髋关节滑膜骨软骨瘤病影像学诊断

目的:探讨髋关节滑膜骨软骨瘤病的影像学特征.方法:回顾性分析9例经手术组织病理证实的髋关节滑膜骨软骨瘤病患者影像学资料.结果:9例患者均行X线平片检查,1例仅表现为局部软组织肿胀;8例髋关节间隙内及周围见类圆形、卵圆形、斑点状或形态不规则钙化或骨化游离体,呈孤立、分散或聚集成堆分布.2例行CT检查显示钙化或骨化的游离体较X线平片清晰、数目较多,并可显示增厚的滑膜和压迫性骨侵蚀.2例行MRI检查可显示X线平片不能显示的软骨性游离体和轻微压迫性骨侵蚀.结论:X线平片是诊断髋关节滑膜骨软骨瘤病的首选检查方法,CT和MRI检查可发现X线平片不能发现的征象并明确诊断.     

滑膜肉瘤的影像学诊断（附15例分析）

目的：探讨滑膜肉瘤的平片、CT征象，方法：回顾对照分析15例经手术病理证实的滑膜内瘤肉瘤病例的X线照片和CT影像。结果：15例有软组织肿块、6例有骨的改变。这些征象X线、CT均能发现，CT还可显示X线难以发现的征象，肿瘤的内部结构、确切的范围及邻近组织受侵情况。结论：X线检查和CT扫描是本病的重要影像学检查手段，两者结合可为临床提供更准确，丰富的影像信息，但其影像学仍缺乏特异性，确诊有赖于病理。     

关节滑膜骨软骨瘤病的影像诊断

目的:探讨四肢关节滑膜骨软骨瘤病的影像学表现。方法:回顾性分析15例经手术病理证实的四肢关节滑膜骨软骨瘤病,15例均有X线平片检查,其中12例行CT检查,8例行MR检查。结果:15例X线平片均见关节内或/和关节周围大小、数目不一的钙化或骨化游离体;CT和MR显示更清晰、数目更多,较好显示增厚的滑膜、积液及软骨性游离体。结论:X线平片仍是该病的首选检查方法,能显示该病的大部分病灶;CT能发现征象较平片更为丰富,有较高的诊断价值;MR的软组织分辨率高,对滑膜的增厚、积液及软骨性游离体显示较好,但对细小的钙化、骨化的游离体不如CT敏感。     

滑膜骨软骨瘤病的DR诊断价值

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的DR诊断价值。方法:收集32例,均摄相应关节正侧位片,部分行CT检查,其中男性20例,女性12例,最小年龄19岁,最大年龄66岁,平均年龄42岁。结果:29例患者具有典型X线表现,2例在传统X线检查中未发现软骨体钙化影,在DR片中发现浅淡不明显的钙化影,经手术证实为软骨体钙化,1例DR显示正常,CT值测量显示不明显软骨体钙化。结论:DR较传统X线检查率有所增高,但是受软骨体钙化、骨化的程度影响,在早期诊断仍有其局限性。     

下叶肺结核的X线表现及鉴别诊断

目的：准确诊断下叶肺结核，防止误诊。材料与方法：收集下叶肺结核100例，均摄正侧位胸片和部分病例的胸部CT扫描，根据其X线表现，CT片的观察，重点分析100例下叶肺结核影像学表现，X线分型及鉴别诊断。结果：下叶肺结核虽然少见，但根据它的X线表现及CT观察和其他的检查有助于本病的准确诊断。结论：X线、CT片表现均具有较高的诊断价值。     

CT和超声联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的临床价值

滑膜骨软骨瘤病( synovial osteochondromatosis,SO)的影像诊断常用X线平片、CT及MRI,而价廉、便捷的超声检查目前应用较少[1].本研究对44例膝关节SO患者的术前CT和超声检查资料进行回顾性分析,探讨两者联合检查的应用价值.     

滑膜软骨瘤病的影像表现与病理对照分析

目的：探讨滑膜软骨瘤病的影像表现,并与病理学结果对照,评价各种影像学检查手段的价值。材料和方法：分析18例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,包括X线平片、CT和MR影像表现,并与Milgram病理分期对照。男11例,女7例,年龄30～78岁,平均41.5岁。肘关节1例,肩关节1例,髋关节5例,膝关节8例（9个关节）,踝关节2例,颞下颌关节1例。结果：X线平片典型表现为关节间隙及关节周围存在高密度结节影,为“同心层”状;见于Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者。CT表现为关节内数量不等的游离体,滑膜异常增厚、密度增高;MR表现为滑膜增厚、关节内游离体、关节积液和关节退行性改变,关节内游离体表现为软骨结节和骨性结节,结节表面可有强化。Milgram　Ⅰ期患者X线平片阴性,CT和MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常,Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者,CT和MR显示关节内游离体和滑膜病变同时存在,对病变细节的显示明显优于X线平片。结论：滑膜软骨瘤病Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者X线平片和CT有特征性的钙化表现,CT和MR可以提供更多关节内游离体和滑膜病变的信息,对于诊断X线平片阴性的Milgram　Ⅰ期病例具有重要价值。     

