成恶心呕吐、咽部不适、甚至出现躁动或不配合检查而延误疾病的诊断与治疗。无痛胃镜技术使得患者能在无痛舒适的条件下完成检查。本文探讨了芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用,现报告如下。1对象与方法1.1对象自愿接受静脉麻醉下行无痛胃镜检查的患者100例,男例,女例,年龄16~65岁,体重42~65 kg。无心、肝、肾疾病,无药物过敏史。随机分为两组:Ⅰ组和Ⅱ组,每组50例。1.2麻醉方法胃镜检查前常规禁饮、禁食,患者入胃镜室后取左侧卧位,开放静脉通道,鼻导管吸氧,常规监测HR、BP和SpO2。两组患者在给静脉麻醉药前均静…     

健康教育对胃镜检查血流动力学的影响

目的：通过健康教育,了解胃镜检查对血流动力学的影响。方法：将150例患者采用单纯随机抽样法分为两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实施健康教育后的调查组。结果：Ⅰ组病人胃镜插入后心率、收缩压、舒张压与术前基础值比较差异有显著意义;Ⅱ组病人胃镜插入后心率、收缩压、舒张压与基础值比较差异无显著意义。结论：健康教育对提高病人冒镜检查的认识水平和自我心理调节能力有着重要的意义。     

丙泊酚与芬太尼复合麻黄碱在无痛胃镜中的应用

目的 观察丙泊酚芬太尼复合麻黄碱在无痛胃镜检查术的效果及安全性。方法 选择自愿行无痛胃镜检查患者180例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为观察组（A组）和对照组（B组）,每组90例,静脉推注芬太尼0.5 μg/kg,丙泊酚1.5～2.0 mg/kg加0.1%盐酸利多卡因复合液进行诱导,A组追加麻黄碱0.08～0.15 mg/kg,观察并记录患者检查前、检查中和检查后心率、血压、SPO2的变化情况及清醒恢复时间。结果 相对于麻醉诱导前,A组患者循环稳定,B组HR、BP均下降明显,差异有显著性（P <0.05）,两组术后清醒恢复时间差异无显著性。结论 丙泊酚、芬太尼复合麻黄碱能有效地防治胃镜检查术中的循环波动,可安全有效的用于门诊无痛胃镜检查术。     

腕踝针在老年无痛胃镜检查中对丙泊酚用量的影响*

目的探讨腕踝针灸法对老年患者无痛胃镜检查中丙泊酚用量的影响。方法收集胃镜检查患者120例,年龄70～85岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或病情稳定Ⅲ级,按随机数字表法分为对照组和腕踝针组,各60例。腕踝针组入室前在相应区域穿刺留针,入室后两组静脉给予纳布啡0.1 mg/kg,静脉靶控输注丙泊酚,待睫毛反应消失、呼之不应时进行胃镜操作,根据术中体动情况,酌情追加丙泊酚。记录丙泊酚总用量、胃镜操作时间、唤醒时间、离室时间、呼吸抑制、低血压和恶心呕吐等不良反应情况。结果腕踝针组丙泊酚用量、唤醒时间和离室时间明显低于对照组(P 0.05),呼吸抑制、低血压和术后恶心呕吐的发生率低于对照组(P 0.05)。结论腕踝针在丙泊酚无痛胃镜检查中,可有效减少丙泊酚用量,降低不良反应,缩短恢复时间。     

丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的麻醉效果分析

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法采用随机双盲法设计将2011年7月至2013年7月在内蒙古医科大学附属医院拟行无痛胃镜检查的90例患者分为对照组和观察组,各45例。对照组行丙泊酚静脉麻醉,观察组行丙泊酚+瑞芬太尼复合麻醉。比较两组患者的麻醉情况和效果、血气动力学指标的变化及不良反应情况等。结果与对照组比较,观察组患者麻醉苏醒时间[(5.22±1.46)min]和清醒时间[(14.61±6.18)min]均缩短,丙泊酚用量[(104.12±15.54)mg/kg]减少,麻醉优秀率(82.22%)高于对照组(62.22%),组间比较差异均有统计学意义(P0.05);诱导后1min及麻醉中的HR、SBP、DBP低于对照组,总不良反应发生率(11.11%)低于对照组(24.44%),组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查麻醉效果好,血流动力学稳定,麻醉苏醒快,不良反应少,综合麻醉的效果优于单独使用丙泊酚。     

