股骨上段软组织脂肪肉瘤一例报告

股骨上段软组织脂肪肉瘤一例报告辽源市中医院（１３６２００）孟繁宝，李晓东吉林市轻型车厂职工医院于汩【关键词】软组织脂肪肉瘤，手术，诊断，医案软组织脂肪肉瘤是一种极罕见的疾病。笔者临床发现１例。报告如下。田某，男，２１岁，汉族，社员。主诉半年前因洗澡发...     

抗病毒中药配合手术治疗骨与软组织肉瘤

目的　探讨抗病毒中药在治疗骨与软组织肉瘤中的应用价值。方法　以板蓝根、双花、地丁等具有抗病毒效果的中药为主药治疗骨与软组织肉瘤患者 1 6例 ,并分别随访 5～ 1 5年。结果　除 5例分别于治疗后 2个月、2个月、1年、3年、5年死亡外 ,其余 1 1例健康存活 ,全身体格检查及胸部X线检查均未见转移征象。结论　具有抗病毒作用的中药能够有效地预防骨与软组织肉瘤的术后复发     

8例软组织透明细胞肉瘤临床分析

目的分析探讨软组织透明细胞肉瘤的临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析我院1990—2005年间收治的8例软组织透明细胞肉瘤患者。男性5例，女性3例。发病年龄3～61岁，平均年龄为30岁。肿块发生于下肢4例；发生于上肢2侧；臀部1例；肩背部l例。8例均在外院行肿瘤局部切除，术后出现局部复发6例（复发率75％），其中2例合并有区域淋巴结转移；只出现区域淋巴结转移2例（区域淋巴结转移率为50％）。2例行高位截肢；4例行广泛性切除（2例加行区域淋巴结清扫）；2例单行区域淋巴结清扫。术后均辅助全身化疗，其中5例加放疗。结果4例于发病15个月、21个月、3年半及4年后出现肺转移、脑转移而死亡；2例于发病5年半、7年后出现肺转移而死亡；2例随访10年无局部复发及转移。5年生存率为50％，10年生存率为25％。结论软组织透明细胞肉瘤发生率低，恶性程度高，预后差。广泛手术切除联合术后放、化疗对于透明细胞肉瘤患者是一种较好的治疗方案。     

我院对巨大脂肪肉瘤病理分析体会

脂肪肉瘤是软组织肉瘤中常见的肿瘤。脂肪肉瘤在所有软组织肉瘤中的发病率约15％-35％，脂肪肉瘤的多样性表现可反映其临床和生物学行为，一般是从非转移性分化良好的脂肪肉瘤（非转移性）到多形性脂肪肉瘤（高度恶性的肿瘤）。原发性骨脂肪肉瘤相当少见，发生率约0．02％。这些生物学行为的多样性，使病理和放射学评价对正确的临床治疗非常重要。     

软骨肉瘤临床影像学特点分析

目的 分析软骨肉瘤的X射线平片、CT及MRI影像学特点,以提高软骨肉瘤影像学确诊准确率,避免医疗资源浪费。方法 对50例经病理证实的软骨肉瘤患者进行X射线平片、CT及MRI影像学检查,分析对比软骨肉瘤在不同影像学检查下骨质破坏、钙化或骨化、软组织肿块的显示程度。结果 50例患者X射线均显示骨质破坏,并附带部分骨质破坏边界模糊和钙化、骨化等情况,其中33例仅用X射线平片即可准确诊断。CT检查更为清晰地显示了形状不规则的高、低密度区及病变区域或软组织肿块内钙化骨化情况;MRI检查中,18例病灶MRI T1WI呈等或低信号,T2WI呈不均匀或均匀高信号,大部分MRI检查骨髓受侵范围较平片和CT所显示的范围明显增大。结论 对于具有典型特征的软骨肉瘤,仅用X射线平片即可作出定性诊断;CT可以更好地显示钙化、骨化及软组织改变程度;MRI对于病变部位软组织成分具有优异的分辨率和对比度。临床运用中建议合理选用检查方法,可以避免重复检查,有效节约医疗资源。     

平消胶囊为主治疗恶性肿瘤术后36例观察

我们在 1 988～ 1 998年期间 ,采用平消胶囊为主 ,配合健脾理气的中药 ,治疗恶性肿瘤根治术后患者 3 6例 ,对降低术后复发率和转移率具有一定的效果 ,兹将有关资料介绍如下。1　临床资料3 6例中 ,男性 9例 ,女性 2 7例 ;年龄最小 3 3岁 ,最大 74岁 ,平均 5 8岁。分类属乳腺癌术后 1 7例 ,胃肠道腺癌术后 9例 ,膀胱移行细胞癌术后 2例 ,腿部软组织肉瘤术后 3例 ,胃平滑肉瘤术后 1例 ,肺鳞癌术后 1例 ,胆囊腺癌术后 1例 ,肝细胞癌术后 1例 ,肾透明细胞癌术后 1例。2　治疗方法所有病例均于手术后恢复正常进食 ,开始服用平消胶囊及健脾理气汤药…     