孤立性肺部肿块中的钙化在鉴别诊断中的价值

X线平片由于密度分辨率较低,发现肺内肿块的钙化较CT少见,尤其是肺癌,由于CT具有较高的密度分辨率,是平片的数倍,所以比传统的X线检查能更多的发现肿块内的钙化。本文收集经病理学证实的且有钙化的肺部孤立性肿块共24例。     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

关节滑膜骨软骨瘤病是一种比较少见的良性关节病.李瑞宗统计在滑膜肿瘤与瘤样病变中,滑膜骨软骨瘤病占6.7%.国内此类报告尚不多,笔者报告了经手术病理证实(12例)和X线征象典型(9例)的滑膜骨软骨瘤病的X线表现.     

滑膜骨软骨瘤病的影像表现

目的探讨关节滑膜骨软骨瘤病的影像学表现及鉴别要点。材料与方法回顾性分析15例关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线、CT和MRI的影像资料。结果 15例中11例经手术病理证实,4例关节镜证实。X线、CT和MRI均可见游离体形成。游离体体在X线和CT上表现为高密度的钙化小体,圆形或椭圆形,大小不一。小结节影在MR T1WI呈低信号,在T2WI信号不均,钙化部分呈低信号,而未钙化部分呈中等或高信号。CT检查可以发现隐蔽游离体、增厚的滑膜和关节腔积液。MRI能发现关节内未钙化的游离体,除可见关节游离体外,还清晰显示软骨、滑膜、周围软组织的改变和关节积液等表现。结论游离体是滑膜骨软骨瘤病的特征性影像表现,是影像诊断的主要依据,X线诊断简便、快捷,CT、MRI可提供更多的信息。     

不同影像学检查方法在诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中的价值对比

目的分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值。方法选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率。结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05)。仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症。结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率最高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广。     

四肢滑膜肉瘤影像特征分析

目的：探讨四肢滑膜肉瘤的影像学表现,评价X线、CT、MRI、DSA等多种影像学检查技术对滑膜肉瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的13例滑膜肉瘤患者的各种影像学资料。结果：大部分滑膜肉瘤位于关节旁;X线表现为圆形、椭圆形或分叶状软组织肿块,部分可见肿块内钙化;典型的CT表现为较深在的、等或稍低密度不均匀的软组织肿块;磁共振T1WI与肌肉信号相比,滑膜肉瘤表现为分叶状、不均匀、等或稍高信号,T2WI则表现为高信号为主的不均匀信号;DSA呈显著的肿瘤实体染色及新生血管。结论：滑膜肉瘤具有一些特征性的影像学特点,多种影像学检查与临床资料的综合分析,能够提高术前诊断的准确性。     

双平面经食道超声对胸主动脉疾病的评价(附21例报告)

临床上胸主动脉疾病并非少见,这类疾病的确诊往往借助于X线选择性胸主动脉造影,CT及核磁共振。由于选择性胸主动脉造影属创伤性检查,有致各种严重并发症的危险。同时,X线、CT及核磁共振检查费用昂贵,患者不易接受。经胸超声心动     

重症肌无力胸腺病变的影像学诊断方法评价——附120例临床资料分析

目的评价重症肌无力胸腺异常的影像学检查手段.方法对经手术病检证实的120例重症肌无力伴胸腺异常病人的影像学改变与病理诊断进行对比研究.结果CT和MRI诊断胸腺瘤、胸腺增生的敏感性明显高于传统X线检查(X线平片及体层摄影)(P＜0.05),而CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05);四种影像学检查方法诊断胸腺瘤、胸腺增生的特异性及阳性预测值无明显差别(P＞0.05);CT和MRI诊断胸腺异常检出率明显高于传统X线检查(P＜0.01),CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05).结论传统X线检查诊断胸腺异常的价值较低,纵隔MRI和胸部CT扫描诊断胸腺异常的价值相似,重症肌无力病人应常规进行胸部CT检查.     