无痛胃镜检查300例临床观察

目的探讨临床应用无痛胃镜检查术进行检查治疗中患者的感受及检查质量。方法将610例患者随机分观察组(300例)和对照组(310例),对照组常规用1%利多卡因喷喉3次行胃镜检查,观察组静脉注射丙泊酚注射液行无痛胃镜检查术,观察患者的反应及手术时间。结果观察组术中不适反应明显少于对照组(P<0.001),观察组检查成功率为100%,患者满意度100%,胃镜复查率85%;对照组检查成功率为97.4%,满意度28%,胃镜复查率40%,两组各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组检查前、中、后患者心率(HR)无明显变化,在注药及检查中出现血压(BP)下降,但仍可维持在正常范围之内;对照组在检查中HR明显增快,检查中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显增高,同期两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查术是一种安全、有效、舒适的新技术。     

地佐辛联合丙泊酚对老年患者无痛结肠镜检查中血流动力学及认知功能的影响

目的 探讨地佐辛联合丙泊酚对老年患者无痛结肠镜检查中认知功能及血流动力学的影响。方法选取2019年8月-2021年8月该院拟行无痛结肠镜手术的老年患者110例,用随机数表法分为单药组(丙泊酚组,n=55)和联合用药组(地佐辛联合丙泊酚组,n=55)。单药组静脉泵注1.5 mg/kg丙泊酚,联合用药组先静脉泵注50μg/mL地佐辛,3 min后再静脉泵注1.5 mg/kg丙泊酚,待睫毛反射消失、全身放松后行结肠镜手术。比较两组患者给药前(T₁)、术中(T₂)和苏醒时(T₃)心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)和心脏指数(CI);丙泊酚用量、睁眼时间、手术时间、苏醒后5、10、30和60 min视觉模拟评分法(VAS);给药前、术后清醒时简易精神状态检查量表(MMSE)评分和血清中枢神经特异性蛋白(S100-β)浓度;术中及术后1 h不良反应发生率。结果T₂与T₃时点联合用药组HR、SpO₂和CI均高于单药组...     

麻黄碱对小儿脊麻血流动力学影响的预防

目的研究麻黄碱是否能够缓解小儿脊麻所引起血流动力学改变,并探索适合的临床剂量。方法选择ASAⅠ级行腹部、会阴部及下肢手术小儿患者48例,随机分成2组:对照组(Ⅰ组),实验组(Ⅱ组),每组24例。病人左侧卧位选择L3-4间隙作为穿刺点,行蛛网膜下腔穿刺。Ⅰ组每cm椎管长度(第七颈椎到骶裂孔距离)给予0.5%布比卡因0.15mg。Ⅱ组给予0.5%布比卡因前,预防性静注0.15mg/kg的麻黄碱。结果Ⅰ组在注药后第5、10、15、20min测量指标中BP、MD、ET%、SV、CO、CI与基础值比较差异有显著性(P<0.05),HR变化无统计学意义。Ⅱ组在注药后各时段与基础值比较无明显差异(P>0.05)。结论小儿脊麻可以引起血流动力学显著改变,给予0.5%布比卡因前,静注麻黄碱可以预防并缓解脊麻引起的血流动力学改变。     

魏氏鼻咽通气道与鼻导管吸氧对丙泊酚镇静无痛胃镜检查患者血流动力学的影响

目的 比较魏氏鼻咽通气道(Wei nasal jet tube,WNJT)与无创鼻导管吸氧对实施丙泊酚镇静无痛胃镜检查患者血流动力学的影响,探讨WNJT在丙泊酚镇静无痛胃镜检查中的应用价值.方法 180例实施丙泊酚镇静无痛胃镜检查的患者,随机分为WNJT组90例和鼻导管组90例,观察2组镇静前(T0)、镇静后(T1)和...     