10例隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理分析

隆突性皮肤纤维肉瘤是发生在真皮的较常见的低度恶性软组织肿瘤，呈浸润性生长，但生长缓慢，临床常误认为良性而行局部切除，从而导致肿瘤复发。现将10例隆突性皮肤纤维肉瘤患者临床与病理组织学特点分析如下。     

肺尤文肉瘤1例报告

肺尤文肉瘤属于软组织尤文肉瘤的一种,其在临床上极为罕见,无特征性临床表现,结合组织病理学、免疫组化可对其确诊。     

CT诊断鼻窦纤维肉瘤一例

目的分析纤维瘤和纤维肉瘤的CT表现,为临床的诊治提供依据。方法对经手术病理证实的硬纤维瘤6例（鼻腔3例、上颌窦2例、软腭1例）和纤维肉瘤2例（上颌窦及鼻腔各1例）进行回顾性分析,CT采用轴位扫描,层厚和间隔均为5mm。结果纤维瘤CT表现为单发网、半圆或椭网形实性软组织肿块,密度多均匀,边缘清楚、整齐,有包膜,带蒂或有广基,造影后轻一中度强化;肿瘤呈膨胀性生长,周围骨质受压变薄或吸收,邻近结构受推移。纤维肉瘤则表现为此部位恶性肿瘤共同的CT征象。结论纤维瘤的CT表现有一些特点,可与该部位大多数常见良性病变相鉴别。纤维肉瘤则无法与其他恶性肿瘤相区别,二者诊断均需依靠病理。     

再论四肢软组织恶性肿瘤的诊疗

目的探讨四肢软组织恶性肿瘤漏、误诊原因及治疗结果。方法结合文献对本组14例软组织恶性肿瘤进行回顾性分析,12例发生在下肢,2例发生在上肢,其中横纹肌肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤3例,脂肪肉瘤2例,恶性神经鞘瘤2例,黑色素瘤2例,血管平滑肌肉瘤1例,粘液性骨外软骨瘤1例。结果术前漏误诊3例,死亡6例,存活7例,失访1例。术式为局部扩大切除术4例,髋关节离断术2例,膝关节下截肢术1例,前臂截肢术1例,肩关节离断术1例,局部扩大切除加腹股沟淋巴结清扫术1例,外地手术2例（术式不详）,放弃治疗2例。辅助放化疗10例。术前介入造影并局部化疗6例。结论四肢软组织恶性肿瘤术前有一定漏误诊率,恶性程度高,预后差;以手术治疗为主,术前介入造影并局部化疗,术后辅以放化疗以提高疗效;预防局部复发和远隔转移是提高本类疾病生存率的关键;中西医结合治疗有优势,但长期以来没有取得令国内外医学界公认的重要成果     

消癌膏外治晚期恶性肿瘤观察

晚期癌症患者多出现淋巴结、骨转移,并伴有疼痛、失眠、食少等症状,极其痛苦,应及时给予治疗。笔者运用消癌膏外敷治疗本病12例,获得较好疗效。一般资料;12例中,男5例,女7例:年龄32～65岁,最小32岁,最大65岁,以中壮年居多。其中,颈部恶性淋巴瘤2例,肺癌5例,乳癌1例,前列腺癌1例,鼻咽癌1例,肝癌1列,软组织肉瘤1例(除肝癌及软组织肉瘤外),均有锁骨上及腋下淋巴结转移。全部病例均经病理或X线拍片证实,可测量肿块。作为判断客观疗效的指标,均有临床症状的记录。药用:鲜独角莲、生乳没、重楼、斑蝥、生干漆、三棱、莪术、     

中西医结合治疗淋巴肉瘤白血病10例

淋巴肉瘤白血病是淋巴瘤的终末期表现,属特殊类型的白血病,较为少见,疗效较差,预后恶劣。我院血液科16年来(1974～1990)收治10例淋巴肉瘤白血病,采用了中西医结合治疗的方法,收到了较好的疗效,现将有关临床资料总结、分析如下。临床资料一、一般资料:本组10例,男9例,女1例;均有淋巴肉瘤病史;年龄7～72岁,其中>50岁者5例;病程13～47天,平均23天;均符合有关诊断标准(邓家栋主编.临床血液学.上海:上海科学技术出版社,1985:713)。二、临床特点 1.前期特点:本组将确诊淋巴肉瘤到确诊淋巴肉瘤白血病的这段时间称为淋巴肉瘤白血病前期。本组淋巴肉瘤白血病前期为4～791天,平均142天。     

林芹璧治疗恶性软组织肿瘤验案2则

恶性软组织肿瘤又称软组织肉瘤,其主要生物学行为是治疗后极易局部复发和远处转移,并以肺转移为主,恶性度高,生存率低,预后差.河南科技大学医学院教授、主任医师林芹璧致力于恶性肿瘤临床研究近50年,具有独到的学术见解和丰富临床经验,我们有幸随师侍诊,兹撷其治疗软组织肉瘤验案2则介绍如下.     

