青霉素过敏性休克的抢救

青霉素杀菌力强，毒性低，甚至大剂量长期应用也无明显的蓄积中毒作用，价格低廉，使它久居广泛使用的抗生素首位而不衰。但是，青霉素变态反应的发生率很高，过敏性休克占首位。青霉素过敏性休克的抢救尤为重要，我院近5a抢救青霉素过敏性休克17例，无一例死亡，现选择典型病例报道如下。     

1例青霉素过敏性休克患儿的抢救及护理

青霉素所致的过敏性休克是药物反应中最严重的一种,常发生在用药后数分钟到半小时之间,出现一系列临床症状,如呼吸困难、头晕、意识丧失、皮肤过敏反应、腹痛等。因此,要求护士在应用青霉素时应警惕过敏性休克的发生,并对过敏反应作出正确判断,并配合医生迅速进行抢救。     

青霉素过敏性休克的抢救及预防

如何提高对青霉素过敏性休克症状的识别能力和怎样采取熟练的抢救措施及预防,是基层医护工作者关注的问题之一。加强对青霉素过敏性休克的抢救及预防,对减少医疗纠纷很有必要。现将笔者在工作中所碰到的几个病例综述如下。1　临床资料1.1　一般资料:1993年5月～1999年5月,我院共发生青霉素过敏性休克6例,青霉素皮试均为阴性,且无过敏史,男4例,女2例,年龄为10～50岁,静脉输液过程中发生闪电式过敏性休克2例,肌肉注射后5分钟、20分钟各1例,连续用药3天,并在当日上午9时静脉滴注常用量的青霉素,晚上10时发生过敏性休克的2例。6例患者经抢救后,…     

中西医结合抢救青霉素致过敏性休克1例

1资料刘某,女,25岁,2000年10月24日10:30入院。患者因发热、咳嗽静滴青霉素3d,昨日因故未行治疗,是日重新于门诊应用青霉素,用前重作皮试为阴性,但静滴约10余滴后,患者即感恶心欲吐,眼前发黑,肢麻不适,当时神志清,Bp120/70mmHg,当即停用青霉素,予地塞米松5mg静推,乏效。病情继续加重,出现呕吐,四肢抽搐,迅即昏迷,查见:T35.9℃,呼吸、心跳停止,血压未测出,神志不清,意识丧失,面色青紫,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,口唇紫绀,无大动脉搏动,听诊无双肺呼吸音,心前区未闻及心音,四肢末端凉,舌质暗,苔白,六脉均未扪及。既往体健,无药物及食物…     

儿童青霉素过敏性休克抢救的护理体会

青霉素过敏性休克是临床偶发的可控性急危重症之一,病情发展快,及时而正确的治疗和护理可以提高治愈率,降低死亡率,现将青霉素过敏性休克的抢救和护理体会介绍如下:……     

儿童青霉素过敏性休克抢救的护理体会

青霉素过敏性休克是临床偶发的可控性急危重症之一，病情发展快，及时而正确的治疗和护理可以提高治愈率，降低死亡率．现将青霉素过敏性休克的抢救和护理体会介绍如下：     

中西医结合抢救青霉素致过敏性休克1例

1 资料 刘某,女,25岁,2000年10月24日10:30入院。患者5d前因发热咳嗽静滴青霉青3d,昨日因故未行治疗,今日重新于门诊应用青霉素,用前重作皮试显示阴性,但静滴约10余滴后,患者即感恶心欲吐,眼前发黑,肢麻不适,当时神志清,血压120/70mmHg,当即停用青霉素,予地塞米松5mg静推,乏效。病情继续加重,出现呕吐,四肢抽搐,旋即昏迷,查:T35.9℃,P 0次/min,R 0次/min,Bp 0mmHg,意识丧失,面色青紫,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,口唇紫绀,大动脉搏动无,听诊双肺呼吸音无,心前区未闻及心音,四肢末端凉,舌质暗,苔白,六脉均未扪及。既往体健,无药物及食物过敏史。中医诊断:(1)厥脱(邪闭正脱);(2)感冒。西医诊断:(1)过敏     

青霉素过敏性休克的急救护理体会

青霉素过敏性休克为速发性变态反应[1],系由于抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的,与正常药理作用和药品毒性反应无关,也与用药途径和剂量无关.变态反应来势凶猛,稍有不慎,会给患者造成很大的痛苦,甚至危及生命,患者可因过敏性休克而迅速死亡.笔者长期在治疗室、急诊室工作,对抢救青霉素过敏性休克积累了丰富的经验,现总结如下.     

门诊青霉素致过敏性休克3例报告

跨入21世纪,随着人民生活水平日益提高,人们对抗生素的使用也有了新的理念,习惯使用较为时尚的品种,一些古老而价廉的药物用之较少。笔者根据病人经济状况仍然有时使用青霉素,但近期门诊遇3例青霉素过敏性休克,现报告如下。     

家族中同患青霉素过敏性休克3例

在临床工作中 ,笔者遇到家族中同一天因青霉素致过敏性休克 3例 ,现报道如下。例 1:男 ,2 8岁 ,因发热、恶寒、咳嗽、咳痰、胸痛 4天于 1999年 7月 13日入院。查体 :T39.5℃ ,咽充血 ,扁桃体 度肿大 ,有脓性分泌物 ,肺部呼吸音粗糙 ,闻及中、细湿罗音 ,心脏听诊正常 ,腹 (一 )。血常规 :WBC14.6× 10 9/ L,N0 .86 ,L0 .14;胸部 X线片表现 :右肺下叶为密度均匀的致密影。拟诊肺炎。予青霉素GNa、丁胺卡那注射液静滴 ,夫人止咳露口服等治疗 ,当以皮试液 0 .1m L(含青霉素 10 U)皮试后 ,约 5分钟 ,患者感头晕、心悸 ,全身出冷汗 ,恶心…     