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的效果观察

目的 探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的最佳剂量。方法 选择行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组：静注阿芬太尼2.5μg/kg组(O₁组,n=30)、5.0μg/kg组(O₂组,n=30)、7.5μg/kg组(O₃组,n=30)和10.0μg/kg组(O₄组,n=30),2 min后缓慢注射丙泊酚1.5 mg/kg,改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤3分时开始行胃镜检查。记录胃镜检查时间、胃镜检查过程中患者发生体动次数、丙泊酚用量、丙泊酚追加次数和患者苏醒时间;记录诱导前(T₀)、诱导后MOAA/S评分≤3分满足胃镜检查要求时(T₁)、胃镜通过咽喉部时(T₂)和检查结束胃镜撤出时(T₃)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和经皮动脉血氧饱和度(Sp O₂);记录并发症发生情况。结果 与O₁组和O₂组相比,O₄     

护理干预在丙泊酚无痛胃镜检查中的作用

目的 探讨护理干预在丙泊酚无痛胃镜检查中的作用.方法 选取应用丙泊酚进行无痛胃镜检查患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例.观察两组患者胃镜检查过程中的不适反应,检查前、中、后患者的血压、心率、血氧饱和度变化情况,并对患者进行术后问卷调查.结果 与对照组比较,观察组镇静作用明显不适反应降低(P＜0.05),心率、血压及血氧饱和度无明显变化,受检者满意度较高(P＜0.01).结论 护理干预可提高应用丙泊酚进行无痛胃镜检查的效果.     

无痛胃镜检查312例临床应用体会

胃镜属于一种侵入性检查 ,长期以来仅在咽喉表面麻醉下进行 ,患者常需忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈地恶心呕吐等痛苦。临床上常有因患者恐惧而拒绝胃镜检查的情况 ,使许多胃病患者得不到及时、明确的诊治。本院自 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 2月 ,采用单纯丙泊酚静脉注射施行无痛胃镜检查 312例。现就其临床应用价值作一初步探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　胃镜检查病人 6 2 0例 ,随机分为二组 :无痛组 (应用丙泊酚静脉注射 ) 312例 ,普通组(仅用表面麻醉 ) 30 8例。两组的性别、年龄、体重比较差异无显著性。1.2　麻醉方法　患者术…     

地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床观察

目的 观察地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的有效性及安全性.方法 2011年3月至2014年5月行无痛胃镜检查的老年患者228例,随机分为地佐辛联合丙泊酚组(D/P组)和丙泊酚组(P组)各114例.D/P组麻醉:静脉注射地佐辛30 μg/kg,密切观察10 min后注入丙泊酚1.5 mg/kg;P组麻醉:单纯静脉注射丙泊酚2 mg/kg.观察两组患者的血流动力学指标,记录两组丙泊酚用量、苏醒时间、定向恢复时间、满意程度及不良反应发生情况.结果 两组均顺利完成检查.检查中两组平均动脉血压、血氧饱和度、呼吸频率、心率均有所下降,其中P组平均动脉血压、心率低于D/P组,差异有统计学意义(P均＜0.05).D/P组患者丙泊酚用量、苏醒时间均小于P组(P均＜0.05);并发症发生率明显低于P组(6.1％ vs 20.2％,P＜0.05);患者满意程度高于P组(P＜0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查,可稳定循环呼吸功能,安全性好,并提升患者的满意程度.     

丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱在胃镜检查中的应用

目的观察丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱配合应用于胃镜检查时对循环、呼吸功能及麻醉效应的影响。方法患者120例，随机分为3组，A组单用丙泊酚；B组合用丙泊酚与瑞芬太尼；C组合用丙泊酚、瑞芬太尼及麻黄碱。观察患者药物用量、苏醒时睁眼、对答和自行离去时间、循环呼吸功能及不良反应。结果B、C组丙泊酚用量比A组明显减少（P〈0．05），呼之睁眼及自如对答时间比A组缩短（P〈0．05），而C组患者自行离开时间要短于A、B两组（P〈0．05）；A、B两组患者用药后及呼之睁眼时MAP均较检查前明显降低、HR减慢（P〈0．05），而C组患者检查前、用药后及呼之睁眼时MAP和HR均没有显著性差异（P〉0．05）；3组患者用药后及呼之睁眼时RR均减慢，SpO2降低（P〈0．05）；B、C组的注射部位疼痛及检查时肢体活动发生率比A组显著降低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼伍用于丙泊酚可减少丙泊酚用量，降低注射部位疼痛及检查时肢体活动发生率，但并不减轻对循环呼吸的抑制作用；丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄碱伍用则既能减少丙泊酚用量，循环功能亦较稳定，但不能减轻对呼吸的抑制作用。