膝关节损伤的MRI诊断

膝关节损伤，以往常规X线及CT检查始终是首选的影像学检查方法，但常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位，难以观察到韧带损伤、半月板撕裂、软骨损伤及骨挫伤和隐匿性骨折，而MRI能清晰地显示韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构，对损伤能做出定性及定量的评价，并能在早期（尤其是在外伤急性期）发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折。本通过回顾性分析51例膝关节损伤的MRI特点，进一步探讨其在膝关节损伤中的诊断价值。     

下腰椎小关节退行性病变的X线、CT、MRI影像学比较

目的探讨X线、CT和MRI对下腰椎小关节退行性病变的诊断价值及局限性。方法收集41例明确有下腰椎小关节退行性病变的X线、CT和MRI影像学资料,包括腰椎正、侧、斜位及过伸、过屈位片,L3～S1段椎小关节CT横断位及MRI横断、冠状、矢状位扫描图像。结果X线平片对腰椎小关节的显示仅限于对关节面骨质及关节间隙宽窄度改变的观察。CT对椎小关节突骨质、关节面平整度及关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等改变的显示明显优于X线平片及MRI（均P〈0．05）。MRI在显示关节面软骨、关节囊肿胀、滑膜囊肿及滑膜囊疝等方面明显优于X线平片和CT（均P〈0．05）。结论X线平片、CT、MRI三种影像学检查方法在显示椎小关节退行性病变方面各有优缺点,综合应用和合理选择影像学检查方法可为临床正确诊断和治疗腰椎小关节病变提供可靠依据。     

下腰椎小关节退行性病变在X线、CT、MRI成像特征

目的:探讨下腰椎小关节退行性病变在X线、CT、MRI成像特征。材料与方法:以回顾性方法,选取我院2014年5月至2015年5月间确认的40例下腰椎小关节退行性病变患者,对其X线、CT、MRI影像学资料进行分析、比较,并进行总结。结果:X线平片,对腰椎小关节的显示,局限于关节面骨质、关节间隙宽窄度改变方面;CT对椎小关节突骨质、关节面平整度、关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等显示方面,优于X平片、MRI,经比较,差异显著,具有统计学意义(P0.05);MRI对关节面软骨、关节囊肿胀、滑膜囊肿、滑膜囊疝等显示方面,优于X线平片、CT,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:X线、CT、MRI三种影像学检查方法,在对下腰椎小关节退行性病变的显示方面,各具优势与缺点,可以通过综合应用三种方法,为临床诊断下腰椎小关节退行性病提供可靠依据。     

低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性探究

目的探讨低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性。方法分析我院收治的106例肺结核患者临床资料,患者均进行胸部X线及低剂量螺旋CT检查。比较两种影像检查对肺结核检出率及检查满意度的差异,并分析其影像学特征表现。结果低剂量CT检查对肺结核检出率为97.2%,高于X线片检查的79.2%,差异有统计学意义(P0.05);低剂量CT检查对空洞、小结节征及卫星灶的检出率分别为61.3%、43.4%、35.8%,显著高于X线片检查的38.7%、27.4%及20.8%,差异有统计学意义(P0.05);低剂量CT检查对检查满意率为94.3%高于X线片检查80.2%,比较具有统计学差异(P0.05)。结论低剂量螺旋CT较X线胸片对肺结核检出率较高,可有效反映其影像学特征,检查满意度也较高,值得临床选择。     

普通X线与螺旋CT检查对骨折的诊断率比较

目的:探讨普通X线与螺旋CT检查对急诊骨折诊断价值,以防范骨折漏诊.方法:回顾分析135例骨关节骨折病例,同时进行普通X线与螺旋CT检查,或先行普通X线检查后行CT检查,观察两种检查方法对骨折的诊断率.结果:135例行普通X线检查确诊113例,检出率83.7%;134例行螺旋CT检查,检出率100%,两者比较差异具有非常显著统计学意义(P<0.01).22例被普通X线检查漏诊,后经螺旋CT检查均明确诊断.结论:螺旋CT检查较普通X线检查检出率高,急诊骨关节创伤病人应首选螺旋CT检查,以减少误诊与漏诊的发生.     

骨关节滑膜软骨瘤的影像表现及诊断

目的:探讨放射诊断学中在滑膜软骨瘤方面的诊断,加强对骨关节滑膜软骨瘤影像的诊断分析.方法:收集我院2014年12月至2015年12月期间的患者40例,经病理证实的滑膜软骨瘤40例资料,分析其影像学征象.其中40例患者均实施普通X线正侧位摄片;20例行螺旋CT平扫,其中7例行2.5mm薄层及三维重建.结果:患者中有38例X线平片主要表现为关节周围游离体及关节的继发性改变;另有2例仅显示关节囊肿胀,内有少许斑状密度增高影.20例患者CT扫描均显示关节肿胀,关节囊内多发游离体,呈环状及结节状改变;10例关节囊积液明显.结论:X线平片能显示明显的关节游离体及继发性改变,CT能更清楚的观察游离体或悬垂体,有无关节腔积液及早期的骨性改变.