青霉素引起迟发型过敏性休克1例

1病历介绍 患者，女，60岁，因咽喉疼痛、咳嗽、头晕、全身乏力、发热就诊。查体：体温38．2℃，心率80次／min，咽部红肿、充血明显，心肺正常。诊断：上呼吸道感染。询问既往无药物过敏史，以前肌肉注射过青霉素。此次青霉素皮试阴性，遂给予生理盐水250mL加青霉素（华北制药股份有限公司生产，批号（U0503007）800万IU静滴，1次／d。输液过程中患者无不适，输液结束后20min回家。第2天患者在输液过程中有皮肤瘙痒等不适，未引起注意。第3天患者输液30min后，突然面色苍白、心慌、胸闷、恶心、呕吐，呼吸急促，发绀，四肢冰冷，牙关紧闭，抽搐，不省人事。检查：心率140次／min，BP10／6kPa，考虑为青霉素迟缓反应致过敏性休克，立即使患者平卧，将青霉素换成5％葡萄糖液500mL加入地塞米松20mg，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素0．8mL，肌注非那根25mg，并吸氧。50min后上述症状逐渐消失，血压上升到13／9kPa，脉搏78次／min，经过观察治疗5h后，患者呼吸、血压等生命体征逐渐恢复正常。嘱日后禁用青霉素类制剂。     

不同剂量地塞米松联合醒脑静注射液抢救青霉素过敏性休克疗效分析

目的:观察不同剂量地塞米松联合醒脑静注射液抢救青霉素过敏性休克的临床效果,并探讨抢救时的最佳用药量。方法:将青霉素过敏性休克患者30例随机分为3组各10例。均在常规治疗及醒脑静注射液基础上给予地塞米松静脉推注,A组5 mg,B组10 mg,C组15 mg。观察3组患者抢救后尿量的变化、症状缓解时间,评价治疗效果。结果:抢救后2 h、3 h、4 h、5 h,B、C组尿量总量情况显著优于A组,差异均有非常显著性意义(P0.01);B、C组症状平均缓解时间较A组显著缩短,差异有显著性意义(P0.05);A组总有效率50.0%,低于B组和C组的90.0%、100%(P0.01)。结论:10 mg地塞米松静脉推注联合醒脑静注射液可作为青霉素过敏性休克抢救的最佳给药剂量,起效快,疗效确切。     

氨溴索致过敏性休克抢救1例

盐酸氨溴索注射液为粘液溶解刹,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,     

指针疗法抢救过敏性休克案

患者，女，55岁。因左膝关节疼痛1月就诊，经针灸科门诊检查诊断为“痹症”、“风湿寒性关节痛”，予常规针刺治疗后于左阳陵泉、梁丘、血海穴行当归、骨宁注射液各2ml、维生素B12 1 ml．混合共5ml，每穴各注射1．5ml．30min左右病人家属告知，患者出现肢体及胸部颜面皮肤潮红、瘙痒。逐渐出现     

头孢噻肟钠致过敏性休克1例抢救体会

目的:总结使用头孢噻肟钠致过敏性休克1例的成功抢救体会。方法:对抢救中的关键及护理要点进行总结。结果:在使用药品时要严密观察病情并备好抢救药品及物品,一旦出现过敏性休克时有效的抢救是取得成功的关键。结论:安全用药的同时,对护士进行严格要求,拥有高度的警觉意识与娴熟的抢救技术,才能保证发生过敏性休克抢救每一位患者的生命。     

静滴青霉素引起的迟发型过敏性休克一例

青霉素是广谱抗生素，在高校医院普遍使用，其副作用是少数人使用后发生程度不同的过敏反应，其中迟发型过敏反应是比较少见的。青霉素过敏性休克一旦发生，如不及时抢救将危及生命。因此，在临床用药期间要高度警惕，避免不良后果。     

青霉素与氨苄西林联用出现速发性过敏性休克1例

有关做过青霉素皮试后联用青霉素和氨苄西林导致速发性过敏性休克的报道较为少见,笔者现将所发现的1例报道、处理和分析如下。1病例报告患者,女,36岁,护士。因"咳嗽、咳黄痰2周"于门诊就诊,初步诊断为"急性上呼吸道感染",询问得知患者无青霉素过敏史后,开出处方:生理盐水250ml+青霉素     

1例氧氟沙星致过敏性休克的抢救体会

氧氟沙星致过敏性休克在临床上较少见。该症来势凶猛，病情危急，如不及时抢救，很可能导致患者死亡，我科于2004-12成功抢救了1例氧氟沙星致过敏性休克的患者。现将抢救过程及体会报道如下。     

药物过敏性休克11例的抢救护理

目的探讨药物所致过敏性休克的急救护理措施。方法回顾性分析广东省中医院下塘门诊2007年3月—2010年9月救治11例药物过敏性休克患者的急救护理过程。结果 11例均抢救成功,未出现不良反应。结论出现过敏性休克后医护人员必须争分夺秒进行抢救,正确及时地执行医嘱,保持呼吸道通畅是抢救成功的关键。     

抢救先锋Ⅵ致过敏性休克1例

患者，女，31岁。因患“急性上呼吸道感染”于2003年10月9日15：00到我院上海路门诊部诊治，患者既往无青霉素及头孢菌素过敏史，此次发病前曾到市某院静滴头孢噻肟钠，无过敏情况发生。我院医生予常规剂量先锋Ⅵ(齐鲁制药厂生产，批号：03050265)静滴，患者输入液体约1mL时，瞬间出现胸闷、心悸、气短、呼吸困难、全身麻木、大汗淋漓、四肢厥