万花油湿敷对深Ⅱ、Ⅲ度压疮疗效的探讨

压疮是身体局部长期受压,使血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,导致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.压疮是一种临床常见的并发症之一,尤其好发于老年体质衰竭、翻身不方便、肢体感觉障碍、伤残和危重症的患者.一旦发生压疮,不但给患者增加了痛苦,而且常常由于压疮继发感染引起败血症而造成死亡.临床上传统治疗方法虽多,但治疗时间长,效果不甚理想.2005年12月-2007年6月,我科应用万花油湿敷对深Ⅱ、Ⅲ度压疮进行治疗,效果非常显著,现报道如下.     

恩经复治疗Ⅱ期压疮的疗效观察

患者可因疾病发生各种并发症，压疮是众多并发症中常见的一种。压疮又称压迫性溃疡，是身体局部长期受压、血液循环受到障碍、局部组织持续缺血及营养不良而引起皮肤及皮下组织发生坏死的结果^[1]。压疮分Ⅳ期，临床上以第Ⅱ期多见。治疗压疮的方法很多，但其效果均不甚理想。2006年1月至2007年5月，本院对40例Ⅱ期压疮在常规治疗护理的基础上加用恩经复湿敷，收到满意效果，现报告如下。     

上腹部器官簇移植的围手术期护理

压疮又称压力性溃疡，主要是由于局部软组织持续受压，引起局部组织细胞持续缺血、缺氧、营养不良，导致血液循环障碍而形成的局部组织溃疡和坏死，是临床常见的并发症之一。为了探讨预防和治疗压疮的新方法，我院于2002年1月-2006年12月对院外带人压疮患者68例，进行人胎膜和人工生物膜治疗的对照研究，现报道如下。     

紫外线冷光短暂局部照射配合新霉素氧化锌糊外敷治疗压疮

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织缺损和坏死,是临床最常见的并发症之一,也是临床护理中的一大难题。我科2005年7月至2006年7月对10例压疮患者采用以紫外线冷光短暂局部照射、新霉素氧化锌糊局部外敷为主的综合治疗,效果满意,现介绍如下。     

人工皮治疗深Ⅲ度压疮患者的护理

压疮是临床常见的并发症，一般表现为局部症状，但严重感染的压疮可出现全身症状，给患者带来很大的痛苦。如处理不当会导致患者发生败血症，甚至危及生命，因此临床上应引起高度重视。传统的治疗及护理方法是局部换药，全身应用抗生素，加强基础护理。对于普通压疮效果尚可，而对于深Ⅲ度压疮效果却甚微。2005年6月-2006年12月我科将人工皮负压引流技术应用在深Ⅲ度压疮治疗中，取得了较好效果，现报道如下。     

德莫林在Ⅲ、Ⅳ期压疮护理中的应用

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死.压疮是临床慢性病的常见并发症,高位截瘫、晚期癌症、长期卧床以及其他中风偏瘫的患者,并发的压疮常愈合过程缓慢,对于深度的压疮治疗效果较差[1].因此,我们必须加强护理,促进压疮的愈合,提高护理水平.我院2005年1月-2006年12月在收治的80例褥疮患者的临床护理中,使用双氧水和德莫林气雾剂(DERMLIN Wound Healing Enhancer)的结合,加速了Ⅲ、Ⅳ期压疮的治疗愈合,取得了满意的护理效果,现将体会总结如下.……     

氧气在压疮治疗中的应用

压疮是由于局部组织长时间受压、血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。严重者可并发败血症。治疗压疮除了避免局部组织长期受压外，保持创面干燥、无菌也很重要。我科2006-05／2007-11将氧气应用于压疮患者的治疗中，取得较好效果，现介绍如下。     

髋部骨折患者压疮预防护理干预

压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍引起的局部组织溃烂坏死。髋部骨折患者需卧床者占大多数，由于疾病性质和治疗的特殊性，不能靠定时翻身来预防压疮，按摩受压处皮肤也因患者不宜翻身而受限制。受骨折的特殊性限制，其压疮预防护理也会有所不同。我科经多年临床护理，探索了预防髋部骨折患者压疮发生的新方法，降低了压疮发生率，现报告如下。     