胃肉瘤24例临床分析

自1987～1997年,我们共收治胃肉瘤24例,其中胃淋巴肉瘤15例、平滑肌肉瘤8例、神经纤维肉瘤1例。1临床资料24例中男13例,女11例,年龄17～63岁,平均43岁。本组主要症状上腹部不适,疼痛18例,胃肠道出血6例,腹部肿块5例,2例有不同程度的上消化道梗阻症状。本组行钡餐造影11例,其中诊断为胃肉瘤2例,胃癌4例,胃内肿块2例,胃溃疡3例。24例均行胃镜检查,诊断为胃肉瘤5例,胃癌10例,胃溃疡5例,慢性胃炎3例,粘膜下病变1例,胃镜活检病理论断平滑肌肉瘤5例,淋巴肉瘤6例,胃炎5例,胃溃疡4例,正常粘膜4例。手术后病理分型：恶性淋巴…     

软骨肉瘤的影像学诊断

目的：探讨不同分型软骨肉瘤的影像学表现.方法：回顾性分析经病理证实的26例软骨肉瘤的影像学特点.26例均行X 线平片检查,其中18例行CT 检查,MRI检查8例.结果：全部病例X线均显示骨质破坏,显示钙化或骨化21例,显示软组织肿块14例;CT显示钙化或骨化19例,显示软组织肿块12例;11例MRI均可显示病变范围及软组织肿块.结论：X 线平片及CT 能清晰显示钙化、骨化,磁共振能准确显示病变范围,完善影像学检查能明显提高其诊断准确性.     

肉瘤样癌CT/MRI表现及病理分析

目的:评价肉瘤样癌的CT/MRI表现,并结合病理分析其特征。方法:回顾性分析经病理证实的9例肉瘤样癌CT/MRI表现,均行CT/MRI平扫及增强扫描,并和手术病理作回顾性对照分析。结果:9例肉瘤样癌瘤体均呈不均质稍长T1稍长T2信号,与邻近组织分界不清。5例并发表面及深部组织出血,6例并发局部软组织浸润,深部组织内可见窄基底及不相连的多结节病灶。结论:肉瘤样癌CT/MRI表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断,但确诊仍依赖于病理和免疫组织化学检查。     

软组织肉瘤的诊断与治疗

1985年3月-2002年12月，我院共收治软组织肉瘤患者33例，现将本组病例的诊断和治疗分析如下。     

火针围刺联合氩氦刀冷冻消融治疗软组织肉瘤临床观察

目的观察火针围刺联合氩氦刀冷冻消融治疗软组织肉瘤的临床治疗效果.方法选择50例软组织肉瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组25例.对照组患者接受单独的氩氦刀冷冻消融治疗,观察组患者接受火针围刺联合氩氦刀冷冻消融治疗.对比两组患者治疗近期疗效及治疗前后免疫功能、疼痛程度变化情况.结果观察组近期总有效率为68.0%(17/25),高于对照组的36.0%(9/25),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者免疫功能指标CD3﹢、CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者免疫功能指标CD8﹢水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组环境领域、社会关系领域、心理领域及生理领域评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论火针围刺联合氩氦刀冷冻消融治疗软组织肉瘤的临床疗效显著,能有效减轻患者的疼痛等症状,减少或消除病灶,改善机体免疫功能.     

手法加岗下肌注药治疗神经根型颈椎病76例

神经根型颈椎病属常见病 ,其发生与颈椎退行性改变、颈部的急慢性损伤、颈椎小关节紊乱、软组织无菌性炎症有密切关系。笔者采用手法整复使颈椎位置排列确当 ,岗下肌注药消除软组织无菌性炎症 ,治疗神经根型颈椎病 76例 ,收到满意效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例患者全部符合上述标准 ,除有相应的椎旁压痛外 ,单侧或双侧岗下肌痉挛、压痛 73例 ,占96 0 5 %。其中男 44例 ,女 3 2例 ;年龄 2 3岁～ 66岁 ,平均 43 5岁 ;病程 2ｄ～ 7浕 ;有外伤史者 2 2例。1 2　病例标准[1] 　参照 1993年国内颈椎病分型诊断标准神经根…     

五方散外敷治疗软组织挫伤的临床观察与护理体会

<正>五方散是我院老中医梁锡恩的经验方。具有活血祛瘀,消肿止痛,接骨续筋等功效。本院骨伤科应用其外敷治疗软组织挫伤疗效显著。现将临床观察的60例总结如下。 1 临床资料 本组60例均为住院病人。全部病例经X线摄片检查均无骨折。其中男38例,女22例。年龄最小11岁,最大85岁,平均38岁。全身多发性软组织挫伤30例,胸肋部软组织挫伤9例,腰骶部软组织挫伤11例,腰肌劳损2例,膝部挫伤2例,踝关节扭伤2例,足背软组织挫伤4例。住院