吹氧联合冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮效果观察

压疮（pressure sores）是由于局部组织长期受压导致微循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死。压疮的发生增加了患者身心痛苦和经济负担，有效、快速治疗压疮是护理工作仍在探讨的课题。笔者研究应用吹氧联合冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮，取得较好效果，现报道如下。     

1例多发大面积压疮合并感染患者的护理

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，又称压力性溃疡。根据压疮分期不同可以选择不同的治疗护理方案，对于营养差、面积大的压疮在临床治疗护理上有一定难度。江苏省无锡市第一人民医院心内科于2005年2月收治1例Ⅱ型糖尿病合并巨大压疮患者，现将护理过程报告如下。     

视频喉镜辅助胃癌患者术中置入鼻肠管的效果观察

目的 探讨视频喉镜辅助胃癌患者术中置入鼻肠管的应用效果。方法 选取2017年3-9月在我院行根治性全胃切除术的80例患者,按随机数字表将入选患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统的经鼻盲探下置入鼻肠管,观察组采用视频喉镜辅助鼻肠管置入方法。比较2组患者置管时间、一次置管成功率、鼻腔出血发生率及术后当天咽喉疼痛程度。结果 2组患者鼻肠管的置管时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者鼻肠管的一次置管成功率高于对照组,鼻腔出血发生率、术后当天咽喉疼痛程度低于对照组（均P<0.05）。结论 胃癌患者术中置入鼻肠管采用视频喉镜辅助,可提高一次置管成功率,降低鼻腔出血发生,减轻咽喉疼痛程度。     

K点刺激辅助痴呆患者置入胃管的应用研究

目的 研究K点刺激辅助置入胃管在痴呆患者中的应用效果。方法 选取神经内科收治的痴呆患者90例,将其随机分为对照组和观察组,对照组44例采用常规胃管置入法;观察组46例采用冰酸K点刺激辅助置胃管法,比较2组置管成功率、平均置管时间及不良反应发生率。结果 观察组一次性置管成功率明显高于对照组(χ²=45.970,P<0.001),平均置管时间及置管时患者的不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论 冰酸K点刺激辅助置管法可以提高痴呆患者胃管置入的成功率和操作效率,减少不良反应。     

改良洗胃法用于药物中毒患者的临床观察

目的 探讨中毒患者洗胃的最佳方法.方法 对128例口服药物中毒患者,随机分为观察组68例和对照组60例.观察组采用改良法,去枕左侧卧位,并使用塑料口咬协助捕管.置管成功后再延长插入胃管长度10-15 cm,采用低压少量洗胃液反复洗胃;对照组采用传统洗胃法,观察比较2组一次插管成功例数.不良反应及并发症发生情况,并对结果比较分析.结果 2组一次插入胃管成功例数观察组比对照组高,不良反应及并发症发生情况观察组比对照组降低.结论 洗胃时采用去枕左侧卧位,使用甥料口咬协助插管,延长捕胃管长度,并采用低压少量洗胃液反复洗胃的方法,较传统洗胃法一次插胃管成功率高,洗胃速度快,洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少,洗胃效果好.     

昏迷患者应用造影导丝引导留置胃管的效果观察

目的探讨昏迷患者应用造影导丝引导留置胃管的效果。方法选择本院神经内科需留置胃管的昏迷患者48例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各24例,分别采用常规方法插管及胃管内置造影导丝引导插管。比较两组患者置管一次成功率。结果观察组患者一次置管成功率为95．8％,明显高于对照组66．7％,两组比较,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论造影导丝引导留置胃管可提高昏迷患者胃管一次置管成功率,减少患者痛苦,值得临床推广应用。     

品管圈活动降低口服中毒患者洗胃并发症的效果观察

目的:探讨品管圈(QCC)活动对口服中毒患者洗胃期间并发症发生率的影响,以寻求有效降低洗胃并发症的护理方法,确保洗胃效果及患者安全。方法:选取2012年1~10月急诊口服中毒洗胃患者154例为对照组,2013年1~10月急诊口服中毒洗胃患者154例为观察组。对照组患者按常规洗胃方法进行护理,观察组患者按QCC活动步骤进行护理,比较两组患者一次性插管成功率及洗胃期间并发症发生率。结果:观察组患者一次性插管成功率高于对照组,洗胃并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈活动能显著降低口服中毒患者洗胃并发症的发生率,保障患者安全,提高治疗效果。     

超声引导下喉上神经阻滞联合ZX-KSHJ可视喉镜在肥胖患者清醒气管插管中的应用效果

目的 探讨超声引导下喉上神经阻滞联合ZX-KSHJ可视喉镜在肥胖患者清醒气管插管中的应用效果。方法 选择2018年1月－2020年1月该院收治的120例拟行气管插管全身麻醉的肥胖患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为两组,每组各60例。观察组采用超声引导下喉上神经阻滞联合ZX-KSHJ可视喉镜气管插管,对照组采用超声引导下喉上神经阻滞联合传统光学喉镜气管插管。观察两组患者声门显露成功率、一次性气管插管成功率、总插管成功率、成功插管的平均插管时间、插管过程中呛咳发生率以及呛咳程度、血流动力学和插管相关并发症发生情况。结果 观察组声门显露成功率、一次性气管插管成功率高于对照组（P < 0.05）,成功插管的平均插管时间短于对照组（P < 0.05）,插管后1 min（T₁）和5 min（T₂）患者心率（HR）、无创收缩压（SBP）和无创舒张压（DBP）低于对照组（P < 0.05）,经皮动脉血氧饱和度（SpO₂）高于对照组（P < 0.05）,口腔出血、咽喉部损伤和气道损伤等并发症总发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 超声引导下喉上神经阻滞联合ZX-KSHJ可视喉镜气管插管,可提高肥胖患者声门显露成功率和一次性插管成功率,缓解血流动力学波动,减少插管相关并发症发生风险。     

导丝加利多卡因在人工气道昏迷患者胃管置入中运用

目的探讨建立人工气道后昏迷患者胃管置人方法,以提高插胃管成功率,减少患者不良反应。方法将100例建立人工气道后需要置入胃管的昏迷患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组按传统插胃管方法进行,观察组采用导丝加利多卡因进行插管操作。结果观察组一次成功率明显高于对照组,置管过程中烦躁呛咳、恶心呕吐等不良反应明显低于对照组。结论导丝加利多卡因能提高人工气道昏迷患者置胃管成功率,置管前后血压、心率、血氧饱和度变化不大,具有可操作性。     

不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果

目的探讨不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果。方法便利抽样法选择2009年1月至2012年1月在广西医科大学第七附属医院治疗的需要留置胃管的脑卒中患者81例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者采用常规胃管留置法,观察组41例患者采用改良胃管留置法,比较两种置管方法的效果。结果观察组患者在置管过程中出现不良反应较少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组患者置管成功率及患者满意率明显高于对照组,置管平均用时少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P％0．01）。观察组患者留置胃管前后心率、血压、血氧饱和度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良胃管留置法能有效地减少置管过程中不适与不良反应发生率,减轻患者痛苦,提高置管成功率,是一种简便、安全、有效的胃管留置方法。     

改良式胃管置入法的应用效果

目的探讨改良式胃管置入法在急诊科患者中的应用效果。方法将2012年1-7月需置入胃管的129例急诊科患者按随机数字表法分为改良式胃管置入组(n=68)和常规置管组(n=61),比较两组患者的一次置管成功率、总置管成功率、置管时间及不良反应发生率。结果改良式胃管置入组置管时间明显短于常规置管组(P0.01),一次置管成功率和总置管成功率明显高于常规置管组(P0.05),不良反应发生率低于常规置管组(P0.05)。结论改良式胃管置入法不仅具有置入成功率高、置入时间短的优点,而且改良式胃管结构简单,置管时操作快捷、方便,减轻了患者的痛苦。     

两种胃管置入方法临床效果比较

目的观察润滑止痛胶减轻插胃管不良反应的效果。方法按就诊的单双号将80例因疾病需要置入胃管的患者分为试验组和对照组各40例,试验组在安置胃管前使用润滑止痛胶,对照组使用常规的胃管安置方法。结果试验组心率（HR）变异程度百分率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=8.352,P〈0.05）;平均动脉压（BP）变异程度百分率两组差异无统计学意义（P〉0.05）;主观不适评分试验组优于对照组（M=1.10,P〈0.05）;一次插管成功率试验组高于对照组,差异有统计学意义（χ2=7.38,P〈0.05）。结论安置胃管前使用润滑止痛胶,可减轻插胃管时HR、BP的变异程度,减轻患者的不适反应,有效提高一次插管成功率。